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文档简介
(十一)出院标准。完成全部放射治疗计划。无严重毒性反应需要住院处理。/并发症。/并发症。(十二)参考费用标准。二维外照射治疗:3-3.5万元。适形 /调强外照射:5-8万元。
二、胰腺癌放疗临床路径表单适用对象:第一诊断为胰腺癌(ICD:C25.901)的患者患者姓名:性别:年龄:岁职业:住院号:住院日期:年月日 出院时间:年月日标准住院日:V45天 实际住院日:天日期住院第1天住院第2-3天住院第3-7天 |主要诊疗工作口询问病史及体格检查口交待病情口书写病历口开具检查化验申请口初步确定放射治疗靶区和剂量口上级医师查房和评估口完成放疗前检查、准备口根据病理结果影像资料等,结合患者的基础疾病和综合治疗方案,行放疗前讨论,确定放疗方案口完成必要的相关科室会诊口住院医师完成上级医师查房记录等病历书写口签署放疗知情同意书、自费用品协议书(如有必要)、向患者及家属交待放疗注息事项口放疗定位,推荐二维治疗,定位后CT扫描或直接行模拟定位CT口医生勾画靶区口物理师完成计划制定口医师评估并确认计划口模拟机及加速器计划确认和核对口住院医师完成必要病程记录口上级医师查房口向患者及家属交代病情及放疗注息事项重占八、、医嘱长期医嘱:口放疗科级护理常规口饮食:◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规口肝功能、肾功能口肿瘤标志物口心电图、胸片口腹部增强CT或MRI扫描;口腹部超声检查口其它长期医嘱:口患者既往基础用药口抗菌药物(必要时)口其他医嘱临时医嘱:口其它特殊医嘱主要护理工作口入院介绍口入院评估口指导患者进行相美辅助检查口放疗前准备口放疗前宣教(正常组织保护等)口心理护理口观察患者病情变化口定时巡视病房病情变异记录口有,原因:..口有,原因:..口有,原因:护士签名医师签名
日期住院第8-43天住院第43-45天(放疗过程)(出院日)主要诊疗工作口放疗开始口上级医师查房,注意病情变化口住院医师完成常规病历书写□注意记录患者放疗后正常组织的不良反应的发生日期和程度口上级医师查房,对放疗区域不良反应等进行评估,明确是否能出院口住院医师完成常规病历书写及完成出院记录、 病案首页、出院证明书等,向患者交代出院后的注意事项,如:返院复诊的时间、地点,后续治疗方案及用药方案口完善出院前检查重占八、、医嘱长期医嘱:口患者既往基础用药口抗菌药物(必要时)口其他医嘱临时医嘱:口同期化疗口根据化疗方案口正常组织放疗保护剂口针对放疗急性反应的对症处理药物口针对放疗急性反应的对症处理药物口调整治疗计划/重新定位口其它特殊医嘱长期医嘱:口患者既往基础用药口抗菌药物(必要时)口其他医嘱临时医嘱:口血常规、肝肾功能口上腹部CT检查/超声检查口出院医嘱口出院带药主要护理工作口观察患者病情变化口定时巡视病房
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