2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（护士）历年真题精选一含答案4

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（护士）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中()

A、0.5%过氧乙酸溶液

B、温开水

C、冷开水

D、70%乙醇

E、0.1%苯扎溴铵溶液

正确答案:C2.论述压疮的预防措施。

正确答案:压疮的预防主要在于消除压疮发生的原因。要求做到五勤：即勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。措施要落实，并做好交接班。

（1）避免局部长期受压：①鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，使骨骼突出部位交替地受压。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。将患者体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫，使支持体重的面积宽而均匀，从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压力。③对使用石膏、夹板或其他矫形器械的病人，松紧要适度，衬垫应平整，随时听取和观察患者的反应，并给予适当处理。

（2）避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。

（3）避免摩擦力和剪切力，采用适当的方法防止患者滑动。

（4）增进局部血液循环：对容易发生压疮的病人，要经常用温水擦澡，进行全背按摩和局部按摩。

（5）增加营养：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，以促进创面愈合。

（6）鼓励患者活动。3.无菌技术

正确答案:奉菌技术：是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.对体温过低的老年患者以下哪项护理措施不妥当（）

A、饮热饮料

B、提高室温

C、增加患者活动量

D、持续监测体温变化

E、保暖

正确答案:C5.A.6～8L/min

B.2～4L/min

C.1～2L/min

D.4～6L/min

E.8～10L/min

轻度缺氧时吸氧的流量为（）

正确答案:C

重度缺氧时吸氧的流量为（）

正确答案:D

氧气雾化吸入时氧气流量为（）

正确答案:A6.张某，妊娠35周，分娩一女婴，体重2200g，产妇平安，女婴通常情况稍差。此时女婴应给予（）

A、呼吸道隔离

B、接触性隔离

C、昆虫隔离

D、消化道隔离

E、保护性隔离

正确答案:E7.A.医嘱本上红色“（-）“标志

B.医嘱本上蓝色直线标志

C.医嘱本上红色“(+)“标志

D.医嘱本上红“√“标志

E.医嘱本上蓝“√“标志

表示医嘱已转抄()

正确答案:E

表示药物过敏试验阳性()

正确答案:C

表示医嘱已执行()

正确答案:D

表示药物过敏试验阴性()

正确答案:A8.病人淋浴时水温不可过高，以免产生()

A、昏迷

B、虚脱

C、眩晕

D、疲劳

E、休克

正确答案:C9.床上擦浴时应将室温调节在()

A、20℃±2℃

B、22℃±2℃

C、28℃±2℃

D、26℃±2℃

E、18℃±2℃

正确答案:B10.压疮

正确答案:压疮：指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。11.主动卧位

正确答案:主动卧位：患者在床上自己采用最舒适、最随意的卧位，称作主动卧位。12.书写交班报告时，首先书写的是()

A、离开病室的病人

B、新进入病室的病人

C、分娩者

D、危重病人

E、手术病人

正确答案:A13.毛细血管采血法常用于()

A、血培养

B、血糖测定

C、血常规检查

D、血中电解质检查

E、肝肾功能检查

正确答案:C14.服药后不适合饮水的口服药是()

A、阿司匹林

B、川贝枇杷露

C、甘草合剂

D、硝酸甘油片

E、磺胺噻唑

正确答案:B,C,D15.麻醉护理盘内不需准备的物品是（）

A、牙垫

B、吸痰导管

C、通气导管

D、输氧导管

E、导尿管

正确答案:E16.护理诊断PES公式中P代表____。

正确答案:

健康问题17.张某，妊娠32周，产前检查发现为臀先露胎位，护士应指导其采取（）

A、侧卧位

B、头低脚高位

C、截石位

D、俯卧位

E、胸膝卧位

正确答案:E18.病人赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的为()

A、热水袋敷腰部

B、减慢输血速度

C、立即通知医师

D、观察血压、尿量

E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

正确答案:B19.床上擦浴适合的水温是（）

A、55～60℃

B、41～45℃

C、47～50℃

D、36～40℃

E、32～34℃

正确答案:C20.需要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（）

正确答案:正确21.论述留置导尿管患者的护理。

正确答案:留置导尿管患者的护理措施如下：①注意保持导尿管的通畅，防止导尿管脱出、扭曲、受压，以利尿液引流；②每天定时更换集尿袋，及时倾倒尿液，记录尿量，集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液反流，每周更换导尿管1次；③保持尿道口清洁，每天用消毒液棉球擦洗外阴1～2次，男性患者注意擦净龟头及包皮垢；④鼓励患者多饮水，及时观察尿液有无异常，每周做尿常规检查1次；⑤长期留置导尿管者在拔管前应作间歇引流夹管，以锻炼膀胱的反射功能。22.为肺水肿病人进行加压给氧的目的是使____增高。

正确答案:

肺泡内压力23.昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50℃的原因是（）

A、皮肤抵抗力下降

B、局部感觉迟钝

C、血管对热反应过敏

D、可加深患者昏迷程度

E、机体对热敏感度增加

正确答案:B24.使用静脉切开持续输液通常不超过3天，以免发生静脉炎。()

正确答案:正确25.针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。（）

正确答案:正确26.弛张热常见于以下哪些病人()

A、风湿热

B、败血症

C、化脓性疾病

D、伤寒

E、疟疾

正确答案:A,B,C27.输液过程中溶液不滴的原因有()

A、针头滑出血管外

B、静脉痉挛

C、针头阻塞

D、压力过低

E、针头斜面紧贴血管壁

正确答案:A,B,C,D,E28.静脉输液时应根据病人病情调节输液速度，成人通常______滴/min，小儿____滴/min。

正确答案:

"40～60","20～40"29.A.股外侧肌

B.上臂三角肌下缘

C.前臂中段内侧

D.臀大肌

E.臀中肌

小儿接种卡介苗选择()

正确答案:B

青霉素皮内试验选择()

正确答案:C30.发热程度的划分正确的是()

A、超高热：口温在41.0℃以上

B、高热：口温39.1℃～41.0℃

C、低热：口温37.3℃～38.0℃

D、超高热：口温42.0℃以上

E、中等热：口温38.1℃～39.0℃

正确答案:A,B,C,E31.书写危重病人交班报告时，要用红笔在“诊断“的下一行居中标记()

A、“O“

B、“#“

C、“△“

D、“口“

E、“※“

正确答案:E32.颈椎骨折行颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引。()

正确答案:错误33.长期备用医嘱

正确答案:长期备用医嘱（p.m）：医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期后方失效，病情需要时才执行，写明每次用药的间隔时间，每次执行后应在临时医嘱栏做记录，供下一班参考。34.A.锁骨中线第2肋间

B.胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm

C.第3～第4腰椎棘突间隙

D.肩胛下角线第7～9肋间

E.髂后上棘后1～2cm

气胸时排除胸腔积气的穿刺点()

正确答案:A

胸腔积液时的穿刺点()

正确答案:D35.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）

A、2小时

B、4小时

C、24小时

D、36小时

E、12小时

正确答案:C36.A.适当变换肢体位置

B.调整针头位置

C.两者均是

D.两者均否

静脉输液滴管内液面过高时()

正确答案:D

针头滑出血管外导致液体不滴时()

正确答案:D

针头斜面紧贴血管壁导致液体不滴时()

正确答案:C37.A.抬高输液瓶的位置

B.调整针头位置

C.适当变换肢体位置

D.更换针头另选血管穿刺

E.局部热敷

针头滑出血管外导致液体不滴时应()