咨询师的心理诊断技能共146张课件

咨询师的心理诊断技能6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。咨询师的心理诊断技能咨询师的心理诊断技能6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。心理诊断技能心理诊断技能

主要内容初诊接待初步诊断初中化学总复习课时教学目标的设计与达成是初中化学总复习效率提高的关键。以“身边的化学物质”专题为例，借鉴格朗伦对课堂教学目标的提法，以《义务教育化学课程标准（2011年版）》为依据，探讨了具体课时目标的设计。同时，将课堂设置成“三步曲”：即第一步：实验趣激法引入复习课;第二步，师生学案齐亮相，进行知识的全面梳理;第三步，重视错题集，巩固基础知识。分析了初中化学总复习课时教学目标达成的策略。初中化学总复习;课时教学目标;设计策略;达成策略前苏联教育家巴班斯基认为：“实现教学最优化的第一方法或第一工作就是制定恰当的教学目标。”只有根据具体教学内容的特点和学生的实际来制定教学目标，才不会使制定的教学目标流于形式。初中化学总复习课时教学目标是每节复习课的“指挥棒”，它决定着整节复习课的方向、过程和结果评估。实践证明，初中化学总复习课时教学目标的设计对于初中化学总复习具有重要作用。除了设计合理的总复习课时教学目标以外，如何达成总复习课时教学目标是另外一个值得深入思考和研究的问题。笔者基于长期的初中化学教学实践，对初中化学总复习教学目标的设计与达成策略进行了实践探索并进行反思，积累一些经验和感想，期望对初中化学总复习教学有所帮助。一、初中化学总复习课时教学目标设计策略关于课堂教学目标的表述，国际上有很多流派，笔者比较赞赏格朗伦的提法。格朗伦在1978年提出：教学目标应先用描述内部过程的术语来陈述概括，再用可观察的行为作例子使目标具体化。笔者对此的理解是，教学目标要注重学生的三维目标，具体表述应关注到以下几点：（1）教学目标表述的对象应是学生的学习结果;（2）用尽可能具体且可以测量的方式来表述教学目标;（3）教学目标的表述内容应能反映出学习结果的类型和层次。在初中总复习过程中，有些学校采用按教材章节安排复习的方式，笔者所在学校是采用按《义务教育化学课程标准（2011年版）》中所划分的五个一级主题进行专题复习。无论采用什么顺序复习，复习课时教学目标设计的总依据是《义务教育化学课程标准（2011年版）》。根据《义务教育化学课程标准（2011年版）》中二级主题中所列“标准”分化几课时完成，再把一课时的“标准”按照格朗伦方法设计成具体的课时教学目标。例如，生活中常见的化合物的“标准”有7条，我们安排两课时完成。第一课时安排完成：1.了解检测溶液酸碱性的方法：酸碱指示剂（酚酞、石蕊）、pH试纸。2.知道酸碱性会影响人体健康和农作物的生长。笔者把新课程的三维目标融合在一起具体细化表述如下：1.通过教师的引导能说出检验溶液的酸碱性可用指示剂，如石蕊、酚酞等;能识别指示剂本身的颜色以及在酸性、中性、碱性溶液中显示颜色;能描述pH大小与酸碱度的关系，认识pH是溶液酸碱度的表示方法;知道酸碱性会影响人体健康和农作物的生长，体会化学与生产、生活的密切关系。2.通过实验探究初步学会使用酸碱指示剂检验几种常见液体的酸碱性;初步学会用pH试纸测定溶液的pH，并能用文字描述操作方法、现象和结论，体验通过科学探究获取知识的乐趣。二、初中化学总复习课时教学目标达成策略“无处不在的自然现象，蕴涵着研究物质及其变化的丰富素材。引导学生认识和探究身边的化学物质，了解化学变化的奥秘，是化学启蒙教育的重要内容。”课程标准中这段话说明了“身边的化学物质”专题在课程标准中的地位。在近几年的泉州市中考化学科目考试卷中，“身边的化学物质”在考试的知识结构中都占有非常大的比例，考点渗透到各种类型题中，若能完成好该专题的复习，无疑为中考打胜仗清除了不少障碍。根据该主题知识结构特点并针对笔者所在学校大部分学生的实际情况，每堂复习课设置“三步曲”，促进课时教学目标的达成。1.第一步：实验趣激法引入复习课“身边的化学物质”这一主题的知识大多数教师都是通过归纳、概括的手段来罗列知识，从重难点知识梳理到典型习题剖析及解题方法分析，教师讲得即使非常细致，分析得十分透彻，总结得特别全面，对学生来讲纯理论的复习仍然会觉得枯燥无味。如何能在复习课的开始就能吸引学生的眼球，并使他们能专注并充满热情地参与到整节复习课的活动中，有趣的实验是一种最有效的方法，但复习课的实验绝不能是重复平时课本中的[实验与探索]或[观察与思考]栏目中的实验，必须是有趣味的，能引发学生思考且又能与本节复习课的课时教学目标相吻合，这就要求教师根据复习课时教学目标对常规实验进行整合开发，创新设计，做好课前充分的研究和准备。【案例1】“我们周围的空气”主题复习教学目标之一：通过实验探究，了解测量空气中氧气的体积分数的实验原理，会写相关化学方程式，能描述减少误差的操作细节。选择的实验：图1实验装置左侧的现象能唤起学生头脑中知识的再现，使学生顺利完成对空气的成分这一目标知识的梳理，而右侧的异常现象又易激发学生的积极思考：为何不能用木炭在空气中燃烧的实验来测定空气中氧气的含量？随着教师的释疑，学生对该实验的原理有了更深一步的理解。该实验我们还进行了弹性处理，对基础好的班级还进一步讨论右侧的实验装置如何进行改进也能得到和左侧装置一样的实验结论。【案例2】“生活中常见的化合物”主题复习教学目标之一：通过学生实验，学生交流讨论归纳出常见酸碱盐的化学性质及用途，会熟练书写相关化学方程式。选择的实验：化学小魔术“魔水”通过这个趣味实验，引导学生书写相关的方程式，从而顺理成章地引出酸、碱、盐化学性质的归纳。这一环节，虽然仅花了3-5分钟，却是每节课的“课眼”，能充分激发学生的兴趣，使他们能专注于复习课后面的各个环节中，大大提高了复习课的效率。2.第二步：师生学案齐亮相，进行知识的全面梳理我们每节复习课课前都会布置学生根据配套复习用书《复习指南》，针对自己的知识水平对要复习的专题设计一个简单的《复习学案》，让学生通过三个问题得到一份比较合理的学案：1.“你知道了哪些知识”引发学生整理知识;2.“你有什么问题”引发学生的真实问题;3.“我想问老师的问题”让学生关注可能存在的问题。当然学生的《复习学案》对知识的梳理总会有或多或少的遗漏，教师也要对本专题的知识进行全面的梳理，精心设计一份较规范、完整《复习学案》，印刷装订成册形成校本复习材料，让学生在课堂上进行对比，帮助学生查漏补缺，达到更好的复习效果。这个环节是每节复习课的核心环节，关系着学生对本专题知识内容的掌握程度，有了第一个环节的铺垫，学生对每节复习课都充满期待，他们体会了教师的辛勤付出，因此对教师布置的任务也乐意配合。在此环节中笔者也大胆利用知识基础扎实、表达能力较强的学生，让他们来讲解重点知识，教师做好补充，这样不仅调动了学生的积极性，也能保持课堂活跃的气氛，同时能让学生以他们的视角来强调知识的记忆和梳理方法，在课堂上能擦出很多火花，转化成许多新的教学资源。当然，这个课堂环节要因班级的特点和学生的情况具体调整时间和人数，因此也就要求教师除了备课还要充分地备学生。以下是笔者所在备课组整理归纳的两个教学案例。【案例1】“氧气化学性质知识梳理”（表格法）【案例2】“金属与金属矿物”主题复习（知识结构梳理图）铁的物理性质和化学性质归纳3.第三步：重视错题集，巩固基础知识“身边的化学物质”这一专题的知识属于事实性知识，其特点是内容庞杂，易学难记。学生平时上新课时热热闹闹地看实验，缺乏深入思考，一些基础知识没有真正地理解透彻，会形成“一听就会，一用就乱，一考就忘”的现象，在平时的作业、练习、试卷中经常出现一些有代表性的错题。教师要善于利用这些错题资源，把它们归类到各复习主题中。在教师对该主题的知识进行全面的梳理后，把这些典型的错题展示出来，请学生进行分析和反思，查找做错的原因，做到举一反三。这一环节促进学生运用知识解决问题，全班学生都十分积极地参与，特别是那些犯有类似错误的学生，通过复习后能清晰地分析出错的原因，避免下次出现同样的错误。并且也能在中考第二轮复习中将错题集变成一份珍贵的复习材料。以上的方法都关注了学生学习的内在需要，以构建主义为指导，围绕复习课时教学目标设计出学生感兴趣的情景、问题激发学生的求知欲，利用学案有效地将知识形成体系，通过分析以往的错题解决实际问题，这样的复习课不再是枯燥无味的。虽然初中化学总复习课时教学目标的设计及为达成教学目标所运用的策略在笔者所在学校才刚刚起步，但已取得初步成效，学生初中化学复习课的兴趣得到了提升，学生中考化学成绩也得到了提高。在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动，是党的十七大和十七届四中全会提出的重要任务，是巩固和拓展全党深入学习实践创先争先活动活动成果的重要举措，是党的建设一项重要的经常性工作。近几年，国内许多高校的发展目标就是建设高水平大学。教育要发展教师是关键，这是许多高校在长期的发展探索中所形成的共识。高质量的教师要德才兼备。高校是培养专门人才的主要阵地，高校教师素质决定着人才培养的质量。师德是高校教师的核心，师德建设受到了高度重视，高校师德建设怎么搞，以创先争优活动为指导，不断提升自身修养是当前高校教师思想道德建设的一个亟待研究和解决的重要研究课题。一、加强教师思想道德建设的重要意义近年来，由于高校的扩招和社会快速发展，高校教师队伍当中涌入了大量刚刚从校门里走出的毕业生。以新余学院为例，作为一所拥有600多名专任教师的新建本科院校，年龄在35岁以下的青年教师有近400人，所占比重达到了66%，数量上占有绝对优势。这些青年教师学历层次高、接受新生事物快、思维活跃，是学校未来发展的希望和动力，但是由于经济体制深刻变革、社会结构深刻变动、利益格局深刻调整、思想观念深刻变化的社会转型使得青年教师在思想、行为、心理、需求等方面呈现出许多新情况、新特点，在教师队伍中出现的拜金主义享乐主义和个人主义的思潮，使学校的师德建设受到了冲击。他们在师德师风、工作作风等方面都存在明显不足，教师都把大部分精力投入在业务素质提升，而忽视了对自己的思想道德和师德师风建设。这一现象在信念相对薄弱的青年教师队伍中普遍存在。因此，关注教师队伍道德建设，必须率先加强对青年教师的思想道德培养，利用青年教师在数量上的优势以及所发挥的表率所用，带动教师队伍整体思想和道德水平的提升，使教师师德建设沿着坚持正确的政治方向，坚持共同理想，忠诚党的教育事业，牢牢把握“培养什么人”、“怎样培养人”等关键问题，不断推进理想信念教育，民族精神教育，时代精神教育以及科学与人文教育。二、加强师德建设的几点思考在全国上下深入开展创先争优活动期间，我们要以创先争先活动为指导，以师德建设为切入点，带动青年教师整体思想道德水平的提升。高等教育大众化、经济全球化以及文化多元化对师德建设提出了更高的要求。当前，师德建设还存在一些亟待解决的突出问题：如受社会上一些不良思潮的影响，部分教师中出现了人生理想趋向实际、价值标准注重实用、个人幸福追求实在、行为选择偏重实惠等倾向；在教师的选聘考核和培训教育中，比较关注学历层次、职称、论文、获奖成果等硬件条件，而淡化了对思想道德素质和教书育人能力等软件的要求。这些都是新时期加强师德建设面临的新挑战。作为新建本科院校要高度重视师德建设，特别是在升本运作的初始阶段，就应该高起点，高标准抓好师德建设。在新的社会背景下，要拓宽师德建设的新视野，倡导师德建设的新理念，实现师德建设的新提升。1、坚持把师德教育摆在师资队伍建设的突出位置加强学校思想政治工作，引导和激励广大教师树立正确的世界观、人生观、价值观，教书育人、为人师表，成为弘扬社会主义荣辱观的表率。强化教师责任意识，牢固树立“以学生为本”的教育理念,自觉担负起大学生思想政治教育的重要责任，以良好的思想政治素质和道德风范影响教育学生。加强学术道德和学风教育，坚决纠正学术造假、抄袭、剽窃等学术不端行为和不正之风，弘扬求真务实、勇于创新、严谨自律的治学态度和科学精神，形成优良的学术风气。2、制定师德规范，健全评价体系学校应客观分析师德建设的新形势新要求，提出以创先争先为契机，引导师德建设的新规范：首先要用社会主义核心价值体系作为引领师德建设的方向；其次要把树立“以人为本”的教育理念作为师德建设的关键，引导广大教师严于律己、乐于奉献、全身心地投入到教学和科研工作中去；第三，要进一步建立和完善师德建设相关方面的政策和制度，建立科学的师德激励机制和考核指标体系，把考核结果作为教师评优选先、年终考核、职务聘任的重要指标之一。3、强化师德教育，培养敬业精神强化师德教育，使教师具有强烈的敬业精神和责任意识，不仅能更好地给学生传授科学文化知识，还能通过自身的人格魅力不断影响学生，使学生形成正确的人生观和高尚的品格。因此，学校应该把青年教师敬业精神培养放在各项培养工作的首位，组织青年教师进行岗前培训，认真学习《高等教育法规》、《高等学校教师职业道德修养》等教育法规和文件，学习邓小平同志有关精神文明建设、思想道德建设的重要论述，以创先争先活动为指导，充分认识加强师德建设的重大意义；应把培养青年教师爱岗敬业精神作为高校教师思想政治工作的重要内容，分年度开展“师德建设月”活动，努力保持和开拓青年教师“身正为范”的思想境界，使高校教师能够以高度的责任感和强烈的敬业精神投入到学生培养工作中去。4、对青年教师的关心和约束机制相结合要把外部条件的规范约束和教师自主的陶冶涵养结合起来，使教师的道德判断能力、道德选择能力和抵御不良诱因的能力不断提升和强化，自觉地在教学过程、科研过程及日常行为中以知启德，以行示德，为人师表，教书育人。一方面，要完善教师考评机制。评建结合，以评促建，形成师德建设的制约机制。对在教学环节中严重失职的、违反学术道德的、违反教书育人规定、有失教师身份并在学生中造成严重后果的，以及师德总体评价连续不合格的教师，在晋升高一级职称、提高评聘等级、评选先进等事项中，给予一票否决；另一方面，在师德师风建设中应考虑到当前社会实行市场经济的背景，切实关注青年教师的成长和需要。通过加快学科专业建设和学院事业发展为青年教师个人价值的实现提供外部环境，同时满足青年教师在职称评审、工资晋升、职务津贴、住房分配、访学进修、出国留学等方面的利益需求。学院不仅要激励他们在业务上积极发展，还要注重做好吸收其中优秀分子入党的工作，同时对受学生欢迎，具有良好职业道德的优秀教师在工资待遇、工作条件等方面给予倾斜。5、营造浓厚的师德建设氛围定期评选表彰师德标兵，充分发挥校园广播、报纸、网络、板报及外部宣传的强大功能，大力宣扬一批敬业爱岗、甘当人梯、默默奉献的师德标兵,以身边的人和事教育人，用教师队伍中的榜样感召人，弘扬高尚的师德风范，提高师德建设水平。三、结语教师是教育的主体，教师的综合素质如何直接关系到学生的综合素质，直接影响着学生的成长。对师德建设高标准、严要求是应该的，但要求教师完美无缺既不客观又不现实。在对教师，尤其是青年教师的师德要求上，首先应该强调的是师德的底线即教师职业道德的一般规范，也就是说，对教师的要求首先是尽职尽责、完成教学任务。师德建设的底线应是公民道德标准的基础上符合教师职业特点的道德规范。高尚的师德是在长期的教育实践中锤炼而成的，要求青年教师立刻完成从青年学生到青年教师的角色的转变是不实际的。青年教师只有在教育教学实践中亲身体会到了教师工作的酸甜苦辣，认识了教师工作的重要意义和价值，才能真正实现角色的转换。另一方面，师德建设又不能仅仅满足于低层次的要求，在师德建设分层次、分阶段的基础上，还要大力倡导教师风范的高目标，这样才能促进师德建设工作不断完善。教育以育人为本，育人以德育为先。师德建设关系到大学生文化素质的提高，关系到社会主义核心价值体系在大学校园里的践行，关系到国民的精神风貌和社会道德水平的提升。只有持之以恒地加强师德建设，造就高素质教师队伍，才能更好地促进高校育人工作的深入发展，更好地培养社会主义合格建设者和可靠接班人，为中华民族的伟大复兴提供源源不断的人才支持。咨询师的心理诊断技能6、露凝无游氛，天高风景澈。咨询师的心理心理诊断技能心理诊断技能心理诊断技能

主要内容初诊接待初步诊断心理诊断技能

主要内容初诊接待学习三步曲第一步：搞清心理是什么？普心、发心、社心第二步：搞清心理怎么样？健心、异心、咨心第三步：心理问题怎么办？心理测验、心理诊断、心理咨询学习三步曲第一步：搞清心理是什么？什么是心理咨询心理咨询是一门科学、艺术、经验我们运用心理学的原理和方法，建立良好的咨询关系，帮助来访者学会更有效的方式对待自己、他人在学习、工作、生活和人际关系中的困惑以适应人的社会生活的过程。什么是心理咨询心理咨询是一门科学、艺术、经验正确理解心理咨询心理咨询是帮助人的科学帮助谁谁帮助如何帮助帮助什么正确理解心理咨询心理咨询是帮助人的科学正确理解心理咨询保密中立助人自助遵守设置(时间、关系)来者不拒、去者不追

正确理解心理咨询保密心理咨询的三大功能心理诊断心理测量心理咨询心理咨询的三大功能心理诊断心理咨询师应具备的技能技能1、发现并判断心理问题的技能；2、交谈技能；3、运用相关知识解决心理问题的技能等；心理咨询师应具备的技能技能职业化理念我们职业活动服务对象的范围：健康人群心理卫生与心理健康的指导与咨询。我们的职业定义：运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。职业化理念我们职业活动服务对象的范围：心理咨询职业的生命线来访者的问题是否得到科学有效地解决？来访者的利益是否得到最大地保护？心理咨询师的身心健康是否得到较好的维护？心理咨询职业的生命线来访者的问题是否学习理念职业咨询师与来访者之间的关系在咨询过程中最具影响力也最能提供信息职业道德与法律原则对问题和人进行分级、归类诊断能极大地有助于咨询助人过程学习获得重要技能才能成为有能力的咨询师终生学习学习理念职业咨询师与来访者之间的关系在咨询过程中最具影响力也学习顺序如何平静下来关注来访者如何与来访者建立积极的治疗关系如何迅速有效获得来访者及其问题的评估信息如何确定和运用个人化的适当的咨询方法与技术如何准确地评估来访者对咨询方法与技术的反应学习顺序如何平静下来关注来访者初诊接待初诊接待第一节初诊接待

如何进行初诊接待摄入性谈话正确使用心理测验一般临床资料的整理了解求助者的既往史，寻找有价值的资料第一节初诊接待如何进行初诊接待第一单元如何进行初诊接待学习目标：学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。工作程序

（一）做好咨询前的准备工作,表现出咨询人员应有的仪态。（二）礼貌地接待方式和礼貌语言。（三）间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。（四）询问结束后，明确表明态度：是否能向求助者提供帮助。（五）向求助者说明保密原则。（六）简约地向求助者说明心理咨询的性质。（七）说明求助者的权利和义务。（八）应与求助者协商，确定使用哪种咨询方式。相关知识第一单元如何进行初诊接待学习目标：学会按心理咨询原则与求助相关知识社会交往中第一印象的重要性。危机的处理。心理问题的表现形式分类。

相关知识社会交往中第一印象的重要性。注意事项避免紧张情绪语言表达反复说明保密原则说明心理测量功能的有限性咨询时的仪态注意事项避免紧张情绪初诊接待重要内容第一单元题目：“如何进行初诊接待”为重点相关知识：1.第一印象（为什么重要）2.保密原则（反复强调）3.问题归类（原因分析）初诊接待重要内容第一单元题目：“如何进行初诊接待”初诊接待重要内容接待方式（礼貌、位置、无多余动作等）谈话内容（咨询性质、目的和双方责任）谈话风格（不紧张、语速适中、无多余动作等）获得资料初步诊断初诊接待重要内容接待方式（礼貌、位置、无多余动作等）角色扮演NO.1两人一组直视对方的眼睛三分钟三人一组：咨询员：开场白，全面来访者：感受，明白程度观察者：感受，观察下意识动作角色扮演NO.1两人一组第二单元摄入性会谈学习目标—学会确定摄入性会谈的目标、内容、范围。操作步骤（一）确定会谈的目标、内容与范围（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制会谈内容和方向（五）对会谈内容归类（六）结束会谈相关知识第二单元摄入性会谈学习目标—学会确定摄入性会谈的目标、确定谈话内容和范围

所依据的参照点1、来访者主诉2、咨询员观察3、心理测验4、上级指导根据逻辑关系，抓住前后、主次、轻重、缓急、大小确定谈话内容和范围

所依据的参照点1、来访者主诉控制谈话方向释义中断情感反射作用引导控制谈话方向释义会谈法种类摄入性会谈：病史采集法鉴别性会谈治疗性会谈咨询性会谈危机性会谈注意：不把精神分裂症状作为谈话内容会谈法种类摄入性会谈：病史采集法提问过多的消极作用造成依赖责任转移减少来访者的自我探索产生不准确的信息“审问”影响必要的概括与说明提问过多的消极作用造成依赖问题提问“为什么”的问题多重选择性问题多重问题修饰性反问责备性问题解释性问题问题提问“为什么”的问题谈话内容的选择原则适合来访者的接受能力，符合其兴趣针对病因发展和矫正个性探索鉴别诊断改变态度、改善认知、理解问题谈话内容的选择原则适合来访者的接受能力，符合其兴趣注意事项态度必须保持中性。提问中避免失误。咨询员在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。注意事项态度必须保持中性。摄入性谈话重点内容

什么是摄入性谈话？◆病史采集◆不加评论◆不得结论摄入性谈话重点内容什么是摄入性谈话？摄入性谈话重点内容一、谈什么（内容）1.主动求助的2.上级咨询师布置的3.观察到的4.测量中发现的5.其他摄入性谈话重点内容一、谈什么（内容）摄入性谈话重点内容二、如何谈？1.开放式，封闭式2.倾听3.如何控制谈话方向4.对谈话内容进行整理摄入性谈话重点内容二、如何谈？如何提问题1.开放式，封闭式2.问题提的太多的6条消极作用3.拒绝责备性问题4.修饰性问题5.解释性问题如何提问题1.开放式，封闭式谈话法—伟大的艺术1、态度：非批判性，中性————理解2、要会区别、去伪存真谈话法—伟大的艺术1、态度：非批判性，中性会谈的理念有效的会谈-----是一门艺术和科学必须在整个职业生涯-----不断努力加以提高会谈的理念有效的会谈会谈的理念平静自己与倾听病人培养积极的咨询关系学习诊断与评估技巧只有满足上述三种条件以后才能开始应用具体的咨询与治疗方法与技术会谈的理念平静自己与倾听病人会谈的理念会谈的两个重要的功能评估帮助评估永远先于帮助会谈的理念会谈的两个重要的功能会谈的四项基本原则职业关系的建立和维持主动倾听理解来访者并与之沟通评估先于帮助初期就在会谈目标上相互一致会谈的四项基本原则职业关系的建立和维持会谈的核心知道该说什么什么时候说什么时候不说会谈的核心知道角色扮演NO.2来访者:讲一个案例（自己的或他人的）咨询员:倾听，复述案例观察者:如何倾听，体会交流角色扮演NO.2来访者:讲一个案例（自己的或他人的）（2）系统地建立

合适的会谈问题会谈时应使用开放式的问题，避免“是-否”问题，避免问题过长或多重提问提问应直截了当，避免转弯抹角避免问令人尴尬的问题（2）系统地建立

合适的会谈问题会谈时提问提问是多功能的倾听和行动反应使用提问的规则：使来访者准备好接受提问不把提问作为最主要的倾听或行动反应使问题符合来访者担忧的内容利用问题引发具体的行为例子谨慎地提及敏感问题提问提问是多功能的倾听和行动反应提问的分类提问用词提问的类型病人通常的回答什么开放式事实和描述性信息怎么样开放式过程和顺序的信息为什么部分开放式解释和防御什么地方略微开放式关于地点的信息什么时候略微开放式关于时间的信息谁略微开放式关于人物的信息是否封闭式具体信息能否、愿否祈使式发散的信息有时被拒绝我好奇你肯定间接式对想法和情感的探究如果投射式关于判断和价值观的信息提问的分类提问用词提问的类型病人通常的回角色扮演NO.3来访者:讲一个案例（自己的或他人的）咨询员:倾听，复述案例观察者:如何倾听，体会交流咨询员:只能提问（体会各种提问方式）来访者:准备一个问题（自己的或他人的）尽可能直接回答咨询员，同时体验任何内部情感、想法或反应观察者:如何提问，体会交流模式角色扮演NO.3来访者:讲一个案例（自己的或他人的）（3）做出适当的反应会谈中应直接、及时明确地对来访者的谈话做出反应应表现出对来访者的谈话感兴趣，可以用点头、“恩”或“请继续”“请详细谈谈”等语句来表示鼓励还可以使用来访者姓名、保持眼神接触、友好的关切表情等来表示对来访者的关心（3）做出适当的反应会谈中应直接、及时明确地对来访者的谈话做会谈者的反应非指导性倾听反应：贯注行为、沉默澄清、内容反应、情感反应、总结指导性倾听反应：情感的解释性反应、解译、提问、情感证实与面质指导性行动反应：说明、暗示、建议、赞同—不赞同、敦促、认可—不认可会谈者的反应非指导性倾听反应：贯注行为、沉默表达完整的信息来源应包括四个方面：观察、思想—咨询师的表达重点感觉、需要—来访者的表达重点表达完整的信息来源应包括四个方面：表达有效表达的原则直接及时明确支持性表达有效表达的原则角色扮演NO.4赞美对方：来访者:体验被赞美的感受咨询员:真诚赞美观察者:体会交流角色扮演NO.4赞美对方：（4）非语言沟通非语言沟通是指非言语行为，如表情、姿势、躯体动作、眼神接触和讲话的速度及声调等的交流非语言行为在会谈中同样很重要，它能体现咨询师的身份，也能影响来访者的情绪来访者的非言语行为往往包含了许多心理生理状态的信息（见表），仔细观察能增进对来访者的深入了解有目的地变化非语言沟通方式会使会谈气氛温馨，咨询关系融洽，了解的信息深入（4）非语言沟通非语言沟通是指非言语行为，如表情、姿势、躯体表非语言行为及其意义解释

非语言行为可能表明的意义1.直接的目光接触准备交往、关注2.注视某人或某物全神贯注、刻板或焦虑3.双唇紧闭决心、愤怒、敌意4.摇头不同意、不允许、无信心5.发抖双手反复搓动不安焦虑、愤怒6.脚部打地板无耐心、焦虑7.耳语难以泄露的秘密8.沉默不语不愿意交谈、全神贯注9.手心冷汗、呼吸浅、害怕、惊恐、正性瞳孔放大觉醒（兴奋、感兴趣）、10.脸色苍白、脸红、负性觉醒（焦虑、窘迫）、皮疹药物中毒表非语言行为及其意义解释

非语言行为分享：观察和会谈的内容与技术

观察什么？

谈什么？

如何谈？分享：观察和会谈的内容与技术

观察什么？

（一）观察内容1.仪表和行为衣着是否整洁，与身份相称否?姿势如何?有无奇异行为或动作？是否避免目光接触?（一）观察内容衣着是否整洁，与身份相称否?（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟通过程言语流畅否?有无言语过多或过少?有无句法或用词不当?能否运用非言语的沟通方式，如微笑、皱眉、手势，姿势等来表达感情?与人沟通的兴趣如何?（一）观察内容

1.仪表和行为言语流畅否?（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟通过程3.思想内容有无问话回答不切题，内容散漫？有无反复的主诉，持续的问题?有无妄想？（一）观察内容

1.仪表和行为有无问话回答不切题，内容散（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟通过程3.思想内容4.感觉和认知功能感觉(听、视、触等)有无损害?能否集中注意于当前的任务?对时间、空间的定向力如何?记忆力如何?能不能做简单的心算、阅读和书写?

（一）观察内容

1.仪表和行为感觉(听、视、触等)有无损（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟通过程3.思想内容4.感觉和认知功能5.情绪心境如何，是否有情绪不稳、激动、焦急、忧愁，欣快、发怒、淡漠等?自我报告与观察的表情是否一致?（一）观察内容

1.仪表和行为心境如何，（一）观察内容

1.仪表和行为2.言语和沟通过程3.思想内容4.感觉和认识功能5.情绪6.洞悉和判断对自己的行为和情感是否有所认识?对造成问题的原因有无了解?对自己的病情有无自知力？对改善自己情境的迫切程度?（一）观察内容

1.仪表和行为对自己的行（二）会谈内容和技术

最初会谈1.问候和关心来访者，建立良好人际关系2.了解有关来访者的基本情况3.向来访者介绍有关就诊的知识，让其了解以后所要进行的一些步骤和手续（二）会谈内容和技术最初会谈（二）会谈内容和技术

收集个案情况的会谈1.一般资料如职业和文化程度2.寻找帮助的问题和原因3.婚恋或家庭情况4.生长情况和健康情况5.个人嗜好6.工作情况和生活事件7.人际关系和社会支持（二）会谈内容和技术收集个案情况的会谈（二）会谈内容和技术

诊断性会谈重点是症状，按精神状况检查提纲进行：1.有无感知觉障碍如幻觉。2.有无智力和思维过程障碍如妄想？3.有无注意力和定向力障碍4.有无情绪高涨或低落5.有无异常行为表现6.有无自知力（二）会谈内容和技术诊断性会谈（二）会谈内容和技术

会谈技术1.恰当的提问，通常采取开放性提问2.注意倾听，特别是用心听3.用词通俗易懂，非必要时应少用专业词汇4.记录，为避免遗忘，可记录关键要点（二）会谈内容和技术会谈技术第三单元正确使用心理测验学习目标——学会正确使用心理测验。操作步骤（一）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（二）依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目。（三）测量结果如果与临床观察、会谈的结论不同，必须重新针对性地会谈。相关知识第三单元正确使用心理测验学习目标——学会正确使用心理测验相关知识依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目。心理测验的其它一般知识，请参阅第十章“心理测验”有关部分。相关知识依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目。选择恰当的心理测验项目依据求助者的心理问题选择问卷和量表：针对问题：量化严重程度针对内因：人格量表针对外因：生活事件量表排除疾病：MMPI，智力测验，HR选择恰当的心理测验项目依据求助者的心理问题选择问卷和量表：注意事项不得乱用心理测验。不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。注意事项不得乱用心理测验。第四单元一般临床资料的整理与评估

学习目标——学会对临床资料的整理。操作步骤（一）整理归纳一般资料。（二）整理个人成长史资料。（三）整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。（四）对资料来源的可靠性予以说明。（五）按资料性质进行分类整理。第四单元一般临床资料的整理与评估学习目标——学会对临床相关知识

对临床资料的解释考察资料的可靠性、真实性—先决条件影响资料可靠性的可能因素职业倾向对理解资料的影响相关知识对临床资料的解释相关知识验证可靠性：补充提问问卷和心理测验比较来源相关知识验证可靠性：相关知识分析方法：就事论事寻找相关迹象分析相关知识分析方法：可能影响资料可靠性的因素过分随意地交谈、咨询室的倾向性—暗示资料收集者、咨询决策者求助者：个性、状态咨询师：最初印象、早期印象可能影响资料可靠性的因素职业倾向对理解资料的影响非专业观点病理学观点学习观点发展观点生态学观点职业倾向对理解资料的影响注意事项对于初学者来说，将采集资料属于基本功，所以，必须仔细、严格和按技术要求操作。收集资料又是个人思维品质的训练，所以在操作中应主动地体会各类资料间的逻辑关系，以形成良好的思维方式。把握不大或评估错误，应集体讨论注意事项对于初学者来说，将采集资料属于基本功，所以，必须仔细第五单元了解求助者的既往史

寻找有价值的资料学习目标——学会从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的资料以利于形成正确的诊断。

操作步骤

1．询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料2．询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询过程如何相关知识第五单元了解求助者的既往史

相关知识了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何分析当时求医的原因：躯体、心理、心身关系求助经历：尤其诊断区分：现在和过去甄别：问题性质相关知识了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何注意事项详悉既往咨询经历不可挑剔指责既往咨询中的可能的失误注意事项详悉既往咨询经历模拟咨询两人一组：一人扮演咨询师、另一人来访者观察者：全体学员咨询师：礼貌接待、开场白、会谈、结束来访者：自己的心理问题时限：5~8分钟老师：现场督导模拟咨询两人一组：一人扮演咨询师、另一人来访者分享心理咨询的任务是帮助当事人自强自助。我们并不参与决策和解决问题心理咨询是帮助当事人合理地做出决策，而不是做出合理的决策“给人以鱼，不如教人以渔”提高心理素质，提高应对能力分享心理咨询的任务是帮助当事人自强自助。分享1、直接目标：解决来访者遇到的问题和困扰。具体的生活事件如工作学习困难、人际关系紧张、意外事故、家庭不和睦及疾病折磨等，都直接影响人们的心态2、中间目标：对自己进行反思，达到自我认识、自我接纳、塑造良好的自我形象，树立健康的人生观，形成适当的生活方式。3、自我实现：达到充分发挥个人的才智，取得与自己能力相称的成就分享1、直接目标：解决来访者遇到的问题和困扰。具体的生活事件分享根据来访者咨询所提出：①

情绪问题:焦虑、恐慌、抑郁②人际关系问题③家庭婚姻问题：夫妻关系、计划生育、子女教育④性问题咨询：A、性心理障碍的鉴别处理B、性教育，如：手淫、遗精是否有害？⑤

心理保健问题⑥

精神障碍的康复指导分享根据来访者咨询所提出：分享心理咨询的程序收集资料主要手段是会谈，以了解当事人的心理问题及其产生的背景，背景包括：年龄、婚姻状况、文化程度、家庭环境、成长经历、个性特征、自我评价等。要求全面、具体、详细。分享心理咨询的程序分享1、以开放性提问开始会谈2、等待来访者的反应（注意倾听，不要打断或突然插入另一个问题）3、来访者讲完后，经常反问自己：“来访者想告诉我什么？”“他的言外情感是什么？”“为什么当事人这样想呢？”4、必要时插入一些短语，通常是过渡性短语，引导，保持交流5、根据当事人随后的反应，找出问题的症结所在，并用释义、中断、情感反射作用、引导等方式使会谈持续分享1、以开放性提问开始会谈分享会谈中应避免的表述1、判断性陈述：“你一定要------”；简单的判断和评价，如“我认为那样是错误的”等。2．空洞的说教和劝戒，如“人还是应该知足常乐”等。3．贴标签和下诊断，如“你的心理素质太差”、“你这是适应性障碍”等。4、探查性表达：最常见的形式以“为什么”开头，往往带有强迫的意味，它要求来访者提供不自愿暴露的信息，如：你为什么不与家人一起吃饭？5

、给来访者具体的建议，直接的指导或引导。6

、对来访者提及咨询者与来访者都熟悉的人分享会谈中应避免的表述分享7、给来访者提供“假安慰”（应区别“支持”与“假安慰”），以使人高兴。如“你不用担心，明年你一定能考取名牌大学”等。8、引导来访者责怪他人和环境。9．排斥来访者的消极情感，或不能接纳来访者的全部情感。这种做法无疑是在鼓励来访者在咨询员面前表现顺从，而不是鼓励来访者真实自我的流露，这样做只会对来访者否认自我的倾向起着推波助澜的作用。如“你看，这样一点挫折就使你这样心灰意冷，你还能算男子汉吗？”。分享7、给来访者提供“假安慰”（应区别“支持”与“假安慰”）分享在会谈过程的开始阶段，专门而耐心的倾听远比我们的宏篇大论更重要来访者在介绍自己的心理问题的过程中，至少有以下几点作用：①有利于来访者提高自我认识、自我探索②感到被理解③渲泄分享在会谈过程的开始阶段，专门而耐心的倾听远比我们的宏篇大论分享1．

要有强烈的时间观念；2．

不要野心太大；3．

鼓励来访者情感的流露；4．

谨慎地积极（探索并理解病人的内心世界）；5．

不要过分重视诱因；6．

把事实性查询放在最低限度；7．

避免谈话走上岔道；8．

不要过低估计来访者的坚强性；9．

不要过高估计来访者的自我觉察；10.辨认出一个焦点问题；11．探索然后试着提出解释；12.利用交谈启动来访者解决问题的过程。分享1．

要有强烈的时间观念；分享心理咨询师在临床咨询中应注意：①不能在咨询过程中“卖弄”心理学知识。这样做会遭到不理解或厌恶②心理学的许多研究与生活的经验是一致的，故不能认为生活经验之谈都不是心理咨询③心理咨询过程中，有许多问题，是在现成的心理学研究中我们找不到答案的，咨询者必须利用自己的生活经验进行解答。分享心理咨询师在临床咨询中应注意：初步诊断初步诊断第二节初步诊断确定造成求助者心理与行为问题的关键点如何形成初步印象，对求助者一般心理健康水平进行分析确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围一般心理问题的诊断严重心理问题的诊断提出心理评估报告第二节初步诊断确定造成求助者心理与行为问题的关键点第一单元

确定造成求助者心理与行为问题的关键点学习目标—学习将各种方式获取的临床资料相互对照印证和比较，确定资料的真实可靠性；将各种资料进行纵向和横向比较，抽象概括出牵动各种因素的关键点。操作步骤（一）分类填写收集到的全部临床资料。（二）按先后次序，列出临床表现，再列出收集到的各类与临床有关的资料，进行对比和分析。（三）找到引起心理问题的关键点。相关知识第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点学习目标—学习相关知识确定关键点，是诊断的最基本最重要的技能。引发临床表现的关键点的内涵：（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。（2）该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。（3）举例相关知识确定关键点，是诊断的最基本最重要的技能。相关知识

资料分析综合初诊接待初步诊断（鉴别诊断）

确定工作范围初步诊断心理咨询相关知识资料分析综合注意事项必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性。未经验证的资料不能做为分析问题的依据。资料的分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。注意事项必须认真对待资料来源可靠性和资料的真实性。未经验证的第二单元

对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析学习目标—依据观察、会谈和心理测验结果，对求助者的心理与行为问题形成临床初步印象。操作步骤（一）逐个使用“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行衡量。（二）选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化的系统评估。（三）完成上述工作之后，再对某些含混的临床表现进行鉴别诊断，初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。相关知识第二单元对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析学相关知识第一印象心理诊断心理健康与心理障碍相关知识第一印象相关知识关于心理诊断心理论断的科学性心理诊断的目标心理诊断在临床心理学中的重要性相关知识关于心理诊断心理诊断心理诊断的概述心理诊断的任务与方法心理诊断心理诊断的概述心理诊断概述

一、概念的提出与演进二、心理诊断的科学性三、心理诊断目标与一般心理学研究目标的区别心理诊断概述一、概念的提出与演进一、概念的提出与演进

“心理诊断”（Psychodiagnostik）一词，最早出现在罗夏（M.Rorschach，1921）的《心理诊断》一书中。当时是专用于精神病学领域，但很快便超出了医学领域。随着临床心理学的诞生与发展，测量成人与儿童智力水平、人格倾向、情绪状态、兴趣爱好、能力水平以及测量各种偏离常模行为的工作都纳入了“心理诊断”范畴。心理诊断就内涵来说都是以观察法、会谈法、实验法、测量法获取临床资料，而后通过资料的分析与综合对当事人的心理过程和心理状态、智力水平及个性特征等做出判断。但是，由于在进行上述工作时针对的对象和工作任务不同，所以在外延上心理诊断这一概念便有所谓广义与狭义之分。一、概念的提出与演进“心理诊断”（Psychodiagno一、概念的提出与演进广义的心理诊断既涉及到临床心理学中的心理问题与心理障碍的诊断，也涉及到临床精神病学的辅助诊断、疗效和预后评定问题。狭义的心理诊断则是专指临床心理学中对各类心理障碍的定性区分与评估，严格地说，狭义的心理诊断更加确切。因为临床精神病学的诊断有自己的系统和一整套标准，即使使用某些心理学方法取得某些结果，也只供参考而不是精神病的诊断依据。只有临床心理学中为了心理咨询与治疗的目的对心理问题所进行的定性区分和判断才是以心理测评结果为依据的。一、概念的提出与演进广义的心理诊断既涉及到临床心理学中的心理

二、心理诊断的科学性

验证心理诊断或心理评估的科学性可从以下几方面入手：（l）任何单项测定应有可比较的常模，常模必须是通过信度和效度测定可靠的量表和测验做出的。（2）诊断无法根据单项测定获得，须通过多项测定结果进行综合分析。要求各单项测定结果之间拥有内在逻辑性。测定结果与临床症状应有相对一致性。评价报告要切合当事人的实际情况。（3）心理学各基础学科验证的规律是心理诊断的出发点。心理诊断的提出和方法设计要合乎心理学各基础学科的规律和操作原则。（4）心理诊断应接受临床实践的检验。二、心理诊断的科学性验证心理诊断或心理评估的科学性可

三、心理诊断目标一般心理学的研究目标是寻求人类总体或各种群体的共同心理特征与规律，或某些心理特征在人群中的分布情况；心理诊断则是以个体为目标，探求其心理特征和找到它在群体分布中的位置，以便确定它偏离常模的程度和距离.三、心理诊断目标一般心理学的研究目标是寻求人类总体或各种群四、心理诊断在临床心理学中的重要性近年来在临床心理学中又提出另一概念，即“心理评估——诊断”，或简称为“心理评估”。心理诊断一语更强调结果和确定性，它是相对静止和孤立意义上的概念。心理评估更强调过程，它是动态和变化意义上的概念。Maloney和Ward（1976）：“心理评估是一个解决问题或回答问题的过程”。Sundbery（1977）：“某个人或某些人对另外一些人的个性类型和性格特点形成了某种假说和印象，为了完善和发展这些假说与印象，他们就要采取一系列措施，这一系列措施就称为人格评估”。在临床心理学家那里，如何对当事人的心理进行评判和估价要比最后给出什么结论更感兴趣。四、心理诊断在临床心理学中的重要性近年来在临床心理学中又提出心理诊断的对象、

任务与方法

一、心理诊断的对象二、心理诊断的任务三、心理诊断的方法四、心理诊断的注意事项心理诊断的对象、

任务与方法一、心理诊断的对象一、心理诊断的对象

人类群体中没有丝毫心理问题的人是少数，患有精神疾病的人也是少数。从没有任何心理问题到患有精神疾病之间存在一个很广的过度带。在这一过度带中，人们经常发生心理问题和心理障碍，有的甚至达到精神疾病的边缘。为此，他们需要进行心理咨询或心理治疗，以平衡或矫正失常的心态与行为。人类群体中处在过度带中的这些人便是心理诊断的对象。也就是说，这些求助咨询和治疗的人首先要得到恰当的诊断。一、心理诊断的对象人类群体中没有丝毫心理问题的人是少数二、心理诊断的任务

（－）正确区分正常精神活动和异常精神活动必须说明：临床心理学家有责任去发现精神异常的患者，但无权处理这类病例，更无权擅自使用各种精神药物。经过心理诊断一旦发现异常症状，应立即介绍给精神病学家，以便使患者得到正确的早期治疗。二、心理诊断的任务（－）正确区分正常精神活动和异二、心理诊断的任务（二）寻找心理问题的原因造成心理问题的原因形形色色，但按性质可分为社会原因、认知原因和生物学原因三类。临床上几乎看不到单因素导致的案例，但是，就造成心理问题来说，也不是各类原因同等地发生作用。为此，心理诊断工作就要在原因综合体中找出经常的和起主要作用的原因，并且要对主要因素与从属因素的关系作出解释。二、心理诊断的任务（二）寻找心理问题的原因二、心理诊断的任务（三）对心理问题作出分类诊断

临床上可把心理问题分为三大类：第一类称为一般心理问题，指近期发生的、内容尚未泛化的和反应强度不甚剧烈的心理紊乱状态，主要为心境和情绪方面产生一定波动，思维却保持着严密的逻辑性，人格也十分完整；第二类称为严重心理问题，这是初始反应剧烈、持续时间持久、内容充分泛化和自身难以克服的一种沉重精神负担；这类心理紊乱患者不只在情绪方面波动较大，而且出现各种违反逻辑性思维或思维逻辑错误，由于长期的精神折磨，人格也可出现某些缺陷；第三类称为神经症性心理问题，这是心理紊乱的最严重状态，患者往往带有不甚典型的异常精神现象，如注意涣散，好幻想，意志力减弱，自我评价过分偏离常态，社会交往和人格方面的改变等等。二、心理诊断的任务（三）对心理问题作出分类诊断

三、心理诊断的方法

心理诊断的直接目的是对心理问题的性质、程度和原因做出判断，而心理评估却是诊断的先决条件。只有通过全面的心理评估，才能更透彻地了解患者的各种心态和个性特征，才能更有根据地确定患者心理问题的关键所在。三、心理诊断的方法心理诊断的直接目的是对心理问题的性三、心理诊断的方法进行心理评估的途径或手段有以下几种：

（1）与患者本人或其家属进行会晤——会谈法：会晤的交谈内容是十分广泛的，从患者的年龄到他对家庭成员的看法；从童年游戏到目前的职业；从婚姻状况到社交兴趣等等，广泛的交谈是了解患者全面状况的重要途径；（2）生活史的记录和资料收集——史料分析法：在通过生活史评估患者目前心理状况时应有重点，切实把握与患者目前生活有重要联系的生活史事实；由于人生活史是由大量的生活活动组成的，所以无重点地考虑生活史，往往使我们错误地或牵强附会地硬把生活史中的某些事件与目前状况联系起来，从而在诊断时影响其准确性；（3）测验与实验法：这是进行心理评估的重要手段，特别是把几种有用的测验首尾相接地、有机地联系起来进行测试，对于迅速了解患者的心理状况是很有帮助的，而且对于非专业人员来说，这类评估最令人信服。为此，测验是在全世界各国应用最广泛的方法。三、心理诊断的方法进行心理评估的途径或手段有以下几种：三、心理诊断的方法

测验法和实验法可按其目的性分为以下几类：(1）认知能力类，包括各种智力测验和认知水平的实验；（2）情绪、情感类，包括以情绪反应为指标的实验，如控制联想、自由联想等；（3）意志品质与个性类包括各种个性量表兴趣爱好测验等；（4）在现实活动中对患者做行为观察，并按等级量表给予评定，这种方法多半在住院病人和疗养时期的病人中最容易进行，这时可进行自然观察；对门诊咨询和治疗的病人，通常是在进行心理测验和谈话的同时，观察其行为表现，看是否对某些问题的回答和叙述某些问题时出现紧张或窘迫的表情与动作等等；（5）产品分析法，由于人的劳动产品，特别是脑力劳动的产品，其本身都融汇了人的精神属性和特点，所以客观地分析其作品，可以洞察患者的内心世界，了解患者的情绪、愿望以及他们对世界的理解等等，这类方法中以绘画和书写分析最为常用。三、心理诊断的方法测验法和实验法可按其目的性分为以下几类：三、心理诊断的方法临床心理评估和诊断的方法，各有优点和局限性。谈话法具有涉及内容广泛和形式灵活的优点，它获取的信息覆盖面较广，但由于它不是标准化方法，所以无法从量的角度去分析患者的心理状态。实验和测验法是标准化的方法，以数据为依据可以对所测定的心理活动做相对的数量分析，但由于测验的范围有限，实验条件控制较多，所以获取信息不够全面，甚至单就某种心理过程的测定也往往遗漏某些信息。行为观察和产品分析法都具有直观性和生动性的特点，但内在的精神活动和外部行为之间毕竟存在差异，因此也有缺陷；此外，分析者本身的洞察力和理论素养都会对这种方法带来影响，同时这种方法的掌握是比较困难的。三、心理诊断的方法临床心理评估和诊断的方法，各有优点和局限性

四、心理诊断的注意事项由于进行借助心理评估结果进行分析诊断时应注意：（1）必须考虑方法的可靠性与操作的合理性，只有在这两个条件都被满足的情况下，结果才有价值；（2）进行单项评估分析时，必须参考其它因素，以便印证其合理性；进行多项评估的综合分析时，应突出重点，以便使诊断更加明确。与此同时，必须理清评估的重点与非重点之间的逻辑关系，以便使诊断更加可信，并能为治疗提供操作性原则；（3）在利用谈话法、观察法和产品分析法等非标准化方法进行评估诊断时，应有两个以上的参加者共同讨论协商，以免由于资料收集时的主观因素所造成的误差干扰诊断；（4）对于已经出现异常心理活动的患者，必须请精神病学家会诊，以便鉴别早期重性精神病，避免临床心理诊断的失误。四、心理诊断的注意事项由于进行借助心理评估结果进行分析诊断健康心理学心理正常具备正常功能的心理活动心理正常的程度心理健康心理不健康：心理问题、严重心理问题、神经症性的心理问题心理不正常具有典型精神障碍的心理活动：人格障碍、神经症、各类精神障碍健康心理学心理正常心理健康与心理不健康心理健康处于动态平衡的心理过程应对变化的内外环境围绕健康常模心理不健康处于动态失衡的心理过程相对失衡的状态和过程偏离常模，丧失常规功能的心理活动心理健康与心理不健康心理健康概念区分

心理正常心理不正常心理健康心理不健康变神精一严神态经神般重经人症障心心症格碍理理性问问心题题理问题概念区分心理正常评估心理健康的标准评估心理健康的三标准体验标准：情绪、自我评价操作标准：效率发展标准：发展评估心理健康的标准评估心理健康的三标准心理健康十标准论心理活动强度心理活动耐受力周期节律性意识水平暗示性康复能力心理自控力自信心社会交往环境适应能力心理健康十标准论心理活动强度注意事项避免贴标签。遇有确实难以判断的案例，应作为疑难案例申请进行会诊，请高级心理咨询师和其它相关专家会诊解决。注意事项避免贴标签。第三单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围学习目标：学会判断求助者的问题是否属于心理咨询工作范围的原则工作程序：（一）掌握判断区分正常与异常的心理活动的三项原则（二）求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性（三）确定工作范围相关知识第三单元确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围学习目标相关知识一般心理问题：最适合心理咨询严重心理问题：部分适合心理咨询神经症性的心理问题：心理咨询、心理治疗、其他变态人格：心理治疗、其他神经症：心理治疗、药物治疗、其他精神障碍：药物治疗相关知识一般心理问题：最适合心理咨询区分正常与异常心理活动的三项原则1．主观世界与客观世界的统一性原则：由于心理活动是客观现实的反映，所以心理活动在正常情况下应与外在现实具有一致性特征。就其内容、形式、数量和质量上都具有某种一致性关系。特别在物理性质和几何性质的感知方面更是如此。包括人的自我认知与评价，即自知力和各种自我走向能力在内。区分正常与异常心理活动的三项原则1．主观世界与客观世界的统一区分正常与异常心理活动的三项原则2．精神活动的内在一致性原则：由于心理是脑的机能，而脑是具有高级功能协调的器官。所以，作为大脑高级整合功能的各类心理活动和心理过程之间总是保持着协调一致。即知、情、意以及各种个性特征之间具有协调一致性的关系。区分正常与异常心理活动的三项原则2．精神活动的内在一致性原则区分正常与异常心理活动的三项原则3．个性的相对稳定性原则：人的个性是发展而来的，为此，就绝对意义上讲它是变化的；但是在一定条件下和一定时期内，它又会无原因地发生突变，这就是它的相对稳定性特点。正常人的个性总会保持着相对稳定的性质。

区分正常与异常心理活动的三项原则3．个性的相对稳定性原则：区分正常与异常心理活动的三项原则以上三条原则中任何一条遭到破坏，都可视为异常精神活动的征兆。区分正常与异常心理活动的三项原则以上三条原则中任何一条遭到破自知力自知力是患者对自己实际存在的躯体疾病和心理异常的认知和判断能力自知力是判断精神障碍患者好转程度极其重要的标志。自知