精神卫生科考试题及答案

文档编码:CW5Y9V4X9A5——HD1G1M9F10K6——ZD7M8F2U6A3精神卫生科 精神科出科考试试题

姓名：_______________得分：_______________一、单5选1〔本大题共18小题,共54分；〕 1.《红楼梦》中的林黛玉, .敏捷多疑,观看事物细致,情感体验深刻长期,且不外露； 其神经活动类型和气质类型分别是

A.兴奋型,多血质

B.安静型,抑郁质

C.活泼型,多血质

D.抑制型,抑郁质

E.安静型,多血质

2.氯丙嗪抗精神病作用机理是

A.阻断中脑-边缘系统通路中的

DA受体 B.阻断中脑-边缘系统通路和中脑 -皮质通 路中的DA受体

C.阻断黑质-纹状体通路中的 DA受体

DA受体和黑质-D.阻断结节漏斗通路中的

纹状体通路中的 DA受体

E.阻断中脑-皮质通路中的 DA受体

3.类人猿能进行观看学习和仿照,用手势语和 人交谈,说明它的心理进展处于

A.感觉阶段

B.知觉阶段

C.思维的萌芽阶段

D.前意识阶段

E.意识阶段

4.与心情相联系的需要是

A.生理需要

B.安全的需要

C.认知的需要

D.爱与被爱的需要

E.敬重的需要

5.意志行动的基础是

A.设立目标

B.克服困难

C.任凭运动

D.实施行动

E.选择行动方式

6.艾宾浩斯的遗忘曲线说明保持的内容在数量上随时间而变化,规律是

A.均匀递减

B.第一周内遗忘得最慢,显现先慢后快C.第一周内遗忘得最快,显现先快后慢D.第一天内遗忘得最慢,显现先慢后快E.第一天内遗忘得最快,显现先快后慢-1-精神卫生科念头,并伴有失眠、食欲不振和体重明显 A.强迫观念减轻,诊断为抑郁症,应首选 B.木僵 A.维生素B6

B.氯丙嗪

C.丙咪嗪

D.碳酸锂

E.地西泮

14.早晨开门时发觉遍地是白雪,从而推断昨晚C.痴呆D.情感淡漠E.抑郁状态19.〔01〕 明知不必去想,但摆脱不了的理念20.〔02〕 在无明显的意识障碍情形下,显现言语、动作和行为的抑制下雪,这是思维的什么特点三、简答〔本大题共3小题,共40分；〕分A.概括性1.阿尔兹海默病的概念及临床表现15B.间接性 C.选择性

D.懂得性

E.倾向性

15.情感对于心情来说具有的特点是

A.猛烈而冲动

B.伴有明显的行为变化

C.伴有明显的生理变化

D.稳固而深刻

E.带有明显的情境性

16.人的心理现象包括既有区分又亲热联系的两

个方面是

A.熟识过程和人格B.心理过程和情感过程2.精神发育迟滞概念及治疗15分C.心理过程和人格 D.熟识过程和意志过程

E.情感过程和意志过程

17."黑煤球在太阳光下或夜色下,颜色保持不

变"是由于知觉的

A.错觉

B.懂得性

C.整体性

D.恒常性

E.组织性

18.男性,25岁,很多时候独自呆坐,生活较

前懒散,纪律放松,做事留意力不集中,常漫不经心,语句简洁、内容单调,逐步3.抗精神病药物常见的不良反应有哪些？10分对人冷淡,疏远亲人,原先很有爱好的事 物也不感爱好；有时突然发怒并摔东西,

诉说时有头晕、头痛、失眠等；诊断为精

神分裂症,应首选

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.丙咪嗪

D.碳酸锂

E.地西泮二、组5选1〔本大题共2小题,共6分；〕-2-精神卫生科选择题---------参考答案---------1-5 DBCAC6-10EDCCB11-15 AACBD16-20CDBAB简答题1.阿尔兹海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性进展的神经系统退行性疾病；临床上以 记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为转变等全面性 痴呆表现为特点,病因迄今未明；65岁以前发病者,称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆；2.精神发育迟滞（MR）,也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍； 智力低下主要表现在社会适应才能、学习才能和生活自理才能低下；其言语、留意、记忆、懂得、洞悉、抽象思维、想象等,心理活动才能都明显落后于同龄儿童；智力低下是诊断的依据；3.抗精神病药物常见的不良反应有：3、流涎4、锥体外系不良反应5、泌乳素水平；6、体温调剂1、过度冷静；2、体位性低血压紊乱〔下丘脑体温调剂的影响〕 7、抗胆碱能作用引发的症状

低效价抗精神病药物如氯丙嗪、硫利达嗪等以及其次代抗精神病药物氯氮公正多见,奥氮平也可见；外周抗胆碱能作用表现有口干、视物模糊、便秘和尿潴留等；中枢抗胆碱能作用表现为意识障碍、谵妄、言语散漫、出汗、震颤和认知功能受损等； 8、体重转变,长期抗精神病药物治疗常显现不同程度的体重增加

9、肝脏,早期就有氯丙嗪引起胆汁郁积性黄疸的报道；但是更常见的是无黄疽性肝功能反常,一过性的谷丙转氨酶 〔ALT〕上升,多能自行复原； 10、心血管系统

抗精神病药物的心血管系统不良反应常表现为体位性低血压、心动过速、心动过缓和心电图转变 〔可逆性非特异性 ST-T波转变,T波平整或倒置和 Q-T间期延长〕；严肃不良反应

1、恶性综合征抗精神病药治疗中,均可发生NMS；临床表现：肌紧急、高热〔可达41～42℃〕、意识障碍、自主神经系统症状〔大汗、心动过速、血压不稳等〕,即典型的四联症表现；试验室检查发觉白细胞上升、尿蛋白阳性、肌红蛋白尿、磷酸激酶活性上升、肝酶上升、血铁镁钙降低；病程连续数小时至 7天；2、诱发癫痫发作

抗精神病药物都有诱发癫痫发作的可能,氯氮平较多见；3、血液系统转变,抗精神病药物可以诱发血液系统转变如粒细胞缺乏症；4、猝死

5、其他不良反应

少数接受抗精神病药物治疗的患者,可显现皮疹,如斑丘疹或多形性红斑等； 其次代抗精神病药物奎硫平可导致甲状腺激素水平轻度降低,但不伴有促甲状腺激素水平上升,目前尚未发觉其临床意义；有报道氟哌啶醇孕