连续梁施工应急预案

1、中铁十八局集团京津城际轨道交通工程连续梁施工应急预案京津城际项项目三分分部二六年年元月为了积极应应对连续续梁施工工可能发发生的安安全事故故和交通通事故，高高效有序序、迅速速地组织织开展安安全事故故抢险救救援工作作、最大大限度地地减少人人员和财财产损失失，维护护正常的的工作、生生产秩序序，按照照中华华人民共共和国安安全生产产法和和上级对对安全生生产工作作的要求求结合现现场施工工情况特特制定应应急救援援组织预预案。一、应急救救援组织织预案的的适用范范围：本预案适适用于京京津城际际轨道交交通工程程项目三三分部连连续梁施施工安全全事故和和施工地地段交通通事故的的应急救救援工作作。二、存在的的危险源源及

2、危害害程度预计我项目目部在以以后的工工程施工工中存在在的主要要危险源源为高空空坠落事事故、物物体打击击事故、施施工用电电的触电电事故、脚脚手架坍坍塌事故故、物料料提升机机及施工工用具机机械伤害害事故、模模板安拆拆坍塌事事故、现现场火灾灾事故及及材料扎扎脚事故故，经进进行危险险源的评评价、比比较，确确定高空空坠物、物物体打击击事故、施施工用电电的触电电事故、脚脚手架坍坍塌事故故、物料料提升机机及施工工用具机机械伤害害事故在在我们现现场发生生的可能能性较大大，同时时事故后后果可能能会造成成较大的的危害性性，作为为项目部部主要防防范对象象。针对以上危危险源，项项目部建建立相应应的安全全保证措措施，严

3、严格执行行JGJJ95-99建建筑施工工安全检检查标准准，及时时有效的的发现隐隐患，控控制危险险源的发发生。三、应急救救援组织织的组成成及系统统：项目部成立立连续梁梁施工安安全事故故和交通通事故救救援领导导小组，组组长由项项目经理理担任，副副组长由由项目副副经理担担任，成成员由项项目副总总工、安安质、物物资设备备、技术术部门主主管、施施工队长长担任。连续梁施工工安全事事故和交交通事故故救援领领导小组组组 长：周大勇勇副组长：赵赵先明组 员：闫万里里、周光光辉、陈陈涛、李李海峰、赵赵子玮、王永华、马俊、韩建明四、应急救救援工作作在项目目部连续续梁施工工安全事事故和交交通事故故救援领领导小组组的统

4、一一领导下下，项目目部各单单位各负负其责，密密切配合合迅速高高效有序序的开展展工作。五、应急救救援措施施在连续梁施施工时如如发生安安全事故故和交通通事故，先先通知局局京津轨轨道项目目部和东东北公司司领导及及有关单单位，并并采取果果断、强强有力措措施积极极进行抢抢险，如如有人员员受伤，应应及时组组织现场场抢救工工作和转转送附近近医院治治疗，把把损失降降低到最最小程度度，避免免事故再再次发生生，尽快快恢复现现场正常常施工。（一）、在在受剪力力较大不不宜留施施工缝的的地方时时的处理理措施A、在雨、雪雪、台风风天气条条件下的的处理措措施：浇混凝土土前，应应注意收收集天气气情况信信息，尽尽量避开开在下雨

5、雨、下雪雪或台风风天气浇浇混凝土土；在浇混凝凝土过程程中突然然遇到上上述恶劣劣天气时时，首先先应将刚刚浇好的的混凝土土用塑料料布覆盖盖（下雪雪时还应应做好防防冻工作作），防防止雨水水冲刷刚刚浇好的的混凝土土；及时派人人将盖塑塑料布时时在混凝凝土表面面上留下下的脚印印抹平； 在可能的的情况下下，在规规范允许许的地方方留出施施工缝。如如无法做做到，应应及时与与建设、设设计、监监理单位位联系，在在混凝土土施工缝缝处加抗抗剪插筋筋；派专人负负责做好好混凝土土的临时时收头工工作。B、突然停停电条件件下的处处理措施施：首先应用用人工将将刚浇好好的混凝凝土振捣捣密实，将将混凝土土表面抹抹平，保保证已浇浇捣好

6、的的混凝土土的质量量；用人工拌拌制或从从附近其其他工地地运进混混凝土的的措施，将将混凝土土浇捣到到规范允允许留施施工缝的的最近的的部位再再留施工工缝；派专人负负责做好好混凝土土的临时时收头工工作。C、混凝土土供应不不上条件件下的处处理措施施：及时与商商品混凝凝土供应应单位联联系（必必要时派派人到商商品混凝凝土供应应单位现现场蹲点点），要要求加强强供应；调整混凝凝土的浇浇捣路线线，降低低浇捣强强度；利用现场场搅拌机机，临时时拌制混混凝土，防防止出现现冷接头头。（二）、有有防水要要求时的的处理措措施：A、在雨、雪雪、台风风天气条条件下的的处理措措施：浇混凝土土前，应应注意收收集天气气情况信信息，尽

7、尽量避开开在下雨雨、下雪雪或台风风天气浇浇混凝土土；在浇混凝凝土过程程中突然然遇到上上述恶劣劣天气时时，首先先应将刚刚浇好的的混凝土土塑料布布覆盖（下下雪时还还应做好好防冻工工作），防防止雨水水冲刷刚刚浇好的的混凝土土；及时派人人将盖塑塑料布时时在混凝凝土表面面留下的的脚印抹抹平；将临时施施工缝留留成凸凹凹形状；重新浇捣捣混凝土土时，将将施工缝缝清理干干净，在在建设、设设计单位位同意的的条件下下，增加加一条遇遇水膨胀胀止水条条。B、突然停停电条件件下的处处理措施施：首先应用用人工将将刚浇好好的混凝凝土振捣捣密实，将将混凝土土表面抹抹平，保保证已浇浇好的混混凝土的的质量；临时施工工缝留成成凸凹形

8、形状；重新浇捣捣混凝土土时，将将施工缝缝清理干干净，在在建设、设设计单位位同意的的条件下下，增加加一条遇遇水膨胀胀止水条条。C、商品混混凝土供供应不上上条件下下的处理理措施：及时与商商品混凝凝土供应应单位联联系（必必要时派派人到商商品混凝凝土供应应单位现现场蹲点点），要要求加强强供应；调整混凝凝土的浇浇捣路线线，降低低浇捣强强度；利用现场场搅拌机机，临时时拌制混混凝土，防防止出现现冷接头头。（三）、施施工缝重重新施工工时的处处理措施施： 重新浇捣捣混凝土土前，应应将施工工缝处松松动的石石子、浮浮浆等清清理干净净，用水水将垃圾圾冲掉并并套浆，施施工缝接接头处应应仔细振振捣。（四）、火火灾及爆爆炸

9、A、报警和和疏散1、当发现现火警时时，要立立即报警警和疏散散人员。首首先由火火警单位位应急救救援指挥挥部指挥挥长负责责指挥，并并组织本本部门人人员利用用现有消消防器材材进行灭灭火自救救。2、立即报报告应急急救援中中心,同同时报告告当地消消防部门门（电话话1199）讲明明发火地地点、单单位、起起火物质质、火情情状态（烟烟、明火火），如如要害部部位系重重要电器器设备，可可按规程程要求和和操作程程序切断断电源。3、当火灾灾部位发发生烟雾雾和火苗苗时，应应利用现现场所配配备的消消防灭火火器进行行扑救，控控制火源源，等消消防部门门来人，并并向消防防部门积积极反映映情况，服服从消防防指挥领领导。4、疏散人

10、人员工作作要有秩秩序地服服从指挥挥人员和和按疏导导人员要要求进行行疏散。应应以先着着火层，后后以上各各层，再再下层的的顺序进进行,做做到不惊惊慌失措措，勿混混乱、拥拥挤，减减少人员员伤亡。疏疏散中，如如果是楼楼层，原原则上禁禁止使用用普通电电梯，要要徒步通通过安全全通道。5、应紧急急疏散的的物资是是：易燃燃、易爆爆和有毒毒的物品品；档案案资料；贵重的的仪器、仪仪表；妨妨碍灭火火的物资资。对于于那些可可能扩大大火势和和爆炸危危险的物物资、性性质重要要、价值值昂贵的的物资以以及能影影响灭火火工作的的物资应应予以疏疏散。6、在组织织、指挥挥人员抢抢救、疏疏散物资资时，要要有施工工负责人人和消防防人员

11、负负责，使使整个疏疏散工作作有条不不紊。疏疏散物资资时，应应首先疏疏散受火火威胁最最大的物物资，疏疏散的物物资要放放在安全全的地方方，不要要堵塞扑扑救火灾灾的通道道，并做做好相应应的保护护工作，防防止这些些物资的的丢失和和损坏。B、火场自自救1、一旦在在火场上上发现或或意识到到自己可可能被烟烟火围困困，生命命安全受受到威胁胁时，要要立即放放弃手中中的工作作，争分分夺秒设设法脱险险。脱险险时，应应尽量观观察判明明火势情情况，选选择一条条最为安安全可靠靠的路线线。要先先迅速做做些必要要的防护护准备（如如穿上质质地较厚厚的衣物物，用水水将身上上浇湿,用湿毛毛巾或口口罩捂住住口、鼻鼻等）尽尽快离开开危

12、险区区域，切切不可延延误逃生生良机。2、选择逃逃生路线线，应根根据着火火情况，优优先选用用最简单单，最安安全的通通道。如如楼后起起火时，先先选用安安全疏散散楼梯、室室外疏散散楼梯、普普通楼梯梯等。3、如正常常通道均均被烟火火切断时时，可利利用绳子子栓在室室内牢固固的物体体上，顺顺绳或布布条下到到安全楼楼层或地地面上。4、在各种种通道都都被切断断，火势势较大，一一时又无无人救援援的情况况下，可可以退至至未燃烧烧房间，关关闭门窗窗。还可可以用棉棉被、毛毛毯等将将门窗遮遮挡，防防止烟雾雾窜入。有有条件时时，要不不断向门门窗上泼泼水降温温，延缓缓火势蔓蔓延，等等待救援援。5、在室内内发现外外部起火火，

13、开启启房门前前，应先先触摸门门板，如如果发热热或有烟烟气从门门缝窜入入时，不不要贸然然开门，应应缓慢开开启，应应设法从从其他出出口逃脱脱。必须须开门时时，要在在一侧利利用门扇扇等物品品做掩护护，防止止被烟气气熏倒或或被热浪浪烧伤。6、逃生时时，要随随手关闭闭通道上上的门窗窗，延缓缓烟雾沿沿人们逃逃离的通通道流通通。通过过浓烟区区时，最最好以低低姿势前前进或匍匍匐前进进，并用用湿毛巾巾捂住口口、鼻。7、呼救时时，除大大声呼喊喊外，还还应挥动动鲜艳醒醒目的物物品，夜夜间还可可以用手手电筒等等发光信信号或敲敲击金属属等物品品，以引引起救援援人员注注意。室室内有电电话可以以拨“1199”火警电电话，向

14、向消防队队求救或或打电话话通知有有关人员员前来营营救。8、如果身身上衣服服着火，应应迅速将将衣服脱脱下或撕撕下或就就地翻滚滚，把火火压灭。但但应注意意不要滚滚动过快快，一定定不要身身穿着火火的衣服服跑动。如如果近处处有水池池、塘等等，可迅迅速跳入入水中，但但人体已已被烧伤伤时，应应注意不不要跳入入污水中中，以防防感染。C、火灾扑扑救措施施1、初起火火灾的扑扑救原则则初起火灾灾的扑救救比较容容易，但但必须扑扑救及时时，方法法得当，合合理正确确地使用用灭火器器材，方方能有效效地扑救救初起火火灾，减减少灾害害。扑救初起起地火灾灾，扑救救地基本本对策与与原则是是一致的的，无论论是义务务消防人人员还是是

15、专职消消防人员员或是一一般群众众，在扑扑救初起起火灾时时，必须须遵循先先控制、后后消灭，救救人第一一，先重重点后一一般的原原则。先控制后后消灭是是指对于于不能立立即扑救救的火灾灾，要首首先控制制火势的的继续蔓蔓延和扩扩大，在在具备扑扑灭火灾灾的条件件时，展展开全面面扑救。救人第一一是指火火场上如如果有人人受到火火势的围围困时，应应急人员员或消防防人员首首要的任任务就是是把受困困的人员员从火场场中抢救救出来，在在运用这这一原则则时可视视情况，救救人与救救火同时时进行，以以救火保保证救人人的展开开，通过过灭火，从从而更好好地救人人脱险，及及时扑灭灭火灾创创造条件件。先重点后后一般是是指在扑扑救初起

16、起火灾时时，要全全面了解解并认真真分析火火场情况况，区别别重点与与一般，对对事关全全局或生生命安全全的物资资和人员员优先抢抢救，之之后再抢抢救一般般物资。2、灭火的的基本方方法物资燃烧必必须同时时具备四四个条件件，这些些条件缺缺一不可可，因而而破坏已已经产生生的燃烧烧条件就就成为灭灭火的基基本途径径。根据据物资燃燃烧的原原理和同同火灾作作斗争的的实践经经验，可可把灭火火的基本本方法归归纳为四四种：即即冷却灭灭火法、窒窒息灭火火法、隔隔离灭火火法和抑抑制灭火火法：冷却灭火火法冷却灭火法法就是将将灭火剂剂直按喷喷洒在可可燃物体体上，将将可燃物物温度降降低到物物体的燃燃点以下下，使之之停止燃燃烧，这

17、这是一种种常见的的灭火方方法。灭灭火剂主主要是水水。一般物质燃燃烧都可可以用水水来冷却却灭火。火火场上除除了用冷冷却方法法直接灭灭火外，还还可以用用水冷却却尚未燃燃烧的可可燃物质质，防止止其达到到燃点而而燃烧。可可以用水水冷却建建筑物件件、生产产装置或或容器，以以防止其其受热变变形或发发生爆炸炸。隔离灭火火法隔离灭火法法是将燃燃烧物与与附近可可燃物隔隔离或疏疏散到安安全地点点，从而而使燃烧烧停止。这这种方法法比较适适应于扑扑灭各种种固体、液液体、气气体火灾灾。在运运用该方方法时要要注意： = 1 * GB2 将火源附附近的易易燃、易易爆物质质转移到到安全地地点。 = 2 * GB2 关闭设备备

18、上或管管上的伐伐门，阻阻止可燃燃气体、液液体流入入燃烧区区。 = 3 * GB2 排除生产产装置、容容器内的的可燃气气体、液液体。 = 4 * GB2 阻止、疏疏散可燃燃液体或或扩散的的可燃气气体。 = 5 * GB2 排除与火火源相连连的易燃燃建筑结结构，造造成阻止止火势蔓蔓延的空空间地带带。窒息灭火火法窒息灭火法法即采取取适当的的措施，阻阻止空气气进入燃燃烧区或或用惰性性气体稀稀释空气气中的氧氧含量，使使燃烧物物质缺乏乏或断绝绝氧气而而熄灭。这这种方法法适应于于扑救封封闭式的的空间、生生产设备备装置和和容器内内的火灾灾。这种种方法运运用时具具体操作作如下： = 1 * GB2 采用石棉棉被

19、、湿湿麻袋、湿湿棉被、沙沙土、泡泡沫等不不燃或难难燃材料料覆盖燃燃烧物或或封闭的的孔洞。 = 2 * GB2 用水蒸气气、惰性性气体充充入燃烧烧区域。 = 3 * GB2 利用建筑筑物上原原有的门门窗及生生产储运运设备上上的部件件来封闭闭燃烧区区，阻止止新鲜空空气进入入。抑制灭火火法抑制灭火法法是化学学灭火剂剂喷入燃燃烧区参参与燃烧烧反应，终终止燃烧烧链反应应而使燃燃烧反应应停止。要有足够的的灭火剂剂喷射在在燃烧区区，使用用灭火剂剂参与阻阻止燃烧烧反应，在在采取阻阻燃烧措措施时，要要同时采采取必要要的冷却却降温措措施，防防止复燃燃。火场上具体体采取什什么方法法灭火，应应根据燃燃烧物质质状态，燃

20、燃烧特点点和火场场情况以以及灭火火器材装装备的性性能来确确定。3、常见火火情、火火灾的处处置可燃气体，易易燃气体体泄露的的措施。在生产、生生活中，一一旦发生生易燃、可可燃物体体泄漏，不不要惊慌慌失措，应应采取以以下措施施： = 1 * GB2 临时设置置现场警警戒范围围，禁止止一切无无关人员员进入现现场。 = 2 * GB2 在泄露范范围区域域内，禁禁止使用用各种明明火，关关闭所有有点火原原。 = 3 * GB2 注意防止止静电的的产生，以以点引燃燃可燃易易燃物体体。 = 4 * GB2 使用有效效的灭火火剂或土土、沙掩掩埋，封封堵液体体、可燃燃易燃物物流散。 = 5 * GB2 发生在室室内

21、的泄泄漏事故故，要采采取通风风措施，防防止发生生火灾或或爆炸事事故。 = 6 * GB2 在采取一一定措施施的同时时，报告告消防有有关部门门来援灭灭火。4、电器火火灾的处处置电器火灾主主要是由由电器线线路和设设备本身身及其引引燃周围围可燃物物两种。电电气火灾灾的处置置重点是是防止人人员触电电伤亡，同同时尽快快将火势势控制住住再行灭灭火，具具体做法法有：禁止无关关人员进进入火灾灾现场。遇到电线线落地情情形时，要要划定危危险区域域并有专专人看管管，以免免触电伤伤亡。迅速切断断电源，一一时找不不到总闸闸时，要要剪断电电线。正确选用用灭火剂剂进行灭灭火。5、扑灭一一般火灾灾的处置置一般灭火火的扑灭灭，

22、主要要依靠水水进行，在在风天或或缺水的的情况下下，措施施不力，往往往会造造成火灾灾的蔓延延和扩大大。因此此，当发发生火灾灾时，应应注意的的问题：以抢救人人员和疏疏散物资资为主，以以最大限限度减少少人员伤伤亡和物物资损失失。速向消防防部门报报警（电电话1119）扑打飞火火防止火火灾的蔓蔓延和扩扩大。使用有限限的水冷冷却要害害部位，易易燃易爆爆的危险险物品。利用覆盖盖物来保保护邻近近的建筑筑或场所所，使其其免遭火火烧的蔓蔓延。做好火场场的保护护和警戒戒工作。（五）、触触电急救救A、发现有有人触电电时，应应立即使使触电人人员脱离离电源；脱离电电源方法法如下：1、高压触触电脱离离方法：触电者者触及高高

23、压带电电设备，救救护人员员应迅速速切断使使触电者者带电的的开关、刀刀闸或其其他断路路设备，或或用适合合该电压压等级的的绝缘工工具（绝绝缘手套套、穿绝绝缘鞋、并并使用绝绝缘棒）等等方法，将将触电者者与带电电设备脱脱离。触触电者未未脱离高高压电源源前，现现场救护护人员不不得直接接用手触触及伤员员。救护护人员在在抢救过过程中应应注意保保持自身身与周围围带电部部分必要要的安全全距离，保保证自己己免受电电击。2、低压触触电脱离离方法：低压设设备触电电，救护护人员应应设法迅迅速切断断电源，如如拉开电电源开关关、刀闸闸，拔除除电源插插头等；或使用用绝缘工工具、干干燥的木木棒、木木板、绝绝缘绳子子等绝缘缘材料

24、解解脱触电电者；也也可抓住住触电者者干燥而而不贴身身的衣服服，将其其拖开，切切记要避避免碰到到金属物物体和触触电者的的裸露身身体；也也可用绝绝缘手套套或将手手用干燥燥衣物等等包起绝绝缘后解解脱触电电者；救救护人员员也可站站在绝缘缘垫上或或干木板板上，绝绝缘自己己进行救救护。为为使触电电者脱离离导电体体，最好好用一只只手进行行。3、杆塔触触电脱离离方法：高、低低压杆塔塔上作业业发生触触电，应应迅速切切断线路路电源的的开关、刀刀闸或其其他断路路设备，对对低压带带电线路路，由救救护人员员立即登登杆至能能确保自自己安全全的位置置，系好好自己的的安全带带后，用用带绝缘缘柄钢丝丝钳、干干燥的绝绝缘体将将触

25、电者者拉离电电源。在在完成上上述措施施后，应应立即用用绳索迅迅速将伤伤员送至至地面，或或采取可可能的迅迅速有效效的措施施送至平平台上。解解脱电源源后,可可能会造造成高处处坠落而而再次伤伤害的，要要迅速采采取地面面拉网、垫垫软物等等预防措措施。4、落地带带电导线线触电脱脱离方法法：触电电者触及及断落在在地的带带电高压压导线，在在未明确确线路是是否有电电，救护护人员在在做好安安全措施施（如穿穿好绝缘缘靴、带带好绝缘缘手套）后后，才能能用绝缘缘棒拨离离带电导导线。救救护人员员应疏散散现场人人员在以以导线落落地点为为圆心88米为半半径的范范围以外外，以防防跨步电电压伤人人。B、发现者者应即时时向单位位

26、领导和和调度汇汇报，明明确事故故地点、时时间、受受伤程度度和人数数；调度度应根据据现场汇汇报情况况，决定定停电范范围，下下达停电电指令。C、根据其其受伤程程度，决决定采取取合适的的救治方方法，同同时用电电话等快快捷方式式向当地地的1220抢救救中心求求救，并并派人等等侯在交交叉路口口处，指指引救护护车迅速速赶到事事故现场场，争取取医务人人员接替替救治。在在医务人人员未接接替救治治前，现现场人员员应及时时组织现现场抢救救。D、抢救方方法如下下：1、触电伤伤员如神神志清醒醒者，应应使其就就地仰面面平躺，严严密观察察，暂时时不要使使其站立立或走动动。2、触电伤伤员如神神志不清清者，应应就地仰仰面平躺

27、躺，且确确保气道道畅通，并并用5秒秒时间，呼呼叫伤员员或轻拍拍其肩部部，以判判断伤员员是否意意识丧失失，禁止止摇动伤伤员头部部呼叫伤伤员。3、触电后后又摔伤伤的伤员员，应就就地仰面面平躺，保保持脊柱柱在伸直直状态，不不得弯曲曲；如需需搬运，应应用硬模模板保持持仰面平平躺，使使伤员身身体处于于平直状状态，避避免脊椎椎受伤。E、呼吸、心心跳情况况的判定定1、触电伤伤员如意意识丧失失，应在在10秒秒内，用用看、听听、试的的方法，判判定伤员员呼吸、心心跳情况况。看看伤伤员的胸胸部、腹腹部有无无起伏动动作。听用耳耳贴近用用伤员的的口鼻处处，听有有无呼气气声音。试试测测口鼻有有无呼气气的气流流，再用用两手

28、指指轻试一一侧（左左或右）喉喉结旁凹凹陷处的的颈动脉脉有无搏搏动。2、若看、听听、试结结果，既既无呼吸吸又无颈颈动脉搏搏动，则则可判定定为呼吸吸、心跳跳停止。3、心肺复复苏法触电伤员员的呼吸吸和心跳跳均已停停止时，应应立即按按心肺复复苏法中中支持生生命的三三项基本本措施进进行抢救救。三项项基本措措施：通畅气道；口对口（鼻鼻）人工工呼吸；胸外按压（人人工循环环）。通畅气道道：触电电伤员呼呼吸停止止，重要要的是应应始终确确保气道道通畅。如如发现伤伤员口内内有异物物，可将将其身体体及头部部同时侧侧转，并并迅速用用一个手手指或用用两手指指交叉从从口角处处插入，取取出异物物。操作作中要注注意防止止将异物

29、物推到咽咽喉深部部。通畅气道可可采用仰仰头抬颏颏法。用用一只手手放在触触电者前前额，另另一只手手的手指指将其下下颌骨向向上抬起起，两手手协同将将头部推推向后仰仰，舌根根随之抬抬起，气气道即可可通畅，严严禁用枕枕头或其其他物品品垫在伤伤员头下下。头部部抬高前前倾，会会加重气气道的阻阻塞，且且使胸外外按压时时心脏流流向脑部部的血流流减少，甚甚至消失失。口对口（鼻鼻）人工工呼吸：在保持持伤员气气道通畅畅的同时时，救护护人员用用放在伤伤员额头头上的手手指，捏捏住伤员员的鼻翼翼，在救救护人员员深吸气气后，与与伤员口口对口紧紧合，在在不漏气气的情况况下，先先连续大大口吹气气2次，每每次1秒秒5秒。如如2次

30、吹吹气后试试测颈动动脉仍无无搏动，可可判断心心跳已经经停止，要要立即同同时进行行胸外按按压。除开始时大大口吹气气两次外外，正常常口对口口（鼻）呼呼吸的吹吹气量不不需过大大，以免免引起胃胃膨胀。只只要深吸吸一口气气后紧贴贴被救者者的口，向向其口内内呼气，时时间约为为2秒钟钟。吹气气完毕后后，立即即离开被被救者的的口，并并松开其其鼻孔，让让其自行行呼气，时时间约为为3秒钟钟。如此此以每分分钟约112次的的速度进进行。吹吹气和放放松时要要注意伤伤员胸部部应有起起伏的呼呼吸动作作。吹气气时如有有较大阻阻力，可可能是头头部后仰仰不够，应应及时纠纠正。触电伤员如如牙关紧紧闭，可可口对鼻鼻进行人人工呼吸吸。

31、口对对鼻人工工呼吸吹吹气时，要要将伤员员觜唇紧紧闭，防防止漏气气。胸外按压压：正确确的按压压位置是是保证胸胸外按压压效果的的重要前前提。确确定正确确按压位位置的步步骤如下下：右手的食指指和中指指沿触电电伤员的的右侧肋肋弓下缘缘向上，找找到肋骨骨和胸骨骨接合处处的中点点；两手指并齐齐，中指指放在切切迹中点点（剑突突底部），食食指平放放在胸骨骨下部；另一只手的的掌根紧紧抬食指指上缘置置于胸骨骨上，即即为正确确的按压压位置。正确的按压压姿势是是达到胸胸外按压压效果的的基本保保证。正正确的按按压姿势势如下：使触电伤员员仰面躺躺在平硬硬的地方方，救护护人员站站立或跪跪在伤员员一侧肩肩旁，两两肩位于于伤员

32、胸胸骨正上上方，两两臂伸直直，肘关关节固定定不屈，两两手掌根根相叠，手手指翘起起，不接接触伤员员胸壁；以髋关节为为支点，利利用上身身的重力力，垂直直将正常常成人胸胸骨压陷陷3cmm5ccm（儿儿童和瘦瘦弱者酌酌减）；按压至要求求程度后后，立即即全部放放松，但但放松时时救护人人员的掌掌根不得得离开胸胸壁。按压必须有有效，其其标志是是按压过过程中可可以触及及到颈动动脉搏动动。操作频率如如下：胸外按压要要以均匀匀速度进进行，每每分钟880次左左右，每每次按压压和放松松的时间间相等。胸外按压与与口对口口（鼻）人人工呼吸吸同时进进行，其其节奏为为：单人人抢救时时，每按按压155次后吹吹气2次次（155：

33、2），反反复进行行；双人人抢救时时，每按按压5次次后由另另一人吹吹气1次次（5：1），反反复进行行。F、抢救过过程中的的再判定定1、按压吹吹气1分钟后后（相当当于单人人抢救时时做了44个155：2压压吹循环环），应应用看、听听、试方方法在55秒7秒时时间内完完成对伤伤员呼吸吸和心跳跳是否恢恢复的再再判定。2、若判定定颈动脉脉已有搏搏动但无无呼吸，则则暂停胸胸外按压压，而再再进行22次口对对口人工工呼吸，接接着每55秒时间间吹气11次（即即每分钟钟12次次）。如如脉搏和和呼吸均均未恢复复，则继继续坚持持心肺复复苏法抢抢救。G、抢救过过程中伤伤员的移移动与转转院1、心肺复复苏应在在现场就就地坚持持

34、进行，不不要为方方便而随随意移动动伤员，如如确实需需要移动动时，抢抢救中断断时间不不应超过过30秒秒。2、移动伤伤员或将将伤员送送往医院院时，应应使伤员员平躺在在担架上上，并在在其背部部垫以平平硬阔木木板。移移动或送送医院过过程中应应继续抢抢救，心心跳呼吸吸停止者者要继续续心肺复复苏法抢抢救。3、应创造造条件，用用塑料袋袋装入砸砸碎了的的冰屑做做成帽状状包绕在在伤员头头部，露露出眼睛睛，使脑脑部温度度降低，争争取心脑脑完全复复苏。H、伤员好好转后的的处理1、如伤员员的心跳跳和呼吸吸经抢救救后均已已恢复，可可暂停心心肺复苏苏法操作作，但心心跳呼吸吸恢复的的早期有有可能再再次骤停停，应严严密监护护

35、，不能能麻痹，要要随时准准备再次次抢救。2、初期恢恢复后，伤伤员可能能神志不不清或精精神恍惚惚、躁动动，应设设法使伤伤员安静静。3、现场抢抢救用药药：现场场触电抢抢救，对对采用肾肾上腺素素等药物物治疗应应持慎重重态度。如如没有必必要的诊诊断设备备和条件件及足够够的把握握，不得得乱用。在在医院内内抢救触触电者时时，由医医务人员员经医疗疗仪器设设备诊断断后，根根据诊断断结果再再决定是是否采用用。（七）、创创伤的现现场紧急急救治创伤性出血血现场急急救是根根据现场场现实条条件及时时地、正正确地采采取暂时时性止血血，清洁洁包扎，固固定和运运输等方方面措施施。A、创伤急急救的基基本要求求1、创伤急急救的原

36、原则是先先抢救，后后固定，再再搬运，并并注意采采取措施施，防止止伤情加加重或污污染。2、抢救前前先使伤伤员安静静平躺，判判断全身身情况和和受伤程程度，如如有无出出血、骨骨折和休休克等。3、搬运伤伤员要使使伤员平平躺在担担架上，要要部束在在担架上上，平地地搬运使使伤员头头部在后后，上楼楼、下楼楼、下坡坡时头部部在上，搬搬运中应应严密观观察伤员员，防止止伤情突突变。B、休克、昏昏迷急救救由于外伤、剧剧痛、脑脑脊髓损损伤等可可造成工工作现场场的休克克昏迷。其其一般按按以下程程序处理理：让休克者平平卧，不不用枕头头，腿部部抬高330度。若若属于心心原性休休同时伴伴有心力力衰竭、气气急，不不能平卧卧时，

37、可可采用半半卧。注注意保暖暖和安静静，尽量量不要搬搬动，如如必须搬搬动时，动动作要轻轻。吸氧和保持持呼吸道道顺畅。用用鼻导管管或面罩罩给氧。危危害病人人根据情情况给予予鼻导管管或气管管内插管管给氧。立即与医务务工作者者联系，请请医生治治疗。C、骨折急急救工作现场发发生严重重骨折时时，必须须迅速采采取紧急急救护，对对于骨折折伤者，正正确的固固定是最最重要的的。固定定的方法法为：固定断骨的的材料可可就地取取材，如如棍、树树枝、木木板、拐拐杖、硬硬纸板等等，长短短要以能能固定住住骨折处处上下两两个关节节或不使使断骨错错动为准准。脊柱骨折或或颈部骨骨折时，除除非是特特殊情况况如室内内失火，否否则应让让

38、伤者留留在原地地，等待待携有医医疗器械械的医务务人员来来搬动。抬运伤者，从从地上抬抬起时，要要多人同同时缓缓缓用力平平托，运运送时，必必须用木木板或硬硬材料，不不能用布布担架或或绳床。木木板上可可垫棉被被，但不不能用枕枕头，颈颈椎骨骨骨折伤者者的头必必须放正正，两旁旁用砂袋袋将头夹夹住，不不能让头头随便晃晃动。D、严重出出血抢救救严重出血回回危及生生命，及及时有效效的现场场止血，对对挽救伤伤者的生生命具有有极其重重要的作作用。常常用的止止学方法法有：一般止血法法，一般般伤口小小的出血血，先用用生理盐盐水（00.9%NaCCL溶液液）冲洗洗伤口，再再涂上红红汞药水水，然后后盖上消消毒纱布布，用绷

39、绷带校紧紧地爆包包扎。压迫带止积积压法，严严重出血血时使用用，适用用于头、颈颈、四肢肢动脉大大血管出出血时的的临时止止血。即即用手指指或首长长用力压压住比伤伤口靠近近心脏更更近部位位的动脉脉跳动处处（止血血点）。只只要位置置找的准准，这种种方法能能马上起起到止血血的作用用。山提提上通常常的止血血点有88处，一一般来讲讲上臂动动脉、大大腿动脉脉、骨动动脉是较较常用的的。上臂臂动脉；用4个个手指掐掐住上臂臂的肌肉肉并压向向臂骨；大腿动动脉；用用手掌的的跟部压压住大腿腿中央稍稍微偏上上点的内内侧；骨骨动脉；用3个个手指压压住靠近近大拇指指跟部的的地方。其他止血法法，有止止血带止止血法、加加压包扎扎止

40、血法法和加垫垫屈肢止止血法等等多种。E、颅脑外外伤1、使伤员员平卧位位，保持持气道通通畅，若若有呕吐吐，应扶扶好头部部和身体体，防止止呕吐物物造成窒窒息。2、耳鼻由由液体流流出时，不不要用棉棉花堵塞塞，只可可轻轻拭拭去，也也不可强强用力排排出鼻内内液体。3、颅脑外外伤时，病病情可能能复杂多多变，禁禁止给予予饮食，速速送医院院诊治。F、烧伤急急救1、电灼伤伤、火焰焰烧伤或或高温气气、水烫烫伤均应应保持伤伤口清洁洁。伤员员的衣服服鞋袜用用剪刀剪剪开后除除去。伤伤口全部部用清洁洁布片覆覆盖，防防止污染染。2、送医院院途中，可可给伤员员多次少少量口服服糖盐水水。3、强酸或或碱灼伤伤应立即即用大量量清水

41、彻彻底冲洗洗，迅速速将初侵侵蚀的衣衣物剪去去，冲洗洗时间一一般不少少于100minn。（八）、急急性中毒毒抢救A、应设法法尽快使使中毒人人员脱离离中毒现现场、中中毒物源源，排出出吸收的的和未吸吸收的毒毒物。根根据中毒毒的途径径不同，采采取以下下相应措措施：皮肤污染染、体表表接触毒毒物：应应脱去污污染的衣衣物并用用大量的的微温水水清洗污污染的皮皮肤、头头发以及及指甲等等，对不不溶于水水的毒物物用适宜宜的溶剂剂进行清清洗。吸入毒物物（有毒毒气体）：应立即即使中毒毒人员脱脱离现场场，在抢抢救和救救治时应应加强通通风及吸吸氧。食入毒物物：对一一般神志志清醒者者应设法法催吐，喝喝微温水水30005000mll，用压压舌板等等刺激咽咽喉后壁壁或舌根根部以催催吐，如如此反复复，直到到吐出物物为清亮亮物体为为止。对对催吐无无效或神神志不清清者，则则可给予予洗胃。B、若是因因气体或或蒸汽中中含有毒毒物引起起中毒，应应迅速给给中毒者者吸氧，纠纠正机体体缺氧，加加