2022-2023年（备考资料）护理考试-中医护理(正高)历年真题精选一含答案试卷8

2022-2023年（备考资料）护理考试-中医护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.苏某，男，44岁。患失眠症三年余。刻诊：每晚心烦辗转不能入眠，常每夜睡眠不足4小时，白天精神不振，周身燥热，心情急躁，口渴喜冷饮，便秘尿黄赤，舌红苔黄，脉滑数。

此证属()。

A、心脾两虚

B、心肾不交

C、肝阳上亢

D、心火亢盛

E、小肠实热

正确答案:D

护理原则是()。

A、清肝

B、清心

C、养心健脾

D、养心安神

E、平肝潜阳

正确答案:B

饮食调护首选()。

A、不吃生冷瓜果

B、忌凉性食物

C、宜温热食物

D、可选食甲鱼汤

E、用莲心泡茶饮

正确答案:E

促进睡眠的最有效措施()。

A、睡前避免娱乐活动

B、晚间少饮茶

C、睡前不宜饮酒

D、白天进行适当的体育锻炼

E、晚间可少饮一点咖啡

正确答案:D2.属于热熨法禁忌证的有：()

A、孕妇的腹部

B、关节的冷痛

C、扭伤引起的腰背部不适

D、腹部不明包块

E、皮肤有破损处

正确答案:A,D,E3.下列哪些情况不可以用热熨法：()

A、麻醉已清醒者

B、腹部包块性质不明

C、大血管处

D、肩背部麻木

E、孕妇腹部

正确答案:A,B,C,E4.病历摘要:患者，男、74岁，右结肠癌根治术后3年余，近2月来患者出现右腰背部疼痛不适，近7日疼痛加剧，难忍受。症见：神清，纳差，便溏，痛苦面容，体质消瘦，咳嗽、咳痰无咯血，痰多色白质稀，右腰背部疼痛不适，喜左侧卧位，无声音嘶哑咽痛，无腹胀腹痛，双下肢浮肿，二便调，舌质淡红，苔白厚，脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年，喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。

关于本病患者的辨证论证，哪些阐述是正确性的？

A、辨外感与内伤

B、分清寒热虚实

C、辨证论证，治则是祛邪扶正，标本兼治

D、辨证论证，治则宣肺散邪为主

E、治疗上宜早用敛涩留邪之品

F、患者咳嗽虽有外感、内伤之分，但两者关系密切

G、本病患者辨证属外感咳嗽

H、本病患者辨证属内伤咳嗽

正确答案:A,B,C,F,H

本病患者的辨证证型有？

A、风寒袭肺

B、风燥伤肺

C、饮食不当

D、痰热郁肺

E、脾肾亏虚

F、肺阴亏耗

G、风热犯肺

H、痰湿蕴肺

正确答案:E,H

本病患者出现结肠癌多处转移，转移途径和部位有？

A、直接扩散

B、直接浸润脾、胃等

C、种植扩散

D、直接浸润膀胱、前列腺、输尿管等

E、淋巴道转移

F、血道转移

G、发生肺转移

H、侵犯粘膜肌层，出现腹膜后淋巴结转移

正确答案:A,C,E,F,H

本病患者发生肠癌的相关因素有？

A、患者喜食高动物蛋白、高脂肪

B、患者喜食少纤维及精制碳水化合物

C、患者喜食粗纤维、新鲜蔬菜

D、大肠的慢性炎症病史

E、过敏性肠炎病史

F、多发性肠息肉病史

G、患者身处血吸虫病流行区

H、患者曾接爱放疗治疗

正确答案:A,B,D

本病患者咳嗽、咳痰，且痰多色白质稀，护理上应注意？

A、保持室内空气清新流通，温湿度适宜

B、给予清淡、高维生素、高蛋白饮食

C、指导患者有效咳嗽，及时排痰

D、观察患者 咳嗽、咳痰的时间、程度，痰液的性质、量等

E、控制饮水量，减少痰量

F、嘱患者去枕头偏向一侧，保持呼吸道通畅

G、嘱患者注意天气变化，及时加减衣服，避免受凉

H、协助翻身拍背，以助排痰

正确答案:A,B,C,D,F,G,H

患者双下肢水肿，为减轻双下肢水肿，护理措施有？

A、嘱患者卧床休息，软垫抬高双下肢

B、饮食宜清淡、易消化和限制盐的摄入

C、中药汤剂宜少量多次饮，冷服

D、嘱患者进食赤小豆粥、冬瓜汤等

E、准确记录24小时出入量

F、保持皮肤的清洁、干洁，及时更换体位，防止压疮的发生

G、大量使用利尿药

H、使用利尿药后，注意监测有无电解质紊乱

正确答案:A,B,D

本病患者虚劳的描述错误的有？

A、禀赋薄弱，因虚致病

B、烦劳过度，损伤五脏

C、饮食不节，损伤脾胃

D、大病久病，失于调理

E、误治失病，损伤精气

F、虚劳的虚损主要为气、血亏耗

G、虚劳的虚损主要为阴、阳亏耗

H、虚劳的病损部位主要是六腑

正确答案:F,G,H

患者腰背疼痛不适，且疼痛逐步加剧，不能平卧，为减轻患者的痛苦，护理措施是？

A、保持病室整洁、安静，空气流通，温度、湿度适宜

B、饮令宜清淡及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物

C、中药汤剂宜冷服

D、疼痛发作时及时给予止痛剂

E、观察疼痛发生的时间、部位、性质、程度

F、腰背疼痛时给予冷敷

G、协助生活所需，保持口腔清洁

H、用软枕垫右腰背部，并协助更换体位

正确答案:A,B,E,G,H5.杨姓女患者，28岁。产后20天仍恶露淋漓不绝，量多，质稀，无臭味，精神倦怠，气短懒言，小腹空坠，面色黄白，舌淡苔白，脉缓弱，医嘱给予补中益气汤服用。

最佳的服药时间是()

A、饭前空腹服

B、饭后立即服

C、两餐之间服

D、睡前服

E、晨起服

正确答案:A

服药期间应禁食的食物是()

A、山药

B、萝卜

C、鸡汤

D、粳米粥

E、桂圆粥

正确答案:B6.室内光线过亮，不适宜下列哪类病人：()

A、肝阳上亢

B、阳虚

C、里寒证

D、肝风内动

E、感受风湿

正确答案:A,D7.较为理想的煎药用具有：()

A、砂锅

B、铁锅

C、不锈钢锅

D、瓦罐

E、陶瓷罐

正确答案:A,D,E8.患者，男性，40岁。平素嗜食辛辣。一周前臀部皮肉之间突然肿胀，迅速结块，灼热疼痛，内服、外用消炎药物未见缓解。现症见结块处皮色转红，肿势高突，疼痛加剧，按之中软有波动感，伴高热、头痛、口渴、食少、小便短赤、大便秘结等，舌质红苔黄厚，脉洪数。

患者病证诊断为()

A、痈，初起期

B、痈，成脓期

C、痈，溃后期

D、疖，热毒蕴结

E、疖，暑热浸淫

正确答案:B

调护原则为()

A、清热解毒，透脓消肿

B、清热解毒，消肿止痛

C、补益气血，调理脾胃

D、清热解毒

E、清暑、化湿、解毒

正确答案:A

内服药物调护宜选用()

A、牛黄解毒丸、六神丸

B、仙方活命饮加减

C、五味消毒饮加减

D、清暑汤

E、透脓散加减

正确答案:E9.在下列拔水罐的操作中，哪项是正确的：()

A、选好竹罐

B、将竹罐置于水中加热

C、用镊子夹住罐口，提出水面

D、甩去水液，用湿冷的毛巾紧扪罐口

E、趁热将罐扣在所拔部位的皮肤上

正确答案:A,B,D,E10.病历摘要:患者男性，60岁，因进行性吞咽困难一年，以食管癌收入院，经充分的术前准备，行食管癌根治术，术后留置胃肠减压。

此病在病因上多由于以下哪些因素日久而成？

A、饮食不节

B、痰气上扰

C、阴阳失调

D、情志不遂

E、年老肾虚

F、气血凝滞

G、脾胃虚弱

H、积聚转化

正确答案:A,D,E

中医的治疗原则是？

A、滋阴养血

B、健脾除湿

C、健脾益气

D、清热解毒

E、生津解毒

F、散瘀止痛

G、疏肝理气

H、通络散结

正确答案:A,C,D,F

此病的早期临床表现有？

A、声音嘶哑

B、大口进硬食时，有轻度的梗噎感

C、淋巴结肿大

D、食物通过缓慢且滞留感

E、食管内有异物感

F、膈肌反常运动

G、胸骨后闷胀不适或灼热感

H、呼吸不畅

正确答案:B,D,E,G

该病人术前改进食半流、禁食时间是？

A、术前改半流1天

B、术前改半流2天

C、术前改半流3天

D、术前改半流4天

E、术前晚6PM禁食

F、术前晚7PM禁食

G、术前晚8PM禁食

H、术前晚9PM禁食

正确答案:B,G

此病手术后若有十二指肠营养管，护理正确的有？

A、术后24～48小时开始滴注

B、可以不用严格无菌操作

C、逐日增加滴量

D、滴注液加温至50度

E、最终每日达到4000ML

F、营养管可维持10～14天

G、24小时连续静滴

H、滴注时密切观察病人腹部情况

正确答案:A,C,E,F,H

术后留置胃肠减压的目的是什么？

A、预防伤口感染

B、避免呕吐

C、有利于吻合口愈合

D、有利于消化

E、为了观察胃液

F、抽出胃肠内积聚的大量气体和液体

G、有利于胃肠功能的恢复

H、避免病人进食后腹胀

正确答案:C,F,G

如何做好术后的饮食指导？

A、应遵照循序渐进的原则进食

B、手术恢复后可进食带骨刺的鱼肉类

C、先从少量白开水开始，如无不适，可以吃半流质

D、进食易消化、少油、少胀气的食物

E、饭后尽快卧床，以免劳累

F、少量多餐

G、改变不良饮食习惯

H、如出现胃肠道症状，及时给予肠道消炎药，止泻药和助消化药物

正确答案:A,D,F,G,H

食管癌术后并发吻合口瘘时，应采取的处理措施有？

A、禁食

B、引流

C、抗感染

D、绝对卧床休息

E、抗休克

F、维持营养

G、留置胃管

H、留置尿管

正确答案:A,B,C,E,F11.病历摘要:张某，女性，34岁，因“经后白带量多伴下腹疼痛3天”入院。患者既往有盆腔炎病史3年，此次月经干净后出现白带量多，查白带常规示：清洁度Ⅳ度。诉腰痛腹痛明显，无肛门坠胀感，无阴道流血，无外阴瘙痒，无发热，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

本病在中医病因病机中，其发生主要与哪些因素有关？

A、脾阳虚

B、肺气虚

C、肾阳虚

D、肺阴虚

E、肝阳上亢

F、湿毒蕴结

G、湿热下注

H、阴虚挟湿

正确答案:A,C,F,G,H

本病属于中医的带下病，其特征是？

A、带下的量异常

B、带下的气味异常

C、外阴瘙痒

D、带下的色异常

E、伴有下腹疼痛

F、带下的质异常

G、伴有发热症状

H、伴有少量阴道流血

正确答案:A,B,D,F

以下护理诊断哪些适合该患者？

A、舒适的改变

B、有体液不足的危险

C、自尊紊乱

D、组织完整性缺损

E、知识缺乏

F、焦虑

G、有感染的危险

H、自理能力缺陷

正确答案:A,E,F,G

该患者可以采取以下哪些中医疗法施治？

A、中药外洗

B、中药保留灌肠

C、中药外敷

D、拔火罐

E、熏蒸法

F、中药坐盆

G、艾条灸

H、热熨法

正确答案:A,B,C,F

以下哪些不属于带下病湿毒蕴结证型的表现？

A、带下量多，状如米泔

B、腰骶酸痛，小腹疼痛

C、五心烦热，失眠多梦

D、带下量多，色白质稀薄

E、腰痛如折，畏寒肢冷

F、舌红苔黄腻，脉滑数

G、舌红苔黄腻，脉细数

H、口苦咽干，小便短赤

正确答案:C,D,E,G

下列该患者的护理措施不正确的是？

A、饮食宜清淡易消化，多饮汤水

B、中药汤剂宜偏热服

C、注意休息，取半坐卧位

D、每天用温水清洗外阴两次，勤换内裤

E、如有外阴瘙痒，可用手轻抓止痒

F、保持心情平和，耐心接受治疗

G、病室环境宜温暖湿润

H、勿食辛辣煎炸油腻之品

正确答案:B,E,G

该患者中医辨证饮食指导正确的是？

A、饮食宜清热解毒利湿之品

B、勿过食生冷，以免损伤脾胃

C、可多食狗肉，羊肉，芡实等温肾滋补之品

D、汤药宜文火久煎，温热服

E、可多食扁豆，冬瓜，苡仁等食物

F、饮食以温肾助阳，固涩止带为主

G、饮食以健脾生津之品为主

H、饮食以补脾祛湿固涩之品为主

正确答案:A,B,E

以下哪些不属于该患者的健康指导内容？

A、行经期间避免水中作业及性生活

B、实行计划生育，避免多产流产

C、勿久坐久卧湿地

D、劳逸结合，平时可打太极拳散步等

E、治疗期间可以游泳及进行性生活

F、如有腹痛加重，应及时就医

G、避免劳力，可攀高负重及灌肠

H、饮食有节，避免饥饱无度

正确答案:E,G12.病历摘要:病人邓某，男，80岁，因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。入院症见：不省人事，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm，右侧对光反射灵敏，左侧对光反射迟钝，左侧肢体偏瘫，痰多而稠,舌暗淡，苔白腻，脉沉滑。

从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型？

A、痰湿蒙闭心神

B、中经络

C、脱证

D、闭证

E、元气败脱，心神散乱

F、阳闭

G、阴闭

H、风火上扰清窍

正确答案:A

病人入院后首先实施哪些护理措施？

A、观察神志、瞳孔

B、指导家属帮助病人进行功能锻炼

C、监测生命体征

D、保持呼吸道通畅

E、绝对卧床休息

F、建立静脉通路，遵医嘱使用扩张血管的药物

G、讲解中风的相关知识

H、保持床单位的清洁

正确答案:A,C,D,E,F

该疾病的病位是？

A、脑

B、心

C、肝

D、脾

E、肺

F、肾

G、三焦

H、胃

正确答案:A

该病证发病与那些脏腑有关？

A、小肠

B、心

C、肝

D、脾

E、肺

F、肾

G、三焦

H、胃

正确答案:B,C,D,F

对该病人的护理应注意的是？

A、绝对卧床休息至少4～6周

B、出血后24小时内避免搬动

C、取侧卧位，颈部抬高30°

D、发病后24小时内禁食

E、鼻饲流质期间，入液量限制在1500ml/d以内

F、颅高压使用甘露醇时滴速要慢

G、瘫痪肢体制动

H、急性期高蛋白、高钠饮食

正确答案:A,B,C,D,E

护理措施正确的是？提示：入院后行右颞项钻孔置管术，术后患者神志仍处于昏迷状，痰多行气管切开术。

A、及时吸痰，保持呼吸道通畅

B、吸痰管每天更换一次

C、吸痰用物每天更换一次

D、气道滴药时要有纱块套住针头

E、覆盖纱块保持湿润

F、吸痰用物保持无菌

G、切口敷料污染随时更换

H、每天清洗消毒内套管一次

正确答案:A,D,E,F,G

气管切开术后下列哪些是吸痰的注意事项？

A、吸痰时动作应轻柔，每次吸痰时间大于15秒

B、气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道

C、定时吸痰，发现喉头有痰鸣音或排痰不畅，应及时抽吸

D、痰液粘稠，抬高病人叩拍胸背再吸

E、吸痰后应给予调高氧流量1分钟

F、吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度

G、吸痰时动作应轻柔，每次吸痰时间小于15秒

H、严格无菌操作，治疗盘内的吸痰用物应更换1～2次/天，吸痰管每次更换

正确答案:C,E,F,G,H

该病人需要长期卧床，预防压疮的护理措施不正确的有？

A、避免局部长期受压

B、改善病人营养

C、每天更换体位二次

D、肢体被动运动

E、按摩全身

F、保持会阴部清洁

G、皮肤清洁

H、观察皮肤情况

正确答案:C,E13.下列关于生活起居护理的叙述中，正确的是：()

A、秋季饮食宜以滋阴润肺为主

B、春季起居宜早卧早起

C、冬至以后，由于阳气逐渐回升，冬季进补应选择在立冬以前进行

D、夏季睡眠时，不可扇风取凉

E、夏季运动锻炼不可过分剧烈

正确答案:A,C,D,E14.孙思邈对护理的贡献包括以下哪项：()

A、首创了猪胆汁灌肠法

B、首创了自缢急救法

C、为后世医家树立了医德典范

D、认为“阳常有余，阴常不足”

E、教导人们“常习不唾地”

正确答案:C,E15.患者，男，50岁。患慢性乙型肝炎7年。5天前出现目黄，肤色黄，黄如烟熏，神疲乏力，畏寒肢冷，纳少，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。

患者病证诊断为()

A、黄疸，阳黄(热较重)

B、黄疸，阳黄(湿较重)

C、黄疸，急黄

D、黄疸，阴黄

E、泄泻，脾胃虚寒

正确答案:D

患者药物调护宜选用()

A、茵陈术附汤加味

B、茵陈蒿汤加味

C、清开灵或犀角散加减

D、参苓白术散加减

E、二陈汤加减

正确答案:A

针灸调护宜()

A、大椎、肝俞、胆俞、曲池、足三里、太冲穴，毫针刺以补法

B、大椎、肝俞、胆俞、曲池、足三里、太冲穴，毫针刺以泻法

C、胆俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、天枢穴，毫针刺以泻法

D、胆俞、脾俞、三阴交、阴陵泉、天枢穴，毫针刺以补法

E、胆俞、阴陵泉、太冲、少冲、内庭穴，毫针刺以泻法

正确答案:C16.病历摘要:患者女性，40岁，昨晚和朋友外出进餐，进食较多凉拌食物，于今晨胃脘部突发疼痛，自行予热水袋敷局部痛稍减，但痛仍未缓解，遂前来就医。查：患者既往有胃痛史，精神疲倦，痛苦面容，无发热呕吐，口淡不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧，收入消化科住院。

1提问：诊断为胃痛，从中医辨证分析该病人的病证证型是？

A、脾胃虚寒

B、胃阴亏虚

C、湿热中阻

D、淤血停滞

E、肝胃郁热

F、肝气犯胃

G、食停滞

H、寒邪客胃

正确答案:H

该病人的临床主要表现下面哪些符合该病证？

A、胃病暴作，拒按

B、恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重

C、胃痛，脘腹胀满，吐食或矢气后痛减

D、胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁

E、胃脘疼痛，痛有定处且拒按

F、胃脘疼痛，痛有针刺感，食后痛甚

G、胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减

H、胃脘隐隐灼痛

正确答案:A,B

为病人实施护理措施哪些是错误的？

A、讲解胃病发病的原因和诱发因素

B、观察记录疼痛性质，程度

C、记录发病时间，发作规律和伴随症状

D、嘱病人注意休息和保暖

E、为病人针刺穴位用补法

F、为病人针刺穴位用泻法

G、按医嘱口服田七粉，延胡粉温水调服

H、遵医嘱辨证用药，并记录用药后效果

正确答案:E,G

为病人实施的护治原则是？

A、温胃散寒，理气止痛

B、消食导滞，和胃止痛

C、疏肝理气，和胃止痛

D、疏肝理气，泄热和胃

E、活血化淤，和胃止痛

F、清热化湿，理气和胃

G、滋阴益胃，和中止痛

H、温中健脾，和胃止痛

正确答案:A

该病人的胃病属何证？

A、实证

B、虚证

C、里证

D、表证

E、寒证

F、热证

G、湿热证

H、表虚证

正确答案:A,E

根据该患者疾病的证型，辨证食疗应选择？

A、多食行气活血之品

B、多食宽中理气和胃消食之品

C、多食疏肝泄热之品

D、多食行气开胃之品

E、饮食宜温热，多食温中健脾之品

F、多食益胃生津之品

G、饮食宜清淡易消化温热的食物，忌生冷之品

H、胃脘痛时可饮生姜红糖汤

正确答案:G,H

其临床主要表现应是？提示：病人住院一天后，突发上腹剧烈疼痛，腹部压痛明显，血压80/40mmHg，脉细数等，临床诊断胃穿孔

A、上腹部持续刀割样剧痛

B、腹肌紧张有压痛，反跳痛

C、恶寒发热，呕吐

D、胃脘部隐痛

E、腹胀

F、黑便

G、呕血

H、腹腔内积气

正确答案:A,B,C,H

该病人病情变证后，哪些护理措施是错误的？

A、绝对卧床休息，取半坐卧位

B、禁食，行胃肠减压，观察胃内容物色，质，量，并记录

C、保持口腔清洁

D、准确记录24小时出入量

E、遵医嘱静脉输液

F、给病人服用田七末，白芨粉，云南白药

G、备好抢救用品，并做好手术准备

H、遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入

正确答案:F,H17.关于晕针的护理，下列哪项是正确的：()

A、立即停止操作，将针全部起出

B、保持原来体位，并协助病人饮一杯糖水

C、晕厥者立即针刺人中、内关等穴

D、精神过度紧张者针刺时应慎重

E、留针过程中注意观察病人反应

正确答案:A,C,D,E18.病历摘要:病人吴某，男，35岁，有头部外伤史，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查T38℃,P74次／分，R20次／分，BP140／90mmHg.

从中医的辨证分析该病人脏腑辨证正确的是？

A、肝阳头痛

B、风热头痛

C、肾虚头痛

D、血虚头痛

E、痰烛头痛

F、瘀血头痛

G、风寒头痛

H、风湿头痛

正确答案:F

该疾病的中医治法？

A、化痰降逆

B、滋阴养血

C、活血化瘀

D、养阴补肾

E、平肝潜阳

F、祛风胜湿

G、疏散风寒

H、疏散风寒

正确答案:C

该病证与那些脏腑有关？

A、心

B、肝

C、肺

D、脾

E、脑

F、肾

G、小肠

H、胆

正确答案:B,D,F

头痛主要致病因素有？

A、风

B、火

C、热

D、实

E、虚

F、湿

G、痰

H、瘀

正确答案:A,B,E,G,H

病人头痛时可采取如下哪些中医疗法施治？

A、熏蒸

B、梅花针

C、拔火罐

D、穴位按摩

E、冷敷

F、针刺

G、热敷

H、灸法

正确答案:B,D,F,H

该病人的护理措施正确的是？

A、头部冰敷

B、不用休息

C、注意休息,不要用脑过度

D、观察病人的神志、瞳孔

E、保持病室环境安静

F、给予头低脚高位

G、头痛较重者，可行针刺按摩治疗

H、头痛较重者，不可行针刺按摩治疗

正确答案:C,D,E,G

在给该病人健康指导中，中医辨证饮食指导正确的是？

A、饮食宜活血化瘀之品

B、饮食宜平肝潜阳之品

C、中药汤剂冷服

D、中药汤剂温服

E、多食血肉有情之品

F、饮食宜营养丰富，补肾填精之品

G、饮食宜补益脾胃之品

H、饮食清淡宜消化

I、中药汤剂热服

正确答案:A,D,G

适合该病人的出院指导有？

A、可到娱乐场所长时间活动，保持乐观

B、饮食清淡，可偏食，严格控制烟酒

C、注意锻炼身体，如太极拳、健身操等，以增强抵抗力

D、指导病人及家属进行穴位按摩，使病人初步掌握缓解头痛的方法

E、中药应文火煎煮温服，每天一剂

F、头痛者要注意安全，勿近水边及高处

G、注意休息，保证充足睡眠

H、出院后应继续治疗和预防原发病，按时服药，定期复诊

正确答案:C,D,E,F,G,H19.病历摘要:患者女性，32岁。拖拉机从臀部碾过，伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀，活动受限1小时，小便难解，无血尿，有腹痛、恶心、呕吐，有里急后重感。检查，T36℃，P80次/分，R20次/分，BP98/60mmHg，骨盆分离试验阳性，腹肌紧张，下腹压痛、反跳痛，直肠指检时有压痛和血迹，舌质暗红，苔薄白，脉弦。

病人初步的诊断是什么？

A、左股骨颈骨折

B、腰椎骨折

C、骨盆骨折

D、左髋部骨折

E、膀胱破破裂

F、尿道损伤

G、直肠破裂

H、输尿管损伤

正确答案:C,F,G

治疗原则错误的是？提示：患者入院后3小时，突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷，脉搏细速，呼吸增快，高热达40℃。

A、补充血容量

B、积极处理原发病

C、纠正酸碱平衡失调

D、改善微循环

E、应用止痛药物

F、应用血管活性药物

G、控制感染

H、应用皮质类固醇

正确答案:E

护理措施错误的是？

A、迅速建立静脉通道

B、立即给予头低脚高位

C、保持呼吸道通畅

D、给予物理降温或药物降温

E、注意保暖

F、定时帮病人翻身，预防压疮

G、准确记录出入量

H、严密观察病情变化

正确答案:B,F

患者可以进食的食物有？提示：患者入院后2周，无腹痛、无恶心呕吐，查体腹软，无压痛及反跳痛。

A、新鲜水果、蔬菜

B、田七瘦肉汤

C、山斑鱼塘葛菜

D、动物肝脏

E、田鸡粥

F、生鱼红枣汤

G、大枣圆肉鸡汤

H、淮山、茨实炖瘦肉

正确答案:A,B,C,H

患者五天未解大便，护理措施错误的是？

A、多食新鲜水果、蔬菜

B、空腹喝蜜糖水

C、腹部按摩

D、口服缓泻剂

E、给予开塞露

F、多饮水

G、鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动

H、必要时按医嘱给予灌肠

正确答案:C,G,H

患者功能锻炼错误的是：

A、伤后可进行上肢运动

B、伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩

C、伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动

D、伤后6～8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走

E、支架外固定者，伤后12周下地扶拐站立行走

F、早期可坐起，伤后1周开始练习半卧位

G、伤后2周开始练习半卧位

H、伤后3～4周不限制活动，或练习正常行走和下蹲

正确答案:F,H

无明显移位的骨盆骨折，需卧床多少周：

A、1～3

B、2～3

C、3～5

D、4～5

E、5～6

F、6～7

G、7～8

H、8～9

正确答案:C

药物治疗晚期宜？

A、清热解毒

B、利水消肿

C、接骨续筋

D、活血化瘀

E、消肿止痛

F、养气血

G、补肝肾

H、壮筋骨

正确答案:F,G,H20.病历摘要:患者女性，55岁，因无意间发现左乳肿物10天而入院。查T：36.2℃，P：82次/分，BP：120/75mmHg,。左乳外上象限有一2×2CM大小肿物，质地较硬，表面不光滑，边缘不清楚，无触痛。临床经各项检查诊断是乳腺癌。

导致乳岩发生的有哪些主要病因：

A、情志失调

B、痰湿内生

C、湿热久蕴

D、饮食失节

E、冲任不调

F、湿热内阻

G、外感时邪

H、外感风寒之气

正确答案:A,D,E,H

临床乳岩辨证常分证型有？

A、肾气不足证

B、风火毒证

C、冲任失调证

D、阴虚火旺证

E、情志郁结证

F、毒蕴溃烂证

G、气血两虚证

H、心脾两虚证

正确答案:C,E,F,G

乳癌的转移途径有？

A、直接浸润

B、淋巴转移

C、扩散转移

D、种植转移

E、肝内播散

F、直接蔓延

G、血运转移

H、腹腔种植

正确答案:A,B,G

该病人术后最主要的护理问题有？

A、恐惧

B、营养失调

C、自我形象紊乱

D、有病情变化的可能

E、有皮肤完整性受损的危险

F、有体液不足的危险

G、知识缺乏

H、潜在并发症-伤口感染及皮肤坏死

正确答案:A,C,E,G,H

此病如果发展至晚期，有哪些特征性的局部表现？

A、癌块固定

B、卫星结节

C、疼痛

D、发出臭味

E、局部坏死

F、皮肤溃疡

G、胸痛

H、高热

正确答案:A,B,F

此病人在饮食调护方面，需忌食？

A、禽蛋

B、香菇

C、无鳞鱼

D、甲鱼

E、螃蟹

F、公鸡

G、海带

H、乳类

正确答案:C,E,F

对该病人的辨证施护方面不正确的有？

A、情志郁结者，遵医嘱局部敷贴中药膏

B、术后伤口加压包扎

C、疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸，无须使用止痛药

D、保持引流通畅

E、择期手术者，术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰

F、观察伤口有无渗血、患侧肢体血循环等方面

G、术后1～2天内患侧上肢制动

H、术后3～5天内指导患者进行握拳、屈腕、屈肘等功能锻炼

正确答案:C,G

手术出院后健康指导正确的有？

A、出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺

B、遵医嘱坚持放疗或化疗

C、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体

D、术后4年内避免妊娠

E、首次洗澡无须取得医生的同意

F、培养积极乐观的生活态度

G、创面愈合后，指导患者掌握伤口护理知识

H、坚持服用中药

正确答案:A,B,C,F,G,H21.下列关于运动康复护理的叙述中，哪项是正确的：()

A、病人在运动时，护士应密切观察病情变化，以防患者跌仆受伤

B、心痛证患者运动后，应立即进餐，以防虚脱

C、心痛证患者运动后，不宜马上洗热水澡，以免诱发心悸怔忡

D、运动后，护士应指导或帮助病人放松肌肉

E、病人运动时间应有一定规律且应持之以恒

正确答案:A,C,D,E22.病历摘要:李某男性，20岁，患者有糖尿病史4年，一直注射胰岛素。今主诉阴部疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前阴部疼痛伴尿频、尿急、排尿困难，未予重视之后疼痛逐渐加重，影响睡眠。入院见阴茎包皮红、肿胀。病人痛苦面容，神清，查微量血糖21.3mmol/L，血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄，脉细数。入院两天后，行包皮松解环切术，术程顺利。

根据病史判断该病人为？

A、Ⅱ型糖尿病

B、糖尿病肾病

C、水肿

D、Ⅰ型糖尿病

E、便秘

F、痹症

G、糖尿病酮症酸中毒

H、臌胀

正确答案:D,G

接诊病人后首先实施哪些护理措施？

A、讲解糖尿病的相关知识

B、开放两条静脉通路，遵医嘱静滴小剂量胰岛素，及迅速补充液体

C、外阴清洁消毒

D、观察口渴程度

E、向病人介绍应用降糖药的方法

F、测生命体征及监测血糖

G、讲解糖尿病饮食控制的重要性

H、观察尿量及排尿情况：尿频、尿急、排尿困难等

正确答案:B,C,H

该病例在中医辨证以下不正确的是？

A、消渴病致气阴亏虚，热毒内蕴

B、燥热伤肺，水不化津

C、外邪入里与热毒相搏结

D、阴虚水亏，热毒蕴结

E、气虚不能托毒外出

F、该消渴病属阴虚燥热证

G、舌红苔薄黄脉细数为湿热毒盛之象

H、外阴红肿是经络阻塞，气滞血瘀之征

正确答案:B,C,F

针对该病人的健康教育以下正确的是？

A、饮食严格按糖尿病餐控制并要主动配合

B、严格控制血糖，并做好血糖监测

C、平时可穿紧身衣裤，注意保暖

D、适量饮水，增加排尿

E、向患者及家属耐心解释控制饮食的作用和重要性

F、平时进食绝对不能吃甜食，不吃肉

G、注射胰岛素要固定部位，以免影响吸收

H、外阴保持清洁，每天用消毒水浸泡，便后及时清洁

正确答案:A,B,D,E,H

该病人在纠正酮症酸中毒时遵循的补液原则以下正确的是？

A、静脉持续小剂量输注胰岛素，每小时监测血糖一次

B、24小时补液总量为5000～6000,第一个小时补进1000～2000ml

C、24小时补液总量为6000～7000,第一个小时补进2000～3000ml

D、24小时补液总量为4000～5000,第一个小时补进500～1000ml

E、24小时补液总量为3000～4000,第一个小时补进1000～2000ml

F、24小时补液总量为2000～3000,第一个小时补进1000～2500ml

G、静脉持续小剂量输注胰岛素，直至微量血糖降至6mmol/L以下

H、静脉持续小剂量快速输注胰岛素

正确答案:A,B

根据该病人舌质红苔薄黄，脉细数之征象应辨证为正确的是？

A、气阴虚，气滞血瘀

B、气血亏虚，气滞血瘀

C、气阴亏虚，热毒内蕴

D、气阴亏虚，湿热毒盛

E、气血不足，心失所养

F、风湿热邪，内含于心

G、湿热困脾，热毒内蕴

H、气血亏虚，热毒内蕴

正确答案:C,D

该病例具有以下糖尿病并发症的哪些病症？

A、糖尿病肾病

B、糖尿病视网膜病变

C、糖尿病周围神经病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病乳酸性酸中毒

F、糖尿病高渗性昏迷

G、心脑血管病变

H、坏疽

正确答案:D

糖尿病的辨证分型有上、中、下三消之分，以下三消辨证正确的是？

A、燥热伤肺

B、肝风内动

C、肾阴亏虚

D、脾虚湿困

E、肝阳上亢

F、心阴亏虚

G、胃热炽盛

H、阴阳两虚

正确答案:A,C,G,H23.下列哪些药物应溶化后再服用：()

A、生石膏

B、饴糖

C、犀角

D、鹿角胶

E、鸡血藤

正确答案:B,D24.下列哪项可以用熏洗法：()

A、关节疼痛

B、肛旁脓肿

C、眼结膜红肿

D、月经期痛经

E、带下过多

正确答案:A,B,D,E25.下列哪项属于拔罐法的应用范围：()

A、感冒

B、痛经

C、胃脘痛

D、丹毒

E、皮肤溃疡

正确答案:A,C,D26.病历摘要:患者女性70岁，患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛，晨僵感，活动受限，双下肢轻度凹陷性浮肿，口干口苦，盗汗，眠差，大便调，小便黄。舌暗红，苔白厚稍黄，脉滑。

以下护理诊断那些适合该患者？

A、有外感的危险

B、寒热异常

C、不舒适――关节疼痛

D、躯体移动障碍

E、有静脉炎的危险

F、有废用综合征的危险

G、情志异常--忧思

H、相关疾病知识的缺乏

正确答案:C,D,F,G,H

该病症在中医病因病机中，主要与哪些因素有关？

A、燥

B、暑

C、火

D、湿

E、风

F、喜

G、思

H、寒

正确答案:D,E,H

该病人的病症表现为肢体痹病类疾病。其疼痛的表现不同可分为哪3种？

A、温痹

B、行痹

C、热痹

D、燥痹

E、火痹

F、痛痹

G、着痹

H、风痹

正确答案:B,F,G

以下针对本病人的护理措施不恰当的是？

A、病室宜温暖干燥

B、观察痹痛的部位、性质、时间与气候变化的关系，以及伴随症状的变化等

C、患者关节稍有疼痛嘱患者绝对卧床休息，减少活动，避免加重疼痛

D、双膝关节红肿热痛，宜予双柏散或金黄散热敷

E、汤药宜冷服

F、疼痛缓解后，指导病人进行功能锻炼

G、风湿热痹一般不宜拔火罐及灸法

H、向患者详细介绍病情及治疗的效果，增强战胜疾病的信心

正确答案:C,D,E

在给该病人健康指导中，以下中医辨证饮食指导正确的是？

A、温经散寒，祛风除湿的温热食物

B、饮食及汤药均宜热服

C、饮食宜清热润燥，多食新鲜水果

D、饮食清淡宜消化

E、饮食以祛风通络，散寒除湿为原则

F、饮食宜辛凉发散清淡易消化的半流

G、饮食宜清热解表，祛暑易消化之半流

H、饮食以疏肝行气通窍为原则

正确答案:A,B,E

该患者关节疼痛时可采取如下哪些中医疗法施治？

A、灸法

B、熏蒸

C、冷敷

D、拔火罐

E、熨贴

F、针灸

G、温热敷

H、穴位注射

正确答案:A,B,D,E,F,G

下面哪些不属于行痹的证候及辨证？

A、肢体关节疼痛游走不定

B、关节屈伸不利

C、风寒湿邪滞留经络，风邪偏盛

D、风寒湿邪滞留经络，湿邪偏盛

E、风寒湿邪滞留经络，寒邪偏盛

F、肢体关节疼痛剧烈

G、肢体关节疼痛重着，间见肿胀

H、舌苔白腻，脉濡缓

正确答案:D,E,F,G,H

以下哪些不属于对本病人的健康指导内容？

A、保持居处干燥，温度适宜

B、不宜在潮湿阴冷环境中工作

C、积极治疗扁桃腺炎、牙龈炎等

D、一旦痹症发生后应早期治疗，服药，休息，控制病情发展

E、减少外出到公共场所必要时带口罩

F、保持愉快心情，坚持治疗，合理锻炼

G、汗出时即冲凉保持身体干爽

H、根据病情配合气功和体育断炼

正确答案:E,G27.李某，男，32岁。于1天前因受凉，自感恶寒发热，头痛，鼻塞、流清涕，喷嚏，咽喉痒痛，舌苔薄白，脉浮。来院就诊。

中医诊断属于()

A、表证

B、里证

C、寒证

D、热证

E、半表半里证

正确答案:A

医生为该患者开了3付汤药，护士给患者讲解煎药时间，每付药在沸后各应()

A、第一煎30分钟，第二煎20分钟

B、第一煎40分钟，第二煎25分钟

C、第一煎20分钟，第二煎15分钟

D、第一煎50分钟，第二煎40分钟

E、第一煎60分钟，第二煎50分钟

正确答案:C

服药时嘱咐()

A、少饮水

B、凉服

C、温服，服药后加盖衣被，使微汗出

D、出汗后立即洗浴

E、服药后可进一些冷饮

正确答案:C28.下列关于煮罐法的操作中，正确的是：()

A、选用无裂隙的竹罐

B、将罐置入药液中加热

C、用镊子夹住罐口提出水面

D、迅速用冷毛巾紧扪罐口

E、趁热将罐扣在所拔部位

正确答案:A,D,E29.病历摘要:患者，女性，26岁，2小时前突发右下腹突发撕裂痛，遂入急诊求治。疼痛为间歇性，伴有肛门坠胀便意感。患者已婚，停经10天后阴道不规则出血，点滴状，色暗红，近段时间加班多。查：患者痛苦面容，面色苍白，右下腹拒按，T37℃，P80次/分，R20次/分，血压80/40mmHg。

急诊接诊护士应考虑该病人为？

A、急性阑尾炎

B、崩漏

C、月经不调

D、异位妊娠

E、急性盆腔炎

F、经间期出血

G、月经先后无定期，子宫内膜炎

H、胎漏

正确答案:D

急诊护士应首先为病人采取哪些措施？

A、平卧，测量血压，心率

B、腹部B超

C、配合医生做好阴道后穹隆穿刺准备

D、腹痛明显，给予先热敷缓解疼痛

E、抽血做交叉配血

F、心电图检查

G、检查后给予吸氧

H、病人汗湿后给予更衣

正确答案:A,C,E

该病人本病的辨证分型？

A、异位妊娠未破损型

B、异位妊娠破损型

C、异位妊娠不稳定型

D、淤血内阻证

E、气血阻滞证

F、气血虚弱型

G、肾虚型

H、血热型

正确答案:B

对该病人的不正确处理是？

A、凝血时间测定

B、热敷腹部

C、灌肠

D、妇检

E、建立静脉通道

F、吸氧

G、安慰病人，稳定情绪

H、适当按摩腹部

正确答案:B,C,D,H

下列哪些是该病人病情手术适应症？

A、下腹持续剧烈疼痛，烦躁不安

B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

C、恶心呕吐，血压有下降趋势

D、精神异常，呼吸急迫

E、呕吐物带血

F、尿酮体试验阳性

G、阴道出血减少或已止

H、腹部压痛逐渐减轻

正确答案:A,B,C,D

该病人的病因病机是？

A、外感六淫

B、内伤七情

C、劳倦

D、气血阻滞

E、冲任不畅或素体不足

F、淤血内阻

G、外伤

H、血虚

正确答案:C,D

该病人因病情发展进行手术，术后护理措施哪些是错误的？

A、病房保持清洁，空气清新，安静

B、保持口腔清洁，用生理盐水或中药制剂含漱

C、汗多及时更衣，避免感受外邪

D、关心体贴，做好心理辅导，消除病人的忧虑

E、术后六小时可以进食流质

F、观察伤口渗血及疼痛情况，并做好记录

G、交代病人12小时后才能更换体位，以免影响伤口愈合

H、留置尿管定时给予开放及抹洗会阴部，防止邪毒乘虚而入

正确答案:E,G

该病人出院后的健康宣教有哪些是正确的？

A、定期复查

B、注意避孕，最好一年后受孕

C、饮食宜清淡而补脾健胃，补气补血之食品，忌辛辣刺激之物

D、保持心情舒畅，劳逸结合

E、中药宜文火煎煮，温服

F、中药宜武火煎煮，热服

G、中药宜文火煎煮，凉服

H、注意避孕，最好半年后受孕

正确答案:A,B,C,D,E30.病历摘要:患者男性，42岁，突然呕血1小时，急诊就医。患者平素喜欢饮酒，自诉二年来胁痛，心烦易怒，寐少梦多，乏力口苦，已确诊患有“肝硬化晚期”，1小时前因事与人争吵而突然呕血，量约50ml，吐血，色暗红夹少量食物，查：腹部隆起，腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐，烦躁，舌质红降，脉弦数。

病人来急诊，接诊护士应首先采取哪项护理措施？

A、嘱病人平卧，等候医生检查

B、嘱病人坐下，测量血压

C、嘱病人平卧，测量血压

D、马上通知医生诊治

E、嘱病人平卧，测量血压，脉搏，呼吸

F、抽血检查血分析

G、马上抽血做交叉准备输血

H、马上准备三腔二囊管准备插管

正确答案:D,E

医生对该患者的诊断为血证，其证型为？

A、肝火犯胃

B、胃热雍盛

C、气虚血溢

D、燥热上肺

E、肝火犯肺

F、阴虚火旺

G、肝火上炎

H、胃热炽盛

正确答案:A

本病的病因病机是？

A、感受外邪

B、情志过极

C、劳倦过度

D、久病之后正气亏虚

E、热病后致使阴津耗伤

F、久病入络使血脉淤阻

G、瘀血内阻

H、肾精不足

正确答案:A,B,C,D,E,F

血证按出血部位，临床上分为？

A、鼻衄

B、齿衄

C、咳血

D、吐血

E、便血

F、尿血

G、紫斑

H、紫癜

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

本病的护治法则是？

A、清胃泻火，凉血止血

B、清肝泻肺，凉血止血

C、清胃泻火，化淤止血

D、泻肝清胃，凉血止血

E、清化湿热，凉血止血

F、清热泻火，凉血止血

G、滋阴降火，凉血止血

H、清热解毒，凉血止血

正确答案:D

该病人发病与哪些因素有关？

A、与感受外邪有关

B、与情志过极有关

C、与阴虚火旺有关

D、与气虚血溢有关

E、与胃、十二指肠溃疡穿孔有关

F、与久病脏腑气血衰败有关

G、与热血迫血妄行有关

H、与燥热损伤脉络有关

正确答案:A,B

此病的主要护理措施有？

A、出血量多时应绝对卧床休息，严密观察吐血量、色、质

B、大出血时予禁食，出血量减少可改流质和半流质饮食

C、注意保暖

D、给予热敷腹部

E、发生吐血时取半坐卧位

F、观察神志、面色、肢温情况，测量生命体征

G、备好三腔二囊管，做好抢救准备

H、安慰患者，消除紧张情绪，配合治疗

正确答案:A,B,C,F,G,H

以下哪些是给药护理错误的？

A、中药汤剂宜温服

B、中药汤剂宜凉服

C、中药汤剂与西药可同服

D、中药汤剂宜温偏凉服

E、可用大黄粉3～5G加温开水服用

F、中西药同用者，间隔服用

G、中药汤剂宜热服

H、服用中药汤剂后马上给予热粥服

正确答案:B,C,D,E,G,H31.患者，男，3岁。4