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广东医疗器械产业发展趋势广东医疗器械产业发展趋势广东医疗器械产业发展趋势广东医疗器械产业竞争力估计及建议的背景介绍卜绮成200405目录一,医疗器械市场发展趋势二,产业趋势三,我国医疗器械产业现状及广东竞争力估计四,几点建议一、激发学生学习诗词的兴趣古诗词的创作讲究用词凝练,由于古诗词的创作距今已有上千年的时间,学生理解起来比较困难,且长期以来诗词教学在初中语文教学中一直都处于弱势地位,导致很多学生在学习古诗词的时候兴致不高,严重者会对诗词的学习产生畏惧心理。针对这一情况,语文教师在进行古诗词教学时,必须要注重激发学生学习诗词的兴趣,引导他们探究诗词的欲望,进而有效地激发学生主动学习诗词知识。这就需要教师在教学诗词的过程中精心设计课堂的教学模式,以激发学生的好奇心,激活他们的思维想象能力,让学生的注意力一直放在古诗词学习中。(一)结合音乐进行导入,激发学生的学习积极性在教学诗词的时候,语文教师可以选择一些合适的歌曲作为引子,通过歌曲导入新知识的学习。这样,一方面可以扫除学生对千篇一律的课堂教学模式的淡淡厌倦,还能够激发学生的学习兴趣。例如,在欣赏苏轼的《水调歌头》一词时,教师可以播放《水调歌头》一曲,再配上优美悦耳的音乐,由此将学生的注意力逐步引入到诗词的学习当中去。在此基础上,教师还可以放手将鉴赏的任务交给学生,引导他们从不同的角度,以独特的方法对诗歌进行有效的鉴赏,鼓励学生踊跃发言,各抒己见。之后,教师再指导学生以此诗词为基础,进行优美文章的创作,将这首词凝练的语言转化为具体的文字叙述,并不断地发挥自己的合理想象,创造出生动的文字来,以提高学生的语文综合能力。(二)充分调动学生学习古诗词的积极性在“熟读精思”的基础上,教师要采取一些行之有效的教学方法,把古诗词改写成不同的体裁进行教学,这样可以使教师教得灵活,学生学得有味。例如,写景的诗词可以改成写景的散文;叙事的诗词可以改成小说。有的学生就把《木兰诗》这篇文章改成了戏剧的形式。通过这种“化诗为文”的教学,不仅加深了学生对诗文的理解,更让学生在改写的过程中获得了乐趣。与其他文体相比,诗歌的最大特点就是篇幅比较短,字数比较少。这就决定了诗人在创作诗词的过程中,在选字用词方面往往慎之又慎,即使用“吟安一个字,捻断数根须”来形容也毫不为过。为了更深切地理解诗人的良苦用心,教师必须指导学生在学习诗词的过程中咬文嚼字,逐字分析,深刻理解,这样才能让学生真正地体会到诗人炼词炼字之妙境。(一)品读诗词,让学生把握诗人独特的人生感悟比如,我们在欣赏白居易的《钱塘湖春行》一诗时,全诗以“行”字为主要线索,从孤山寺始到白沙堤止,体现出全诗的“行”迹;诗中又以“春”字为诗眼,点出了早春的美景给游人带来的喜悦之情,尤其是“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥。乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄”这四句,更是突出了景中有人,人中有景,自然地流露出了大自然的美景给人带来的美好感受。诗中不说“绿草如茵”,而是说“浅草才能没马蹄”,就不落俗套,新意十足。此外,全诗从描写孤山寺一带的自然景色到描写白沙堤一带的自然风光,中间的衔接非常自然,转换也不露痕迹,整体节奏感十足。在教学时教师应指导学生通过诗词描述的情境,进入到诗词的意境中去把握诗人对人生的独特感受。(二)让学生积累古诗词中的名句在教学诗词的过程中,很多古诗词中的句子都是非常优美的,语文教师可以引导学生将这些优美的句子摘抄下来,用到作文的写作中去,加深学生对这些诗词句子的理解和应用能力。例如,陶渊明的诗句“采菊东篱下,悠然见南山”,就表达出了诗人归隐山林的一种阔达情怀,诗的语言虽然比较平实,但是其中蕴含着的却是诗人对自然生活的浓厚爱恋。因此,在教学中,教师要让学生学习其中的写作手法,以此提高学生的语言表达能力,促进学生语文综合能力的提升。从当前的中考题型来看,诗歌鉴赏题在初中语文试题中所占的比例较大,其重要性越来越突出,但想学好诗词并不是一蹴而就的,需要长期的不断累积才能逐渐体现出来。所以,要想学好诗歌,学生必须要有恒心和毅力,只有坚持不懈的研究,才能真正走入到诗人创作的意境中去,真正体会诗歌的内涵,吸取诗歌的精华。总之,古诗词是古代文人遗留下来的最为精炼且最富含情感的佳作,古诗词的教学也是语文教学中的重要组成部分。因此,在教学诗词的时候,教师要选取恰当的教学方式,更新观念,优化教学模式,不断地提升自己的教学水平,带领学生更好地融入到作品中去,深切感受古诗词的韵律美,领悟古诗词的意境美,让学生用心去品味诗意,不断提高自己的人文素养。1运用实物创设教学情境实物是创设情境最直接、最经济和最有效的手段。实物的运用可以使学生在教室中认识客观事物,打破了时间和空间的局限,它能使英语课堂教学形象化、趣味化、交际化。它既符合直观性的教学原则,也符合儿童的年龄特点和思维规律。在教学中,用熟悉的实物模型或课本需要的实物设置情境比较方便。如教学desk、chair等词,可边指实物边进行教学:Thisisadesk.That’sachair;又如教学水果类名词,在课前准备好苹果、梨、桔子等,教学时,学生看到实物就会触景生情,产生说英语的欲望,教学效果自然不错。2利用表情、动作创设情境学生通过教师脸部的喜怒哀乐的表情,以及声音的轻重高低、抑扬顿挫,又借助于适当的手势、动作,可以获得“如见其人、如闻其声、如临其境”的感觉。例如,教学sit,stand,walk,run、jump等词时,教师边做动作,边介绍新词,能达到事半功倍的效果;教学Turnleft,Turnright,Walkforward,Walk,backward,Turnaround等固定短语时,教师模拟“体育课”的情境,引导学生在“看-听-猜-做-说”的过程中感知、理解、运用语言;教学句型Howdoyoufeel?的不同回答时,教师用不同的表情动作演示出happy,sad,mad,scared,tired,hot,cold,乐于表现的小学生会在毫无顾忌的模仿中无意识的掌握所学的知识。3运用歌曲、歌谣创设教学情境歌曲、歌谣是小学生喜闻乐见的一种形式。有些英文歌曲和歌谣如“TenLittleIndianBoys”,“TheDayofaWeek”,“ClourSong”等本身就包含了学生所学的内容,且旋律明快,简单易学,在授课时利用这些歌曲,会形成轻松的学习氛围,能消除学生的紧张心理,真正达到寓教于乐之中。有时,教师还可以根据教学需要,利用一些歌曲的曲调添加英语新词,编成新歌,在歌曲中学生词、学句型。4运用游戏创设教学情境小学生活泼、好奇,对游戏情有独钟,将教学内容与生动有趣的游戏结合起来,引导孩子在玩中开动脑筋、发展思维能力,可以逐步强化英语技能,感悟运用英语的成功与快乐。如学习了句型:What’syourfavourite?后,教师设计一个评选“最佳小记者”游戏,让学生用英语采访班内学生最喜爱的颜色、季节、水果、甜点、学校活动等,在规定的时间内,比比谁采访的人物和内容最多。这样的游戏,学生既感到新鲜、有趣,又巩固了已学知识,同时让学生学会迎接挑战,承受挫折,不断完善和超越自己。5利用场地创设教学情境教室是教学的场所,也是进行各种语言模拟训练的最方便的“临时舞台”。小小的三尺讲台能当“柜台”,供学生练习英语,如“购物”等;教室的门设置为“家”或“学校”,让学生练习“上课迟到”、“访问朋友”、“放学回家”;教室的座位排列也可以成为“街区”、“商店”、“图书馆”;教室的一角也可以成为“客厅”、“医院”等等。总之,教师要让每个学生在情境中学会正确运用英语,学会交际,学会合作。6运用多媒体网络创设教学情境在英语课堂教学中模拟真实的情境,往往受时空限制无法全部做到,在这种情况下可运用多媒体教学手段来移植情境,形象生动地再现有关对话的时空,做到声像结合,图文并茂,这适合小学生好奇、求趣、求新的年龄特点。目前,多媒体技术在优化课堂教学效率、扩充和延伸教学内容、革新学习方式等方面发挥着重要的作用。但在实际创设时,并不像某些教师那样仅仅流于走形式,把课本中的一些图片“搬”到了“大屏幕”上;也不像某些教师认为的“技术含量越高越好”,我们应正确地认识多媒体对教学的辅助作用,根据教学内容恰当地运用多媒体,借助多媒体将学生要学的对话融入其中,加深学生对语言的理解,帮助学生在语言与表达对象之间建立起联系,从而调动学习积极性,使学生更自觉、更有趣地进行英语交际活动。小学英语教学中情境的创设还有很多的方式,比如利用各种实物道具,举行各种竞赛活动,或者把课堂放到某个自然环境里。但我们在创设情境时也要注意情境是为教学服务的,千万不能为了创设情境而去创设情境,应该利用身边各种有效资源,为学生能更好地学英语、用英语服务。总之,情境教学法的恰当运用,不仅有助于教学效果和质量的提高,而且对于激发思维、开拓思路、形成能力、挖掘潜能都有着积极意义。当然,教无定法,教要有法,贵在得法。教学是一门艺术,只要我们勤于思考,处处做有心人,树立以学生为本的教育思想,创造最佳环境,寻求最佳办法,优化课堂教学,就一定能使教学艺术之花万紫千红。广东医疗器械产业发展趋势广东医疗器械产业发展趋势广东医疗器械广东医疗器械产业竞争力估计及建议的背景介绍卜绮成200405广东医疗器械产业竞争力估计及建议的背景介绍卜绮成目录一,医疗器械市场发展趋势二,产业趋势三,我国医疗器械产业现状及广东竞争力估计四,几点建议目录一,医疗器械市场发展趋势

医疗器械市场发展趋势第一,全球市场稳步增长;第二,医学成像,病人监护,离体诊断,医院信息,整形等品种增长幅度较大;第三,国家地区享用不平衡稍有改善;第四,医疗器械市场增长,有限影响医疗保健费上升,但不明显。

医疗器械市场发展趋势主要国家地区的医疗器械市场稳定增长

国家年市场销售额(亿欧元)占全球市场(%)年增长率(%)2001200320012003全球市场17001840+5美国7307904343+4欧洲国家4705482830+6其中德国180190法国7690意大利62英国3958日本2402001411-17中国≈60≈3≈+10-----Source:Eucomed2003,2001主要国家地区的医疗器械市场稳定增长

国家年市场销售额(市场增长较快的品种2001年诊断医学影像类134亿美元增长9%病人监护仪类70亿美元增长10%离体诊断器械用品210亿美元增长12%整形器械120亿美元增长12%2002年PET/PET-CT4.8亿美元增长55%PACS美国医疗机构化费6亿美元市场增长较快的品种2001年享用不平衡

全球医疗器械市场特点之一

人口只占全球人口5%的美国(3.1亿)享用全球年总增量40%以上的医疗器械费用而人口占全球人口50%以上的亚洲各国(34亿,不含日本)却只享用全球年总增量不足10%的医疗器械费用国家或地区的经济实力是影响医疗器械享用水平的重要因素之一享用不平衡就可能潜伏新的发展机遇享用不平衡

全球医疗器械市场特点之一

享用不平衡在缓解

近20年医疗器械市场变化

全球医疗器械市场持续稳定地增长,年增长6%左右。美国市场份额明显降低1980年75%↓目前43%左右亚欧大陆市场兴起市场增长率达15%目前↑18%

享用不平衡在缓解

近20年医疗器械市场变化

全球医各国医疗保健费用支出上升医疗器械市场繁荣,各国医疗保健费用支出上升。21世纪,各国医疗保健费用支出(spentonHealthcare):国家2002年GDP医疗保健费用支出占GDP%2001年2003年美国104168亿美元14.1%15%欧共体(EU-15)85630亿美元7.06%8.6%俄罗斯347亿美元1.03%日本39787亿美元7.1%(2000年)中国12371亿美元5.37%GDP(GrossDomesticProduct)国民生产总值2002年全球GDP----435400亿美元各国医疗保健费用支出上升医疗器械市场繁荣,各国医疗保健费用支医疗器械购置费和GDP关系EEU15和EFTA美国中国H/GDP%8.77%14.1%5.37%MT/H%6.38%5.1%8-9%MT/GDP%0.56%0.72%0.48%医械采购支出430亿美元780亿美元450-500亿元GDP(GrossDomesticProduct)国民生产总值H(healthcare)医疗卫生费用MT(medicaltechnology)医疗器械购置费用H/GDP医疗保健费用支出占GDP%MT/H医疗器械购置费用占医疗保健费用支出%MT/GDP医疗器械购置费用占GDP%医疗器械购置费和GDP关系医疗器械产业特点开发投入大,产品更新换代快;跨国兼并;国际间集优制造协作;产业聚集优势产品同质化现象医疗器械产业特点开发投入大,产品更新换代快;医疗器械产业趋势医疗器械产业在各国GDP所占比率不大,却是全球经济新增长点之一。

GDP(亿美元)MT产值(亿美元)MT产值/GDP(%)全球43540016900.39美国1041787700.74E57中国1237160*0.48注:2002年数据中国按全部医疗器械生产部门RMB500亿元销售额估计医疗器械产业趋势医疗器械产业在各国GDP所占比率不大,却是全2001年主要国家开发费投入市场繁荣诱发企业研究开发费用的高投入,产品更新换代周期缩短。国家或地区研究开发费投入占销售额比

美国12.9%

法国8.3%

德国8.6%

意大利6.5%

英国6.7%

2002年统计2001年主要国家开发费投入市场繁荣诱发企业研究开发费用的高

2002年主要制造商开发费投入

公司名称开发费投入年销售额工开发费/年销售额美国强生公司12亿美元113亿美元11%美国GE医疗部9

.4亿美元85亿美元11%西门子医疗部7

.7亿美元70亿美元11%飞利浦医疗部7亿美元64亿美元11%-----各公司年报

2002年主要制造商开发费投入

产品开发周期加快

美国一般医疗仪器设备更新换代周期:设计周期3个星期,试制周期3个月临床试验和批准周期另加现代大型医疗器械产品在两三年内就实现新技术层次的局部更新,进入市场。产品越热销,更新换代越快。最典型的是医学成像设备,如XCT,1973年发明以来,先后经6-7次换代,最近几年换代更快,1998年出现螺旋CT,2000年出现双层螺旋CT,2002年出现16层螺旋CT和PET/XCT混合成像系统。产品开发周期加快

美国一般医疗仪器设备更新换代周期:跨国性兼并风起云涌提高产品开发设计水平和市场销售能力;产品生产经营本地化,降低成本;扩大供应产品领域。跨国性兼并风起云涌医疗器械兼并事例

PhilipsMedicalSystems1998年10月兼并ATLUltrasound增加医用超声系列产品2001年1月兼并ADACLaboratoriesInc增加核医学系列产品2001年8月兼并AgilentTechnologiesInc’sHealthcareSolutionsGroup增强医用电子系列产品开发能力2001年10月兼并MarconiMedicalSystemsInc增强医用电子系列产品开发能力员工总数30000在100多个国家。2001年销售额47亿美元;2003年销售额67亿美元;2004年目标销售额70亿美元。医疗器械兼并事例PhilipGEhealthcare

1998年兼并Elscint的MRI部1999年兼并OECmedicalsystem近年兼并疯狂:SophaMedicalVision;visualization;Surgicalinsights;coincidencetech.;KretztedinikAF;iPath;MedicalLogicAmershan(UK)员工总数42000;2003年度销售总额102亿美元2004年度预计140亿美元,2005年度160亿美元GEhealthcare

1998年兼并Elscint的全球生产集中度提高2001年2002年2003年全球医疗器械销售额(亿美元)159016901790前40强销售额之和(亿美元)97313411359前40强占全球份额%617976美国MDDI期刊的三年统计数全球生产集中度提高全球前11位医疗器械公司净销售额增长200120022003Johnson&Johnson106113140GEMS7985102Tycohealthcare658888Baxter738086Medtronic586783Siemensmedical467082PhilipsMS476467Cardinalheath6367Abbott545762Freseniusmedical344954BectonDickinson363945全球前11位医疗器械公司净销售额增长国际集优化制造协作企业调整内部生产和经营活动范围,从优配置各种资源,集中资源于最能反映企业相对优势的领域(通常是产品研究开发和市场营销),旨在提升自身竞争优势,强化企业持续发展的能力。

医疗器械制造过程出现外包市场,企业形成两大阵营:OEM;合同制造商国际集优化制造协作企业调整内部生产和经营活动范围,从优配置各美国医疗器械外包市场

金属配件塑料配件电子配件增值服务市场容量大很大大大利润高低很低低增长前景高中中高业务内容精细/显微机加工加工电路板组装测试包装金属二次加工浇铸模压集成电路咨询服务粉末冶金ASIC设计制造主要客户强生强生GE强生MedtronicTycoPhilipsTycoGuidentBostonscientificSiemensBostonscientificStjudeBaxterKodakBaxterSmith&NephewCardinalHealthVarianCardinalHealth合同制造商MedsourceAvailPlexusAvailUTIB.BraunHEIMedsourceLakeregionMedtechGroupFlextronicsMedtechGroupWilsongreatbatchPreciseTech.Sanmina-SCIB.BraunSymmetryPhilipsPlasticsSolectronPreciseTech.美国医疗器械外包市场医疗器械制造外包市场趋势一,医疗器械制造外包市场上升。全球医疗器械市场容量(1700多亿美元)中:原材料成本约占35%,其中合同制造商占有27%二,一条龙合同制造商的出现,合同制造商的兼并。1998年有2500家合同制造商向Medtronic供货,2003年减少到700家;近几年,美国Medsource,Symmetry,UTI兼并31家金属和塑料制品制造商(14,8,9)三,合同制造商向低成本国家转移:亚洲国家,南美国家。近几年已开始离开美国医疗器械制造外包市场趋势一,医疗器械制造外包市场上升。国内医疗器械市场和产业现状国内医疗器械市场特点:第一,医疗机构的采购装备能力因其等级和地区不同而有较大差异,有些三甲医院的设备更新速度已赶超发达国家。因此,进入国内展的国际展品已和国外著名展会的展品同步。第二,由于国产医疗器械工业长期落后,目前医疗机构中,中高档医疗装备多数为进口产品,特别是数字医学影像设备,进口品种占60%以上,如X-CT,SPECT,PET进口产品占总装备量的90%以上。第三,国家医疗卫生体制的政策性改革有利于常规医疗器械的市场发展繁荣国内医疗器械市场和产业现状国内医疗器械市场特点:2002年国内医疗医疗器械市场容量估计按788家独立核算的医疗器械和卫生材料生产企业的统计:年工业销售额为223.6亿元(医疗器械171.2亿元,卫生材料52.4亿元)按国家进出口统计资料:进口191亿美元,出口152亿美元,进出口逆差4亿美元,国内容量估计应为223.6+4X8=255亿元。但考虑到进入统计的独立核算的医疗器械生产企业,只是注册医疗器械生产企业的1/10左右,如北京生产医疗器械和卫生材料的企业约为500家,而进入统计的只不过是41家(医疗器械29家)。估计全国2002年度医疗器械销售额不应小于500亿元。也有人估计2000年就已超出500亿元。

2002年国内医疗医疗器械市场容量估计按788家独立核算的医我国医疗机构器械装备情况设备名称医院拥有量拥有率(%)心电图机4807394B超2489393彩超592633800MA以下X射线机2976792800MA以上X射线机309315CT476031MRI7145心脏疾病监护仪4702450----统计范围:2001年14000家医院我国医疗机构器械装备情况设备名称医院拥有1990年-2001年卫生部门综合医院平均每病床占用专用设备金额增长率

年度每床占用金额增长率19906464元199211173元+72.8%199415627元+39.9%199519573元+25.3%199624852元+27.0%199729089元+17.1%199834848元+20%199941131元+18%200050508元+22.8%200158800元+16.4%1990年-2001年卫生部门综合医院平均每病床占用专用设不同等级医疗机构的装备差异

2001年平均每病床的专用设备占用额58800元部属医院179952元省市属医院113893元区属医院68624元市属医院45355元县属医院28245元中央和县属医院之间的平均差为6.3倍不同等级医疗机构的装备差异临床实验室仪器装备情况项目国产品(%)进口产品(%)生化分析仪器:<10万元/台1783>10万元/台199免疫分析仪器:<10万元/台2476>10万元/台〉0100血液分析仪器:<10万元/台29.530.510~20万元/台4.595.5>20万元/台〉0100---527家医院统计临床实验室仪器装备情况项目医疗卫生改革是影响医疗器械市场的几个因素之一

医疗保障机制改革医药体制改革医疗服务运行机制改革卫生行政管理改革医疗卫生改革是影响医疗器械市场的几个因素之一医疗保障机制改革

改革目标是人人享有基本医疗保健低水平广覆盖2000年的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和2001年的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》多层次多样化的医疗卫生服务需求重点提前(预防为主)和中心下移(社区医疗)医疗保障机制改革

改革目标是人人享有基本医疗保健医药体制改革医疗机构药品收支两条线管理弱化药品收益对医院补偿作用促进医疗卫生机构对医疗技术,也包括对医疗装备器具的投入增加医药体制改革医疗服务运行机制改革一,城镇医疗服务机构分类管理营利性医院和非营利性医院目前营利性医疗机构44.2%,营利性医院<1%床位1.4%二,强化竞争机制多样化办医,各类医院的分工明确(一般在社区,大问题在大型综合医院和专科医院)上世纪末,日本3年中,有600家综合医院转化为专科医院,医疗服务质量三,《医疗事故处理条例》重在事故预防对医疗器械质量的高要求医疗服务运行机制改革一,城镇医疗服务机构分类管理国内医疗器械工业国内医疗器械工业结构变化:多元化结构,形成新的产业聚集区,产业发展较快,年增长>10%,2002年独立核算医疗器械工业企业总产值为198亿元,销售额为171亿元;产品水平有较大提高,但和国外先进有较大差距。国内医疗器械工业国内医疗器械工业结构变化:多元化结构,形成新产业组织结构项目大型(%)中型(%)小型(%)中小型合计(%)企业数5138395总产值35244165销售额33214667出口交货额5383947就业岗位29244771产业组织结构项目大型(%)中型(%)小型发达国家产业组织结构

美国欧洲经济共同体日本生产厂家66009345*3000员工总数385000*少于50人70%少于250人80%24%85%大企业20%6%15%-----自advamed,eucomed,有*为2003年统计数,欧洲经济共同体的医疗器械大企业也占80%发达国家产业组织结构国外产业组织规模结构特点一)大型医疗器械生产企业数量少(多数是跨国公司),但生产集中度高,销售额占全行业60%以上;中小型企业数量占绝对多数,估计销售额总和不到30%;二)大型企业周围有一批中小企业,中小企业中多数是高新技术企业,占有开发项目优势,大中小企业之间既有竞争又有合作;三)大型企业产品领域分布广泛。四)医疗仪器设备产业在总体上经济规模不显著。不同品种的经济规模效应有较大差异。国外产业组织规模结构特点一)大型医疗器械生产企业数量少(多数我国产业组织结构差距大企业生产集中度低;中小企业以劳动密集型为主;产业竞争合力弱。我国产业组织结构差距产业聚集是医疗器械产业发展特点之一

产业聚集是指经营同一种产业的一群公司在地理上集中在一起。在美国,信息技术、生物技术、风险资本的企业聚集在硅谷;在德国,汽车业聚集在慕尼黑等南部地带;在中国,中关村是中国信息产业的最著名的聚集地。产业聚集是医疗器械产业发展特点之一

产业聚集是指经营同一种产产业聚集获取竞争优势

一是人才聚集效应。产业聚集区吸引相关专业人才来区内工作,事实上形成专业化的人才库,各企业所需人才可互相流动或调剂,专业人才的就业机会更有保证。二是溢出效应和创新效应。产业聚集区内企业彼此接近,竞争激烈,迫使企业不断创新,一家企业的知识创新很容易外溢到区内其他企业,因为很容易进行实地考察和面对面交流,从而容易学到新的知识,促进创新的产生。三是产业群聚效应,产业聚集会波及相关互补性商品,产生相关优势产业群。产业聚集获取竞争优势

一是人才聚集效应。产业聚集区吸引相关专医疗器械产业发展特殊环境综合性工业基础(电气电子,精密机械)—机械制造和协作配套能力生物医学工程人才资源—研究机构和教育机构医疗临床水平(人才,医疗服务功能)--临床试验和临床研究权威性国内外交通运输和技术交流服务医疗器械产业发展特殊环境综合性工业基础(电气电子,精密机械)沿海三大医疗器械工业地域地域企业数人员销售额总产值出口长江三角洲350个4.6万79.2亿元95.5亿元20.1亿元环渤海湾79个2.4万45.3亿元49.2亿元10.6亿元珠江三角洲39个0.8万17.4亿元19亿元5.9亿元三地区占全国%7874828295沿海三大医疗器械工业地域三大地域发展基本点排序支持产业(机械电子)基础----长,勃,珠海内外交通方便--------------------珠,长,勃人才相对集中-----------------------勃,长,珠医学临床和医学科研能力--------勃,长,珠融资渠道较多-----------------------珠,长,勃三大地域发展基本点排序支持产业(机械电子)基础----长,勃广东医疗器械产业优势产业聚集地域优势形成,产值和销售额居全国第四位,出口额居全国第三位(按2002年报);海内外贸易地域优势产品系列化优势(高新技术产品为主)电生理和临床监护系列产品;现代医学成像系列产品;物理治疗系列产品微创和介入系列产品广东医疗器械产业优势产业聚集地域优势形成,产值和销售额居全国几个应关注的观念变化

市场观念产品观念产品结构调整医工结合观念标准化观念几个应关注的观念变化

市场观念市场观念变革滞后于形势市场定位是市场观念中重要内容,是国内市场或国外市场,还是国内外市场;是高端市场或低端市场,还是全程市场。优化产品结构是市场定位的一个很重要举措,优化产品功能结构和产品技术结构,实现资源的最佳配置,其最基本原则是市场需求原则,即医疗器械产品结构应和医疗器械市场需求结构及市场需求结构动态变化相适应。市场观念变革滞后于形势我国医疗器械企业市场定位观的三个阶段计划经济,封闭的替代进口阶段,定位于国内市场,即以低性能水平低价格的产品来满足低水平的市场用户。市场经济的前期,国内市场+第三世界市场,其实质仍然是以低性能水平低价格的产品来满足低端市场用户市场经济的现阶段,外向型开放经济,定位于国内外统一市场(但主体市场多数是国内市场)。即以高质量高性能高水平的产品来满足多层次水平的市场用户我国医疗器械企业市场定位观的三个阶段计划经济,封闭的替代进口定位于国内外市场的含意在产品质量产品性能售后服务意识符合国际市场标准;不等于外向型企业,更多精力在国内市场;用户是国内,但参与的不光是国内竞争,也是国际性竞争。定位于国内外市场的含意定位于国内外市场的要求

走创新和自主开发的道路,开发具有自主知识产权的品种;生产制造实体应建立国内外同一的保证体系,并通过以国际统一标准及其统一认可操作规程为主要内容的制造资格审查认可;产品全方位执行国际标准(相关通用安全和性能标准,专用安全和性能标准等等);产品符合各国医疗器械管理规定,具备按合法程序申办产品进入各国市场的条件;建立有效的国际性的售后服务运行结构机制。定位于国内外市场的要求

走创新和自主开发的道路,开发具有自主产品观念更新

现代医疗仪器设备应避免产品同质化误区泛滥;医疗服务是一种极其个性化的社会服务内容,而现代医疗器械作为医疗服务的有力工具和物质手段,我们已不能只认为它单纯是一种产品,而应转变观念,认识到它是一种个性化解决方案。强调医疗器械本身是“解决方案”的意识,包括强调它的个性化功能,强调企业输出的不单是硬件产品以及支持它的软件,而且还更强调它的使用前培训,强调它的售后服务,总的是强调它解决个性问题的能力。“解决方案”在医疗器械品种上的体现是多层次、多样性特征。不同品种各有特点,为医疗机构提供多种“解决方案”。产品观念更新

现代医疗仪器设备应避免产品同质化误区泛滥;医疗器械产品需求将发生结构性变化医疗服务体制改革:中心下移。从以医院服务为中心下移到以社区服务为中心,导致常规医疗装备的更新换代进一步受到重视;医疗模式转变:重点提前。从疾病的诊断治疗学为主提前到预防医学和预测医学。人们发觉疾病或确定病症,对病人而言,实际上已渡过了一个漫长的亚健康过程,少则几年,多则有20多年。如从组织的非典型增生演变为原位癌需要10-16年,乳腺肿瘤从原位癌细胞演变为浸润性癌需要10-12年的时间。如果我们早期发现,预防医学和预测医学的花费远小于治疗医学。发展健康预测和早期诊断产品。医疗器械产品需求将发生结构性变化医疗服务体制改革:中心下移。合理的产品技术结构体现在国内市场,适应我国多层次的医疗服务市场对品种技术性能结构(先进技术应用普及性和不同应用程度产品的比率关系)需求;在国际市场,进出口贸易体现的是产品的国际间水平分工,而不是垂直国际分工状态下的输出低技术附加值产品,输入高技术附加值产品。

合理的产品技术结构体现在国内市场,适应我国多层次的医疗服务市进出口呈垂直分工--以X射线设备为例不同层次医疗机构的X射线设备产别比:医院类别国产品(%)进口产品(%)500张以上床位32.467.6300-500张床位64.335.7100-300张床位75.924.1100张床位以下97.52.5不同档次在役X射线设备产别比产品规格国产品(%)进口产品(%)300MA以下82.417.6300-800MA63.536.5800MA以上4.595.5进出口呈垂直分工--以X射线设备为例不同层次医疗机构的X射线产品技术结构主要问题第一,创新开发落后,新产品面市主要来源是仿制和引进,引进后消化吸收,进行二次开发少。第二是产品更新换代周期长,多年产品一贯制较为普遍。第三,对需求动态适应性差。第四,进出口呈垂直分工状态。产品技术结构主要问题第一,创新开发落后,新产品面市主要来源是

产品技术结构调整模式

引进技术;直接引进,其关键是引进-消化吸收-再创新,还是单纯引进。引进设备;引进人才;通过引进外资而引进技术--间接引进自主开发,创新,避免产品同质化竞争

产品技术结构调整模式

引进技术;直接引进,其关键是引进医疗器械产业外资利用高于其它工业

经济类型企业数(%)人员(%)销售额(%)资产(%)出口额(%)国有212112224集体12976股份制2937323121外资(含港澳台)1818363271其它21141384我国工业引进外资中,外资销售额占工业销售总额的22%;外资企业资产占工业资产总额的15%,医疗器械外资利用高于全国水平。医疗器械产业外资利用高于其它工业

引进技术的中外差异中国引进:消化吸收=3:1引进设备:引进技术=4:1日韩引进:消化吸收=1:3引进设备:引进技术=1:1

引进技术的中外差异中国强化创新和产品更新强调引进消化再创新的良性循环,或是追踪创新,加大研究开发费投入。国家从支持中小企业高新技术化出发,积极支持高等院校,科研机构,临床医疗部门积极参与中小工业企业的医疗器械创新和更新换代活动。我们不能只是跟踪开发,而应加大医疗器械的创新研究开发,

强化创新和产品更新强调引进消化再创新的良性循环,或是追踪创新开发研究大有可为(功能结构)对排在我国疾病谱前两位的肿瘤和心脑血管疾病具有早期诊断功能的产品;亚健康期的预测性医学成像方法及技术产品;离体诊断(invitro)方法及仪器和试剂产品;计算机辅助诊断产品;医用微机电系统在临床应用技术产品。新型生物材料及制品的研究;常规实用技术的研究

开发研究大有可为(功能结构)对排在我国疾病谱前两位的肿瘤和心产品技术结构调整通用及专科诊断的数字化X射线系统及其关键成像部件;全数字化B型超声显像系统;体腔内窥镜成像技术产品;电及非电人体生理信息采集时的低生理心理负荷指数技术产品;微创外科治疗技术品种;人体组织器官及生理功能的永久性或暂时性替代系统;手术及院前急救和监护使用的仪器设备系统

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