合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。合理使用ESA药物治疗肾性贫血合理使用ESA药物治疗肾性贫血21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。合理使用ESA药物治疗肾性贫血合理使用ESA治疗肾性贫血肾性贫血时ESA合理使用主要內容CKD贫血流行病学肾性贫血治疗现状合理使用ESA纠正肾性贫血合适的目标值保持血红蛋白靶浓度稳定性重视ESA的不良反应合理使用铁剂21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈合理使用ESA治疗肾性贫血合理使用ESA治疗肾性贫血肾性贫血时ESA合理使用主要內容CKD贫血流行病学肾性贫血治疗现状合理使用ESA纠正肾性贫血合适的目标值保持血红蛋白靶浓度稳定性重视ESA的不良反应合理使用铁剂肾性贫血时ESA合理使用CKD普遍存在贫血,且随着肾功进展患病率逐渐增加非透析cKD患者的贫血患病率约50%。且随着肾功能的衰竭,贫血患病率逐渐增加cKD5期的患者可达到9829%。98.2985.11%贫血患病率45.4%36.96%CKD分期holDiaTranspant2004:19CKD普遍存在贫血,PrevalenceofanaemiainCKdincreasessharplyafterstage4(Gfr<30)inKEEPstudyTREATStudy50口WHO目KDoQStage1Stage2Stage3Stage4Stage5CKDstageWHO,WorldHealthOrganizationMcFarlaneSIetal.AmJKidneyDis2008;51(Suppl2):S46-55PrevalenceofanaemiainCKdiDOP贫血影响CKD患者的预后死亡的相对风险住院的相对风险HB每升高1g/d,总体HB每升高1g/dl,总体相对风险=0.94(p=001)相对风险=0.95(p=001)1.291.20.9P<0.0010.8P=0.84P=0.44参考0.6<1010-10.911-11.9≥12<1010-10.911-11.9≥12N=(1671)(947)(763)(639)(1564)(911)(736)(632)入组时的血红蛋白(g/dLocatewefalNephro/Da/Transplant2004:19:108-120DOP贫血增加CKD患者心血管风险透析治疗中Hb每降低1g/d1患者发生左心室肥大(LWH)的风险增高42%患者发生充血性心力衰竭CHF的风险增高18%患者死亡的风险增高14%死亡CHEHb每降低1gdL的不良事件发生风险增高百分比(P0.03)I.Foleyetal.AmJKidneyDis,1996:28:53-61贫血增加CKD患者心血管风险肾性贫血时ESA合理使用主要內容cKD贫血流行病学肾性贫血治疗现状合理使用ESA合理的肾性贫血目标值保持血红蛋白靶浓度稳定性重视ESA的不良反应合理使用铁剂肾性贫血时ESA合理使用透前CKD患者接受随访/EPO治疗过晚参与访问肾科医生数:150人,Source:TreatmentTrendsChina,BioTrends(Sep2010)来源于中国北上广等10城市BioTrends公司是国际性市场研究公司,友公司调查数据质量可靠可供期刊引用开始透析治疗前接受肾科医未接受过透析前治疗/开始急生随访超过1年诊透析治疗,13%40%肾科医生随访7个月5EU=17肾科医生随访4透析前接受EPo类药物的6个月,14%平均疗程为52个月肾科医生随访13个月,19%透前CKD患者接受随访/EPO治疗过晚透前CKD患者接受随访/EPO治疗过晚调查患者人数:558名,覆盖全国12个城市血透腹透未透析患者不存在显差约60%患者开始EPO治疗时Hb<8g/dL40%30%28%20%8%13%10%10-11·"9-108-9开始EPO治疗时的Hb水平g/dLSource:IMSpatientsurvey,IMSanalysis2(透前CKD患者接受随访/EPO治疗过晚肾性贫血治疗中Hb达标率低上海市Hb在目标范围内患者仅186%欧盟血液透析患者的Hb水平100%%%%Hb(10-12g/d):40.8%305%11.3%<881010-1111-12>1210-12homasRathetaL.CURRENTMEDICALRESEARCHANDOP肾性贫血治疗中Hb达标率低合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件合理使用ESA药物治疗肾性贫血共72张课件56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的