产后并发症妇女的护理共33张课件

1、产后并发症妇女的护理26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊产后并发症妇女的护理产后并发症妇女的护理26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克28、好法律是由坏风

2、俗创造出来的。马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊产后并发症妇女的护理2014年8月培训课件 学习目标1.熟悉产褥感染与产褥病率的区别与联系。2.掌握发生产褥感染的常见病因及护理评估。3.熟悉产后泌尿系统感染的预防。4.掌握产后心理障碍的定义与预防。 教师是人类灵魂的工程师，教师的心理健康是学生健康成长的前提。教师自身心理不健康、人格有偏移、个性有缺陷，都会反射到学生的心灵上。所以，我们有关行政部门在高度关注学生心理健康的同时，也应对教师的心理健康问题予以高度重视。 一、农村中小学教师心理健康

3、现状 我对我镇的中小学教师进行随机抽样调查发现，有40%左右的教师存在不同程度的心理问题或心理障碍。主要表现为：自卑心理严重、嫉妒心理较强、性格忧郁孤僻、虚荣心明显、情绪不安等，严重者经常失眠、头痛。而在调查中也发现，男教师比女教师情况严重。尽管本人的调查随意性大，但这些情况也足以说明我国农村中小学教师的心理健康问题较严重，亟待引起高度重视并解决。 二、农村中小学教师心理问题的主要原因分析 1.工作压力过大，心理负担较重 随着教育改革的全面推进，教育对教师的要求越来越高。许多学校都采用激励机制：岗位责任制、末尾淘汰制等。家长、社会对教师的要求也逐步升级。教学质量和升学率的催化剂，迫使教师感到危

4、机感。许多教师为适应社会，除了自身不断充电外，白天努力工作，晚上还得加班加点甚至许多农村中小学，夜间还要值班，管理住宿生。在严重的负荷下，极易产生生理和心理疲劳。有研究表明，长期处于紧张和疲劳状态下的人免疫功能下降，从而导致心理失衡。长期在这种条件下工作的教师，心理健康状况就可想而知了。 2.不良文化氛围侵蚀，心理落差大 教师在不同的社会环境气氛中，其人格、性格乃至脾气都受到影响。如果本地区的人民重金钱、轻名誉，讲究物质享受，教师也难免不追求物质，而忽视自身教师地位。而现如今农村受经济改革浪潮冲击，变化较大。在一些人的眼里，农村教师得不到应有的尊重，教师的心理产生了极大的落差。一个农民都混得比

5、我好，我还能干什么？教师还有什么前途？ 3.教师自身认识有偏差，心理极易受挫 （1）无论在工作或生活中，人总难免受到挫折。而一些农村教师自身认识出现偏差，有几经挫折后又无处排解，不能得到心理释放，缺少勇气和机会“跳槽”，可每年每天又不得继续重复单调、枯燥的工作与生活。所以，农村教师较城市教师易形成心理障碍。 （2）教师不良身体健康状况，易产生心理疾病。农村生活单调，教学生活枯燥。长期从事农村教学工作，使许多教师的身体状况得不到适当调节，严重影响健康。除一些疾病常困扰着教师外，更多的是在潜移默化中引起的心理疾病。 针对以上教师存在的心理健康问题，必须引起全社会共同的关注，切实解决农村中小学教师的

6、后顾之忧，以让他们全身心地投身到基层教育事业中，为祖国输送更多的人才。 在传统的初中英语教学中，与其他学科的教学一样，大都采用的是填鸭式或满堂式的教学方式，在这种模式下，初中英语教师基本上是一个人唱独角戏，而学生们只能被动的接受，其教学氛围和教学效果可想而知，都不尽如人意。随着新课改和素质教育的推进，分层的英语教学模式被引入初中的英语教学中，这种教学模式与素质教育的理念相符合，新课改要求“以生为本”，倡导教育要面向全体学生，促进学生的个性发展。 一、分层教学的理论基础 1.因材施教的理论 因材施教的教学理论最早是由我国伟大的教育家孔子在论语中提出的，他认为人都是独特的，人与人之间是有区别的，不

7、仅体现在智力上，有“上智”“中人”、以及“下愚”的区别，而且学习态度上也有区别，具体体现为“知之者”“好之者”以及“乐之者”。因此，他主张要根据学生的不同特点，采用不同的教学方法和教学内容，一切从实际出发，因材施教，以达到教学目标，促进每个学生的发展，为社会培养更多的优秀人才，这种观点与我国现行推进的素质教育和新课程理念不谋而合。 2.合作学习的理论 合作学习是在班级授课制背景下衍生的一种教学方式，即在承认课堂教学的机制下，教师为充分调动学生的主观能动性，按一定的标准将学生分成几个小组，然后指导小组成员展开合作，发挥群体群策群力的积极功能，从而提高个体的学习动力和能力。这种模式与新课改的理念吻

8、合，在教学过程中，教师是学生学习的促进者和帮助者，而学生是学习活动的主体，教师要从教会学生知识向教会学生学习转变。这是分层教学的重要理论。 3.成功教育理论 成功教育理论是指通过小组评优，班级评优以及校级平评优的方式来刺激学生对荣誉感和成功的渴望，进而提高学生的学习自主性和积极性，促进学生内在潜能的开发，分层教学为“成功教育”提供了先决条件，激发了学生的学习动机和学习积极性，使学生能够极大地开发智力，自主的完成学习任务，形成了良好的学习习惯。 4.智能差异理论 最早提出智能差异理论的是美国著名的心理学家加德纳，他将人的智能定义为：对自己所属文化提供具有价值的服务和创造的能力，并具有解决新问题的

9、能力。在他的观点中，每个人都有九种能力，但是在不同的人身上这九种能力的表现是不同的，进而体现为每个学生不同的学习能力和学习风格。智能差异理论是分层教学的基础理论之一，它就需要教师根据每个学生的不同能力特点组织教学，重视个体的个性发展，发挥分层教学的优势。 二、分层教学模式在初中英语教学中的实践策略 1.对学生进行分层 在初中英语教学中，我们可以根据学生的兴趣、能力以及英语水平将学生划分成三个等级，可以用“A、B、C”来表示，A等级的学生主要是那些英语底子厚、学习兴趣浓、学习能力强的，而B等级的学生主要是那些有一定学习积极性、但接受能力欠缺，底子差，但有一定的发展潜力，C等级的学生主要是那些学习

10、兴趣不高、英语底子差、学习能力低，经常会跑神，需要教师严格监督和要求的学生。对于对这三个小组进行再次划分，具体方法就是安排A等级的学生为小组组长，带B、C等级的学生一到两名，主要的任务是检查他们的作业完成情况和单词的默写掌握情况。而且设立小组评优机制，这样即可激发学生的学习动机和学习积极性，也可锻炼学生的责任心和集体荣誉感。 2.教学目标分层 与学生的独特性相对应，教学目标自然也不应该是一致化的。每个学生都是独特的个体，他们的认知特点、认知水平、认知能力是不统一的，因此，如果继续采取过去那样的一刀切的教学目标是不合适的。我们在进行教学目标的制定时，除了集体的大目标外，对于不同等级层次的学生的要

11、求应该不同，对于A层次的学生要全部掌握教学内容，同时注意培养学生的学习能力，而对于B层次的学生要求他们掌握教材的内容，力争不落后，同时注意潜力的开发，对于C层次的学生要以基础知识的掌握为重点，一定要注意激发他们的学习动机和学习积极性。 3.课堂教学内容分层 在初中英语的课堂教学中，为了每一位学生的发展进步，一定要在完成基本教学任务后留有一定的时间，然后对A等级的学生提出更高的要求，进行个别指导，对于C等级的学生，教师要有充分的耐心，细心地倾听他们的疑惑处，然后为他们答疑解惑。此外，在进行课堂提问时，问题的难易程度一定要兼顾各个等级的学生的水平，而且要使每个等级的学生都有机会进行解答。 4.课外

12、作业分层 教师给全班同学布置了一样的作业的情况一定要改变。我们都知道，就像世界上没有两片完全相同的树叶一样，也没有两个完全相同的人。每个人的认知水平、认知风格都是不同的，甚至差异甚大，我们要想培养具有鲜明个性的一代新人，就要根据每个学生的特点来布置家庭作业。但是由于教师的能力有限，不可能针对班级里的每一个人进行不同的作业布置，这显然是不现实的，因此，教师可以再大致了解的基础上，对作业的布置多元化，对不同等级的学生布置不同难度的作业，这样既不会是学习差的学生能够产生挫败感，也不会使学习好的同学产生自负感。 综上所述，初中英语在进行教学时，教学方式的选择对学生学习兴趣的提高和学习积极性的高涨具有十

13、分重要的意义，而传统灌输式的教学方法显然完全不能适应现代学生的学习需求，而分层的教学模式不仅可以提高学生的学习兴趣，还能教会学生学会学习，提高逻辑思维能力和独立解决问题的能力，提高学生的思维活跃程度，训练学生的发散思维，是每个学生都能得到发展。虽然目前初中的英语分层教学还存在一定的问题，但随着初中英语分层教学成功经验的不断积累和失败原因的不断总结，初中英语的课堂教学一定能有效实现，促进每一位学生的发展。 产后并发症妇女的护理26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是产后并发症妇女的护理共33张课件产后并发症妇女的护理共33张课件产后并发症妇女的护理共33张课件产后并发症妇女的护理共33张课件产褥

14、病率的定义：指分娩24小时以后的10天内，用口表每日测体温4次，每日任何不连续的2次体温达到或高于38C者。联系：产褥病率的病因以产褥感染为主。区别：产褥病率包括生殖道以外的感染如：乳腺、呼吸道、泌尿道等。产褥病率的定义：指分娩24小时以后的10天内，用口表每日测体 1.诱发因素： 致全身抵抗力下降的因素： 与分娩有关的因素： 产前：阴道炎、胎膜早破 产时：产程延长、产道损伤、手术分娩或器械助产、胎盘残留 。 二、病因 1.诱发因素：二、病因2.感染途径内源性：当机体抵抗力降低时 （厌氧菌感染，恶臭）外源性：被污染的衣物、器具。2.感染途径内源性：当机体抵抗力降低时以大肠杆菌、厌氧菌常见溶血性

15、链球菌、金葡菌感染较重常为混合感染 3.病原体以大肠杆菌、厌氧菌常见3.病原体三、护理评估（一）病史：1.诱因：全身营养状况、有无泌尿及生殖道感染 史、个人生活习惯。2.本次妊娠分娩情况：尤其是妊娠合并糖尿病、胎膜早破、产程延长、胎盘残留、产道损伤、产后出血、手术分娩或器械助产等。3.主诉：发热、 伤口不适、全身不适。 三、护理评估（一）病史：（二）身体状况 潜伏期： 3-7天，栓塞性静脉炎7-14天。 外阴、宫颈与宫颈炎：局部红肿、疼痛，触痛明显，体温38C,如伤口化脓，出现高热寒战。子宫内膜炎及子宫肌炎：高热、头痛、腹痛、子宫复旧不良。（二）身体状况 潜伏期： 3-7天，栓塞性静脉炎7-1

16、4天。急性盆腔炎、腹膜炎：高热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、里急后重、腹胀、腹痛、排尿困难等。血栓性静脉炎：寒战、高热、下肢持续性疼痛、局部压痛、水肿、皮肤发白，习称“股白肿”。脓毒血症及败血症：感染性休克，可危及生命。 急性盆腔炎、腹膜炎：高热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、里急后重（三）辅助检查 1.实验室：白细胞及分类异常。 2.药敏实验：血液 及 阴道试子及宫腔试子培养+药敏试验。 3.B超：了解部位与病变情况。（三）辅助检查 1.实验室：白细胞及分类异常。（四）心理社会评估 （五）治疗原则 1.支持疗法 2.抗生素的应用 3.病灶处理 4.血栓性静脉炎：与外科合作。 5.感染性休克：抢救（四）

17、心理社会评估 （五）治疗原则四、可能的护理诊断1.体温过高与产褥感染有关。2.舒适的改变与产褥感染（下腹痛、高热头痛）有关。3.营养失调低于机体需要量与发热消耗增多及 摄入量减少有关。4.焦虑与担心自己的健康和婴儿喂养有关。 四、可能的护理诊断1.体温过高与产褥感染有关。五、计划与实施 （一）预防产褥期感染 1.产前：个人卫生，防胎膜早破。 2.产时：严格无菌操作，预防产后出血，产道裂伤。 3.产后：指导产妇学会会阴部的护理勤换会阴垫，建立良好的卫生习惯，大小便后用卫生纸由前向后擦拭。防交叉感染：床旁隔离、洗手。五、计划与实施 （一）预防产褥期感染（二）促进舒适的措施 1.高热时予物理降温。

18、2.休息：提供舒适的休息环境，半卧位。 3.维持身体的清洁。 4.给予心理支持：解释病因、治疗方法、 目的及愈合过程。 （二）促进舒适的措施 1.高热时予物理降温。 （三）注意营养的摄入、水、电解质的平衡 （四）遵医嘱使用抗生素（三）注意营养的摄入、水、电解质的平衡 （四）遵医嘱使用抗生（五）密切观察治疗效果： 1.生命体征 2.腹痛部位及性质 3.恶露色、量、气味 4.伤口愈合情况 5.大小便情况。 （五）密切观察治疗效果： 1.生命体（五）健康教育 1.建立良好的卫生习惯，产后鼓励早期下床活动。2.教会产妇识别产褥感染的征象： 恶露异常、腹痛、发热等需就诊。3.提供产后休息、营养、活动、产

19、后复查指导。（五）健康教育 1.建立良好的卫生习惯，产后鼓励早期下床活动第 二 节 泌尿系统感染发生率：2%4% 病原体：革兰氏阴性杆菌途径：上行性感染常见是膀胱炎、肾盂肾炎。第 二 节 泌尿系统感染发生率：2%4%一、病 因： 1.分娩前后的导尿 2.产后尿潴留 3.个人习惯一、病 因： 1.分娩前后的导尿二、护理评估（一）病史： 1.过去史 2.本次分娩情况 3.产后自解小便的情况二、护理评估（一）病史：（二）身体状况临床表现： 1.膀胱炎： 尿频、排尿疼痛、烧灼感、解不尽或排尿困难，甚至血尿；产后2-3天。 （二）身体状况临床表现：临床表现2.肾盂肾炎： 背部疼痛，发烧至40C，全身中毒症状重，右测多见，产后2-3天或3周。临床表现2.肾盂肾炎：（三）辅助检查1.体格检查：体温异常 膀胱区有压痛 叩诊耻联上出现过度的回响声 肾区叩痛2.实验室：尿常规异常（三）辅助检查1.体格检查：体温异常（四）心理社会状况 （五）治疗原则 1.卧床休息 2.多饮水 3.使用抗生素。（四）心理社会状况 （五）治疗原则 三、可能的护理问题1.排尿型态改变：与尿频、尿急、排尿困难及 尿潴留有关。2.疼痛：与膀胱过度膨胀有关。3.焦虑：与排尿异常/知识缺乏有关。三、可能的护理