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文档简介

抑制素B生理基础与临床应用

生理基础目录1临床应用2产品特点3参考范围4生理基础女性体内INHB的分泌正常月经周期InhibinB水平LaMarcaetal.HumanReprod,12:2006男性体内INHB的分泌男性体内抑制素B占绝对主导地位,主要由男性睾丸支持细胞产生,是男性生精和生殖能力的直接标记物。INHB临床应用INHB与女性生殖王冰等,国际生殖健康/计划生育杂志,2009卵巢储备功能评估INHB水平能够比bFSH值更早、更直接反映卵巢储备情况,当INHB水平不足以维持bFSH在正常范围时,才表现为血液bFSH的升高。预测卵巢早衰POF患者中,抑制素B在闭经前已开始下降,且早于FSH的升高,E2仅在进入绝经期时才明显改变。INHB与男性生殖生精功能评估生精功能评估血清抑制素B(pg/ml)睾丸体积(ml)Pierik.etal.JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism.1998,83(9)生精功能评估血清抑制素B(pg/ml)睾丸活检评分Pierik.etal.JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism.1998,83(9)生精功能评估敏感性特异性Cut-off敏感性特异性FSH4.9IU/L75%80%INHB139pg/ml83%90%Pierik.etal.JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism.1998,83(9)生精功能障碍诊断界值男性不育症分析隐睾症双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内发生率:新生儿约3%~14%1岁时约2%青春期约1%成年人0.28%男性不育症分析精子发生障碍精曲小管内精子发生不良障碍程度为:正常男性中度少精子重度少精子原发无精子克氏综合症Pierik.etal.JournalofClinicalEndocrinologyandMetabolism.1998,83(9)男性不育症分析无精子症占不育人群的10%血清INHB精浆INHB梗阻性无精子症(OA)正常或升高检测不到非梗阻性无精子症(NOA)显著降低显著降低男性不育症分析正常男性中度少精子重度少精子原发无精子克氏综合症隐睾梗阻性无精子血清INHBpg/mlOA224.0正常181.9中度166.1重度128.4原发无精症52.0克氏综合症7.3隐睾118.1INHB与男性生殖辅助生殖技术单精子卵浆注射(ICSI)+睾丸精子抽吸术(TESE)血清INHB水平越高,TESE获得精子的可能性越大可预测男性精子获得率减少睾丸活检的创伤指导胚胎移植INHB与男性生殖参考范围样本样本数量中值年龄中值浓度(pg/mL)参考值范围(5.0-95.0%)(pg/mL)女性:21周岁-绝经期前5542周岁75.4419.67-147.62女性:绝经期

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