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文档简介

静脉治疗考试题库判断题1、 PVC含增塑剂,对人体多种器官有毒副作用,且有较强的吸附作用,致使药物用量不准,疗效降低。(J)2、 微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个,直径大于25um的微粒不能超过2个。(V)3、 股静脉的穿刺点在骼前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3段交界点下方2-3cm处,股动脉搏动处内侧0.5-1.0cm。(V)4、 颞浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗,可留置外周静脉短导管。(V)5、手背静脉网常用于外周静脉输液,为短期静脉治疗首选静脉。 (V)6、 下肢静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输液,有增加静脉炎和栓塞的危险(如肿瘤化疗、泵高浓度钾等);但上腔静脉综合症的患者必须应用下肢静脉输液。(V)7、输液附加装置(如三通、延长管等)的多少不影响输液安全。 (X)8、 紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。(V)9、 冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的2倍。(V)10、 在每次输液之前,应评估导管的功能,应冲洗血管通路装置。若遇阻力或者TOC\o"1-5"\h\z抽吸无回血,应进一步确认导管的通畅性,不应强行冲洗导管。 (V)11、 头皮钢针可用于患者单次采取血标本(V)12、当患者在输液的过程中突然主诉不适时,首先要立即做好记录。 (X)13、患者输液时突发肺水肿时,适宜的体位是中凹卧位。 (X)14、 CVCS管要求最大无菌化屏障保护,包括戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣,对患者全身铺无菌大单(")15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。 (X)16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊,如确需触诊 ,应再次消毒。(V)17、头皮针输液正确拔针的方法下列正确的是:拔针时先关闭调节器,固定针柄,撕去胶布或敷贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,局部压迫2-5分钟,不宜按揉穿刺点。(X)18、 输液治疗前为确认PICC导管的通畅性,可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。(X)19、 静脉输入特殊的药物(如强刺激性的抗肿瘤药物)、pH值小于5.0或大于9.0的溶液、渗透压大于600mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。(V)20、PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的PH值会加速药物分解或沉淀。两种药物混合,当PH值差距越大,配伍变化发生的可能性越大。 (X)21、 甘露醇应避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)配伍,以免这些药物引起甘露醇结晶析出。(V)单选题2、 扎止血带的时间不宜超过:(C)A、160sB、200sC、120sD、240s3、 头皮针输液皮肤消毒范围为(A)A、直径不小于5cmB 、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm4、留置针输液皮肤的消毒范围为(B)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:(D)A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是( B)A、应选择富有弹性且粗直的静脉 B、应选择瘫痪侧肢体的静脉G肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、 通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7、 冲封管错误的描述为(D)A、 封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B、 为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。G采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍8、 成人外周短导管保留时间(A)A、72-96小时B、72-120小时C、 36-72小时D、96-120小时9、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是(D)A、 输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施B、 使用手套不能代替洗手C、 为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具D、 消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、当患者在输液过程中突发肺水肿时,下面处理正确的是( C)A、立即加快输液速度,扩容补液 B 、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧 D 、吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%勺酒精11、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于(B)A、中凹卧位 B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位D、半坐卧位12、 PICC置管术首选静脉(C)A、肘正中静脉 B 、头静脉 C、贵要静脉 D、锁骨下静脉13、 行导管相关性血流感染(CRBS)监测时,拔除导管后,将导管尖端(B)做血培养。A、4cmB、5cmC、8cmD、10cm14、下列关于外周静脉短导管(PVC)说法正确的是:(C)A、可作为常规血标本采集。巳可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/l液体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品。D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15、下列关于中心血管通路装置错误的是:(D)A、中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、 PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/l的液体或药物。B、 中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。0>中心血管通路装置可用于血标本的采集。。、中心静脉导管(CVO宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影剂。16、 2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液,更换频率不应短于每次。(D)A、24hB、48hC、72h D、96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时,更换输液装置一次.(B)A、4h B、每使用一瓶 C、24hD、96h18、2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在输完,否则弃去。(0)A、4hB、12hC、24hD、96h19、 输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,或每更换1次。(A)A、4h B、12hC、24hD、96h20、下列关于血管通路装置的拔除错误的是:(C)A、 当疑似污染或出现并发症时,应立即拔除血管通路装置。B、 PICC的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。G紧急情况下放置的血管通路装置应在 72小时内拔除。D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血,穿刺点消毒,然后覆盖无菌敷料,以预防空气栓塞。21、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时有选择A)A、抗压导管或专用CT头皮针 B 、普通头皮针G普通留置针 D 、不抗压的中心静脉导管22、 下列关于冲管的时机错误的是:(D)A、每次输液之前 B 、每次输液结束之后G给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。23、 导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:(B)A、静脉炎 B、导管相关感染 C、导管栓塞D、输液反应24、 输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑: (A)A、循环负荷过重 B、空气栓塞 C 、输液反应 D 、过敏反应25、输液部位出现疼痛,伴红肿,可触及条索状静脉。上述情况根据 INS静脉炎分级可诊断为几级:(C)A、1级B、2级 C、3级D、4级26、 根据渗出的严重程度,按INS的标准,将液体渗出分为五级,下列哪项是渗出2级:(C)人、无症状B、皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。G皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。以皮肤发白,水肿范围最小直径大于l5cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出,皮肤变色、有瘀斑、肿胀,呈可凹性水肿,循环障碍,轻到中等程度的疼痛27、输血结束后,空血袋应低温保存或立即送至检验中心时,之后按医疗废物处理。(C)A、4 B、12 G24D、4828、 医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品应在输完。(B)A、2hB、4hC、12hD、24h29、 静脉穿刺前,使用1-2%碘酊消毒皮肤,其起效时间为:(A)A、即刻起效,2分钟达到最佳效果 B、15秒起效G1分钟起效 D 、2分钟起效30、静脉穿刺前,使用洗必泰消毒皮肤,其起效时间为: (B)A、即刻起效,2分钟达到最佳效果B、15秒起效G1分钟起效 D 、2分钟起效31、 光化是指药物在光的作用下,发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是:(A)A、硝普钠 B、维生素CC 、维生素K1D、青霉素32、 下列关于药物配伍错误的是:(D)A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少,因混合的药物种数越多,配伍禁忌发生的几率越大B、不清楚配伍情况时,不应贸然将药物相互混合,应分别单独使用G药物混合后,放置的时间越长,发生配伍禁忌的可能性越大D、阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。33、人体血浆渗透压的正常范围为mOsm/L(A)A、280〜310B、180〜220 C、500〜600D、300〜60034、在生理情况下,人体血浆pH值为B二过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。A、3.95〜6.85B、7.35〜7.45C、6〜8 D、5〜935、下列关于输血,错误的是:(D)人、血液品不得加热,禁止随意内加入其他药物。G输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。。、血液输注前应在室温下放置30min以上。36、药液中的微粒对人体存在严重的危害,下列哪项不是: (C)人、血管栓塞8、血栓性静脉炎G空气栓塞D、热原反应37、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是(A)

A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗C・患者肢体位置不当 D.输液速度过快(ABCDE多选题(ABCDE1、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图,包括哪些方面的评估:A、患者情况的评估 A、患者情况的评估 BC、治疗方案的评估 DE、药物性质的评估2、穿刺工具选择原则:(ABDEA、满足治疗需求 BC、留置时间最短 DE、穿刺次数最少、穿刺部位的评估、穿刺血管的评估、尽量选择最细、最短的导管、对患者损伤最少3、静脉输液滴数为(ABCEA、 根据患者病情调节B、 根据患者的年龄调节G根据药物的性质调节D、通常成人输液60—80滴/分^年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度有慢4、留置针的固定正确的是(ACDEA、透明敷贴作为首选 B 、肝素帽尽量靠近导管G肝素帽应高于导管的尖端 D 、延长管U型固定E、穿刺点局部出血,纱布敷料作为首选5、 关于输液接头的护理要点说法正确的是(ABCDEA、 对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、 如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头G无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次队如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。6、 关于输液治疗的维护和管理描述正确的是(ACDE)A、 应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、 小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。G透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每 2天更换1次。D、 敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。E、 对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。7、 以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是(ABCDEA、 用0.4%普鲁卡因局部封闭B、 外渗发生后的24小时内可以局部冷敷G立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压8、 导管相关性血流感染(CRBSD是指(ABCDA、 不明原因发热B、 白细胞升高C、 伴有寒颤或低血压等感染表现D、 除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线9、 下列关于药物配制正确的是:(ABCDEA、配制药液时,非易折安甑应用75%的酒精浸泡的砂轮割据,割痕应小于安甑颈的1/4周,安甑颈消毒后徒手掰8抽吸药液时,应使用一次性注射器,安甑倾斜 45°,针尖斜面

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