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文档简介

1、.PEWS 评估及处理指引概述PEWPediatric Early Warning Score内容适用范围：18岁以下的儿科患者。PEWS 适用于普通病房住院患儿病情风险评估，急诊室患儿分流及预检分诊。经改良后的转运PEWS 适用于危重患儿院间转运。PEWS 的适用范围不包括PICUNICU、SCBU及不积极复苏的患儿。包含内容：从呼吸、心血管状态和精神行为三方面根据异常程度按0-3 分进行评分。呼吸频率是疾病恶化前最常见的呈现异常的指标，受休克、疼痛、心力衰竭、呼吸道 对呼吸频率的监测能够早期明确干预时机微循环异常与组织氧合降低密切相关，是多器官功能衰竭的早期过程，包括判断皮肤诊断。导致的神

2、经系统功能障碍，儿童意识水平改变被认为是休克的早期表现。度及预警级别，各项评分相加即为PEWS 评分，分值越高，表明情况越严重。.PEWS PEWS 评分并非护士工作的唯一指引。它是警惕护士考虑危急症，从而迅速处理。如果护士认为需要进一步的帮忙，可以忽略PEWS 评分3 3 分PEWS 使用指引PEWS 得分病人状态处理报告护理组长呼叫医生1生命体征持续PEWS监测轻微改变增加PEWS 频率及病情观察2生命体征增加PEWS频率持续改变及病情观察使用监护仪3生命体征增加PEWS频率显著改变及病情观察使用监护仪4单项 3加速恶化准备急救，考虑复苏及尽快地给干预后得分增加病人治疗超过 2 分使用方法理想状态：护士将评估到的PEWS 相关信息录入医惠护理信息系统的生命体征项目，系统会根据规则自行计算出PEWS PEWS 单及Flowchart 应的处理（见上表。监测频次评分。PEWS4324h4 3 分。3I 级护理患儿，每日须有一次完整的PEWS 评分10:0整的PEWS 评分

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