常用中药注射剂不良反应共55张课件

常用中药注射剂不良反应31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。常用中药注射剂不良反应常用中药注射剂不良反应31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。常用中药注射剂不良反应及其防治量庆医科大学附属第一医院临床药理教研周沅大概述中医药学是我国医药科学的特色,也是中华民族优秀传统文化的重要组成部分。中草药大部分是天然药物。一般而言,按传统方法应用,多数中药是安全的。然而古人云,“是药三分毒”,“有利必有弊”。中药如果使用不,同样会发生不良反应,甚至威胁生命。早在远古时代,就有“神农尝百草,一日而遇七十毒”的传说一、重视创设情境，让学生的数学学习情感更有效数学是人们在对客观世界定性刻画和定量把握的基础上，逐步抽象概括、形成方法理论、并进行实践应用的过程。随着时代的发展，数学知识已广泛深入到社会科学的各个领域，数学研究的方式也发生了重大变化。互联网技术的悄然兴起，让学生的自主学习成为可能。学习中，学生们不但可以独自共享丰富的网络信息资源，同时教师或专家也可以从不同角度对所提供学习素材进行教学指导。所以，在当前的形势下，学生数学的学习方式也应随着发生一些创新的改变。随着知识的更新，科技的发展，仅靠学校教育已不能满足社会对人才的需求，我们每个人都必须学会随时补充和更新知识，学会自主学习，实现终身学习，不断提高人的创新精神，促使学生学会认知、学会做事、学会共同生活、学会生存。学生学习的动力是内在的矛盾冲突。如果不能有效激活学生内在需求，也就不可能引发真正意义上的学习活动。为此，教师要化大力气，从学生已有的知识经验出发，善于提出一些既让学生感到熟悉，又需要动脑筋才能解决的问题，将学生置于一种“心求通而未得”的境地，创设情境让学生充分感受各种矛盾，积极思维，激起学生寻根问底的心里趋向，产生自主探索、思考、讨论、解决问题的求知欲望。学生带着渴求的心态投入数学学习，就会把学习看作发自内心的需求而不是一种负担。创设的情境只有让学生心里产生疑团，内心发生需要时才是成功的。二、积极动手操作，让学生的数学实践经验更丰富动手操作是自主探究性学习中经常采用的重要方法。古人云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。这句话告诉我们，要想深入地了解和认识事物，就必须亲自参与尝试、体验、亲自去做。因此，在平时的数学课堂教学中，我们应充分钻研教材，树立“用教材教”的理念，对教材中陈述性内容进行重组与整合，精心设计操作活动，从而在具体操作实践中引导自主学习。需要注意的是具体操作时要为学生提供必要的探索、猜测和发现的载体，使每一个学生都参与到探求和运用新知识的活动中去，最终达到学会知识、理解知识、运用知识的目的。例如：教学“长方体和正方体的认识”一节内容时，教师可引导学生认真观察长方体纸盒的面、棱、顶点，通过引导学生看一看、摸一摸、量一量、数一数，逐步抽象概括出长方体的特征。接着，让学生运用手中的细木条、铁丝、橡皮泥等材料制作棱长和长方体框架，以此弄清长方体棱长之间的关系以及长、宽、高的概念。在此基础上，再要求学生尝试用硬纸板做一个长方体和正方体。实践表明，通过引导学生进行实践操作，使得学生把握了长方体的内涵，明确各部分之间的联系，促进了学生对于新知的内化和空间的观念发展。学生充满了自豪与快乐，他们享受了成功的喜悦，真正体现了学生是学习的主人。实践告诉我们，每位学生都有学习数学的潜力，教师的任务就是创设情景，提供学习材料，引导学生在操作、观察、讨论、思考中感受、理解知识，把课本现成结论变为学生探索的对象，使静态知识动态化，教学材料实践化，培养学生自主探索精神，让学生享受学习。因此，在平时的数学课堂教学中，通过为学生创设充分的“说”的环境，使学生变“听众”为“主人”，从而使学生在自主探究中不断提高交往能力。三、倡导勤于反思，让学生的数学基本思想更完善反思是在学生思维过程中的一个明显段落点或对一个课题的思维结果进行科学审慎的批判性的回顾、分析和检查。反思是学生在认知过程中强化自我意识，进行自我监控、自我调节的主要形式。对学习的全面反思不仅包括各个具体的学习环节，教师还应引导学生对学习兴趣、学习态度、学习方法、学习计划、学习意志进行反思，还可以对自己在学习中的经验或长处，教训或弱点进行反思等等。反思活动进行的愈全面、愈深刻，愈有利于学生认知水平的提高，学生的潜能就易于激发，从而能全面提高学生学习的主动性、整体性，教学会取得事半功倍的效果。反思过程一般有两个层次：第一层面是总结性反思，也就是对经验与教训的反思，这是学生反思活动的基本层面的活动。第二个层面是提高性反思，就是要求学生对数学问题发散性扩张或收敛性概括。发散性扩张是改变问题的条件，扩大外延的一题多变的思考模式；而收敛性概括则是对所解的问题从结构上进行抽象、概括和归纳，建立思维模式，从而培养学生独立思考的能力。四、广施激励呵护，让学生的数学学习兴趣更高涨心理学研究发现，如果教师对学生有积极的态度或者高期望，在平时的教学活动中经常使用语言、手势等方式进行鼓励，学生就会尽情地表现自己，最大限度地展示自己的潜力，体验到成功的欢乐，从而激发学生产生一种积极向上的渴求自主学习的内驱力，唤醒学生的自主学习意识。因此，在教学中，教师应将评价贯穿于数学课堂教学的始终，全面考察学生的学习状况，激励学生的学习热情，促进学生的全面发展。具体要求：（1）评价多元。在自主学习过程中，评价的主体可以是教师，也可以是学生。可采用教师评价、学生互评、学生自评相结合的形式，发挥评价目标的导向作用。既要关注学生数学学习的结果，更要关注学生知识和技能理解掌握及情感和态度的形成和发展的思维过程，可将鼓励性评价贯穿于课堂、作业、考试之中。（2）方式多样。在数学课堂教学过程中，可通过观察、提问、交谈等多样方式对学生在动手实践、自主探索、合作交流等活动中的表现进行评价。五、注重探究过程，让学生的数学创新思维更缜密培养学生的自主学习能力，可以为学生提供丰富有趣的学习材料，通过设计开放式的探究性问题，给学生提供自主探索的机会。同时尊重差异，精心设计层次问题。承认差异、尊重差异是现代教育的一个重要观念，是以人为本的教育理念的体现之一。在平时的教学中，教师要在保证基本教学要求、面向全体进行施教的前提下，全面了解学生的共同特点及个性差异努力设计不同层次的问题，引导学生根据各自生活经验和知识背景，选择不同层次的教学活动，从而使得每个学生都能获得成功体验，获得不同发展。实践证明，只有那些能够激发学生强烈的学习需要与兴趣的教学，只有那些能够带给学生理智的挑战的教学，只有那些在教学内容上能够切入并丰富学生经验系统的教学，只有那些能够使学生获得积极的、深层次的体验的教学，也只有那些能给学生足够自主的空间、足够活动的机会的教学，那些真正做到“以参与求体验，以创新求发展”的教学才能有效地促进学生的发展。六、时刻理顺关系，让学生的数学主体地位更稳固在自主学习实施的过程中，我们应正确处理好“主体”与“主导”的关系，充分发挥教师的“主导”与学生的“主体”作用，切不可让我们的课堂误入“讲解式”或“牧羊式”的弊端。课堂教学中，凡学生能思考的问题应让学生进行独立思考，教者不要“包办代劳”；要让学生在观察、实验、猜测、归纳、分析和整理的过程中，正确理解问题提出、概念形成、结论归纳的过程，并作好积极的评价。数学自主学习作为一种有明确目的性的认知活动，其有效性是广大师生所共同追求的。无论课程改革到哪一步，学与教的有效性总是我们师生永恒的追求。我们应该在新课程理念指导下，积极创新思路，充分发挥学生主体作用，挖掘学生的巨大潜能，给予他们更大的自主空间，让小学生的数学自主学习更加有效。[在初中的语文教学中，作文在课程中占有比较重要的分量，因此，初中语文教师在平时的课堂教学中应该注重学生对语文作文素材的积累，随笔是一种很好的积累素材的方法，学生们在平时的学习生活中，发现可以将比较有意义、有哲理性的语句、文章或者事例随时记录下来。俗话说：“好记性不如烂笔头”，在随笔本上记录下来能够加强学生记忆，学生在写作文的时候，便可以进行灵活自如地应用，从而解决了因为缺少作文素材而产生写作困难的情况，所以说养成良好的随笔习惯对作文教学有着非常大的帮助。一、初中语文随笔训练与作文教学的相关研究（一）随笔训练的特点在很多初中语文老师的教学计划中，随笔并没有得到老师们的重视，大多数老师认为，随笔就是学生的一种随意学习所获得的知识，没有必要进行专业系统的规划，其实不然，一个良好的有计划、有要求的随笔训练，可以在语文教学中起到非常重要的积极作用。正确的随笔训练其应该具备以下四个特点：1、随笔应该具有一定的目的性，并且在进行随笔实践练习的时候，应该拟定切实的实行计划。2、随笔训练不能是随意的，初中语文随笔训练，必须符合中学生的认知能力。3、随笔训练不能像课堂教学一样，除了知识的积累，其更加注重的是对学生“真情实感的抒发”，这不仅能帮助学生提高写作技能，也能有效地帮助学生认清自我现状，释放压力。4、随笔训练，教师应该加以指导和评讲。通过随笔的内容，教师可以清楚地掌握学生的学习生活状况，以及其内心活动，及时发现学生学习或者生活中存在的问题，加以引导和帮助。（二）初中语文教学中的随笔随笔其实简单说来就是一种良好的记笔记的行为，在《现代汉语词典》中，有随笔的相关定义，其中认为随笔的大致意思就是：随笔其实是一种散文题材，但是其篇幅相对较小，灵活自由，不受约束，主要表达方式为记叙、抒情和议论。但是对于中学语文教学中的随笔训练，与《现代汉语词典》中所定义的随笔略有不同，中学语文中的随笔，除了是一种大致的记笔记行为外，还有一定相关的要求。中学语文教学中的随笔训练，其内容更为广泛，在随笔中学生们可以对课堂内容进行记录，也可以记下对生活的感悟，对身边事物的记载，也可以是电视、新闻上看见的一些奇闻趣事和对社会现象以及各类电视、广告的评论等等。根据学生的自身兴趣，随笔的内容也可以更为丰富。（三）随笔给语文作文教学带来的积极意义随笔在于对日常生活、学习的积累，能够很好地丰富学生的学习生活;学生在平时的随笔训练中，养成了良好的写作习惯，积累了一定的写作技巧。学生通过随笔写作，可以将生活中发生的愉快和不愉快的事情记录下来，有利于他们情感的发泄和提高学生对事物的分析辩解能力，有益于学生的心理健康和培养学生正确的人生价值观。二、初中语文教学中随笔训练的实施策略（一）制定符合教学计划的随笔训练目标随笔训练应该有明确的目标，毋庸置疑，初中语文教学中的随笔训练目标不应该是随意的。为了更好地帮助学生提高写作能力，不同年级的语文教师应该根据相应的教学计划和学生的认知能力制定科学合理的的随笔训练计划。例如：七年级下册第一单元的《展示华夏文化的魅力》，在这一篇语文教学中，教师就可以根据课文的内容，让学生们收集华夏文化的优秀文化，也可以让学生们发表一下自身对华夏文化的感受或者华夏文化给生活和人生带来的影响等等。这样，不仅丰富了课堂知识，也提高了学生自学和思考能力。（二）鼓励学生多进行课外阅读，收集各类名言警句和优美的句子。随笔除了记录老师所布置的相关教学任务外，还可以通过促进学生们的课外阅读，来丰富学生的知识阅读量，拓展学生的文学范围。学生在阅读课外书籍的时候，也应该要养成对各种名言警句以及优美的语言进行积累的习惯，并且不同意义、不同类型的语句和名言应该进行归类整理，这样才方便日后的灵活运用。（三）开展学生随笔评比活动，营造良好的随笔氛围通过上文的分析我们知道，随笔对语文教学，尤其是作文这一块有非常重要的积极作用，但是教师只是简单地对学生加强随笔训练，学生可能不会体会到随笔给其生活带来的积极意义，反而会觉得增加了学习的压力。因此，针对随笔训练的特点，教师可以开展一些随笔评比活动，学生们在活动的过程中不仅可以学到更多的知识，借鉴他人优秀的学习方法，也能体会到随笔所带来的乐趣，提高学生们自主学习的能力，达到高效的教学目的。结语：综上所述，初中语文教学中随笔训练的良好开展有利于学生作文能力的提高，所以在初中的语文教学中对学生进行随笔习惯的培养，能够帮助他们在平时的学习和生活中积累各种名言警句、优美的句子和有启发意义的事例，并且在记随笔的过程中培养了学生们的动手能力，长期的随笔训练有助于学生对词语的组织和文章结构的把握。因此，在初中语文教学中，加强随笔的训练能够在一定程度上提高作文的写作能力，对初中的整体语文教学也有非常积极的作用。常用中药注射剂不良反应31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。常用中药注射剂不良反应及其防治量庆医科大学附属第一医院临床药理教研周沅大常用中药注射剂不良反应概述中医药学是我国医药科学的特色,也是中华民族优秀传统文化的重要组成部分。中草药大部分是天然药物。一般而言,按传统方法应用,多数中药是安全的。然而古人云,“是药三分毒”,“有利必有弊”。中药如果使用不,同样会发生不良反应,甚至威胁生命。早在远古时代,就有“神农尝百草,一日而遇七十毒”的传说概述对中药安全性的基本认识(1)凡是药品都有毒,中药亦不例外,“中药安全无毒”的提法是不科学的(2)中药与西药相比,相对安全,低毒。对某些中药用之不当而产生的毒副反应,大惊小怪,借题发挥,禁用中药,也是不对的对中药安全性的基本认识长期以来,由于传统观念、信息闭塞、瞒报漏报及广告推波助澜等因素的影响,中药的不良反应问题很长时期未受到重视,甚至普通大众对中药的毒副作用就知之更少,盲目认为中药安全,无毒副作用,甚至错误地认为中药能“有病治病、无病强身”随着中药不良反应病例在国内被曝光次数的增多,重视中药的不良反应,纠正盲目认为中药无毒的错误观念,人们的认识正在悄悄开始发生改变。真正帮助我们识别中药温情脉脉外衣下“杀手”的,是现代的科学技术和手段长期以来,由于传统观念、信息闭塞、瞒报不良反应发生概况中药注射剂不良反应的发生经历了几次世界范围的“药害”,药品的安全性已经成为评介用药合理性的首要指标。从20世纪80年代起,药物不良反应监测工作逐步在我国开展,至今我国药物不良反应(ADR)检测系统已基本建立,并正在逐步完善中。在全国有32个省级监测中心,至今已收集到7万多份药品不良反应病例报告,涉及数百种药品。其中注射剂的安全性备受关注据上海药品不良反应中心统计,2004年中药不良反应比例达12%15%,其中中药注射剂是中药不良反应的“主凶”;据统计,中药注射液静脉滴注引起的不良反应占14%,且呈逐年增加的趋势。不良反应发生概况王倩等统计了1990-1999年85种期刊报道的中药注射剂ADR共计718次,发现中药注射剂不良反应具有严重程度高、品种相对集中的特点。湖南医科大学不良反应监测中心2002年共收到中药注射剂ADR报表302例,涉及30个品种,75%集中于8个品种,它们是:双黄连注射液、丹参注射液、鱼腥草注射液、清开灵注射液、黄芪注射液、刺五加注射液、葛根草注射液和参麦注射液。王倩等统计了1990-1999年85种期刊报道的中药2、中药毒副作用及不良反应有上升趋势(1)中药使用范围扩大,人群增加,发生机率增大。(2)中药制剂增多,经提取精制后,有效成分及有毒成分均浓集,疗效提高,毒性亦增强。(3)认识提高,诊断水平提高,检出率提高(4)假冒伪劣产品,不合理用药,盲目用药,长期、大量用药增多。(5)误导宣传:“安全无毒”,忽视不良反应,缺乏警惕。6)中药安全性的研究、监测,管理不够。中药毒理学尚未引起应有的重视,未形成一门科学,亦未达到P要求7)商业行为的干扰,药品说明书上回避毒副反应,禁忌症及警示性内容。以上原因导致中药不良反应有上升趋势。2、中药毒副作用及不良反应有上升3、有毒药材目录我国卫生部将下列药物按毒性中药管理(29种):砒石(红砒、白砒)、砒霜、生川乌、生草乌、红升丹、生马钱子、生甘遂、雄黄、红娘子、生白附子、生附子水银、生巴豆、白降丹、生千金子、生半夏、斑蟊、青娘子、洋金花、生天仙子、生南星、红粉、生藤黄、蟾素雪上一枝蒿、生狼毒、轻粉、闹羊花3、有毒药材目录中华人民共和国药典(2000版)性味与归经项列出的具有小毒、有毒、大毒的中药如下毒(24种):丁公藤、九里香、土鳖虫、川楝子、小叶莲、水蛭、艾叶、北豆根、地枫皮、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁草乌叶、南鹤虱、鸭胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、绵马贯众、蒺藜、鹤虱有毒(38种):干漆、土荆皮、山豆根、千金子、千金子霜、制川乌天南星、木鳖子、甘遂、仙茅、白附子、白果、半夏、朱砂、华山参全蝎、关木通、芫花、苍耳子、两头尖、附子、苦楝皮、金钱白花蛇、京大戟、制草乌、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、常山、商陆、硫磺、雄黄、蓖麻子、蜈蚣、罂粟壳、蕲蛇、蟾素。大毒(10种):川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、红粉、闹羊花、草乌、斑蟊中华人民共和国药典(2000版)性味与归经项4、中药注射剂不良反应的表现表1不良反应临床症状l高床症状寒战、发热恶心、呕吐、腹泻、腹痛.柏油样大便头痛、头晕燥热行为感觉异常意识不清胸闷呼吸困难、口唇紫绀、面色青紫、结膜充血、血压下降、心悸抽搐颜面水肿、颜面四肢充血、皮肤散在出血点排尿困难皮疹4、中药注射剂不良反应的表现常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注射剂不良反应共55张课件常用中药注