2022-2023年(备考资料)护理考试-外科护理(副高)历年真题精选一含答案7_第1页
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文档简介

2022-2023年(备考资料)护理考试-外科护理(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为

A、正常

B、轻度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、偏低

正确答案:C2.男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。

该患者初步诊断为

A、硬脑膜外血肿

B、脑内血肿

C、颅底骨折

D、枕骨大孔疝

E、脑挫伤裂伤

正确答案:A

当前初步确定患者的病变在

A、右侧

B、左侧

C、双侧

D、左右无法确定

E、脑干

正确答案:B3.多系统器官功能衰竭发病过程的特点是()

A、继发性

B、序惯性

C、进行性

D、原发性

E、自愈性

正确答案:A,B,C4.男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。

该患者的皮肤状况,以下说法正确的是

A、正常反应

B、放疗一度反应

C、放疗二度反应

D、放疗三度反应

E、低蛋白水肿

正确答案:C

关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是

A、应立即停止放射治疗

B、给予宽松、柔软的内衣

C、保持局部皮肤清洁、干燥

D、充血水肿处可涂氢化可的松

E、水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天

正确答案:A5.患者男,76岁,因“饮酒后不能自行排尿约15h”来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。

最可能的诊断是

A、膀胱破裂

B、前列腺癌

C、急性前列腺炎

D、急性尿潴留

E、急性尿路感染

正确答案:D

不属于BPH相关并发症的是

A、血尿

B、尿路感染

C、肾结石

D、慢性尿潴留

E、膀胱结石

正确答案:C6.患者,女性,40岁,因肝癌行右肝切除,肝动脉植管化疗术,术后恢复良好,健康教育应为

A、注意休息,避免劳累

B、伤口半月内避免用力擦洗,埋泵处避免碰撞

C、加强营养,进高热量,多糖,高维生素,适量蛋白,低脂食物

D、定期来院化疗

E、以上均对

正确答案:E7.下列属于浅Ⅱ度烧伤特点的是

A、伤及真皮浅层

B、剧痛

C、水疱小

D、水疱壁薄

E、愈后可有色素沉着

正确答案:A,B,D,E8.患者女,38岁。因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。

为避免该患者出现上次化疗时的并发症,责任护士实施的下列护理措施不包括

A、留置24小时尿量

B、加强口腔护理

C、镇吐

D、白细胞基数降至3.0×10/L时,立即报告医生

E、按需增加测量体温次数

正确答案:A

若为减轻患者胃肠道毒性反应,责任护士执行"化疗注意事项"时需特别注意下列哪项措施

A、合理使用静脉血管

B、慢速滴注化疗药物

C、用等渗盐水作为穿刺的引导液

D、药液滴注结束再推入等渗盐水

E、拔针后按压穿刺点数分钟

正确答案:B9.为预防骨科卧床病人尿路结石,下列做法正确的是

A、膀胱冲洗

B、使用抗生素

C、使用溶石药

D、多喝水

E、多吃豆制品、巧克力、坚果

正确答案:D10.法洛四联症的病理改变不包括

A、室间隔缺损

B、右心室肥大

C、主动脉狭窄

D、主动脉骑跨于缺损的室间隔之上

E、肺动脉狭窄

正确答案:C11.下列男性性功能障碍多为功能性的是

A、早泄

B、阳痿

C、逆行射精

D、不射精

E、血性精液

正确答案:A,E12.初始血尿提示病变部位多在

A、膀胱

B、尿道

C、输尿管上段

D、肾脏

E、输尿管下段

正确答案:B13.肾损伤病理类型中,最危急、死亡率高、甚至无抢救机会的是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾皮质深层裂伤

D、肾重度裂伤

E、肾蒂伤

正确答案:E14.患者男性,42岁。腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降。

患者血压下降是由于

A、麻醉平面过高

B、交感神经抑制

C、穿刺出血

D、缺氧

E、麻醉平面过低

正确答案:B

应对患者采取的主要措施是

A、给苯巴比妥钠

B、给阿托品

C、给氧

D、注麻黄碱

E、给硫喷妥钠

正确答案:D

上述所选方法的用量是

A、0.1~0.2mg

B、0.1~0.2g

C、15~30mg

D、40~50mg

E、0.5~0.8mg

正确答案:C15.非重要部位的良性肿瘤选用

A、根治性手术

B、胃造口术

C、横结肠造瘘术

D、肿瘤彻底切除术

E、暂不治疗,观察

正确答案:E16.膀胱癌回肠代膀胱造口术后的护理,错误的是

A、保持导尿管通畅

B、每天按时行膀胱冲洗

C、保持输尿管支架管固定良好

D、术后1天开放造口

E、使用白醋清洗尿酸结晶

正确答案:D17.天疱疮属于

A、过敏性疾病

B、自身免疫性疾病

C、免疫缺陷性疾病

D、感染性疾病

E、传染性疾病

正确答案:B18.颅内动静脉畸形最根本的治疗是

A、手术切除

B、血管栓塞

C、伽马刀治疗

D、Y刀治疗

E、微波治疗

正确答案:A19.下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

正确答案:C20.破伤风注射TAT的目的是

A、杀死破伤风杆菌

B、中和与神经结合的毒素

C、中和游离的毒素

D、清除毒素来源

E、抑制破伤风杆菌生长

正确答案:C21.患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入

A、3%~5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、平衡液

D、葡萄糖盐水

E、5%葡萄糖溶液

正确答案:E22.患者,女,40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39.5℃,血压10/7.5kPa,脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张。辅助检查:白细胞15×10/L,血清胰淀粉酶240索氏单位。

最有可能的诊断是

A、胆道蛔虫病

B、急性胰腺炎

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、胃溃疡穿孔

正确答案:C

该患者此时的治疗关键是

A、快速补充血容量

B、纠正体液失衡

C、应用大剂量有效抗生素

D、紧急行胆道减压手术

E、应用肾上腺皮质激素

正确答案:D

导致该病出现常见的梗阻因素是

A、胆道狭窄

B、胆管扭转

C、胆道蛔虫

D、壶腹部肿瘤

E、胆管结石

正确答案:A,B,C,D,E23.颈椎间盘的退行性变常见于

A、颈3~4,颈4~5

B、颈4~5,颈5~6

C、颈5~6,颈6~7

D、颈6~7,颈7~胸1

E、颈4~5,颈6~7

正确答案:C24.不属于护患关系初始期的主要任务是()

A、建立信任感

B、确认患者的需要

C、解决健康问题

D、满足患者的需要

E、减轻失落感

正确答案:C,D,E25.关于Beck三联征,描述正确的是

A、静脉压升高,>15cmHO;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低

B、静脉压降低,15cmHO;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低

D、静脉压升高,>15cmHO;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高

E、静脉压减低,<15cmHO;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高

正确答案:C26.甲亢术后护理叙述不正确的是

A、患者清醒,血压平稳给予半卧位

B、床旁备气管切开包

C、鼓励患者咳痰

D、定时测体温、脉搏、呼吸、血压

E、继续服用碘剂,剂量同术前

正确答案:E27.正常成人每日无形失水约为

A、850ml

B、650ml

C、450ml

D、300ml

E、200ml

正确答案:A28.慢性胃炎的饮食护理,适宜的是

A、忌暴饮暴食

B、宜少量多餐

C、宜定时定量进餐

D、为帮助消化,餐后宜从事体力劳动

E、胃酸低者多喝鸡汤和肉汤

正确答案:A,B,C,E29.有效循环血量的影响因素包括

A、血容量

B、心排出量

C、心率

D、周围血管张力

E、血压

正确答案:A,B,D30.患者男性,30岁。因肾盂结石行体外冲击波碎石。为预防结石复发,医生根据尿液中排出的碎石进行结石成分分析。需要碱化尿液的结石类型是

A、磷酸盐结石

B、草酸钙结石

C、黄嘌呤结石

D、尿酸结石

E、碳酸钙结石

正确答案:D31.十二指肠溃疡形成的最重要因素是

A、胃黏膜屏障受损

B、胃酸分泌过多

C、过度紧张、劳累

D、遗传

E、幽门螺旋杆菌感染

正确答案:B32.抢救危重患者应做到()

A、当机立断

B、分秒必争

C、采取急救措施

D、严密观察患者的情绪变化

E、以上都对

正确答案:A,B,C33.局部麻醉时,可以预防病人出现局麻药毒性反应的措施

A、一次性给足药量

B、药物直接注入血管

C、对体弱病人应增加药量

D、避免麻醉药注射在血流丰富处

E、普鲁卡因中加入大量肾上腺素

正确答案:D34.肘上桡神经损伤,最主要的表现是

A、手腕下垂

B、不能主动伸指间关节

C、不能主动伸掌指关节

D、手指桡侧感觉消失

E、拇指不能外展

正确答案:A35.多根多处肋骨骨折会出现

A、反常呼吸运动

B、胸膜腔压力持续升高

C、呼吸时纵隔左右扑动

D、静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低

E、胸腔引流血量超过200ml/h,连续3小时

正确答案:A36.床上洗头的注意点是()

A、注意室温

B、注意水温

C、用棉花塞两耳并戴上眼罩

D、避免沾湿衣服和床铺

E、患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理

正确答案:A,B,C,D,E37.患者女性,45岁。两个月前出现双下肢乏力,发作时出汗,伴跌倒两次,来院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa);四肢肌力正常,双下肢无水肿;血生化提示:钾3.3mmol/L,钠149mmol/L,HCO335mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿液pH7.5,肝、肾功能正常,静脉尿路造影(-)。

为进一步明确患者存在的问题,临床首选的检查是()

A、血常规

B、尿常规

C、尿VMA(香草扁桃酸)

D、血糖

E、血浆肾素活性

F、血肌酐

正确答案:E

关于血浆肾素活性测定,下列叙述正确的是()

A、在基础状态测试时,受试者进普通饮食,采血前卧床过夜或卧位1.5~2小时后采血

B、在激发状态测试时,在基础状态采血后,给受试者注射呋塞米,保持立位,活动2小时(暂禁食、禁水),2小时后采血

C、肾素活性受体位的影响,立位时肾素活性是卧位的50%,坐位时肾素活性是卧位时的75%

D、肾素活性受药物的影响,利尿剂、钙拮抗剂可使肾素活性降低,β受体阻滞剂可使肾素活性升高,故测定前宜停药2周以上

E、同一状态下,下午12~18时肾素分泌最高,清晨2~8时分泌量达低限

F、肾素活性随年龄增长而增长

正确答案:A,B

经检查发现患者血醛固酮水平升高,肾素-血管紧张素水平均降低,此时患者最可能的问题是()

A、皮质醇增多症

B、肾素瘤

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、Bartter综合征

F、原发性高血压

正确答案:D

关于应用降压药患者的护理要点,下列叙述正确的是()

A、告知患者及家属服药期间监控血压的必要性及意义

B、遵医嘱准确配制静脉用药,保持输液通畅,观察并及时处理药物外渗

C、观察血压变化与药物治疗效果,主动与医师沟通,注意根据药效调整药物的剂量、周期

D、严格落实查对制度,正确执行医嘱,定时监测血压变化

E、根据药物的药理特点,遵医嘱准时给药,督促患者服药到口,尤其是晚夜间,严禁随意停服或漏服降压药

F、为减少卧床并发症,建议患者经常下地活动,尤其是用药后,应多活动

正确答案:A,B,C,D,E

提示:患者上腹部增强CT提示:左侧肾上腺有0.8cm×1.0cm边缘光滑的实质性占位。拟择期在全麻下行腹腔镜下左肾上腺及腺瘤切除术,按手术前常规进行术前准备。责任护士为患者实施术前护理,关于术前护理措施,下列叙述正确的是()

A、加强心理护理,告知手术配合注意事项,减轻患者心理负担

B、观察血压变化及高血压症状,按时给予降压药,密切观察药效及不良反应

C、观察低血钾症状,静脉补钾时应严格控制补钾总量、速度、浓度,观察尿量情况

D、手术前一日遵医嘱备皮

E、给予高钠、高钾饮食

F、创造安静的休息环境,术前晚保证睡眠

正确答案:A,B,C,F

提示:患者在全麻下行腹腔镜下左侧肾上腺及腺瘤切除术,手术顺利。关于手术后的护理要点,下列叙述正确的是()

A、严密观察血压、心率的变化,发现异常情况及时汇报医师,并配合处理

B、保持呼吸道通畅,观察呼吸及SP02情况,给予氧疗

C、保持各管道通畅,严密观察引流液及尿液的颜色、性质、量

D、预防肺部并发症,定时给予翻身、叩背,协助排痰

E、观察有无肾上腺皮质功能不全的表现

F、评估患者疼痛情况,加强镇痛护理

正确答案:A,B,C,D,E,F

手术后护理期间,应注意观察的并发症包括()

A、出血

B、高碳酸血症

C、甲状腺危象

D、肾上腺危象

E、高血压危象

F、肺部感染及肺不张

正确答案:A,B

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