常见肿瘤AJCC分期手册第八版(中文版)

常见肿瘤AJCC分期手册（第八版）目 录（一）头颈部肿瘤鼻咽癌 4鼻腔鼻肿瘤 5HPV相性(P16+)咽癌 7唇和腔癌 8大涎肿瘤 9喉癌 10口咽(P16-)和喉咽癌 12头颈的性色14结膜癌 15结膜色16泪腺癌 17葡萄黑素瘤 18视网母胞瘤 20眼睑癌 21眼眶22甲状肿瘤 23甲状髓25甲状腺癌 26（二）胸部肿瘤肺癌 27乳腺癌 29食管／管胃管界处31胸腺34恶性膜皮瘤 35（三）腹部消化系统肿瘤肝癌 36肝内管胞癌 37胆囊癌 38腹癌 肝门管癌 40远端管癌 41胃癌 42胰腺癌 44结直癌 45阑尾47小肠癌 49肛门50（四）腹部泌尿系统肿瘤肾肿瘤 51肾盂输管癌 52膀胱癌 53尿道癌 54（五）生殖系统肿瘤前列55阴茎癌 57睾丸春后殖胞瘤及性索质58宫颈60卵巢输管瘤原性腹62子宫肿瘤 64滋养细肿瘤 65阴道癌 66女性阴癌 67（六）黑色素瘤、肉瘤及间质瘤皮肤性色细68四肢躯软织70乳腺71乳腺状72腹部胸内器软织肉瘤 73腹膜软织74胆囊75肾肉瘤 76子宫肉瘤 77胃肠间瘤 79（七）神经内分泌肿瘤结肠直神内泌80空肠肠经分肿瘤 81阑尾经分肿瘤 82肾上神内泌83十二肠和壶神内分肿瘤 胃神内泌85胰腺经分肿瘤 86鼻咽癌适用于:鼻咽上皮性肿瘤。（不包括恶黑/淋巴瘤/肉瘤/骨及软骨肿瘤）T 原发肿瘤TX T0 ,EBV阳性；T1 /T2 /）；T3 /T4 N 区域淋巴结NX N0 N1 ,和//6cm软骨下缘以上；N2 6cmN3 6cm，和/M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T1、T0N1M0Ⅱ期T2N0M0Ⅱ期T2N1M0Ⅲ期T1、T0N2M0Ⅲ期T2N2M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T3N1M0Ⅲ期T3N2M0ⅣA期T4N0M0ⅣA期T4N1M0ⅣA期T4N2M0ⅣA期AnyTN3M0ⅣB期AnyTAnyNM1鼻腔和鼻窦肿瘤适用于:发生于鼻腔和鼻窦上皮的恶性肿瘤。(不包括淋巴瘤/肉瘤/恶黑)T——原发肿瘤上颌窦TX 原发肿瘤不能估计；Tis 原位癌；T1 肿瘤局限于上颌窦黏膜，无骨的侵蚀或破坏；T2 肿瘤侵蚀或破坏骨，包括侵犯硬腭和/突内侧板；T3 窝，筛窦；T4T4a 状板，蝶窦或者额窦；T4b 高度进展期。肿瘤侵犯下列任何之一：眶尖，硬脑膜，脑，颅中窝，颅神经，三叉神经上颌支，鼻咽，斜坡；鼻腔和筛窦TX 原发肿瘤不能估计；Tis 原位癌；T1 肿瘤局限于任何一个部位，有或无骨侵袭；T2 无骨侵袭；T3 肿瘤侵犯眶内侧壁或眶底，上颌窦，上颚，筛状板；T4T4a 窦或者额窦；T4b 高度进展期。肿瘤侵犯下列任何之一：眶尖，硬脑膜，脑，颅中窝，颅神经，三叉神经上颌支，鼻咽，斜坡；N——区域淋巴结NX 不能评估有无区域性淋巴结转移；N0 无区域性淋巴结转移；N1 同侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm，ENE（-）；N2N2a 同侧或对侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm，ENE(+)转移，3cm＜最大径≤6cm，ENE（-）；N2b 同侧多个淋巴结转移，最大径≤6cm，ENE（-）；N2c 双侧或对侧淋巴结转移，最大径N3N3a 转移淋巴结中最大径＞6cm，ENE（-）；N3b 同侧单个淋巴结转移，最大径＞3cm，ENE(+)；同侧多个淋巴结，对侧或者双侧淋巴结转移，ENE(+)；M——远处转移M0 无远处转移M1 有远处转移分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM1HPV相关性(P16+)口咽癌适用于:人乳头瘤病毒相关性(P16+)口咽鳞状细胞癌T 原发肿瘤T0 T1 2cm；T2 2cm4cm；T3 4cmT4 N 区域淋巴结NX 区淋结能价；N0 无域巴结；pN1 ≤4个巴结；pN2 超过4淋转移M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠ期T0、T1、T2N0、N1M0Ⅱ期T0、T1、T2N2M0Ⅱ期T3或T4N0、N1M0Ⅲ期T3或T4N2M0Ⅳ期AnyTAnyNM1唇和口腔癌适用于:唇和口腔的上皮和小唾液腺癌。（不包括淋巴/软组织/骨及软骨肿瘤，恶黑）T 原发肿瘤TX Tis T1 2cm,0.5cm；T2 瘤≤2cm,0.5cm＜浸润度≤1cm；或2cm＜肿瘤≤4cm，浸深≤1cm；T3 瘤>4cm，或何大的瘤润>1cm；T4T4a （）（）皮（口腔）肿瘤侵犯邻近组织（包括下颌骨和上颌骨、上颌窦、面部皮肤）；T4b N 区域淋巴结Nx N0 N1 3cm，ENE（-）；N2N2a 3cm，ENE(+)3cm＜最大径≤6cm，ENE（-）；N2b 同多淋转移最径≤6cm，ENE（-）；N2c 双或侧巴转移最径N3N3a 6cm，ENE（-）；N3a 3cm，ENE(+)淋巴结转移，ENE(+)；M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1.2.3N1M0ⅣA期T4aN0.1M0ⅣA期T1.2.3.4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM1大涎腺肿瘤适用于所有大唾液腺的恶性肿瘤。不包括淋瘤小唾液腺肿瘤T 原发肿瘤TX 原肿不评T0 原肿存据Tis 原癌；T1 2cmT2 2cm＜瘤大≤4cm，无体侵T3 瘤大>4cm和/或伴腺外犯；T4T4a T4b 备注：腺体外侵犯为临床或肉眼检查发现存在软组织或神经侵犯证据。单独显微镜下发现腺体外侵犯不能作为本分类依据。N 区域淋巴结NX N0 N1 3cm，ENE(-)；N2N2a 3cm，ENE(+)；3cm6cm，ENE(-)；N2b 多同淋转移转灶大均≤6cm，ENE(-)；N2c 大均≤6cm，ENE(-)；N3N3a >6cm；N3b >3cm，ENE（+）ENE（+）；备注：ENE为淋巴结外侵犯。M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T0，T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T0，T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM1喉癌适用于：声门上、声门、声门下喉部的癌。T 原发肿瘤TX Tis 声门上型T1 T2 ）T3 /隙和/或伴有甲状软骨内板侵犯；T4T4a /（T4b 声门型T1 ），T1a T1b T2 //T3 /如：内板）；T4T4a /）T4b 声门下型T1 T2 T3 /T4T4a （颏）T4b N 区域淋巴结NX N0 N1 3cm，ENE（-）；N2N2a 3cm，ENE(+)；3cmN2b 同多淋转移最径≤6cm，ENE（-）；N2c 双或侧巴转移最径N3N3a 6cm，ENE（-）；N3b 3cm，ENE(+)；同侧多个淋巴结，对侧或者双侧淋巴结转移，ENE(+)；M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM1口咽(P16-)和喉咽癌适用于:P16(-)的口咽鳞状细胞癌，所有的喉咽癌。口咽及喉咽的小唾液腺和神经内分泌癌。P16只在鳞状细胞癌时价T 原发肿瘤口咽(P16-)TX Tis T1 2cm；T2 2cm4cm；T3 4cmT4T4a T4b 喉咽TX Tis T1 2cm；T2 2cmT3 4cmT4T4a /T4b N 区域淋巴结NX N0 N1 3cm，ENE（-）；N2N2a 3cm，ENE(+)；3cmN2b 同多淋转移最径≤6cm，ENE（-）；N2c 双或侧巴转移最径N3N3a 6cm，ENE（-）；N3b 3cm，ENE(+)；同侧多个淋巴结，对侧或者双侧淋巴结转移，ENE(+)；M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0M0Ⅲ期T3N0M0Ⅲ期T1，T2,T3N1M0ⅣA期T4aN0,N1M0ⅣA期T1，T2，T3,T4aN2M0ⅣB期AnyTN3M0ⅣB期T4bAnyNM0ⅣC期AnyTAnyNM1头颈部的恶性黑色素瘤适用于：鼻腔、鼻窦、口腔、口咽、鼻咽、喉、喉咽部位的恶性黑色素瘤。T 原发肿瘤T3 T4a T4b （ⅨⅩⅪⅫ）颈动脉，椎前间隙，纵膈结构；N 区域淋巴结NX N0 N1 M 远处转移M0 M1 结膜癌适用于：结膜癌T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证Tis 原癌；T15mm,5mm,（）；T4/T4bT4cT4dN 区域淋巴结转移NX 域巴无N0 区淋结；N1 区淋结转；M 远处转移M0 M1 组织学分级GX G1 G2 G3 G4 结膜黑色素瘤适用于：用于结膜黑色素瘤。pT 原发肿瘤TX T0 T1 T1a 结肿侵有质肿厚度≤2.0mm；T1b 球膜肿侵有质肿厚＞2.0mm；T2 球膜瘤睑,板）,肿侵泪；T2a 球膜瘤固有,瘤度≤2.0mm；T2b 非结膜瘤固有,瘤度T3 何小肿部浸；T3a T3b T3c T3d T4 /N 区域淋巴结转移NXN0N1M 远处转移M0 M1 泪腺癌适用于：泪腺癌。T 原发肿瘤TX T0 T1 2cmT1a T1b T1c T2 2cm＜肿最径T2a 骨或骨犯；T2b 仅膜侵；T2c 膜者质；T3 瘤大＞4cm；T3a 骨或骨犯T3b 骨侵；T3c T4 T4a 2cm；T4b 2cm＜瘤大T4c 瘤大＞4cm；N 区域淋巴结NX 区淋结法估N0 无域巴结；N1 域巴转；M 远处转移M0 M1 葡萄膜黑色素瘤适用于：虹膜，睫状体，脉络膜。T 原发肿瘤虹膜T1 T1a 1/4T1b 1/4T1c T2 T2a T2b T3c 瘤伸睫或脉膜或者时累,随发青眼；T3 瘤合者至睫体脉膜或者同受,展巩；T4 瘤膜侵；T4a 5mm；T4b 5mm；睫状体和葡萄膜T1 1T1a 瘤小1，状体累无外伸T1b 肿大小1，体受；T1c 瘤小1，状体累但眼延，最径T1d 肿大小1，体受，眼延，大径T2 2T2a 瘤小2，状体累无外伸T2b 肿大小2，体受；T2c 瘤小2，状体累但眼延，最径T2d 瘤小2，体受，眼延，大径T3 3T3a 瘤小3，状体累无外伸T3b 瘤小3，体受；T3c 瘤小3，状体累但眼延，最径T3d 肿大小3，体受，眼延，大径T4 4T4a 瘤小4，状体累无外伸T4b 肿大小4，体受；T4c 瘤小4，状体累但眼延，最径T4d 肿大小4，体受，眼延，大径T4e 何小瘤眼外伸最径＞5mm；肿瘤厚度＞15mm44412.1-15mm33449.1-12mm3333346.1-9mm22223343.1-6mm1112234≤3mm1111224≤3mm3.1-6mm6.1-9mm9.1-12mm12.1-15mm15.1-18mm＞18mm肿瘤基底最大径N 区域淋巴结N1 N1a 1N1b M 远处转移M0 M1 M1a 转灶大≤3mm；M1b 移最径M1c 移最径≥8.1mm；分期分期TNMⅠT1aN0M0ⅡAT1b-dN0M0ⅡAT2aN0M0ⅡBT2bN0M0ⅡBT3aN0M0ⅢAT2c-dN0M0ⅢAT3b-cN0M0ⅢAT4aN0M0ⅢBT3dN0M0ⅢBT4b-cN0M0ⅢCT4d-eN0M0ⅣAnyTN1M0ⅣAnyTAnyNM1a-c视网膜母细胞瘤适用于：视网膜母细胞瘤PathologicalT 原发TX 未的内瘤；T0 眼肿证T1 T2 T2a T2b //T3 T3a 3mm）；T3b T3c T3d T4 侵及巩膜外层、邻近的脂肪组织、眼外肌、骨、结膜、或眼睑；N 区域淋巴结NX 区淋结法估N0 无域巴结；N1 区淋结转；M 远处转移M1 M1a （）；M1b 分期TNMⅠT1，T2，T3N0M0ⅡT4N0M0ⅢAnyN1M0ⅣAnyAnyM1眼睑癌适用于：所有原发于眼睑的癌，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮脂腺癌；其它少见类型的癌，如汗腺癌等T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证原癌；T1 ≤10mm；T1a 瘤侵睑睑缘T1b 瘤及板缘；T1c 瘤及睑；T2 10mm＜肿瘤最T2a 瘤侵睑睑缘；T2b 肿侵及板缘；T2c 瘤及睑；T3 20mm＜肿瘤大T3a 瘤侵睑睑缘；T3b 肿侵及板缘；T3c 瘤及睑；T4 T4a T4b /N 区域淋巴结转移NX N0 N1 ≤3cm；N1a N1b N2 3cm/N2a N2b M 远处转移M0 M1 分期TNM0TisN0M0ⅠAT1N0M0ⅠBT2aN0M0ⅡAT2b-c,T3N0M0ⅡBT4N0M0ⅢAAnyTN1M0ⅢBAnyTN2M0ⅣAnyTAnyNM1眼眶肉瘤适用于：眼附属器淋巴瘤。T 原发肿瘤TX T0 T1 T2 T3 /T4 N 区域淋巴结NX N0 N1 （N1a N1b 2N2 N3 M 远处转移M0 M1a （）；M1b M1c M1a和M1b。甲状腺肿瘤腺未分化癌。T 原发肿瘤TX T0 T1 2cm；T1a 1cm；T1b 1cm2cm，T2 2cm4cm；T3 4cmT3a 4cm；T3b （）；T4 T4a T4b N 区域淋巴结NX N0 N0a 细学者织确定性淋结；N0b 无像或床检发淋结移N1 域巴转；N1a N1b M 远处转移M0 M1 分化性癌(Differentiated)分期TNMY(年龄)ⅠAnyTAnyNM0＜55ⅠT1N0/NXM0≥55ⅠT2N0/NXM0≥55ⅡAnyTAnyNM1＜55ⅡT1N1M0≥55ⅡT2N1M0≥55ⅡT3a/T3bAnyNM0≥55ⅢT4aAnyNM0≥55ⅣAT4bAnyNM0≥55ⅣBAnyTAnyNM1≥55未分化癌(Anaplastic)分期TNMⅣAT1-T3aN0/NXM0ⅣBT1-T3aN1M0ⅣBT3bAnyNM0ⅣBT4AnyNM0ⅣCAnyTAnyNM1甲状腺髓样癌适用于：甲状腺髓样癌。T 原发肿瘤TX T0 T1 2cm；T1a 1cm；T1b 1cm2cm；T2 2cm4cm；T3 4cmT3a 4cm；T3b （）；T4 T4a T4b 管；N 区域淋巴结NX N0 N0a 细学者织证实性淋结；N0b 无像或床检发淋结移N1 区淋结转；N1a N1b M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠT1N0M0ⅡT2N0M0ⅡT3N0M0ⅢT1-3N1aM0ⅣAT4aAnyNM0ⅣAT1-3N1bM0ⅣBT4bAnyNM0ⅣCAnyTAnyNM1甲状旁腺癌适用于：甲状旁腺癌。T 原发肿瘤TX T0 Tis （）T1 T2 T3 T4 N 区域淋巴结NX 域巴无估；N0 区淋结证据N1 区淋结转；N1a （Ⅶ区N1b M 远处转移M0 M1 肺癌适用于：肺非小细胞肺癌和小细胞肺癌，支气管肺类癌。T 原发肿瘤TX 镜无法发现；T0 Tis 原位鳞状细胞癌原位腺癌（纯贴壁生长，肿瘤最大径≤3cm）T1 3cm,）；T1a(mi) 3cm5mm；T1a 1cm支气，可于T1a，但这肿罕T1b 1cm＜瘤大≤2cm；T1c T2 3cm5cm①侵犯主支气管，但未侵及隆突；②侵及脏层胸膜；③累及肺门的阻塞性肺炎或者部分或全肺不张；T2a 3cm＜瘤大≤4cm；T2b 4cm＜瘤大T3 5cm心包；或者同一肺叶出现孤立性癌结节；T4N 区域淋巴结Nx N0 N1 /直接侵犯；N2 N3 M 远处转移M0 M1 28刘秋华译仅供内部使用M1a （28刘秋华译仅供内部使用M1b （）；M1c 分期TNM隐匿癌TXN0M00TisN0M0ⅠA1T1miN0M0ⅠA1T1aN0M0ⅡBT1aN1M0ⅢAT1aN2M0ⅢBT1aN3M0ⅠA2T1bN0M0ⅡBT1bN1M0ⅢAT1bN2M0ⅢBT1bN3M0ⅠA3T1cN0M0ⅡBT1cN1M0ⅢAT1cN2M0ⅢBT1cN3M0ⅠBT2aN0M0ⅡBT2aN1M0ⅢAT2aN2M0ⅢBT2aN3M0ⅡAT2bN0M0ⅡBT2bN1M0ⅢAⅢBT2bN2M0ⅢBT2bN3M0ⅡBT3N0M0ⅢAT3N1M0ⅢBT3N2M0ⅢCT3N3M0ⅢAT4N0M0ⅢAT4N1M0ⅢBT4N2M0ⅢCT4N3M0ⅣAAnyTAnyNM1aⅣAAnyTAnyNM1bⅣBAnyTAnyNM1c乳腺癌适用于：乳腺浸润性癌，乳腺导管原位癌。T 原发肿瘤TX 原肿无评；T0 原肿证Tis（DCIS） 管癌Tis（Paget） Paget/Paget质肿应据质变大小特进分，对paget病以明；T1 瘤大≤20mm；T1mi T1a 1mm＜肿瘤大≤5mm；T1b 5mm＜肿瘤大≤10mm；T1c 10mm＜肿瘤径T2 20mm＜肿瘤大≤50mm；T3 瘤大＞50mm；T4 ）；T4a T4b /（变）；T4c 时在T4a和T4d 炎乳癌；pN 区域淋巴结pNX ）；pN0 无域巴移证或只孤的瘤细群(ITCs)；pN0（i+） pN0(mol+) 无ITCs但PCR阳（RT-PCR）；pN1pN1i （>0.22个，但最大直径≤2mm）；pN1a 1-3枚腋淋结转，少1处移＞2mm；pN1b 乳巴结（包微移）pN1c pN1a+pN1b；pN2 4-9pN2a 4-91>2mm；pN2b pN3101013pN3a10个或10个以上同侧腋窝淋巴结转移（至少1处转移灶>2mm）或锁骨下淋巴结（Ⅲ区腋窝淋巴结）转移；pN3b 13腋窝淋巴结转移，通过前哨淋巴结活检发现内乳淋巴结转移，但无临床征象；pN3c M 远处转移M0 cM0（i+） 0.2mmM1 0.2mm；分期TNM0TisN0M0ⅠAT1N0M0ⅠBT0N1miM0ⅠBT1N1miM0ⅡAT0N1M0ⅡAT1N1M0ⅡAT2N0M0ⅡBT2N1M0ⅡBT3N0M0ⅢAT0N2M0ⅢAT1N2M0ⅢAT2N2M0ⅢAT3N1M0ⅢAT3N2M0ⅢBT4N0M0ⅢBT4N1M0ⅢBT4N2M0ⅢCAnyTN3M0ⅣAnyTAnyNM1食管癌／食管与胃食管交界处肿瘤适用于：鳞状细胞癌，腺癌，腺鳞癌，未分化癌，神经内分泌癌，以及伴神经内分泌分化的腺癌。（不包括肉瘤，胃肠道间质肿瘤）T 原发肿瘤Tx T0 Tis T1 T1a T1b 肿侵及膜T2 瘤及有；T3 瘤及膜；T4 T4a T4b N 区域淋巴结（）Nx 域巴不价；N0 无域巴结；N1 1-2个域巴移N2 3-6N3 7M 远处转移（）M0 M1 G 分化程度（）GX G1 G2 G3 L 肿瘤位置（）X 上段 段管至静脉下；中段 静下，下肺脉缘下段 肺脉缘至胃管界；鳞癌分期TNMGL0期TisN0M0N/AAnyⅠA期T1aN0M0G1AnyⅠB期T1aN0M0G2-3AnyⅠA期T1aN0M0GXAnyⅠB期T1bN0M0G1-3AnyⅠB期T1bN0M0GXAnyⅠB期T2N0M0G1AnyⅡA期T2N0M0G2-3AnyⅡA期T2N0M0GXAnyⅡA期T3N0M0AnyLowerⅡA期T3N0M0G1Upper/middleⅡB期T3N0M0G2-3Upper/middleⅡB期T3N0M0GXAnyⅡB期T3N0M0AnyLocationXⅡB期T1N1M0AnyAnyⅢA期T1N2M0AnyAnyⅢA期T2N1M0AnyAnyⅢB期T2N2M0AnyAnyⅢB期T3N1-2M0AnyAnyⅢB期T4aN0-1M0AnyAnyⅣA期T4aN2M0AnyAnyⅣA期T4bN0-2M0AnyAnyⅣA期AnyTN3M0AnyAnyⅣB期AnyTAnyNM1AnyAny腺癌分期TNMG0TisN0M0N/AⅠAT1aN0M0G1ⅠAT1aN0M0GXⅠBT1aN0M0G2ⅠBT1bN0M0G1-2ⅠBT1bN0M0GXⅠCT1N0M0G3ⅠCT2N0M0G1-2ⅡAT2N0M0G3ⅡAT2N0M0GXⅡBT1N1M0AnyⅡBT3N0M0AnyⅢAT1N2M0AnyⅢAT2N1M0AnyⅢBT2N2M0AnyⅢBT3N1-2M0AnyⅢBT4aN0-1M0AnyⅣAT4aN2M0AnyⅣAT4bN0-2M0AnyⅣAAnyTN3M0AnyⅣBAnyTAnyNM1Any胸腺肿瘤适用于：胸腺瘤，胸腺癌，胸腺神经内分泌肿瘤，复合性胸腺癌。T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1T1a 瘤侵纵膜T1b 肿侵犯膈；T2 瘤接犯膜；T3 T4 （N 区域淋巴结Nx N0 N1 N2 M 远处转移M0 M1 M1a M1b 分期TNMⅠT1a,bN0M0ⅡT2N0M0ⅢAT3N0M0ⅢBT4N0M0ⅣAAnyTN1M0ⅣAAnyTN0,1M1aⅣBAnyTN2M0,M1aⅣBAnyTAnyNM1b恶性胸膜间皮瘤适用于：胸部的恶性间皮瘤。T 原发肿瘤Tx T0 T1 /T2 ），少一种以下特征：侵及膈肌；侵及脏层胸膜下的肺实质；T3 胸膜，膈胸膜，脏层胸膜），并具备至少一种以下特征：③侵及胸壁软组织的单个、可完整切除的病灶；④非透壁性心包浸润；T4 胸膜，脏层胸膜），并具备至少一种以下特征：①胸壁的弥漫性浸润或多个病灶，有或没有肋骨破坏；②直接经膈肌侵入腹腔；⑤直接侵及脊柱；⑥穿透心包的内表面，有或没有心包积液，或侵犯心肌；N 区域淋巴结Nx N0 N1 N2 M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠAT1N0M0ⅠBT2/3N0M0ⅡT1N1M0ⅡT2N1M0ⅢAT3N1M0ⅢBT1-3N2M0ⅢBT4AnyNM0ⅣAnyTAnyNM1肝癌（胞癌，肉瘤）T 原发肿瘤TxT1T1a 2cm；T1b 2cmT2 2cm,5cm；T3 5cm；T4 N 区域淋巴结Nx 区淋结不价N0 区淋结；N1 区淋结转；M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠAT1aN0M0ⅠBT1bN0M0ⅡT2N0M0ⅢAT3N0M0ⅢBT4N0M0ⅣAAnyTN1M0ⅣBAnyTAnyNM1肝内胆管细胞癌适用于：肝内胆管细胞癌，混合肝细胞-肝内胆管细胞癌，肝原发神经内分泌肿瘤。（不包括肝细胞癌，肝门部胆管细胞癌，肉瘤，胆囊癌）T 原发肿瘤TxT0TisT1T1a T1b 5cmT2 /T3 T4 N 区域淋巴结Nx 区淋结不价N0 无域巴结；N1 区淋结转；M 远处转移M0 M1 分期TNM0TisN0M0ⅠA期T1aN0M0ⅠB期T1bN0M0Ⅱ期T2N0M0ⅢA期T3N0M0ⅢB期T4N0M0ⅢB期AnyTN1M0Ⅳ期AnyTAnyNM1胆囊癌适用于：胆囊癌。（不包括肉瘤，神经内分泌肿瘤）T 原发肿瘤TxT0TisT1T1a 瘤及有T1b 肿侵及层；T2T2a T2b T3 /腺、网膜、或肝外胆管；T4 N 区域淋巴结Nx 区淋结不价；N0 无域巴结；N1 1-3区域巴转移N2 4M 远处转移M0 M1 分期TNM0TisN0M0Ⅰ期T1N0M0ⅡA期T2aN0M0ⅡB期T2bN0M0ⅢA期T3N0M0ⅢB期T1-3N1M0ⅣA期T4N0-1M0ⅣB期AnyTN2M0ⅣB期AnyTAnyNM1Vater壶腹癌T 原发肿瘤Tx 发瘤法T0 原肿证Tis 原癌；T1T1a VaterOddiT1b 肿超出Oddi约肌和或及二肠膜下T2 瘤及二固有层；T3T3a （≤0.5cm）；T3b 0.5cm,动脉侵袭；T4 N 区域淋巴结Nx N0 N1 1-3N2 4M 远处转移M0 M1 分期TNM0TisN0M0ⅠA期T1aN0M0ⅠB期T1bN0M0ⅠB期T2N0M0ⅡA期T3aN0M0ⅡB期T3bN0M0ⅢA期T1aN1M0ⅢA期T1bN1M0ⅢA期T2N1M0ⅢA期T3aN1M0ⅢA期T3bN1M0ⅢB期T4AnyNM0ⅢB期AnyTN2M0Ⅳ期AnyTAnyNM1肝门胆管癌适用于：发生于近端胆总管、右叶胆管或/和左叶胆管胆管癌。T 原发肿瘤TxT0TisT1肿瘤局限于胆管，可到达肌层或纤维组织；T2T2a T2b T3 T4 胆管和对侧的门静脉或肝动脉；N 区域淋巴结（周围淋巴结）Nx N0 N1 1-3布的淋巴结；N2 4（N1M 远处转移M0 M1 ）；分期TNM0TisN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2a-bN0M0ⅢAT3N0M0ⅢBT4N0M0ⅢCAnyTN1M0ⅣAAnyTN2M0ⅣBAnyTAnyNM1远端胆管癌适用于：胆管腺癌,远端胆管癌,胆管上皮内瘤变,高级别神经内分泌癌,乳头状癌。T 原发肿瘤Tx Tis T1 瘤润管深度T2 瘤润管深度T3 瘤润管深度＞12mm；T4 N 区域淋巴结Nx 域巴不价；N0 无域巴结；N1 1-3个域巴移N2 4M 远处转移M0 M1 分期TNM0TisN0M0ⅠT1N0M0ⅡAT1N1M0ⅡAT2N0M0ⅡBT2N1M0ⅡBT3N0M0ⅡBT3N1M0ⅢAT1N2M0ⅢAT2N2M0ⅢAT3N2M0ⅢBT4N0M0ⅢBT4N1M0ⅢBT4N2M0ⅣAnyTAnyNM1胃癌适用于：胃原发的肿瘤(腺癌最常见)。（不包括肉瘤，胃肠道间质肿瘤,淋巴瘤,神经内分泌肿瘤G1/G2级）T 原发肿瘤Tx T0 Tis T1T1a T1b T2 T3 T4 T4a )T4b （横隔,,,腺,）；N 区域淋巴结Nx 域巴不价；N0 无域巴结；N1 1-2个域巴移N2 3-6N3 于于7域淋结移N3a 7-15区淋结转；N3b 1616M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0ⅠA期T1N0M0ⅠB期T1N1M0ⅠB期T2N0M0ⅡA期T1N2M0ⅡA期T2N1M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T1N3aM0ⅡB期T2N2M0ⅡB期T3N1M0ⅡB期T4aN0M0ⅢA期T2N3aM0ⅢA期T3N2M0ⅢA期T4aN1M0ⅢA期T4aN2M0ⅢA期T4bN0M0ⅢB期T1N3bM0ⅢB期T2N3bM0ⅢB期T3N3aM0ⅢB期T4aN3aM0ⅢB期T4bN1M0ⅢB期T4bN2M0ⅢC期T3N3bM0ⅢC期T4aN3bM0ⅢC期T4bN3aM0ⅢC期T4bN3bM0Ⅳ期AnyTAnyNM1胰腺癌适用于:胰腺导管腺癌,腺泡细胞癌,导管内乳头状黏液性肿瘤伴有浸润癌,导管内管状乳头状肿瘤伴有浸润癌,胶样癌,黏液性囊性肿瘤伴有浸润癌,神经内分泌癌,胰母细胞瘤。T 原发肿瘤Tx T0 Tis (,,)；T1T1a 0.5cm；T1b 0.5cm＜肿最径T1c 瘤径1-2cm；T2 2cm＜瘤大T3 瘤大＞4cm；T4 N 区域淋巴结Nx 区淋结不价；N0 无域巴结；N1 1-3区域巴转移N2 4M 远处转移M0 M1 分期TNM0TisN0M0ⅠA期T1N0M0ⅠB期T2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T1N1M0ⅡB期T2N1M0ⅡB期T3N1M0Ⅲ期T1N2M0Ⅲ期T2N2M0Ⅲ期T3N2M0Ⅲ期T4AnyNM0Ⅳ期AnyTAnyNM1结直肠癌适用于：适用于腺癌、高级别神经内分泌癌、鳞状细胞癌。T 原发肿瘤Tx T0 s （；T1 T2 T3 T4T4a （侵入；T4b N 区域淋巴结Nx N0 N1 130.2的淋巴结均阴性；N1a 1N1b 2-3N1c 现癌结节；N2 ≥4个域巴移；N2a 4-6区淋转移；N2b 7以区淋结转M 远处转移M0 ()；M1M1a 有1位或1个器转，腹转；M1b 有2或多位点/官移无膜移M1c 腹转，伴不伴它官移。分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1，T2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T4aN0M0ⅡC期T4bN0M0ⅢA期T1-2N1/N1cM0ⅢA期T1N2aM0ⅢB期T3-T4aN1/N1cM0ⅢB期T2-3N2aM0ⅢB期T1-2N2bM0ⅢC期T4aN2aM0ⅢC期T3-T4aN2bM0ⅢC期T4bN1-N2M0ⅣA期AnyTAnyNM1aⅣB期AnyTAnyNM1bⅣC期AnyTAnyNM1c阑尾肿瘤适用于：阑尾的癌,包括高级别神经内分泌癌,混合性腺癌神经内分泌癌,杯状细胞类癌。（不包括神经内分泌肿瘤G1级,类癌）T 原发肿瘤Tx T0 Tis ()；Tis(LAMN) 备注：T1和T2不适用于低级别阑尾黏液性肿瘤。黏液或黏液上皮进入浆膜下层或者浆膜层时应分到T3或者T4a；T1 （）T2 T3 T4T4a T4b N 区域淋巴结Nx 区淋结不价N0 区淋结；N1N1a 1N1b 2-3N1c N2 ≥4M 远处转移M0 M1 M1a M1b M1c G 分化程度GX G1 G2 G3 分期TNMG0期TisN0M00期Tis(LAMN)N0M0Ⅰ期T1N0M0Ⅰ期T2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T4aN0M0ⅡC期T4bN0M0ⅢA期T1N1M0ⅢA期T2N1M0ⅢB期T3N1M0ⅢB期T4N1M0ⅢC期AnyTN2M0ⅣA期AnyTN0M1aⅣA期AnyTAnyNM1bG1ⅣB期AnyTAnyNM1bG2、G3、GXⅣC期AnyTAnyNM1cAnyG小肠癌适用于：十二指肠、空肠、回肠的腺癌。（不包括肉瘤，胃肠道间质肿瘤,淋巴瘤,类癌）T 原发肿瘤TxT0TisT1T1a 瘤及有；T1b 瘤及膜T2 瘤及有；T3 （）；T4 侵及腹壁；侵及胰腺或胆管(仅对十二指肠而言)）；N 区域淋巴结Nx N0 N1 1-2N2 ≥3M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1-2N0M0ⅡA期T3N0M0ⅡB期T4N0M0ⅢA期AnyTN1M0ⅢB期AnyTN2M0Ⅳ期AnyTAnyNM1肛门肿瘤适用于：所有发生于肛管的癌，包括起源于肛门的瘘管和肛周的区域。高级别神经内分泌癌（大细胞性神经内分泌癌及小细胞性神经内分泌癌）也采用此分期。（不包括肉瘤，黑色素瘤，类癌）T 原发肿瘤Tx T0 Tis -级别肛门上皮内瘤变）；T1 T2 2cm＜肿最径T3 瘤大＞5cm；T4 N 区域淋巴结Nx 区淋结不价N0 区淋结；N1N1a N1b N1c N1a；M 远处转移M0 M1 分期TNM0期TisN0M0Ⅰ期T1N0M0ⅡA期T2N0M0ⅡB期T3N0M0ⅢA期T1N1M0ⅢA期T2N1M0ⅢB期T4N0M0ⅢC期T3N1M0ⅢC期T4N1M0Ⅳ期AnyTAnyNM1肾肿瘤适用于肾原发的癌T 原发肿瘤TX T0 T1 瘤大≤7cm，局限肾T1a 瘤大≤4cm肿瘤局于T1b 4cm＜肿最径≤7cm，局限肾T2 大＞7cm，局于肾T2a 7cm＜瘤大≤10cm，限肾T2b 大＞10cm，限于脏；T3 Gerota’s筋膜；T3a Gerota’s筋膜；T3b T3c T4 （Gerota’s）；N 区域淋巴结NX 域巴无估N0 区淋结；N1 区淋结转；M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠT1N0M0ⅡT2N0M0ⅢT1N1M0ⅢT2N1M0ⅢT3N0M0ⅢT3N1M0ⅣT4AnyNM0ⅣAnyTAnyNM1肾盂和输尿管癌适用于：尿路上皮癌。T 原发肿瘤TX T0 T1 T2 T3 出肌层至输尿管周围脂肪组织；T4 N 区域淋巴结NX N0 N1 ≤2cm；N2 2cmM 远处转移M0 M1 分期TNM0aTaN0M00isTisN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2N1M0ⅢT3N0M0ⅣT4N0M0ⅣAnyTN1M0ⅣAnyTN2M0ⅣAnyTAnyNM1膀胱癌适用于：膀胱尿路上皮癌。T 原发肿瘤TX T0 ()；T1肿瘤浸润固有层(上皮下结缔组织)；T2T2a内侧12；T2b外侧12T3T3aT3b ；T4 //T4a 子宫/T4b /N 区域淋巴结NX N0 N1；N2；N3M 远处转移M0 M1 M1a M1b 分期TNM0aTaN0M00isTisN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2aN0M0ⅡT2bN0M0ⅢAT3a/T3b/T4aN0M0ⅢAT1-T4aN1M0ⅢBT1-T4aN2,N3M0ⅣAT4bN0M0ⅣAAnyTAnyNM1aⅣBAnyTAnyNM1b尿道癌适用于：尿道尿路上皮癌，鳞状细胞癌，腺癌，前列腺尿道部移行细胞癌。T 原发肿瘤男性道绵部女尿TX 原肿无评；T0 原肿证T1 T2 T3 T4 （；前列腺尿道T1 T2 T3 T4 （,；N 区域淋巴结NX N0 N1 （；N2 ；M 远处转移M0 M1 分期TNM0isTisN0M00aTaN0M0ⅠT1N0M0ⅡT2N0M0ⅢT1N1M0ⅢT2N1M0ⅢT3N0M0ⅢT3N1M0ⅣT4N0M0ⅣT4N1M0ⅣAnyTN2M0ⅣAnyTAnyNM1前列腺癌适用于：前列腺腺癌和鳞状细胞癌。ClinicalT 原发肿瘤cTX cT0 cT1临床表现不明显不易发现的肿瘤；cT1a5%5%cT1ccT2肿瘤可见，局限于前列腺；cT2a1/2cT2b1/2cT2ccT3肿瘤侵犯前列腺外，但无黏连或者浸润邻近结构；cT3a ）；cT3b cT4 ）或与之紧密固定；PathologicalT pT2 pT3 pT3a ）pT3b pT4 等）或与之紧密固定；N 区域淋巴结NX 域巴无估N0 区淋结；N1 区淋结转；M 远处转移M0 M1 M1a M1b M1c PSA值＜1010≤PSA值＜20＜20≥20Any组织学分级分级Gleason评分Gleason系统1≤6≤3+3273+4374+3484+459或者104+5,5+4,5+5预后分组（GOUPI-IV)分期TNMPSA分级ⅠcT1a-c,cT2aN0M0＜101ⅠpT2N0M0＜101ⅡAcT1a-c,cT2aN0M010≤PSA值＜201ⅡAcT2b-cN0M0＜201ⅡBT1-2N0M0＜202ⅡCT1-2N0M0＜203ⅡCT1-2N0M0＜204ⅢAT1-2N0M0≥201-4ⅢBT3-4N0M0Any1-4ⅢCAnyTN0M0Any5ⅣAAnyTN1M0AnyAnyⅣBAnyTN0M1AnyAny57刘秋华译仅供内部使用57刘秋华译仅供内部使用阴茎癌适用于：阴茎鳞状细胞癌及其相关组织学分类。T 原发肿瘤TX T0 Tis 原癌；（茎皮内变Ta 浸性限状细癌；T1 T1a T1b （3）T2 （）,T3 （）T4 N 区域淋巴结NX N0 N1 ≤2,ENE()；N2 ≥3N3 ENE（）M 远处转移M0M1GX无法评估G1高分化G2中分化G3低分化分期TNM0isTisN0M00aTaN0M0ⅠT1aN0M0ⅡAT1bN0M0ⅡAT2N0M0ⅡBT3N0M0ⅢAT1-3N1M0ⅢBT1-3N2M0ⅣT4AnyNM0ⅣAnyTN3M0ⅣAnyTAnyNM1睾丸青春期后生殖细胞肿瘤及恶性性索间质肿瘤适用于：青春期后生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤。PathologicalT 原发pTX 原肿无评pT0 无发肿证pTis 原生细瘤；pT1 ）/pT1a* 3cm；pT1b* 3cm；pT2 /睾或透膜有/血淋巴浸；pT3 瘤犯索有无血淋管润；pT4 肿侵犯囊/无血淋管润注：pT1细分为pT1a、pT1b只适用于精原细胞瘤。pN 区域淋巴结pNX pN0 pN1 12cm52cm；pN2 12cm5cm；或者＞55cm,pN3 15cm；M 远处转移M0 M1 M1a M1b S 血清学标记物S标记物SX血清学标记物未评估S0标记物水平正常S1＜1.5×(N)h(/)＜500F(n/l)＜10S2LDH1.5-10×N，或hCG(mIU/mL)5000-50000，或AFP(ng/ml)1000-10000S3LDH＞10×N，或hCG(mIU/mL)＞50000，或AFP(ng/ml)＞10000分期分期TNMS0pTisN0M0S0ⅠpT1-4N0M0SXⅠApT1N0M0S0ⅠBpT2N0M0S0ⅠBpT3N0M0S0ⅠBpT4N0M0S0ⅠSAnypT/TXN0M0S1-3ⅡAnypT/TXN1-3M0SXⅡAAnypT/TXN1M0S0ⅡAAnypT/TXN1M0S1ⅡBAnypT/TXN2M0S0ⅡBAnypT/TXN2M0S1ⅡCAnypT/TXN3M0S0ⅡCAnypT/TXN3M0S1ⅢAnypT/TXAnyNM1SXⅢAAnypT/TXAnyNM1aS0ⅢAAnypT/TXAnyNM1aS1ⅢBAnypT/TXN1-3M0S2ⅢBAnypT/TXAnyNM1aS2ⅢCAnypT/TXN1-3M0S3ⅢCAnypT/TXAnyNM1aS3ⅢCAnypT/TXAnyNM1bAnyS宫颈肿瘤适用于：所有原发于宫颈的恶性肿瘤。T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤限宫；T1a 7mm,T1a1 3mmT1a2 3mm5mm，宽度≤7mm；T1b T1aT1b1 4cm；T1b2 4cm；T2 瘤犯出颈，未到盆，者阴下1/3；T2a 宫浸；T2a1T2a2T2bT3 瘤展盆和/或道下1/3，和或起肾水无能T3a 瘤及道下1/3，未及壁；T3b T4 ；N 区域淋巴结NX N0 N0(i+) ≤0.2mm；N1 M 远处转移M0 1 （；分期TNMⅠT1AnyNM0ⅠAT1aAnyNM0ⅠA1T1a1AnyNM0ⅠA2T1a2AnyNM0ⅠBT1bAnyNM0ⅠB1T1b1AnyNM0ⅠB2T1b2AnyNM0ⅡT2AnyNM0ⅡAT2aAnyNM0ⅡA1T2a1AnyNM0ⅡA2T2a2AnyNM0ⅡBT2bAnyNM0ⅢT3AnyNM0ⅢAT3aAnyNM0ⅢBT3bAnyNM0ⅣAT4AnyNM0ⅣBAnyTAnyNM1卵巢、输卵管肿瘤和原发性腹膜癌适用于原发于卵巢、输卵管及腹膜的恶性肿瘤T分期TNM FIGOTx T0 T1 Ⅰ （））；T1a ⅠA 胞；T1b ⅠB ()T1c ⅠC ）T1c1 ⅠC1 T1c2 ⅠC2 T1c3 ⅠC3 T2Ⅱ一侧或两侧卵巢，有盆腔浸润和/或种植；T2aⅡA直接浸润和/或种植到子宫和/或输卵管，和/或卵巢；T2bⅡB直接浸润和/或种植到盆腔其它组织；T3 Ⅲ /)/或腹膜后(盆腔和/或腹主动脉旁)淋巴结转移；T3a ⅢA T3b ⅢB 后淋巴结转移；T3c ⅢC 2cmN分期NX N0 NO(i+) 区巴结发的瘤胞于N1 ⅢA1 腹后淋结移组学实）；N1a ⅢA1i 转最大到10mm；N1b ⅢA1ii 10mm；M分期M0 M1 Ⅳ 的转移（包括腹股沟淋巴结及腹腔外淋巴结），肠壁受累；M1a ⅣA M1b ⅣB ）分期TNMⅠT1N0M0ⅠAT1aN0M0ⅠBT1bN0M0ⅠCT1cN0M0ⅡT2N0M0ⅡAT2aN0M0ⅡBT2bN0M0ⅢA1T1/T2N1M0ⅢA2T3aN0/N1M0ⅢBT3bN0/N1M0ⅢCT3cN0/N1M0ⅣAnyTAnyNM1ⅣAAnyTAnyNM1aⅣBAnyTAnyNM1b64刘秋华译仅供内部使用64刘秋华译仅供内部使用子宫体肿瘤适用于：子宫内膜癌和癌肉瘤。T 原发肿瘤TX T0 T1 瘤限子膜，括及管膜；T1a 瘤限内或浸不过的1/2；T1b 瘤润到过肌的1/2；T2 T3 T3a /()；T3b T4 /（）；N 区域淋巴结NX N0 N0(i+) 0.2mm；N1 N1mi （0.22.0mm）；N1a 2.0mm）；N2 /N2mi （0.22.0mm），伴/N2a 2.0mm），伴/M 远处转移M0 M1 腔或主动脉旁淋巴结、阴道、盆壁腹膜或附件）；分期TNMⅠT1N0M0ⅠAT1aN0M0ⅠBT1bN0M0ⅡT2N0M0ⅢT3N0M0ⅢAT3aN0M0ⅢBT3bN0M0ⅢC1T1-T3N1/N1mi/N1aM0ⅢC2T1-T3N2/N2mi/N2aM0ⅣAT4AnyNM0ⅣBAnyTAnyNM1滋养叶细胞肿瘤T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤限子T2 （）；M 远处转移M0 M1 M1a M1b 分期（风险评分）TMⅠ（风险评分）T1M0Ⅱ（风险评分）T2M0Ⅲ（风险评分）AnyTM1aⅣ（风险评分）AnyTM1b预后风险评估预后因子评分0124年龄＜40≥40妊娠史葡萄胎流产足月妊娠妊娠间隔时间＜44-67-12＞12HCG＜10³10³to＜104104to＜105≥105＜33-5＞5＞8转移位点肺脾脏、肾胃肠道脑、肝确定转移数目1-45-8＞8化疗史单一药物2种以上药物总分注：O67（4分）阴道癌适用于：所有阴道的癌T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤限阴T1a T1b T2 T2a 2cm；T2b 2cm；T3 //T4 /N 区域淋巴结NX N0 N0(i+) 0.2mm；N1 M 远处转移M0 M1 分期TNMⅠAT1aN0M0ⅠBT1bN0M0ⅡAT2aN0M0ⅡBT2bN0M0ⅢT1-T3N1M0ⅢT3N0M0ⅣAT4AnyNM0ⅣBAnyTAnyNM16767刘秋华译仅供内部使用女性外阴癌适用于：所有外阴的癌。T 原发肿瘤TX T0 T1 /T1a 2cm/1mm；T1b 2cm/T2 （）；T3 N 区域淋巴结NX N0 N0(i+) 0.2mm；N1N1a 125mm；N1b 1＝5mm；N2N2a 3N2b 2＝5mm；N2c N3 M 远处转移M0 M1 ）；分期TNMⅠT1N0M0ⅠAT1aN0M0ⅠBT1bN0M0ⅡT2N0M0ⅢT1-T2N1-N2cM0ⅢAT1-T2N1M0ⅢBT1-T2N2a,N2bM0ⅢCT1-T2N2cM0ⅣT1-T3N3M0-1ⅣAT1-T2N3M0ⅣAT3AnyNM0ⅣBAnyTAnyNM1T 原发肿瘤

皮肤恶性黑色素细胞瘤T分期肿瘤厚度溃疡TX:肿瘤厚度无法评估不适用不适用T0:无原发肿瘤证据不适用不适用Tis:原位癌不适用不适用T1≤1.0mm未知或未表明的T1a＜0.8mm无溃疡T1b＜0.8mm,0.8-1.0mm有溃疡，有/无溃疡T2＞1.0-2.0mm未知或未表明的T2a＞1.0-2.0mm无溃疡T2b＞1.0-2.0mm有溃疡T3＞2.0-4.0mm未知或未表明的T3a＞2.0-4.0mm无溃疡T3b＞2.0-4.0mm有溃疡T4＞4.0mm未知或未表明的T4a＞4.0mm无溃疡T4b＞4.0mm有溃疡N 区域淋巴结N分期转移淋巴结数目卫星灶，中途转移灶，和/或微卫星灶NX区域淋巴结无法评估（比如未做前哨淋巴结活检，区域淋巴结已先行切除等原因）无N0无区域淋巴结转移无N1N1a隐匿性淋巴结转移（如通过前哨淋巴结活检证实）无N1b临床可见的转移无N1c无区域淋巴结转移有N2N2a2-3个隐匿性区域淋巴结转移（镜下所见）无N2b2-3个，至少1个临床可见的淋巴结转移无N2c1个隐匿的或临床可见的有N3N3a≥4个隐匿性淋巴结转移(如前哨淋巴结活检证实)无N3b≥4个淋巴结转移，至少有一个为临床可见的，或存在转移的淋巴结有黏连无N3c2巴结黏连有M 远处转移M部位LDH水平M0无原发肿瘤证据不评价M1如下M1a远处皮肤、皮下软组织，包括肌肉的转移，和/或非区域淋巴结转移无记录或者未表明M1a(0)无升高M1a(1)升高M1b肺转移，有/无M1a无记录或者未表明M1b(0)无升高M1b(1)升高M1c非中枢神经系统的内脏器官转移，有/无M1aM1b无记录或者未表明M1c(0)无升高M1c(1)升高M1d/M1aM1b或M1c无记录或者未表明M1d(0)正常M1d(1)升高分期TNM0TisN0M0ⅠAT1aN0M0ⅠAT1bN0M0ⅠBT2aN0M0ⅡAT2bN0M0ⅡAT3aN0M0ⅡBT3bN0M0ⅡBT4aN0M0ⅡCT4bN0M0ⅢBT0N1b,N1cM0ⅢCT0N2b,N2c,N3b,N3cM0ⅢAT1a/b-T2aN1a,N2aM0ⅢBT1a/b-T2aN1b/c,N2bM0ⅢBT2b/T3aN1a-N2bM0ⅢCT1a-T3aN2c,N3a/b/cM0四肢和躯干软组织肉瘤适用于：四肢和躯干软组织肉瘤。T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤大≤5cm；T2 5cm＜肿最径≤10cm；T3 10cm＜瘤大T4 瘤大＞15cm；N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5分；G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常的间组分 织分确的肉；分 分胚性，滑肉，组骨瘤，文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；分期TNMGⅠAT1N0M0G1.GXⅠBT2.3.4N0M0G1.GXⅡT1N0M0G2.G3ⅢAT2N0M0G2.G3ⅢBT3.4N0M0G2.G3ⅣAnyTN1M0AnyGⅣAnyTAnyNM1AnyG乳腺肉瘤适用于：乳腺肉瘤（同四肢及躯干软组织肿瘤）T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤大≤5cm；T2 5cm＜瘤大≤10cm；T3 10cm＜瘤大T4 瘤大＞15cm；N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常熟的质织；分 织分确的肉；分 分胚性瘤，膜瘤软织肉瘤尤文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；分期TNMGⅠAT1N0M0G1.GXⅠBT2.3.4N0M0G1.GXⅡT1N0M0G2.G3ⅢAT2N0M0G2.G3ⅢBT3.4N0M0G2.G3ⅣAnyTN1M0AnyGⅣAnyTAnyNM1AnyG乳腺叶状肿瘤适用于：乳腺叶状肿瘤（同四肢及躯干软组织肿瘤）T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤大≤5cm；T2 5cm＜瘤大≤10cm；T3 10cm＜瘤大T4 瘤大＞15cm；N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常熟的质织；分 织分确的肉；分 分胚性瘤，膜瘤软织肉瘤尤文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；腹部和胸腔内脏器官软组织肉瘤适用于：腹腔和胸腔器官软组织肉瘤T 原发肿瘤TX T1 T2 T2a /T2b ）；T3 T4 T4a 2个位累；T4b 3-5个位累；T4c ＞5部受N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常熟的质织；分 织分确的肉；分 分胚性瘤，膜瘤软织肉瘤尤文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；73刘秋华译仅供内部使用7474刘秋华译仅供内部使用腹膜后软组织肉瘤适用于：腹膜后软组织肉瘤。T 原发肿瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤大≤5cm；T2 5cm＜瘤大≤10cm；T3 10cm＜瘤大T4 瘤大＞15cm；N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常熟的质织；分 织分确的肉；分 分胚性瘤，膜瘤软织肉瘤尤文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；分期TNMGⅠAT1N0M0G1，GXⅠBT2，T3，T4N0M0G1，GXⅡT1N0M0G2，G3ⅢAT2N0M0G2，G3ⅢBT3，T4N0M0G2，G3ⅢBAnyTN1M0AnyGⅣAnyTAnyNM1AnyG胆囊肉瘤同：腹腔和胸腔器官软组织肉瘤T 原发肿瘤TX T1 T2 T2a /T2b ）；T3 T4 T4a 2个位累；T4b 3-5个位累；T4c ＞5部受N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常熟的质织；分 织分确的肉；分 分胚性瘤，膜瘤软织肉瘤尤文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；肾肉瘤同：腹腔和胸腔器官软组织肉瘤T 原发肿瘤TX T1 T2 T2a /T2b ）；T3 T4 T4a 2个位累；T4b 3-5个位累；T4c ＞5部受N 区域淋巴结N0 N1 M 远处转移M0 M1 肿瘤分级GX G1 2-3G2 4-5G3 6-8肿瘤分化分 瘤近常熟的质织；分 织分确的肉；分 分胚性瘤，膜瘤软织肉瘤尤文/PNET；核分裂坏死1分0-9/10HPF；1分无坏死；2分10-19/10HPF；2分＜50%坏死；3分≥20/10HPF；3分≥50%坏死；子宫体肉瘤适用于：子宫体肉瘤。T 原发肿瘤平滑肌肉瘤子宫内膜间肉TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤限子T1a 瘤大径≤5cm；T1b 肿最大T2 T2a T2b T3 T3a T3b T4 腺肉瘤TX 原肿无评T0 原肿证T1 瘤限子T1a 瘤限子膜/颈内T1b 瘤润超宫层1/2；T1c 瘤润过肌层1/2；T2 T2a T2b T3 T3a T3b T4 N 区域淋巴结NX N0 N0(i+) ≤0.2mm；N1 M 远处转移M0 1 ；平滑肌肉瘤/子宫内膜间质肉瘤分期TNMⅠT1N0M0ⅠAT1aN0M