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文档简介
2022-2023年(备考资料)护理考试-外科护理(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为
A、正常
B、轻度甲亢
C、中度甲亢
D、重度甲亢
E、偏低
正确答案:C2.男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。
该患者初步诊断为
A、硬脑膜外血肿
B、脑内血肿
C、颅底骨折
D、枕骨大孔疝
E、脑挫伤裂伤
正确答案:A
当前初步确定患者的病变在
A、右侧
B、左侧
C、双侧
D、左右无法确定
E、脑干
正确答案:B3.多系统器官功能衰竭发病过程的特点是()
A、继发性
B、序惯性
C、进行性
D、原发性
E、自愈性
正确答案:A,B,C4.男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。
该患者的皮肤状况,以下说法正确的是
A、正常反应
B、放疗一度反应
C、放疗二度反应
D、放疗三度反应
E、低蛋白水肿
正确答案:C
关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是
A、应立即停止放射治疗
B、给予宽松、柔软的内衣
C、保持局部皮肤清洁、干燥
D、充血水肿处可涂氢化可的松
E、水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天
正确答案:A5.患者男,76岁,因“饮酒后不能自行排尿约15h”来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。
最可能的诊断是
A、膀胱破裂
B、前列腺癌
C、急性前列腺炎
D、急性尿潴留
E、急性尿路感染
正确答案:D
不属于BPH相关并发症的是
A、血尿
B、尿路感染
C、肾结石
D、慢性尿潴留
E、膀胱结石
正确答案:C6.患者,女性,40岁,因肝癌行右肝切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,健康教育应为
A、注意休息,避免劳累
B、伤口半月内避免用力擦洗,埋泵处避免碰撞
C、加强营养,进高热量,多糖,高维生素,适量蛋白,低脂食物
D、定期来院化疗
E、以上均对
正确答案:E7.下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是
A、伤及真皮浅层
B、剧痛
C、水疱小
D、水疱壁薄
E、愈后可有色素沉着
正确答案:A,B,D,E8.患者女,38岁。因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。
为避免该患者出现上次化疗时的并发症,责任护士实施的下列护理措施不包括
A、留置24小时尿量
B、加强口腔护理
C、镇吐
D、白细胞基数降至3.0×10/L时,立即报告医生
E、按需增加测量体温次数
正确答案:A
若为减轻患者胃肠道毒性反应,责任护士执行"化疗注意事项"时需特别注意下列哪项措施
A、合理使用静脉血管
B、慢速滴注化疗药物
C、用等渗盐水作为穿刺的引导液
D、药液滴注结束再推入等渗盐水
E、拔针后按压穿刺点数分钟
正确答案:B9.为预防骨科卧床病人尿路结石,下列做法正确的是
A、膀胱冲洗
B、使用抗生素
C、使用溶石药
D、多喝水
E、多吃豆制品、巧克力、坚果
正确答案:D10.法洛四联症的病理改变不包括
A、室间隔缺损
B、右心室肥大
C、主动脉狭窄
D、主动脉骑跨于缺损的室间隔之上
E、肺动脉狭窄
正确答案:C11.下列男性性功能障碍多为功能性的是
A、早泄
B、阳痿
C、逆行射精
D、不射精
E、血性精液
正确答案:A,E12.初始血尿提示病变部位多在
A、膀胱
B、尿道
C、输尿管上段
D、肾脏
E、输尿管下段
正确答案:B13.肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是
A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾皮质深层裂伤
D、肾重度裂伤
E、肾蒂伤
正确答案:E14.患者男性,42岁。腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降。
患者血压下降是由于
A、麻醉平面过高
B、交感神经抑制
C、穿刺出血
D、缺氧
E、麻醉平面过低
正确答案:B
应对患者采取的主要措施是
A、给苯巴比妥钠
B、给阿托品
C、给氧
D、注麻黄碱
E、给硫喷妥钠
正确答案:D
上述所选方法的用量是
A、0.1~0.2mg
B、0.1~0.2g
C、15~30mg
D、40~50mg
E、0.5~0.8mg
正确答案:C15.非重要部位的良性肿瘤选用
A、根治性手术
B、胃造口术
C、横结肠造瘘术
D、肿瘤彻底切除术
E、暂不治疗,观察
正确答案:E16.膀胱癌回肠代膀胱造口术后的护理,错误的是
A、保持导尿管通畅
B、每天按时行膀胱冲洗
C、保持输尿管支架管固定良好
D、术后1天开放造口
E、使用白醋清洗尿酸结晶
正确答案:D17.天疱疮属于
A、过敏性疾病
B、自身免疫性疾病
C、免疫缺陷性疾病
D、感染性疾病
E、传染性疾病
正确答案:B18.颅内动静脉畸形最根本的治疗是
A、手术切除
B、血管栓塞
C、伽马刀治疗
D、Y刀治疗
E、微波治疗
正确答案:A19.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是
A、低血磷
B、低血糖
C、低血钙
D、血清淀粉酶显著增高
E、白细胞计数明显增高
正确答案:C20.破伤风注射TAT的目的是
A、杀死破伤风杆菌
B、中和与神经结合的毒素
C、中和游离的毒素
D、清除毒素来源
E、抑制破伤风杆菌生长
正确答案:C21.患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入
A、3%~5%的氯化钠溶液
B、5%碳酸氢钠溶液
C、平衡液
D、葡萄糖盐水
E、5%葡萄糖溶液
正确答案:E22.患者,女,40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39.5℃,血压10/7.5kPa,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张。辅助检查:白细胞15×10/L,血清胰淀粉酶240索氏单位。
最有可能的诊断是
A、胆道蛔虫病
B、急性胰腺炎
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、胃溃疡穿孔
正确答案:C
该患者此时的治疗关键是
A、快速补充血容量
B、纠正体液失衡
C、应用大剂量有效抗生素
D、紧急行胆道减压手术
E、应用肾上腺皮质激素
正确答案:D
导致该病出现常见的梗阻因素是
A、胆道狭窄
B、胆管扭转
C、胆道蛔虫
D、壶腹部肿瘤
E、胆管结石
正确答案:A,B,C,D,E23.颈椎间盘的退行性变常见于
A、颈3~4,颈4~5
B、颈4~5,颈5~6
C、颈5~6,颈6~7
D、颈6~7,颈7~胸1
E、颈4~5,颈6~7
正确答案:C24.不属于护患关系初始期的主要任务是()
A、建立信任感
B、确认患者的需要
C、解决健康问题
D、满足患者的需要
E、减轻失落感
正确答案:C,D,E25.关于Beck三联征,描述正确的是
A、静脉压升高,>15cmHO;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低
B、静脉压降低,15cmHO;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低
D、静脉压升高,>15cmHO;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高
E、静脉压减低,<15cmHO;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高
正确答案:C26.甲亢术后护理叙述不正确的是
A、患者清醒,血压平稳给予半卧位
B、床旁备气管切开包
C、鼓励患者咳痰
D、定时测体温、脉搏、呼吸、血压
E、继续服用碘剂,剂量同术前
正确答案:E27.正常成人每日无形失水约为
A、850ml
B、650ml
C、450ml
D、300ml
E、200ml
正确答案:A28.慢性胃炎的饮食护理,适宜的是
A、忌暴饮暴食
B、宜少量多餐
C、宜定时定量进餐
D、为帮助消化,餐后宜从事体力劳动
E、胃酸低者多喝鸡汤和肉汤
正确答案:A,B,C,E29.有效循环血量的影响因素包括
A、血容量
B、心排出量
C、心率
D、周围血管张力
E、血压
正确答案:A,B,D30.患者男性,30岁。因肾盂结石行体外冲击波碎石。为预防结石复发,医生根据尿液中排出的碎石进行结石成分分析。需要碱化尿液的结石类型是
A、磷酸盐结石
B、草酸钙结石
C、黄嘌呤结石
D、尿酸结石
E、碳酸钙结石
正确答案:D31.十二指肠溃疡形成的最重要因素是
A、胃黏膜屏障受损
B、胃酸分泌过多
C、过度紧张、劳累
D、遗传
E、幽门螺旋杆菌感染
正确答案:B32.抢救危重患者应做到()
A、当机立断
B、分秒必争
C、采取急救措施
D、严密观察患者的情绪变化
E、以上都对
正确答案:A,B,C33.局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施
A、一次性给足药量
B、药物直接注入血管
C、对体弱病人应增加药量
D、避免麻醉药注射在血流丰富处
E、普鲁卡因中加入大量肾上腺素
正确答案:D34.肘上桡神经损伤,最主要的表现是
A、手腕下垂
B、不能主动伸指间关节
C、不能主动伸掌指关节
D、手指桡侧感觉消失
E、拇指不能外展
正确答案:A35.多根多处肋骨骨折会出现
A、反常呼吸运动
B、胸膜腔压力持续升高
C、呼吸时纵隔左右扑动
D、静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低
E、胸腔引流血量超过200ml/h,连续3小时
正确答案:A36.床上洗头的注意点是()
A、注意室温
B、注意水温
C、用棉花塞两耳并戴上眼罩
D、避免沾湿衣服和床铺
E、患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
正确答案:A,B,C,D,E37.患者女性,45岁。两个月前出现双下肢乏力,发作时出汗,伴跌倒两次,来院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa);四肢肌力正常,双下肢无水肿;血生化提示:钾3.3mmol/L,钠149mmol/L,HCO335mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿液pH7.5,肝、肾功能正常,静脉尿路造影(-)。
为进一步明确患者存在的问题,临床首选的检查是()
A、血常规
B、尿常规
C、尿VMA(香草扁桃酸)
D、血糖
E、血浆肾素活性
F、血肌酐
正确答案:E
关于血浆肾素活性测定,下列叙述正确的是()
A、在基础状态测试时,受试者进普通饮食,采血前卧床过夜或卧位1.5~2小时后采血
B、在激发状态测试时,在基础状态采血后,给受试者注射呋塞米,保持立位,活动2小时(暂禁食、禁水),2小时后采血
C、肾素活性受体位的影响,立位时肾素活性是卧位的50%,坐位时肾素活性是卧位时的75%
D、肾素活性受药物的影响,利尿剂、钙拮抗剂可使肾素活性降低,β受体阻滞剂可使肾素活性升高,故测定前宜停药2周以上
E、同一状态下,下午12~18时肾素分泌最高,清晨2~8时分泌量达低限
F、肾素活性随年龄增长而增长
正确答案:A,B
经检查发现患者血醛固酮水平升高,肾素-血管紧张素水平均降低,此时患者最可能的问题是()
A、皮质醇增多症
B、肾素瘤
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、Bartter综合征
F、原发性高血压
正确答案:D
关于应用降压药患者的护理要点,下列叙述正确的是()
A、告知患者及家属服药期间监控血压的必要性及意义
B、遵医嘱准确配制静脉用药,保持输液通畅,观察并及时处理药物外渗
C、观察血压变化与药物治疗效果,主动与医师沟通,注意根据药效调整药物的剂量、周期
D、严格落实查对制度,正确执行医嘱,定时监测血压变化
E、根据药物的药理特点,遵医嘱准时给药,督促患者服药到口,尤其是晚夜间,严禁随意停服或漏服降压药
F、为减少卧床并发症,建议患者经常下地活动,尤其是用药后,应多活动
正确答案:A,B,C,D,E
提示:患者上腹部增强CT提示:左侧肾上腺有0.8cm×1.0cm边缘光滑的实质性占位。拟择期在全麻下行腹腔镜下左肾上腺及腺瘤切除术,按手术前常规进行术前准备。责任护士为患者实施术前护理,关于术前护理措施,下列叙述正确的是()
A、加强心理护理,告知手术配合注意事项,减轻患者心理负担
B、观察血压变化及高血压症状,按时给予降压药,密切观察药效及不良反应
C、观察低血钾症状,静脉补钾时应严格控制补钾总量、速度、浓度,观察尿量情况
D、手术前一日遵医嘱备皮
E、给予高钠、高钾饮食
F、创造安静的休息环境,术前晚保证睡眠
正确答案:A,B,C,F
提示:患者在全麻下行腹腔镜下左侧肾上腺及腺瘤切除术,手术顺利。关于手术后的护理要点,下列叙述正确的是()
A、严密观察血压、心率的变化,发现异常情况及时汇报医师,并配合处理
B、保持呼吸道通畅,观察呼吸及SP02情况,给予氧疗
C、保持各管道通畅,严密观察引流液及尿液的颜色、性质、量
D、预防肺部并发症,定时给予翻身、叩背,协助排痰
E、观察有无肾上腺皮质功能不全的表现
F、评估患者疼痛情况,加强镇痛护理
正确答案:A,B,C,D,E,F
手术后护理期间,应注意观察的并发症包括()
A、出血
B、高碳酸血症
C、甲状腺危象
D、肾上腺危象
E、高血压危象
F、肺部感染及肺不张
正确答案:A,B
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