儿童维生素D缺乏性佝偻病课件

1、儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件 儿童维生素D缺乏性佝偻病课件维生素D的来源 母体胎儿的转运 食物中的维生素D 皮肤的光照合成-主要来源维生素D的来源 母体胎儿的转运儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件病因（Etiology） 围生期维生素D不足 母亲孕后期维生素D营养不良，肝肾疾病，慢性腹泻，早产，双胎使婴儿体内储D不足病因（Etiology） 围生期维生素D不足日光照射不足 室内活动(紫外线不能透过玻璃窗）、城市（建筑阻挡阳光、大气污染）、冬季日照短,Lack o

2、f adequate sunlight病因（Etiology）日光照射不足Lack of adequate sunlig病因（Etiology）病因（Etiology）（Etiology）（Etiology）病因（Etiology）疾病影响 婴儿肝炎综合症， 慢性腹泻 肝肾严重损害 病因（Etiology）疾病影响病因（Etiology）药物影响 抗痉撅药物加速WitD的分解代谢 糖皮质激素有对抗WitD对钙的转运作用病因（Etiology）药物影响儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件活动期

3、（激期）: 明显 Activity period1. 骨骼病变 头： 颅骨软化（36月）、 方颅（59月）、前囟迟闭、 乳牙萌出推迟、易患龋齿 胸廓： 肋骨串珠、肋膈沟及肋缘外翻、 鸡胸或漏斗胸 四肢： 腕踝畸形 手镯、脚镯 下肢畸形 “O”、“X”形腿 脊柱： 后凸、侧弯 骨盆： 扁平骨盆活动期（激期）: 明显 Activity per儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件佝偻病骨骼病理改变Skeleton pathology change佝偻病骨骼病理改变Skeleton pathology ch 佝偻病早期仅表现长骨干骺端临时钙 化带模糊变薄

4、，两边磨角消失。 活动激期的典型改变为临时钙化带消失，骨骺软骨增宽呈毛刷样，杯口状改变，骨骺与干骺端距离加大，长骨骨干脱钙，骨质变薄，骨质明显稀疏，密度减低，骨小梁增粗、排列紊乱。可有骨干弯曲或骨折。 恢复期临时钙化带重现渐趋整齐、致密、骨质密度增加。 佝偻病早期仅表现长骨干骺端临时钙 化带模X线表现生长活跃的部位膝关节两端、尺桡骨远端、肱骨上端、肋骨前端等部位。最早变化在骺板临时钙化带不规则、模糊、变薄、甚至消失。X线表现生长活跃的部位膝关节两端、尺桡骨远端、肱骨上端、肋X线表现干骺端远端凹陷变形，呈杯口状、毛刷状，干骺端宽大。骨骺出现延迟、密度低、边缘模糊、不出现。骨质软化、变形：O形腿、

5、X形腿。X线表现干骺端远端凹陷变形，呈杯口状、毛刷状，干骺端宽大。骨VIT D DEFICIENCY RICKETSbeforeafterVIT D DEFICIENCY RICKETSbefore儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件佝偻病愈合临时钙化带重新出现，杯口状凹陷和毛刷状改变减轻、消失。佝偻病愈合临时钙化带重新出现，杯口状凹陷和毛刷状改变减轻、

6、消儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维生素D缺乏性佝偻病课件儿童维