2022-2023年医疗招聘临床类-妇科考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号2

2022-2023年医疗招聘临床类-妇科考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.下面哪项是正确的

A、排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡

B、月经来潮时，子宫内膜基底层剥落

C、月经正常的妇女，排卵期一般在月经干净后14天

D、每个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度

E、月经来潮妇女体温升高0.5℃

正确答案:D2.子宫肉瘤的临床表现不包括

A、绝经后肌瘤增大

B、阴道口脱出紫红色息肉样物

C、较子宫肌瘤质硬，但可与子宫肌瘤同时存在

D、下腹部扪及肿块

E、绝经后阴道流血

正确答案:C3.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构的是

A、部分性葡萄胎

B、完全性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

正确答案:D4.62岁，自觉上腹部胀满1个月。妇科检查：子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节，左卵巢增大6cm×5cm×4cm。B超显示左卵巢实性，血流丰富，大量腹水。此患者最可能的诊断是

A、左卵巢未成熟畸胎瘤

B、左卵巢无性细胞瘤

C、左卵巢浆液性囊腺癌

D、左卵巢卵黄囊瘤

E、左卵巢纤维瘤

正确答案:E5.关于急性盆腔炎，下列哪项处理不适当()

A、立即手术治疗

B、半卧位休息

C、补液及纠正电解质失衡

D、静脉滴注广谱抗生素

E、高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

正确答案:A6.21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。

本例妇科检查最明显的阳性体征应是

A、单侧卵巢增大

B、双侧卵巢增大

C、子宫明显增大

D、子宫与双侧卵巢均增大

E、阴毛稀疏

正确答案:B

本例最常见的临床表现是

A、相间出现月经过多与闭经

B、原发性闭经

C、继发性闭经

D、进行性痛经

E、月经周期紊乱

正确答案:C

本例测定内分泌改变应是

A、LH呈持续高水平

B、FSH呈持续高水平

C、LH/FSH比值<2

D、雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加

E、雌酮低于正常值

正确答案:A7.女性，33岁。婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。近两年月经量减少，午后低热。妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm×3cm×3cm肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。

该病的鉴别诊断不包括

A、慢性盆腔炎

B、子宫内膜异位症

C、异位妊娠

D、卵巢肿瘤

E、输卵管卵巢脓肿

正确答案:C

恰当的治疗措施是

A、口服中药

B、口服达那唑

C、宫腔镜治疗

D、剖腹探查术

E、系统抗结核治疗

正确答案:E8.人工流产刮宫过度、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜，造成子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁而闭经，称为下列哪项

A、空蝶鞍综合征

B、子宫腔粘连（Asherman）综合征

C、希恩综合征

D、雄激素不敏感综合征

E、卡尔曼(Kallman)综合征

正确答案:B9.女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。

提问1：首先应做的辅助检查

A、盆腔超声

B、尿常规

C、X线腹部平片

D、血hCG

E、尿hCG

F、血常规

正确答案:A,D,E,F

提问2：盆腔超声未见明显异常，内膜厚度5mm，尿hCG(-)，血常规示：Hb70g/L，WBC4×10/L，应初步诊断为

A、排卵性功血

B、不全流产

C、无排卵性功血

D、盆腔炎

E、黄体功能不足

F、血液疾病

正确答案:C,D

提问3：诊断明确后应做的治疗

A、大剂量雌激素止血

B、小剂量雌激素止血

C、贫血严重应输血

D、抗感染治疗

E、血止3周后调经

F、小剂量孕激素止血

正确答案:A,D,E10.下述不是副中肾管发育异常的是

A、阴道纵隔

B、幼稚子宫

C、单侧输卵管缺失

D、处女膜闭锁

E、卵巢发育不良

正确答案:E11.【案例二十一】女性，51岁，孕3产3。阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，(3～4)天/(28～30)天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。

为进一步确诊，应首先进行以下检查包括

A、盆腔B超

B、血常规

C、凝血功能

D、内分泌激素测定

E、阴道镜检查

F、宫腔镜检查

G、妇科检查

H、盆腔CT

I、盆腔MRI

J、CA125测定

正确答案:A,B,C,G

患者52岁。月经周期不规则，经期延长，肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴及阴道无异常，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是

A、老年性阴道炎

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜癌

D、子宫颈癌

E、中度贫血

F、围绝经期功血

G、卵巢癌

H、宫内节育器异位

I、重度贫血

正确答案:B,C,E,F

为明确诊断，下一步首选以下检查

A、宫腔镜检查

B、内分泌激素测定

C、取出宫内节育器

D、雌孕激素试验

E、阴道镜检查

F、分段诊断性刮宫+病理

G、宫颈细胞学检查

正确答案:C,F

诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为

A、子宫内膜癌

B、无排卵性功血

C、排卵性功血

D、子宫内膜不典型增生

E、子宫内膜单纯性增生

F、子宫内膜复杂性增生

G、子宫内膜炎

H、子宫内膜结核

正确答案:D

临床上首选的治疗方法是

A、高效大剂量孕激素治疗

B、孕激素后半期疗法

C、子宫内膜切除术

D、子宫+双附件切除术

E、子宫+右侧附件切除术

F、雌孕激素序贯治疗

G、雌孕激素联合治疗

正确答案:D12.青春期无排卵功血的病因是

A、排卵前FSH峰无法形成

B、卵泡分泌雌激素尚不足

C、卵泡对垂体的反应尚不足

D、对LH的正反馈尚未建立

E、对LH的负反馈机制尚未成熟

正确答案:D13.关于盆腔子宫内膜异位症，下列正确的描述是哪项

A、子宫内膜异位症的发病为异位内膜随卵巢激素变化而发生的周期性出血

B、子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力，故为癌前病变

C、卵巢子宫内膜异位症较少见

D、卵巢巧克力囊肿最大不超过8cm

E、卵巢子宫内膜异位囊肿，最恰当的治疗方法是手术切除

正确答案:A14.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是

A、取分泌物前不能做双合诊

B、取分泌物行悬滴法检查

C、取分泌物前先行碱性液体冲洗

D、可疑病人多次悬滴法阴性时做培养

E、检查标本应注意保暖

正确答案:C15.下面有关外阴硬化性苔藓说法错误的是

A、绝经后妇女和青春期少女最多见

B、恶变几率较高，一般均需手术治疗

C、以外阴皮肤萎缩为特征

D、确证需进行病理检查

E、主要症状是病损区皮肤发痒

正确答案:B16.闭经的雌激素、孕激素序贯试验后，无阴道流血，说明

A、下丘脑性闭经

B、病变在卵巢

C、病变在子宫

D、垂体性闭经

E、Ⅰ度闭经

正确答案:C17.33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。

目前最可能的诊断是

A、葡萄胎残留

B、持续性葡萄胎

C、黄素化囊肿

D、妊娠

E、侵蚀性葡萄胎

正确答案:B

为鉴别诊断，目前最适宜的辅助检查是

A、血HCG

B、组织学检查

C、分段诊刮

D、子宫输卵管碘油造影

E、B型超声

正确答案:E

目前最适宜的处理方法是

A、预防性化疗

B、联合化疗

C、手术治疗

D、切除子宫

E、继续随访观察

正确答案:A18.某女，16岁初潮，经量极少，婚后2年未孕，考虑为幼稚子宫，其适宜治疗方法是

A、促排卵治疗

B、人工周期治疗

C、子宫切除

D、子宫整形术

E、试管婴儿

正确答案:B19.A.色素减退区界限分明，无自觉症状

B.外阴奇痒，大阴唇皮肤苔藓样变

C.系全身性遗传性疾病

D.外阴皮肤对称性发红增厚伴严重瘙痒，阴道分泌物不多

E.外阴皮肤苔藓样变，脱屑，身体其他部位也有相同病变

外阴白癜风

正确答案:A

外阴鳞状上皮细胞增生

正确答案:B

糖尿病外阴炎

正确答案:D20.较大的子宫肌壁间肌瘤的治疗应选择

A、全子宫切除术

B、全子宫及双附件切除术

C、全子宫、双附件及大网膜切除术

D、全子宫切除术及阴道切除2cm

E、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术

正确答案:A21.A.阴道壁肿物

B.子宫内翻

C.子宫脱垂

D.宫颈息肉

E.子宫黏膜下肌瘤

阴道脱出囊性包块，固定，边界清楚，为

正确答案:A

宫颈在阴道口处，为

正确答案:C

宫颈口嵌有红色质球形肿块，质硬，为

正确答案:E

宫颈外口处有鲜红色舌状物，质软，为

正确答案:D22.女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。

根据上述病例可能考虑的诊断是

A、急性乳腺炎

B、乳腺乳汁淤积

C、急性膀胱炎

D、急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E、上呼吸道感染

F、糖尿病酮症

正确答案:A,C,D,E

患者入院后对其进行下列处理，哪些是正确的

A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B、产妇采用半卧位

C、物理或药物降温

D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E、清宫术

F、应用缩宫素

正确答案:A,B,C,D

为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为

A、病原体培养

B、分泌物涂片检查

C、病原体抗原检测

D、病原体特异性抗体检测

E、血清急性期C反应蛋白

F、血常规检查

正确答案:A,B,C,D23.黄体萎缩不全所致的功血，哪项是错误的

A、生育年龄妇女居多

B、月经周期正常而经期延长

C、基础体温双相，但不典型，体温下降延迟

D、阴道脱落细胞检查有助诊断

E、于月经第5天刮宫，见有分泌反应

正确答案:D24.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是

A、经前诊刮

B、BBT

C、垂体兴奋试验（GnRH刺激试验）

D、卵巢兴奋试验

E、染色体检查

正确答案:C25.A.随访

B.阴道肌瘤摘除术

C.经腹肌瘤切除术

D.子宫全切

E.子宫全切术+双附件切除术

55岁妇女，肌瘤疑有恶变，可行（）

正确答案:E

子宫大于3个月妊娠大小的多发性肌瘤可行（）

正确答案:D

某妇，32岁，未育，患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多，应行（）

正确答案:C

肌瘤小，无症状，可行（）

正确答案:A

脱出于阴道内的黏膜下肌瘤，可行（）

正确答案:B26.阴道镜检查最适用的疾病是

A、子宫内膜息肉

B、子宫内膜异位症

C、子宫内膜癌

D、子宫黏膜下肌瘤

E、子宫颈癌

正确答案:E27.女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。

提问1：在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括

A、体态检查，女性或男性体态

B、有无胡须，有无喉结、体毛

C、乳房检查

D、妇科检查

E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH

F、染色体

G、诊断性腹腔镜

H、盆腔B超检查

I、泌尿系统B超

正确答案:A,B,C,D,E,F,H,I

提问2：如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房TannerⅠ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是

A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真良性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征（完全型）

G、雄激素不敏感综合征（不完全型）

H、男性假女性畸形

I、女性假男性畸形

正确答案:B,G

提问3：需要的妇科治疗包括

A、去除浓密阴毛

B、切除喉结

C、阴蒂体和阴蒂头全部切除

D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除

E、切除双侧睾丸

F、切除较大的右侧睾丸

G、成形阴道

H、雌-孕激素治疗

正确答案:D,E,G,H28.子宫肌瘤病人最多见于

A、20～30岁

B、30～60岁

C、30～50岁

D、20岁以下

E、35～55岁

正确答案:C29.为确切了解子宫内膜的周期性变化，应选哪项检查

A、血清雌、孕激素测定

B、血清雌二醇测定

C、宫颈黏液检查

D、基础体温测定

E、取子宫内膜组织病理学检查

正确答案:E30.好发于绝经后的肿瘤是

A、畸胎瘤

B、库肯勃瘤

C、无性细胞瘤

D、输卵管癌

E、卵巢上皮癌

正确答案:D31.三合诊指下列何项

A、B超、阴道、腹部检查

B、腹部、阴道、直肠联合检查

C、B超、阴道镜、腹部检查

D、直肠、腹部、阴道镜检查

E、B超、阴道镜、直肠检查

正确答案:B32.A.卵巢浆液性囊腺瘤

B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤

C.卵巢浆液性囊腺癌

D.卵巢黏液性囊腺瘤

E.卵巢黏液性囊腺癌

，肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体，可能的诊断是

正确答案:A

占卵巢恶性肿瘤的40%～50%。多为双侧，可能的诊断是

正确答案:C

镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象1/HPF，无间质浸润，可能的诊断是

正确答案:B

多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液，可能的诊断是

正确答案:D

占恶性