护理学基础考点 第部分 冷热疗技术课件

第十二部分冷疗与热疗技术护理学基础

冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，以改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗的目的。定义冷热疗技术考点一冷疗技术考点二热疗技术冷热疗技术冷热疗技术1.控制炎症扩散2.减轻局部充血或出血3.减轻疼痛4.降温冷一、冷疗的作用冷热疗技术时间方式温度面积个体差异部位二、影响冷疗的因素冷热疗技术四、冷疗技术冰袋、冰囊的使用1化学冰袋的使用2冰帽、冰槽的使用3冷湿敷法4乙醇拭浴法

56温水拭浴法冷热疗技术冷热疗技术冰袋、冰囊目的：降温、镇痛、止血、局部消肿、抑制炎症扩散冰袋、冰囊使用注意事项·观察冰袋有无漏水、冰块是否融化。·注意观察用冷部位血液循环状况。·掌握用冷时间。冷热疗技术目的降温、镇痛、止血注意事项·使用前将化学冰袋置于冰箱内吸冷4h。·使用过程中每10～15min更换一次部位。·注意化学冰袋的塑料袋有无漏液，一旦嗅到氨味，应立即更换。化学冰袋的使用冷热疗技术冷热疗技术冰帽、冰槽的使用目的:头部降温，防治脑水肿，降低脑组织代谢、减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻脑细胞损害操作要点:·两侧耳廓及枕颈部垫海绵垫·如用冰槽，耳内塞棉球，双眼覆盖凡士林纱块·每30min测量一次体温，保持体温在33℃左右（肛温）注意事项:·观察皮肤变化，防止耳廓发生青紫、麻木及冻伤。·观察体温、心率变化，肛温不宜低于30℃，以免发生心房、心室纤颤或房室传导阻滞等。目的为高热病人降温冷热疗技术乙醇拭浴法操作要点·乙醇浓度：25%～35%，量：100～200ml，温度：30℃·拭浴前头部置冰袋、足底置热水袋·拍拭顺序：双上肢→背部→双下肢·颈外侧→肩→上臂外侧→前臂外侧→手背·侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→掌心·背部→腰部→臀部·髋部→下肢外侧→足背·腹股沟→下肢内侧→内踝·股下→腘窝→足跟乙醇拭浴法注意事项拭浴过程中观察病人反应1体表大血管分布处拍拭时间延长胸前区、腹部、后颈部、足底禁忌拍拭3新生儿及血液病病人禁用乙醇拭浴42一、热疗的作用热1.促进炎症消散和局限2.减轻深部组织充血3.减轻疼痛4.保暖时间方式温度面积个体差异部位二、影响热疗的因素冷热疗技术冷热疗技术急腹症未明确诊断前面部危险三角区感染时软组织损伤或扭伤早期各种脏器内出血时其他三、热疗法禁忌证·心、肝、肾功能不全者·皮肤湿疹·急性炎症·孕妇·金属移植物部位·恶性肿瘤·麻痹、感觉异常者慎用

冷热疗技术四、热疗技术干热法湿热法·热湿敷法

·热水坐浴法

·温水浸泡法·热水袋的使用·烤灯的使用冷热疗技术热水袋的使用目的：保暖、解痉、镇痛、舒适操作要点：温度调节：60～70℃灌入热水：1/2～2/3满热水袋使用注意事项·经常巡视、观察局部皮肤情况。·小儿、老年人、意识不清、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍病人，水温调节在50℃以内。·治疗时间不宜超过30min，保暖可持续使用。·炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满。冷热疗技术烤灯的使用冷热疗技术·消炎、消肿、解痉、镇痛、·促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长目的：·选择适合功率的灯泡·灯距30～50cm，时间20～30min操作要点烤灯使用注意事项·照射面颈部及前胸部时，注意保护眼睛。·观察病人全身反应及局部反应。·照射完毕，嘱病人休息15min后方可外出。冷热疗技术热湿敷法注意事项·注意水温的调节。·观察局部皮肤颜色和全身情况。·面部热敷者，嘱病人热敷后30min方可外出。·若有伤口，按无菌技术操作。冷热疗技术热水坐浴法冷热疗技术目的：消炎、消肿、止痛、减轻充血使病人清洁、舒适适用于会阴、肛门、外生殖器疾病和手术后，以及盆腔充血、水肿、炎症及疼痛操作要点：·倒水至盆1/2满·水温调节：40～45℃·时间15～20min热水坐浴法注意事项冷热疗技术·随时观察病人面色、呼吸和脉搏。·女病人月经期，妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。·若有伤口，按无菌技术操作。温水浸泡法

冷热疗技术目的:消炎、镇痛、清洁和消毒伤口用于手、足、前臂、小腿等部位的感染操作要点：·水温：43～46℃·时间：15～20min注意事项:随时观察局部皮肤情况若有伤口，按无菌技术操作复习题1．请列表比较冷疗法与热疗法的目的，说出异同点。2．何种情况下禁忌用冷疗或热疗？为什么？3．简述使用冰袋、热水袋的注意事项。4．下列哪种情况可选用冷疗？哪种情况可选用热疗？为什么？（鼻出血、踝关节急性扭伤、痔疮、牙痛、腰肌劳损、麦粒肿、循环