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文档简介

1、临床困难情况下的肺栓塞诊治临床困难情况下的肺栓塞诊治肺栓塞诊治中常见的困难情况口肺栓塞的诊断困难缺乏确诊手段病情危重,不能进行确诊检查口肺栓塞的治疔困难:较常见肺栓塞治疔时出现了并发症复杂肺栓塞肺栓塞同时合并其他临床情况肺栓塞的治疗效果不隹肺栓塞诊治中常见的困难情况缺乏确诊手段时如何处理进行临床可能性评分变量评分存在DVT的症状或体征(肿胀或压痛)3与其他诊断相比更像PTE(参考所有可得到的信息)制动(近期卧床3天和/或4周内的外科大手术1.5既往DVT或PTE病史1.5心率100次/min1.5进展期恶性肿瘤Low PTP: 6Thromb Haemost 2000: 83: 416320缺

2、乏确诊手段时如何处理缺乏确诊手段时如何处理中低度可能性患者D-二聚体检查使30-50%怀疑VTE病例快速、安全地排除诊断减少病人的花费减少不必要的影像诊断及抗凝治疗减少病人住院的需要改善病人的情况减少侵入性诊断的危险减少因不必要抗凝治疗而引起的出血缺乏确诊手段时如何处理缺乏确诊手段时如何处理中低度可能性患者D-二聚体检查D-二聚体的检查方法决定除外患者比例注意诊断的时限性D-二聚体的界值问题年龄55岁者,界值=年龄10缺乏确诊手段时如何处理临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况

3、下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张课件临床困难情况下肺栓塞诊治共39张

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