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文档简介

外科主治医师分类模拟题骨折概论A1/A2型题.下列骨折中最不稳定的类型是A.青枝骨折B.斜骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折答案:B.对于清创术,下列观点不正确的是A.静脉滴注抗生素,预防感染B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C.创口中的异物,血凝块都应清除D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B.骨折刚达到临床愈合时,骨折的愈合过程属于A.血肿机化演进期B.永久骨痂形成期C.骨折后2周之内D.原始骨痂形成期E.骨痂改造塑形期答案:D4.关于骨折的临床表现,错误的是A.骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B.只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断C.临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折D.检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断E.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感答案:D5.主要出现于骨折早期的并发症是A.创伤性关节炎B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞E.骨不连续答案:D6.在原始骨痂形成期中,发展较迅速的是A.软骨内化骨B.膜内化骨C.周围软组织骨化D.爬行替代E.纤维组织钙化答案:B.骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是A.四肢骨折时小夹板包扎过紧.小腿的激烈运动C.肢体严重的局部压迫D.软组织严重挫伤及挤压伤E.开放性骨折所致的大量出血答案:E8.前臂双骨折易导致A.肌腱断裂.骨筋膜室综合征C.血管损伤D.旋转功能障碍E.神经损伤答案:D.造成疲劳性骨折的原因是A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.肌肉牵拉力E.骨质疏松答案:C.下列哪种骨折愈合最慢A.股骨转子间骨折B.桡骨远端骨折C.肱骨髁上骨折D.胫骨内髁骨折E.胫骨中、下1/3骨折答案:E11.有关骨折的功能复位标准,错误的是A.长骨干横形骨折对位达1/3B.成人骨折向侧方成角移位不超过10度,儿童不超过15度C.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmD.成人下肢骨折缩短不超过1cmE.成人骨折分离移位完全矫正答案:B12.因骨折长期卧床不起的老年病人,最易发生的并发症是A.脂肪栓塞B.损伤性骨化C.坠积性肺炎D.关节僵硬E.缺血性骨坏死答案:C.在骨折复位中,以下哪项正确A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正C.肱骨干骨折必须达到解剖复位D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好答案:D.尺桡骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形是A.爪形手B.猿手畸形C.垂腕畸形D.刺刀畸形E.餐叉畸形答案:A15.骨折早期常见的并发症是A.坠积性肺炎B.脂肪栓塞C.血管、神经和内脏损伤D.缺血性肌挛缩E.感染答案:C16.可能发生骨坏死的是A.关节内骨折,长期固定B.骨折合并大血管损伤C.长骨多段骨折D.股骨颈囊内型骨折E.关节附近骨折,血肿较大答案:D17.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.骨痂的多少D.是否配合治疗E.局部血液供应情况答案:B18.患者,男,27岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,左大腿中上段皮裂伤0.5cm,软组织挫伤较轻,胫骨折端无外露,出血不多。此时最佳的处理方法,是A.清创术,骨折复位,钢板内固定B.清创术,夹板固定C.清创术,骨折复位,髓针内固定D.清创术,骨折复位,外固定支架固定E.清创术,石膏管型固定答案:C19.下列属于稳定性骨折的是A.股骨干的横骨折B.伸直型肱骨髁上骨折C.单一桡骨干的斜骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型答案:D20.股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况A.上午正常,下午高热B.通常不超过38℃C.常在38.5C。以上D.时高时低不规则E.一般低于正常答案:B21.对骨折移位无影响的因素是人才搬运及治疗不当B.伤者的年龄C.骨折远侧段肢体的重量D.外界暴力的性质、大小和作用方向E.肌肉的牵拉答案:B22.导致骨折延迟愈合或不愈合的因素不包括A.感染B.反复多次复位C.低蛋白血症,甲亢D.软组织嵌插E.没有达到解剖复位答案:E23.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用A.夹板固定B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位C.髓内针固定D.皮牵弓IE.石膏外固定答案:C24.关于小夹板外固定的适应证,不正确的是A.四肢陈旧性骨折仍适合手法复位者B.股骨骨折因股(大腿)肌牵拉力大,小夹板固定需结合持续骨牵引[C.化脓性关节炎和骨髓炎的患肢固定D.四肢闭合性管状骨折E.四肢开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者答案:C25.右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折A.压痛明显B.明显跛行C.下肢不能自主活动D.骨摩擦音E.局部高度肿胀答案:D.患者,男,50岁,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因A.伤口有感染B.骨折段m液供应不足C.周围软组织挫伤严重D.年龄较大E.骨折复位不良答案:B.前臂缺血性肌挛缩,多见于A.肱骨髁上骨折B.尺、桡骨双折C.尺骨骨折D.桡骨骨折E.Colles骨折答案:A28.患者,男,40岁,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用A.手法复位,小夹板固定B.切开复位,内固定加外固定C.切开复位,外固定D.手法复位,石膏外固定E.切开复位,植骨、内固定加外固定答案:E29.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是A.股骨头B.肱骨头CGkrHL二二,山C.锁骨远端D.桡骨远端E.胫骨内髁答案:A.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是A.间接暴力B.病理性骨折C.直接暴力D.肌肉拉力E.积累性劳损答案:D.下述哪项是骨折晚期并发症A.创伤性关节炎B.感染C.脊髓损伤D.休克E.脂肪栓塞答案:A32.患者,男,28岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是A.缩短移位B.混合移位C.成角移位D.侧方移位E.分离移位答案:B33.有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的A.局部无压痛及纵向叩击痛B.外固定解除后观察2天骨折处不变形C.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线D.局部无反常活动E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1min答案:B34.患者,男,32岁,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是A.褥疮B.膝关节僵硬C.膝关节创伤性关节炎D.骨化性肌炎E.膝关节外翻畸形答案:C35.关于骨折的治疗原则下列不正确的是A.牢固固定B.功能锻炼C.解剖复位D.保护骨折端血供E.促进骨折愈合的药物治疗答案:E.处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素B彻底清创C.及早闭合伤口D.固定骨折E.修复软组织缺损答案:B.髋部骨折容易形成下肢深静脉血栓,能检查出其形成的实验是A.Buerger试验(+)B.Perthes试验(+)C.Trendelenburg试验(+)D.Pratt试验(+)E.指压试验(十)答案:B38.患者,男,30岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时。患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线检查显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑A.骨筋膜室综合征B.血肿吸收C.伤口严重化脓感染D.气性坏疽E.组织坏死答案:D39.患者,女,25岁。3小时前撞伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑A.前臂软组织挫伤B.尺骨骨折C.尺桡骨双折D.尺神经损伤E.桡骨骨折答案:C40.患者,男,52岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.骨折复位不理想D.骨折畸形愈合E.关节强直答案:BA3/A4型题患者,男,28岁,右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。1.此时首先采取的措施应为A.予以确切有效的止痛药物B.立即解除石膏外固定C.局部硫酸镁湿敷D.抬高患肢以减轻疼痛E.更换石膏托或改用其他的外固定方法答案:B2,若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的诊断是A.骨筋膜室综合征B.下肢静脉栓塞C.缺血性肌挛缩D.DICE.血栓闭塞性脉管炎答案:A3,下列哪种是本病首选的有效处理方法A.对症处理后继续观察B.立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛C.立即切开筋膜室减压D.改善微循环药物的应用E,立即施行截肢术答案:C患者,男,27岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕垂指畸形。4.该患者合并哪条神经损伤A.臂丛神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中、尺神经同时损伤答案:D5.该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A.手法复位,夹板固定B.骨牵弓[治疗C.手法复位,石膏管型固定D.立即切开复位,内固定E.手法复位,上肢悬垂石膏固定,观察2月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗答案:E患者,男,32岁。右前臂挤压伤骨折复位小夹板固定24小时后,患肢剧烈痛疼,进行性加重。6.此时应首先采取的措施是A.给予止痛药物镇痛B.行X线检查C.立即解除夹板外固定D.抬高患肢以减轻疼痛E.静脉滴注脱水剂答案:C.若患肢出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常,肌力减弱,最可能的诊断是A.缺血性肌挛缩.上肢静脉栓塞C.骨筋膜室综合征D.DICE.血栓闭塞性静脉炎答案:C8.本病首选的有效处理方法是A.改善微循环B.对症处理继续观察C.切开深筋

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