局部麻醉并发症的防治共67张课件

局部麻醉并发症的防治局部麻醉并发症的防治局部麻醉并发症的防治口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护口腔颌面外科教研室:黄海云Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症的防治口腔颌面外科手术全身麻醉的特点常用的全麻方法全麻术后的处理镇痛的基本理论、疼痛的治疗方法。口腔颌面外科ICU及监护要点。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分组探讨法是教师在教学过程中利用的一种辅助教学的方法。主要目的是针对某一个问题能够让学生们基于自身的体会提出意见，在这个过程中能够有效激发学生的学习兴趣，能够发挥学生自身的思维想象能力，并能够让学生之间的“思想”进行有益碰撞，避免教师在课堂上的固化传输带来的思维定式，分组探讨法核心在于培养、锻造和提升学生的思维创造力，一定程度上也能够让学生形成团队协作的意识和互帮互助的行为习惯。一、要注重分组的异质化初中学生大多在作文的认知和理解上的程度相差无几，大体上仍然处于同一个档次水平，但学生的思维方式特点则是差异很大的，有的同学擅长修辞手法的写作运用，有的学生则充满想象力四维空间非常大且比较活跃，而有的学生则是比较留心观察周围的事物，有的同学则在开头和结尾处及自然段的开头部分注重借助格言警局。特别是随着互联网信息的普及和课外读物的不断增加，学生们思想思维中的个性化表现得更为明显。在作文教学的分组探讨教学法实施过程中，对学生的分组不能是盲目的，而应当结合学生不同的优势和特点予以划分，也就是强化分组的“异质化”。这样的分组方式才能够让学生们在针对一个或一类作文应当怎么样写，如何能够让作文吸引别人眼球又能够出彩的讨论过程中，从不同的角度发表不同的意见和看法，也能够让学生之间实现互相借鉴和沟通交流，实现多样性和层次性的目标。由于在实际学习生活过程中男生与女生的逻辑思维方式存在着较大的差别，男生的思维更加粗旷和豪放，而女生思维则相对细腻和柔情，这样分组也能够实现思维方式的多样化和探讨交流过程的丰富化。二、要注重探讨的有效过程分组探讨法的作用在于调动小组内每一位同学的积极性，通过实施必要的引导，让他们有着良好的“自我实现”。因此，在这个过程中不应当是少数人或部分人进行讨论，其他同学作为“看客”或“旁观者”，而应当是大家都能参与其中并积极阐述自己的理解和观点。在分组过程中，教师应当注意的是每一个小组的人数不宜过多，一般应不超过4个人为宜。小组讨论过程中人数过多就会形成个别同学“强势主导”的问题。教师要精心设计好分组探讨的作文题目，能够让学生明确讨论的内容，并且始终围绕教师设置的“中心”进行探讨，不能离题万里，讨论变为“扯闲篇”，在学生分组探讨的过程中教师应当实施必要的监督和引导，可以临时加入某一个小组对学生们的探讨思路进行发散和提升，确保让学生们的探讨方向明确、意义突出。作文写作讲究真情流出即表达作者心中之所想思维之所见。所以，在初中作文分组探讨过程中，要让学生表达出自己思想和灵魂深处最直接、最真实的观点。同时，对学生进行积极大胆地鼓励，让他们敢说能说。教师先定调子的话，就会极大束缚学生们的思维。同时，学生分组探讨之后，教师也可以对他们的观点和意见进行点评和校正，对不符合实际存在或者价值取向不正确的观点要及时修正。三、要注重作文互评的启发作用初中作文教学中的分组探讨法实施不应当仅仅停留在作文写作开始之前或者是作文的写作过程中，而应当贯穿于作文教学的全过程，特别是在作文写完之后的点评中，更要注重这一方法的实际运用。在这个过程中学生们通过作文互相传阅相互点评，能够清楚地看到对于一个景色或者是一个事物别人是如何描写的，前后之间的逻辑练习是什么，作者想要表达的中心思想是如何凸显的，或者议论文中的论据是如何选择的，怎样实现论据与论点之间的有效衔接，通过这种方式能够让学生们实现“互通有无”，吸别人之长补自身之短，融诸家之所长。学生互相探讨评点作文的过程也是每一个学生自我提升的过程，通过探讨大家能够形成一定的共识，也能够探讨出大家存在的一些共性的问题和不足，也能够通过探讨互评再一次激发学生的思维想象和意识创造。在作文分组探讨及评点过程中教师应当制定一定的评点标准和要求，防止出现评点不合时宜不符合要求的问题，也有效地防止学生们把作文改得面目全非，一些原有的比较不错的思想表达和写作方式得到不应当的修改，应当努力形成从学生分组探讨互评到学生自我修改再到教师进行点评这样一个好的程序和体系。在初中作文教学中实施分组探讨法是一项创新性的尝试和操作，笔者认为在这一方法实施过程中应当注重分组的异质化，注重探讨的有效过程，注重作文互评的启发作用，真正让学生探讨出好的发散思维和表达方式。英语教学中教师在课堂上流露出的情感会直接影响学生的学习情绪。教育实践证明，教学效果不仅取决于教师的业务能力，更取决于师生所处的状况。教师的情趣、情感具有感染性，教师本身的情感状态，可以使学生产生共鸣，受到潜移默化的影响，使课堂出现轻松、愉快、和谐的气氛，从而达到最佳的学习效果。一、没有爱，就没有教育热爱学生，尊重学生是师德建设的核心。爱是人们普遍存在的一种心理需要。每一位学生假如经常感受到教师对他的爱，对他个性的尊重，便会激发出健康的情感，产生积极学习英语的动机。研究成果也表明，好的教师仅有知识和技巧是不够的，更要有耐心、幽默和热情等良好的个性和情感态度。这是因为教师假如没有教好课的热情和教好学生的耐心，是不可能激起学生的学习热情的。教师只有个人修养高，才会爱学生，才能乐于去寻找更合适的方法传道、授业、解惑。而初三的新生入学尤其需要关爱。因此，质量的保证，需要热爱学生，创造良好的情感氛围。研究证实，“在教师的教学能力专业水平基本相同的前提下，学生总是喜欢态度和蔼可亲，布满师爱的老师上课。老师对学生的热爱与尊重，会促使学生萌发一种不学好英语就对不起老师的辛勤培育的情感体验，从而提高学习的爱好与自觉性”。二、用真实语言情境，培养情感。“良好的开端是成功的一半”故我一改每堂课的组织教学的固定模式，在师生问好之间添加一句英语谚语作为口号，引情入境，既增强了学生学习英语的信心，又学习了英语中不好记忆但却常出现在考试题中的各种谚语。同时，贴近人性化的管理，我将师生问好中的Goodmorning,students!改为Goodmorningmydearfriends!让学生深切的感受到心灵的温暖，在宽松和谐的气氛中开始一堂语言课的学习。用是语言教学的目的，提高英语使用率的一个最好的办法是全英语教学，我从简单的课堂用语开始，如：Lookatme.Doyouunderstandme?Workinpairs!等，在日常教学中应尽可能多的用英语组织教学、用英语讲解、用英语提问、用英语讲、评、布置作业……使学生感到他们所学的英语是活的语言，帮助学生对新的语言建立自信。同时，我坚持每天用英语说一段有关我和学生学习和生活中的有趣的事情，简单易懂，我率先使用英语，既锻炼了自己的口语表达能力，也提高了学生的听力水平，这样做也为学生提供了一个效仿的例子。渐渐的学生开始期盼着英语课的到来，期盼着一段愉快时光的到来。达到了较好的教学效果，提高了学生实际运用英语的能力。三、兴趣激发学生的情感巧用教学方法，活跃课堂气氛。英语本身是一种枯燥的语言，因此这就要求我们英语教师仔细研究教学方法，深钻教材，以活跃课堂气氛，提高课堂质量。我觉得应巧用一些格言。谚语。歌谣。谜语和游戏等来激发学生的兴起，初中新教材更应做到这一点。如我在教学初一（下）第三单元“Whydoyoulikekoalas？”时，我采用了这样一个歌谣来帮助他们记忆单词：“tiger.tiger大老虎，panda.panda大熊猫，giraffe.giraffe长颈鹿，lion.lion熊狮子，penguin.penguin丑企鹅，elephant大象长鼻子……”。这样既帮助了他们记忆单词，也活跃了课堂气氛，同时在教学这个单元时我还叫了一些同学来表演各种不同的动物，让其余的同学猜他们表演的是什么动物，这样他们学起英语来就不那么枯燥无味了。通过这样一些活动，就是在差的学生学起来也有兴趣了。又比如，我在教学初一上册“Howmucharethesepants？”时，我用了不同颜色的气球来询问学生，让他们抢答，答对的就可以得到一个气球，让不同的学生来表演模特儿，让其余学生来猜他们的价格，以激发他们的兴趣。让学生乐于学习，热爱学习，发自内心的去想学习，这样达到最佳的学习效果。四、以行感情，使学生兴趣发生正迁移。教师的一言一行，自身的师表形象和素质高低决定了学生情感潜能被感染的多寡。在英语教学中，教授流利地道的口语、优美舒展的英语书法、生动形象的讲解和端庄得体的举止等等，都会感染学生，都能对学生起着巨大的潜移默化的正迁移作用。其次，在英语教学中，教师要强化教学艺术，女里把学生不感兴趣的课讲得生动活泼、喜闻乐见，使学生兴趣发生正迁移。总而言之，教学是一个不断发展的过程，英语教师必须高度重视教学重情感的培养，在教学过程中控制不良情感在教学言行上的流露和感染，以舒畅的心情、饱满的情绪、热烈而丰富的感情挖掘语言教学的最大情趣，对学生既晓之以理、又动之以情，用我们的智慧点燃学生创造性思维的火花，用自己的爱心抚慰学生纯洁的心田，让英语教学真正成为促进学生一生发展的高尚事业。局部麻醉并发症的防治局部麻醉并发症的防治局部麻醉并发症的防治口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护口腔颌面外科教研室:黄海云Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL口腔颌面外科麻醉、镇痛局部麻醉并发症的防治口腔颌面外科手术全身麻醉的特点常用的全麻方法全麻术后的处理镇痛的基本理论、疼痛的治疗方法。口腔颌面外科ICU及监护要点。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症的防治局部麻醉并发症-麻醉不全医生依赖性和病人依赖性1)医生:麻醉方法选择麻醉药物选择注射技术(解剖不熟悉,进针部位不准)(2)病人理:患者体质及耐受性解剖:解剖变异病理;手术部位的急性炎症Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症-麻醉不全局部麻醉并发症—晕厥Syncope原因:一时性中枢缺血恐惧饥饿疲劳全身健康较差疼痛体位不良Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症—晕厥局部麻醉并发症—晕厥临床表现:头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难;心率减慢,血压急剧下降,重者甚至有短暂的意识丧失。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症—晕厥局部麻醉并发症—晕厥治疗:立即停止注射迅速放平座椅,置病员于头低位松解衣领,保持呼吸通畅芳香氨酒精或氨水刺激呼吸针刺人中穴氧气吸入静脉注射高渗葡萄糖液Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症—晕厥局部麻醉并发症—晕厥防治:术前应做好检查,问清既往史,并做好病员的思想工作,消除其紧张情绪,应避免在空腹时进行手术。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症—晕厥局部麻醉并发症—过敏反应allergicreactions原因:酯类局麻药一对氨基苯甲酸(PABA)防腐剂-对羟基苯甲酸甲酯(1)普鲁卡因过敏试验阳性或有过敏史,可改用利多卡因,也应做过敏试验(2)过敏反应在同类局麻药中有交叉现象,例如对普鲁卡因过敏者,地卡因也不能使用Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症—过敏反应局部麻醉并发症—过敏反应allergicreactions临床表现:延迟反应和即刻反应■延迟反应常见血管神经性水肿,偶见荨麻疹药疹、哮喘和过敏性紫癜:即刻反应是当用极少量药后,立即发生板严重的类似中毒症状,病员突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL局部麻醉并发症—过敏反应过敏反应Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL过敏反应局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的防治共67张课件局部麻醉并发症的