2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号46

住在富人区的她2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题

瞳孔缩小常见于（

）。

问题1选项

A.有机磷农药中毒

B.阿托品中毒

C.深昏迷患者

D.视神经萎缩

E.视网膜脱落

【答案】A

【解析】本题考查瞳孔异常。

（1）单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕切迹疝早期；

（2）双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。

故答案选A。

2.单选题

溃疡性结肠炎的好发部位是（

）。

问题1选项

A.横结肠

B.升结肠

C.降结肠

D.全结肠

E.直肠和乙状结肠

【答案】E

【解析】本题考查溃疡性结肠炎的发病特点。

溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布，范围多自肛端直肠开始，逆行向近端（乙状结肠位于直肠最近端）发展，甚至累及全结肠及末端结肠。最佳选项为E。

3.单选题

患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察（

）。

问题1选项

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.40分钟

【答案】D

【解析】本题考查青霉素过敏反应的预防：

①使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史；

②病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉素治疗，如停3天后再用，或用途中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。

③青霉素皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。

④青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。

⑤护士应加强工作责任心，严格执行“三查八对”制度。

⑥严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。同时，注意倾听病人主诉。

⑦皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。

题目中，患者首次注射青霉素后，应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。故D选项正确。

4.单选题

昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?()

问题1选项

A.漱口盘

B.手电筒

C.棉球

D.开口器

E.吸水管

【答案】E

【解析】昏迷患者禁止漱口，所以不需要吸水管。

5.单选题

患儿，男，2岁。由于喂养不当导致出现营养不良，其皮下脂肪最先消耗的部位是（

）。

问题1选项

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

【答案】D

【解析】本题考查营养不良病人的临床表现。

营养不良早期表现为体重不增，随后患儿体重下降。皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。

由图所示，A为面部，B为胸部，C为手臂，D为腹部，E为大腿部，皮下脂肪最先消耗的部位是腹部，故本题正确答案为D。

6.单选题

患者经医务人员全力抢救无效死亡，其家属情绪激动的对医务人员说，这么年轻的小姑娘进医院时还能呼吸，怎么现在就死了，你们怎么治的，我们家就这一个孩子。此时影响家属心理状态的主要因素是

问题1选项

A.医院急救设施陈旧

B.护士和家属交流受限

C.家属对结果无法接受

D.医务人员技术欠佳

E.家属缺乏对护士的信任

【答案】C

【解析】此时影响患者家属的心理因素是：家属对于患者死亡的结果无法接受。

7.单选题

子宫全切术的体位

问题1选项

A.去枕平卧位

B.屈膝仰卧位

C.头低足高位

D.膝胸卧位

E.端坐卧位

【答案】A

【解析】子宫全切术应取去枕平卧位。

8.单选题

孕妇，28岁，孕1产1，每次经期下腹疼痛，月经第1天最强烈，2～3天后疼痛缓解，余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状，最恰当的处理是()。

问题1选项

A.腹部局部冷敷

B.口服避孕药

C.口服雄激素

D.长期服镇痛药

E.口服前列腺素类药物

【答案】B

【解析】有避孕要求的痛经妇女可使用口服避孕药，通过抑制排卵，抑制子宫内膜生长，降低前列腺素和加压素水平，缓解疼痛。

9.单选题

患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是

问题1选项

A.降低血钾

B.使钾离子从细胞外向细胞内转移

C.纠正酸中毒

D.降低神经肌肉的应激性

E.对抗钾离子对心肌的应激性

【答案】D

【解析】本题考查输血的护理。

输入大量的库存血可引起枸橼酸钠中毒，使血钙降低，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高出现抽搐。

由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，故每输1000ml血静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，是为了防止枸橼酸钠中毒引起低钙抽搐。

因此，正确答案为D。

10.单选题

护士执业资格注册时可不必备的是（

）。

问题1选项

A.护士执业资格考试合格证明

B.学历证明

C.相关体检证明

D.学位证明

E.单位聘用证明

【答案】D

【解析】本题考查护士执业注册—首次护士执业注册。

①首次护士执业注册：自通过护士执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。

②提交资料：申请人身份证明、学历证书及专业学习中的临床实习证明、护士执业资格考试成绩合格证明、

健康体检证明以及医疗卫生机构拟聘用的相关材料，接受审核。

故不需要提交学位证明。

因此，本题答案选D。

11.单选题

患儿，男，13岁。因胆道蛔虫症入院治疗。经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗。指导患儿正确服用驱虫药的时间为（

）。

问题1选项

A.清晨空腹或晚上临睡前

B.进餐时服用

C.餐前半小时

D.餐后1小时

E.腹痛时

【答案】A

【解析】本题考查胆道蛔虫病的健康教育：

（1）养成良好的饮食及卫生习惯：不喝生水，蔬菜要洗净煮熟，水果应洗净或削皮后吃，饭前便后要洗手。

（2）正确服用驱虫药：应于清晨空腹或晚上睡前服用，服药后注意观察大便中是否有蛔虫卵排出。

正确选项为A。

12.单选题

患儿，男，1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是（

）。

问题1选项

A.4~6小时

B.6~8小时

C.8~10小时

D.10-12小时

E.12~24小时

【答案】A

【解析】本题考查小儿腹泻的饮食调整：

（1）应根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食4~6小时（不禁水），好转后尽早恢复喂养。

（2）母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食。

（3）人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条。

（4）病毒性肠炎多继发双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，暂停乳类喂养，改为豆浆、发酵乳、去乳糖配方奶粉等，以减轻腹泻，缩短病程。

（5）饮食调整原则为由少到多，由稀到稠，逐渐过渡到正常饮食，调整速度与时间取决于患儿对饮食的耐受情况。

故本题答案为A。

13.单选题

刘女士，拟外地探望丈夫10天。下列避孕药中最适宜携带的是

问题1选项

A.妈富隆

B.复方炔诺酮片

C.左快诺孕酮炔雌醚片

D.左炔诺孕酮三相片

E.C53号抗孕片

【答案】E

【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；

复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。

故答案选E。

14.单选题

甲状腺功能检查前14日不能吃()。

问题1选项

A.海参

B.小龙虾

C.牛蛙

D.鲫鱼

E.小黄鱼

【答案】A

【解析】吸碘试验饮食：适用于甲状腺功能检查的病人。试验前2周应禁食含碘高的食物，如海参、海带、海蜒、蛏子等。

15.单选题

下列微生物中，较少引起直肠肛管周围脓肿的是（

）。

问题1选项

A.大肠埃希菌

B.链球菌

C.结核杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.绿脓杆菌

【答案】C

【解析】本题考查直肠肛管周围脓肿的病因。

直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成。

绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起，也可继发于肛周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等，是最常见的脓肿。结核杆菌较少引起直肠肛管周围脓肿。选C。

16.单选题

正常胎方位是指（

）。

问题1选项

A.臀位

B.横位

C.枕前位

D.持续性枕横位

E.持续性枕后位

【答案】C

【解析】本题考查分娩的正常胎方位。

分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为胎位异常，是造成难产的原因之一。故答案选C。

17.单选题

某再生障碍性贫血患者，出现高热，伴抽搐，此时最适合的降温措施是（

）。

问题1选项

A.乙醇拭浴

B.温水拭浴

C.头部及大血管处放置冰袋

D.冰水灌肠

E.口服退热剂

【答案】C

【解析】本题考查再生障碍性贫血的降温护理。

再障病人高热时，首选物理降温，在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向，禁用酒精或温水擦浴（A、B排除），以防局部血管扩张而进一步加重出血；冰水灌肠属于侵入性操作，如操作不当，可能损伤肠黏膜导致出血（D排除）。故本题答案为C。

18.单选题

下肢静脉曲张的人群不包括()。

问题1选项

A.警察

B.运动员

C.空姐

D.医生

【答案】A

【解析】原发性下肢静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全，静脉内血液倒流，远端静脉淤滞，继而病变静脉壁伸长、迂曲，呈曲张表现的一种状态。多见于从事久站工作、久坐少动者或体力活动强度高者。

19.单选题

某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是（

）。

问题1选项

A.气管插管

B.氧气枕吸氧

C.纠正酸中毒

D.给予地塞米松

E.机械通气

【答案】E

【解析】患儿出现呼吸困难、呻吟，提示出现急性呼吸窘迫综合征，因此首要处理措施是机械通气。

20.单选题

与双胎妊娠无关的因素是（

）。

问题1选项

A.种族

B.遗传

C.饮食

D.年龄

E.胎次

【答案】C

【解析】本题考查双胎妊娠的相关因素。

（1）发生率。同卵双胞胎的出生频度相当稳定，地域间、人种间，以及不同时期的变比不大。而异卵双胞胎的出生频度的地域和人种差异较大，且近年来有逐年增长的趋势。

（2）遗传。双胞胎之决定因素，母亲之基因较父亲更重要。

（3）母亲年龄及产次。双胞胎之发生率与母亲年龄产次之增加呈正比。

（4）内生性性腺激素。自发性异卵双生与高浓度的内生性卵泡刺激激素有关。

故答案选C。

21.单选题

患者男，57岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是()。

问题1选项

A.清洁肠道

B.防止术后便秘

C.预防手术癌肿复发

D.防止术中出血

E.杀灭肠道內细菌

【答案】E

【解析】甲硝唑主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系统，呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对厌氧菌有较好的抗菌作用。

22.单选题

胸腔闭式引流瓶里放置的溶液是（

）。

问题1选项

A.高渗性溶液

B.低渗性溶液

C.生理盐水

D.低渗盐水

E.葡萄糖溶液

【答案】C

【解析】本题考查胸腔闭式引流装置。

胸腔闭式引流瓶里装有约500ml无菌生理盐水。

本题答案为C选项。

23.单选题

有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的是（

）。

问题1选项

A.严格执行无菌操作

B.拧干湿布

C.局部涂凡士林

D.保持适宜的温度

E.每3~5分钟更换

【答案】A

【解析】本题考查湿热敷法。

湿热敷法的注意事项：

①面部湿热敷的病人，敷后30分钟方能外出，以防受凉感冒；

②热湿敷过程中，应注意观察局部皮肤状况，及时更换敷布，每3-5分钟一次，以保持适当温度；

③有伤口的部位作热湿敷时，应按无菌操作进行，敷后伤口按换药法处理。

故在伤口的部位做湿热敷时，最应注意：按无菌操作进行；

因此，A选项正确。

24.单选题

甲状腺功能检查前14日能吃

问题1选项

A.海参

B.小龙虾

C.牛蛙

D.鲫鱼

E.小黄鱼

【答案】C

【解析】本题考查试验饮食—吸碘试验饮食。

1、目的：适用于进行甲状腺功能检查的病人

2、方法：检查或治疗前2周，禁食含碘量高的食物：

如海带、海蜇、紫菜、苔菜、海参、虾、鱼、加碘食物等；2周后做碘131测定。

选项中，只有牛蛙是检查前14天可以进食的。

因此，本题答案选C。

25.单选题

患者，男，50岁。肝硬化腹水。给予螺内酯服用。护士应着重观察的是（

）。

问题1选项

A.高血钾症

B.心率

C.脉搏

D.凝血功能障碍

E.低血钾症

【答案】A

【解析】本题考查肝硬化的用药护理。

螺内酯为保钾利尿剂，使用时，应注意观察是否出现高钾血症。故选A。

26.单选题

患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（

）。

问题1选项

A.应饭后服药

B.应空腹服药

C.应准时服药

D.用药前测脉率

E.服药后多饮水

【答案】D

【解析】本题考查洋地黄的用药护理：

1）用药前数脉搏1分钟，病人脉搏＜60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药务必稀释后缓慢静注，并同时监测心率、心律及心电图变化。

2）注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮（心律平）、维拉帕米（异搏定）、钙剂等药物合用，以免增加药物毒性。

3）严密监测用药后的毒性反应，必要时监测血清地高辛浓度。

本题答案为D选项。

27.单选题

患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。

0.1ml的青霉素皮试液含青霉素（

）。

问题1选项

A.10U

B.50U

C.100U

D.200U

E.300U

【答案】B

【解析】本题考查青霉素过敏试验法—皮试液的配制。

青霉素皮试液的标准：每1ml含青霉素200~500U。

青霉素皮内试验注射的方法：在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml（含青霉素20~50U）。

因此，本题答案选B。

点拨：

青霉素皮试液的具体配制方法：

以一瓶80万U青霉素为例，加入0.9％氯化钠溶液4ml，则每毫升含20万U。

①取上液0.1ml，加0.9％氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2万U；

②取上液0.1ml，加0.9％氯化钠溶液至1ml，则每毫升含2000U；

③取上液0.1ml，加0.9％氯化钠溶液至1ml，则每毫升含200U，即成青霉素皮试液。

28.单选题

小气道是指细支气管直径小于（

）。

问题1选项

A.2mm

B.4mm

C.6mm

D.8mm

E.10mm

【答案】A

【解析】本题考查呼吸系统的解剖结构。

临床上将直径小于2mm的细支气管称为小气道，由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、阻力小、易阻塞，是呼吸系统患病的常见部位，且不易早期发现和诊断。

本题答案为A选项。

29.单选题

粪便隐血试验可以吃的食物是（

）。

问题1选项

A.蔬菜

B.羊肉

C.牛肉

D.豆腐

E.内脏

【答案】D

【解析】本题考查粪便隐血标本的注意事项。

粪便隐血试验前3天，禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。

可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

因此，D选项正确。

30.单选题

肺结核患者的餐具应选择的消毒方式是（

）。

问题1选项

A.喷雾

B.熏蒸

C.擦拭

D.高压蒸汽

E.浸泡

【答案】E

【解析】本题考查肺结核患者的护理措施。

（1）有条件的病人应单居一室，室内保持良好通风，每日用紫外线消毒，痰菌阳性的肺结核患者需要住院治疗，进行呼吸道隔离。病人外出时戴口罩。

（2）嘱病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染。不要随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧。或痰液须经灭菌处理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小时以上再弃去。接触痰液后用流水清洗双手。

（3）病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使用公筷，以预防传染。

（4）被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上。

（5）接种卡介苗可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。对于结核菌素试验阳性且与病人密切接触的成员、结核菌素试验新近转为阳性的儿童可服用异烟肼进行药物预防。

本题答案为E选项。

31.单选题

患者，男，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽、严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病10年。对该患者护理的叙述，正确的是（

）。

问题1选项

A.多食蔬菜水果

B.端坐位，背部靠物支撑，双腿下垂

C.给温开水饮用

D.将硝酸甘油快速静脉注射

E.与麻醉科联系给予气管插管

【答案】B

【解析】本题考查急性左心衰竭的临床表现及护理措施。

急性左心衰竭：

（1）特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30~50次/分，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫状痰、乏力、尿少、血压降低。

（2）治疗护理：

①体位：置病人于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。（首要措施）

②氧疗：给予高流量（6~8L/min）、20~30%乙醇湿化给氧。

③迅速开放静脉通道，给予心电监护及经皮血氧饱和度监测。

④镇静（吗啡）、快速利尿（呋塞米）、扩张血管（硝普钠、硝酸甘油）、强心（洋地黄）。

根据题干，患者既往冠心病史，突然被迫坐起，频繁咳嗽、严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，应判断患者出现急性左心衰竭。本题答案为B选项。

32.单选题

产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。

要采取的首要措施是（

）。

问题1选项

A.子宫切除

B.手取胎盘术

C.按摩子宫

D.修复缝合软产道

E.输血

【答案】B

【解析】本题考查胎盘因素导致的产后大出血处理。

（1）正确处理第三产程，胎盘剥离后及时将胎盘取出，检查胎盘、胎膜是否完整，并做好必要的刮宫准备。

（2）胎盘已剥离尚未完全娩出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出。

（3）胎盘黏连者，可行徒手剥离胎盘后协助娩出。

（4）胎盘、胎膜残留者，可行钳刮术或刮宫术。

（5）胎盘植入者，应及时做好子宫切除术的术前准备。

（6）子宫狭窄所致胎盘嵌顿，应配合麻醉师使用麻醉剂，待环松解后协助胎盘娩出。

患者产后半小时胎盘未剥离应予以徒手剥离胎盘后协助娩出，故答案选B。

33.单选题

下列关于感染性心内膜炎的叙述，正确的是（

）。

问题1选项

A.心肌内部的炎症

B.以左心室扩张为主

C.心包的微生物感染

D.心包内有赘生物的形成

E.心肌内膜表面的微生物感染

【答案】E

【解析】本题考查感染性心内膜炎的定义。

感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。

本题答案为E选项。

34.单选题

患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是（

）。

问题1选项

A.补液过多

B.低血钙

C.低血钾

D.高血钾

E.低血镁

【答案】B

【解析】本题考查小儿腹泻的电解质紊乱。

腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丟失钙、镁，使体内钙、镁减少，一般不严重。但在脱水、酸中毒时，由于血液浓缩，血钙浓度增加，可不出现低钙表现。在脱水、酸中毒被纠正后，血钙浓度降低，则出现低钙症状，表现为抽搐或惊厥。

故选B。

35.单选题

心肌缺血急性发作造成影响的时间是（

）。

问题1选项

A.3~5分钟

B.10-15分钟

C.20~30分钟

D.5~10分钟

E.30~60分钟

【答案】C

【解析】本题考查急性心肌梗死的病因。

在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠脉血供锐减，使心肌缺血达20~30分钟，即可发生急性心肌梗死。

故本题答案为C选项。

36.单选题

患者，女，56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是（

）。

问题1选项

A.先脉率再心率

B.先心率再脉率

C.两名护士同时测量

D.测心率

E.测脉率

【答案】C

【解析】本题考查异常脉搏的观察。

由题干可知，患者因心房纤颤入院；

心房颤动患者可出现脉搏短绌：同一单位时间内，脉率少于心率；

脉搏短绌测量方法：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，同时开始，测1分钟；

记录为：心率/脉率。

因此，本题答案选C。

37.单选题

锐器盒应放多少就不可再用。()

问题1选项

A.2/3

B.1/3

C.1/4

D.3/4

E.1/2

【答案】D

【解析】锐器盒满3/4时可封口，由专人收集处理。

38.单选题

正常情况下产后需继续留产房观察的时间是（）。

问题1选项

A.1小时

B.2小时

C.5小时

D.4小时

E.3小时

【答案】B

【解析】本题考查产妇产后护理。

产妇分娩后应继续在产房内观察2小时，应为此阶段由于子宫收缩产妇易发生并发症，最常见的是产后出血。

故答案选B。

39.单选题

患者，男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意

问题1选项

A.按血压高低调节滴注速度

B.滴速宜慢

C.快速滴注

D.滴速宜极慢

E.一般滴速滴入

【答案】C

【解析】本题考查甘露醇的药物应用。

20%甘露醇为高渗性脱水剂，其用法为250ml在30分钟内快速静脉滴注完，每日2~4次，以达到减轻脑水肿和降低颅内压的目的。正确答案为C。

40.单选题

氨基糖苷类药物的不良反应是

问题1选项

A.骨髓抑制

B.胃肠道反应

C.肾毒性

D.肝毒性

E.心脏毒性

【答案】C

【解析】氨基糖苷类药物代表药物有庆大霉素、链霉素、阿米卡星等，主要的不良反应有耳毒性、肾毒性、肌肉毒性。

41.单选题

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

该患者的主要护理问题是()。

问题1选项

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

【答案】A

【解析】患者主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。故主要的护理问题为清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关。

42.单选题

某女士29岁，去外地探望丈夫10天，下列避孕药最适宜携带的是()。

问题1选项

A.妈孕隆

B.复方炔诺酮片

C.复方炔雌醚片

D.左炔诺孕酮三相片

E.C53号抗孕片

【答案】E

【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；C53号避孕片全称：复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。

43.单选题

重症病毒性心肌炎的临床表现不包括

问题1选项

A.低血压

B.心源性休克

C.持续高热

D.心力衰竭

E.呼吸困难

【答案】C

【解析】本题为超纲知识点，考查重症病毒性心肌炎的临床表现。

心肌炎可有许多不同的临床表现：

从轻微的胸痛症状，伴有心电图改变的突发心悸，到危及生命的心源性休克和室性心律失常甚至猝死。

多数病人在发病前1~3周有病毒感染前驱症状随后出现胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、水肿，甚至晕厥、猝死，常有心律失常。

心衰病人可有肺部湿啰音、颈静脉怒张、肝大、心脏扩大、下肢水肿等体征。

重者可出现血压降低、四肢湿冷等心源性休克体征。

本题答案为C选项。

44.单选题

患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9°C，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109L，中性粒细胞0.79。

导致该患者突然腹痛的原因是（

）。

问题1选项

A.胆囊收缩，结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎

C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

【答案】E

【解析】本题为串型题，第一问主要考查胆囊结石的临床表现。

胆囊结石的腹痛表现为：右上腹或上腹部阵发性疼痛，或持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部或背部放射，可伴有恶心、呕吐。常发生于饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时。患者腹痛的原因为饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变致结石移位并嵌顿胆囊颈部，导致胆汁排出受阻，胆囊强烈收缩引发胆绞痛。故选E。

45.单选题

小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。此症状是（

）。

问题1选项

A.深静脉血栓形成

B.动脉硬化导管堵塞

C.大隐静脉曲张

D.小隐静脉曲张

E.血栓闭塞性脉管炎

【答案】C

【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现。

下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲、皮肤色素沉着。以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉曲张比较少见。

该患者小腿有蚯蚓样凸起，应考虑为大隐静脉曲张。

本题答案为C选项。

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