呼吸机常见问题与处理40张课件

呼吸机常见问题与处理呼吸机常见问题与处理呼吸机常见问题与处理呼吸机治疗常见问题及处理人机对抗1.人机对抗表现气道压力表指针明显摆动。病人呼气,机送气。机送气,病人吸气。潮气量忽大忽小。病人可有躁动2.人机对抗原因患者不配合,咳嗽,抽搐,肌肉痉挛,烦躁,疼痛,气胸,肺不张,肺栓塞,支气管痉挛,漏气,痰液多,回路积水过多等1.前言教学情景一般是指在教学过程中制造一种带有感情的气氛。合适的教学情景不仅可以带给学生们生动有趣、丰富多彩的学习内容，还可以供应学生们在实际生活中运用学到的知识来解决所遇到的问题，促使学生们把所学到的知识在课内与课外去应用，使学生们在有趣的教学情境中学习知识，让每一个人在听课的过程中主动地去接受，去理解，去学习知识而不是被别人约束着去学任何东西。可以培养学生刨根问底的好习惯。可以有效的提高学生们的学习效率。这种教学方式才能让学生们体会到他们才是教学课堂中的主要人物他们是主体，让他们体会到自己学习化学知识的价值所在。2.初中化学教学情景创设对策研究2.1从生活中遇到的问题，把学生们带到化学知识中生活中许多的现象都是因为化学反应产生的，我们要把这些化学原理运用到生活中去，那我们就会明白原来生活中的那些非常奇特的现象都是由于化学反应产生的。所以，教师在备课的时候就要有意的将实际生活与所要教授的知识联系在一起，把在生活中遇到一些合适的现象引入到化学教学课堂中去。从中引出所要教授的化学知识。比如说：水壶中的水锈为什么加入醋，锈就会不见了；冰箱中的异味用活性炭就能去除掉。这些奇怪的反应就能调动学生们好学的心理。这些例子就可以让学生理解醋酸和活性炭的作用。2.2用疑问来刺激学生的好奇心理疑问是化学科学研究比较重要要的一点，现在的学生们都有好奇的心理教师在教课的过程中就要很好的抓住学生的这种心理来进行教学。让学生们自主去研究探索，来解决自己的疑问，满足自己的好奇心理。例如教师在讲解浓硫酸性质的时候可以让学生们去想象这样一个实验：在两个同样的杯子里，一杯放上浓硫酸一杯放上水，再用一个密闭的钟罩把两个杯子放在一起盖好，等两天之后可能会发生什么变化？可以先让学生们说说自己的想法，假设可能出现的各种现象，用此来调动学生们的好奇心理和求知的欲望。接着就让学生们去学习教材，从教材中找到答案来验证自己的想法是不是正确的，并且在满足自己的好奇心的过程中也就学到了发生这种现像的原因了也就学到了化学知识。2.3运用化学现象在历史上造成的影响并结合所要教授的内容设计教学情景在历史中，想要得到一种化学物质和发现一种化学元素以及把这些东西应用到现实社会中去都有一个很漫长的经过。这其中也有许多让人难忘的。结合所要教授的化学知识讲一些很有意思的化学故事，来提高学生们对化学知识的兴趣和对有关这些故事的化学知识的理解和记忆。例如：在讲磷元素的性质的时候，开始讲课的时候给同学们讲一个在二战期间的故事，二战的时候盟军想要把德军的一个看守非常严的军火库炸掉，人是没办法靠近那个军火库的，只能想其他的办法，一个士兵想到了用老鼠来完成这个任务，他们在老鼠的身上涂抹了加有白磷的CS2的溶剂，让这没人会注意的老鼠把这个军火库炸掉了。讲完这个故事后学生们都认为这个士兵实在是太聪明了而且非常想知道这个原理，这时候教师就可以把这里面的化学知识讲给同学们了，绝对会有不一样的效果的。2.4教师用幽默风趣、充满激情的讲课方式，为同学们创造良好的教学情景教师讲课的方式还有教师讲课的时候所用的语言都在教学过程中起着至关重要的作用，它影响学生们对学习的兴趣和学习的情绪。在课堂上老师没有必要表现出自己就是最大的你们必须听我的，不要认为规规矩矩的讲课把教材上的那些东西都讲出来了就可以了，如果这样下去的话，学生们会觉得学习化学课非常乏味无趣，一点乐趣都没有非常枯燥。但是假如老师讲课总是非常幽默，带有激情，有声有色的，再加上肢体动作，面部表情。这些都可以感化学生们，能够带动他们在听课的过程中也充满了激情。这个时候他们就会很自然很积极的跟着教师的思路走，也就能提高他们在化学学习的效果，提高学习成绩。2.5让学生中间产生不同意见，刺激潜在思维教师在教课的过程中，要时不时的提出一些有歧义的问题来让学生们发表自己的不同意见，让学生们自己去争辩，来促进他们学习知识，刺激他们的潜在思维，分出胜负，弄清事实。例如：教师指出一个溶液显酸性就可以说它是一个酸性溶液吗？PH值〈7的就是酸性溶液PH值〉7的就是碱性溶液，盐溶液是大于7，小于7还是等于7？通过这个问题，让学生们中间有争辩，达到学习和理解和掌握知识。3.结语在现在的教学中和生活联系在一起的课堂情景创设也是多种多样的，可以把生活中的问题引进到化学学习当中，也可以把化学问题带到生活中去。这种课堂是非常有魅力的。学生们在这样的课堂中学习也非常有积极性。虽然创设教学情景的方法有很多，但是不管用什么样的方法，只要是对教学有帮助的都是好的，要想教学效果好那么必须有一个好的教学情景，有了好的教学情景化学教学其实也就并不难了。所谓的学困生，也就是后进生，存在于每个班级每个学科中，主要是指学习有障碍，学习习惯有问题的学生。表现在农村小学的数学学科中，学困生往往不能独立完成教师布置的学习任务，对学习数学没有兴趣，导致课堂上学习效率不高，数学成绩较差。从学习习惯上来讲，学困生的认知能力较为欠缺、懒散、积极性低等。本文从以下几个方面对学困生的成因进行分析。一、学生个体差异学生由于生活环境不同，对事物的认知和理解也具有差异。一些学生的逻辑思维能力较差，空间想象能力较低，导致对数学的学习能力较差。例如，在圆锥的学习中，许多学生能够很快地理解圆锥的体积是等底面积等高的圆柱体的体积的■，因此，短时间内就能够记住圆锥体积的计算公式。而一些学生的空间想象能力较差，不能在脑海中形成一个立体的图形，导致学生无法接受圆锥体积是等底面积等高的圆柱体的体积的■，从而无法灵活运用圆锥体积计算公式解题。二、严重的自卑心理学困生通常对自身的评价较低，有较强的自卑感，总认为自己的能力不如别人。同时，由于成绩较低，学困生经常受到家长的责罚和其他同学的歧视，导致自尊心受到极大的打击，同时，数学知识较为枯燥抽象，难以理解，使学生的学习积极性大大下降，学习成绩越来越差，产生严重的自卑心理。在教学过程中，笔者发现，学困生在课堂上往往较为沉默，不能积极地参与到教师组织的教学活动中，在课堂上请他们回答问题时，他们表现得十分紧张，声音较低，目光也不敢直视教师和其他同学，这些都是严重的自卑心理的外在表现。严重的自卑心理会导致学生失去学习的自信心，缺乏积极思考问题、积极进取的精神，不愿主动和教师以及其他同学交流学习上的问题，对学习产生畏惧和厌烦的心理，最后成为学困生。三、外界因素的影响外界因素对学困生的形成具有重要影响，外界因素主要包括三个方面：家庭因素、社会因素、教师因素。1.家庭因素在小学生的学习中，学习习惯的培养十分重要。然而农村家庭的父母多数文化水平都不高，许多家长并不能辅导孩子学习。同时，农村家长平时都忙于工作，没有多余的时间用于关注孩子的学习情况，无法及时帮助孩子合理安排学习计划，导致学生没有养成一个良好的学习习惯，不能够科学合理地对新课进行预习、对已学过的知识进行有计划的复习，从而导致学习成绩下降，最终恶性循环，成为学困生。2.社会因素由于当今社会的通讯比较发达，使学生与社会的接触更为方便。在帮助学生认识社会了解社会的同时，由于小学生的心智不够成熟，辨别是非能力较弱，造成一些社会上的不良风气对学生的思想影响很大，使一些学生对学习成绩不够重视，认为学习没有用，导致学生在课堂上不认真学习，课后不愿及时完成教师布置的学习任务。严重影响了学困生的学习兴趣，使学困生消极怠工，严重的甚至出现逃学、辍学等现象，对学生的发展和学校的发展都产生了极其严重的影响。3.教师因素一些教师在课堂上追求教学进度，在教学计划的安排上没有针对学困生的接受能力，一味地向前讲课，只关注理解能力较强的学生的学习情况，忽略了学困生的学习情况，导致一些接受能力较差的学生不能跟上教师的教学思路，久而久之，这些学生对数学知识越来越陌生，失去了对数学的学习兴趣，导致上课时间注意力不够集中，课后也不能及时将课堂上的内容消化掉，成绩慢慢下降，失去了学习的自信心，产生“破罐子破摔”的心理，课堂上更不敢积极回答教师提出的问题，更不愿意将自己的困惑和疑问提出来，导致严重的自卑心理，思想上不积极上进，最后沦为学困生。四、学困生转化的建议针对以上学困生成因的分析，笔者对学困生转化提出一些建议。1.树立学生的自信心在教学过程中，教师应在最大程度上为学困生创造获得学习成功的机会，并适时地给予鼓励，帮助学生树立自信心。例如，在课堂教学过程中，针对学困生的学习水平，提出一些他们能够解决的问题，并让他们在其他同学面前回答，回答正确后，带领其他同学一起给予他们赞扬和鼓励，使学困生获得学习成功的喜悦。2.建立学生学习情况档案对于一些接受能力较差的学困生，应重点建立关于他们学习情况的档案，掌握他们无法学会知识的特点，根据他们的学习情况制订合理的计划，同时注重培养他们的学习能力，针对他们学习上的薄弱环节加强辅导，同时帮助他们养成良好的学习习惯。3.建立学习小组学困生因为严重的自卑心理，通常丧失了竞争意识，缺乏努力进取的精神，导致他们不愿意积极参与教师组织的教学活动，更不愿意完成教师布置的学习任务。因此，可以将学生按照不同层次分成多个小组，每个小组根据学习能力的差异，布置不同的学习任务，使组内成员互相比较学习任务的完成进度以及学习成绩的进步速度，这种分层次的教学方式能够使教师对每个层次的学生的学习情况都了如指掌，方便教师制订教学计划，同时能够帮助学困生走出阴影。本文针对农村小学数学的学习情况，对农村小学数学学困生的成因进行了分析，并对学困生的转化提出了一些建议。总而言之，学困生的形成原因十分复杂，学困生的自卑心理较强，此外，学困生的形成不是一朝一夕的，学困生的转化也是一个漫长的过程，需要教师和家长的耐心帮助和关心。呼吸机常见问题与处理呼吸机常见问题与处理呼吸机常见问题与处理呼吸机治疗常见问题及处理呼吸机治疗常见问题及处理人机对抗1.人机对抗表现气道压力表指针明显摆动。病人呼气,机送气。机送气,病人吸气。潮气量忽大忽小。病人可有躁动2.人机对抗原因患者不配合,咳嗽,抽搐,肌肉痉挛,烦躁,疼痛,气胸,肺不张,肺栓塞,支气管痉挛,漏气,痰液多,回路积水过多等人机对抗人机对抗处理人机对抗时首先査明原因再给以处理如果不能立刻明确报警的原因或虽已明确报警的原因却难于一时排除时,均应立刻使病人脱离呼吸机,进行简易呼吸气囊给氧,然后再进行报警原因的检查及进一步的处理人机对抗处理人机对抗处理一病因处理1.病人烦躁,疼痛,精神紧张自主呼吸与机械呼吸对抗。给予镇静,必要时可使用肌松剂,“打断”病人的自主呼吸人机对抗处理一病因处理人机对抗处理一病因处理2.机体耗氧增加增加通气量,氧浓度3痰堵塞吸痰4.气胸,肺不张闭式引流,拍背,吸痰等5呛咳反射强烈镇静,气管内注射2毫升利多卡因人机对抗处理一病因处理人机对抗处理一病因处理6呼吸频率过快,潮气量小上述方法未见好转,给以呼吸抑制剂芬太尼0.2毫克,必要时加用肌松剂7.改用适当呼吸模式SIMVSIMV+PSVCPAP8选用同步性能好的呼吸机,使用流速触发人机对抗处理一病因处理气管插管气管切开并发症1.插管初期并发症门齿损伤,口腔粘膜损伤2.气管切开处渗血逢扎止血,加压止血,止血药,输血浆血小板等气管插管气管切开并发症3导管存留期间并发症导管阻塞一痰痂血痂表现:血氧饱和度低,呼吸困难,呼吸三凹症,全身发绀,血压心率下降,心跳呼吸停止处理:常见,严重,需紧急处理。迅速拔除气管插管。重新建立气道给氧。3导管存留期间并发症3导管存留期间并发症1.导管打折,咬扁表现:吸痰管进入困难,血氧饱和度下降,气道压增高。更换导管,镇静2.导管充气套囊老化,一侧膨胀表现:吸痰管进入困难,血氧饱和度下降,气道压增高。3导管存留期间并发症3导管存留期间并发症3.导管充气套囊过松,堵住导管口表现:吸痰管进入困难,血氧饱和度下降,气道压增高。4.头颈扭曲,导管贴壁表现:吸痰管进入困难,血氧饱和度下降,气道压增高导管内径过细,易堵塞3导管存留期间并发症呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课件呼吸机常见问题与处理40张课