冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件

1、人的差异在于业余时间冠状动脉搭桥手术的配合（精选）冠状动脉搭桥手术的配合（精选）人的差异在于业余时间冠状动脉搭桥手术的配合（精选）冠状动脉搭桥手术的配合河南省人民医院手术部李丹丹冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病是西方国家造成死亡的主要原因。我国虽是冠心病的低发国家,但近20年来发病率有明显上升趋势。多在中年以上发病,男性发病率与死亡率明显高于女性主要病变是冠状动脉内膜脂质沉着、局部结缔组织增生、纤维化、钙化,形成粥样硬化斑块造成管壁增厚、管腔狭窄或阻塞。主要侵犯冠状动脉主干及其近端分支,左冠的前降支与回旋支发病率较右冠高。创新教学是时下流行的教学改革模式，是以创新精神的培养为主体，充分发展学

2、生创新能力的潜质，从实质上进行素质教育的提高。语文学科的教学应该突然传统的教学方式，建立新型的教学方法，实现教育改革的本质需要。 1 改革教学内容，激发学生学习兴趣 语文具有重要的审美教育功能。技校语文教学应当将培养和提高学生的审美能力和道德情操作为义不容辞的责任。技校语文教材的选文都是古今中外文质兼备的精品。通过学习，可以帮助学生提高文学修养，唤起他们的学习兴趣，激发他们的想象力和创造力，从而实现语文教学的德育渗透、寓美育于语文教学的目的。技校语文教学不能只对语文作静态的形式分析，不能只看到简单的语言符号，而应充分发挥课文的思想性和人文性的教育作用。在教学中，教师要紧密结合学生的思想实际，抓

3、住课文中能够激发学生感情的诱导物，让学生的感情与课文作者的感情交汇在一起，使之升华成为相应的理念，使情和理得到统一。 2 引导学生进行自主学习 技校创新型教学模式的基本核心是以学生自主学习的模式为主导，老师从旁进行指导为辅。举个简单的例子，欧美小学生的历史学作业题目是“以探索麦哲伦航海过程中的经历为题”，写一篇一万字左右的论文。勤奋的小学生在收到论文题目之后，便会对文章进行探索分析，组织基本的思路与构架，进行网络资料的检索与搜索。如果必要，可以像历史系的专业人士进行邮件咨询，得到完整的回复。这对于中国的小学生而言，是基本不可能完成的任务，而诸多的大学生们，仅仅要求完成数千的论文。基础教育便还在

4、小学时代拉开了差距，因此，在技校学生的学习过程中，弥补其搜索知识能力是重要的一课。为了加强技校学生的语文素质，培养自学能力，充分发挥学生的自主信息查询能力以及语言组织能力是重中之重。自学能力的培养有许多方式，网络学习是所有自学模式中一个重要的方面。在职校学习的学生中，80%的学生具备上网学习的条件，其余的学生可以运用校园免费的网络查询室以及丰富的图书馆典藏资源进行知识的查找与学习。同时，进行学习自主学习能力的引导，凡事必须多都几个为什么，以是什么，为什么，怎么办，的思维方式进行答案的查询，弄清楚事情的起因，发展顺序以及结论，并提出个人的创新性见解及意见。有利于培养学习在学习方面的积极主动性以及

5、创新创造能力。 3 重视人文特点，增强创新内力 培养学生的创造能力，必须注意塑造学生健全的人格。教学就要通过语言载体，充分挖掘依附其中的人文精神。新课标下的初中语文教材，注重对学生人文素质的培养，对他们进行认知教育、情感教育和人格教育，加强对学生学习过程和学习结果的合理评价，激起学生的学习成就感，引发学生创新的激情，激励学生进一步去发现问题、分析问题和解决问题。对学生的学习状况和对知识的掌握程度进行合理公正的评价，既保护了学生的积极性又激发了学生的思维创新，也使学生从能够独立思考、解决问题向能够独立探讨、提出问题的方向发展。在全国语文教改大讨论中，在对语文教学弊端的形成原因的探讨中，有人把它归

6、咎于叶圣陶先生的工具论，说是工具论导致人文性的丧失。多数人则持公允之论，认为在教学实践中，把“工具论”做过了头；导致繁琐的分析和机械的练习，语文学科的工具性不能改，要改的是做过头的部分。 其实，语文教学片面强调工具性训练的倾向有两方面的认识根源：一是在处理工具性与其他属性的关系时过分强调工具性的重要性，忽视了其他属性的存在；二是在理解语文工具性概念时彻底切断了工具属性与其他属性的密切联系，孤立机械狭隘地划定工具性的内涵外延，从而导致了语文教学实践的片面机械，语文工具性本身也成为僵死的概念。属性讨论是语文学科理论重建必过的关隘，概念理清又是最基本的前提，只有科学全面地理解语文工具性概念，语文学科

7、理论重建才能奠定坚实的基石。语文课程标准充分吸收大讨论的成果，对工具性有了比较客观的说法。 4 改革考核方法，促进学生能力提高 考试是教学的指挥棒。技校语文教学应从改革考试内容和形式入手，革除应试教育的弊病。在内容上，要根据学生的实际，适当降低基础部分的比重，加大应用型、能力型的题量，尤其是要联系学生将来走上社会面对工作、生活和学习等方面的内容出题。在形式上，尽量少出选择性题型，这类题型容易使学生心存侥幸，况且有时答案并不具有唯一性。同时，要避免一考定终身的做法，可以搞一些课堂练习、阶段测验，或把平时的作业纳入考核；还可以采取答辩式考核，由学生抽签选题回答。甚至可以鼓励学生用他们的字帖练习、日

8、记和习作之类折算分数抵冲考试成绩。 总之，深化教学改革，变应试为目标的教育模式，充分调动学生的学习热情和学习积极性，营造一种生机勃勃的课堂氛围，真正实现素质化教育，从根本上培养学生的基本技能，提高学生的语文素质。 创新源于问题，问题源于情境.在数学教学中，教师应着力抓住创设数学情境与提出数学问题的“情境-问题”学习链，培养学生的创新意识和实践能力.下面介绍几种创设数学教学情境的策略.一、创设数学史情境 例如，在讲“相似三角形的判定”时，教师可以先给学生讲一个故事：古希腊有个哲学家泰乐斯旅行到埃及，在一个晴朗的日子里，埃及伊系神殿的司祭长陪同他去参观胡夫金字塔，泰乐斯问：“有谁知道这金字塔有多高

9、？”司祭长回答：“没有人知道，古书中没有告诉这个，而我们今天所学到的知识不可能大概判断出金字塔有多高.”泰乐斯说：“这是可以马上测出来的，我可以根据我的身高测出塔的高度.”众人感到惊讶.泰乐斯随即从白长袍下取出一条结绳，在他的助手的帮助下很快测出塔高131m.在讲故事时，教师可利用多媒体展示图片.学生都产生疑惑的眼光，兴趣很高.接着提问：谁能说出他是怎样测出塔的高度的？学生面面相视，回答不出，这时教师顺势利导：下面将要学习的相似三角性的判定就能帮助你回答这个问题学习新课后，师生回过头来思考泰乐斯是采用了什么原理测量的金字塔的这样一个持续的问题情境贯穿于整个课堂教学，激发了学生的思维，提高了学生

10、学习的兴趣，也培养了学生应用数学知识解决实际问题的的意识.二、创设问题链情境 1.清楚.在备课时，教师要反复琢磨教材，围绕教材内容，精心设计互动问题.在教学过程中，可板书在黑板上，使学生明白为什么动，动的目的是什么.互动问题要有利于教学目标的实施和及时反馈. 2.扼要.数学情境是讲授环节的深化，受时间限制，不可能解决许多问题，因而必须突出重点. 例如，在讲“零指数”时，让学生重点围绕零指数的来源、统一、应用等来讨论、领会.至于它的复杂变形和其他知识混合运用，则留到讲授时解决. 3.适度.互动题要根据学生的知识和能力基础，心理和年龄特征，使输入信号达到学生能接受的数量，难度符合学生的认知水平.只

11、有这样，才能激发学生积极探索知识、思考和解决问题的兴趣. 例如，在讲“十字相乘法分解因式”时，教师可以提出问题：（1）十字相乘法分解因式的步骤.（2）能用十字相乘法分解因式的多项式，能否用完全平方公式分解？反之呢？为什么？三、创设小组互动情境 1.方便.按座位前后位置，转身即可互动，互动易集中，节省时间. 2.相容.组员相互有选择权，易于彼此接受，不受其他因素干扰，便于互动顺利进行. 3.均匀.面向大多数，照顾到好、中、差各类学生，每组有“小导师”，各类学生都能各得其所，可提高学生的参与度和满足感.对于有启发性的问题，教师应拓展数学小情境的思路引导学习小组之间互相提问、解答、反问，这样的互动能

12、突出教材的重点及难点.此时扮演裁判角色的教师就应特别注意学生的信息反馈，对的、错的、不同见解统统储存起来，为画龙点睛、深入启发作好准备. 4.规范.互动时，一般是在小组轮流做主题发言，其他同学补充、修正、归纳.但有时根据教材内容的具体特点，使用同位二人切磋，或全班集体讨论.四、创设思维障碍情境 问题情境要有一定的障碍性，也就是说要具备一定的思考价值，使学生从中能有所思、有所悟、有所得.问题情境不易过于宽泛，使学生无所适从，不知从何考虑；也不可过于简单，失去思考价值.要临界于学生的最近发展区，使学生进入“心求通而未得，口欲言而未能”的情境状态.以通过自身努力或小组合作可以完成为佳.五、创设生活情

13、境 在教学中，充分利用社会生活的教学资源，开展多渠道的学习途径，拓展学生的学习空间，能够增加学生在生活中学习数学的机会.教师可以创设丰富多彩的生活情境，让学生体验学生学习的乐趣.六、创设情感情境 教学是一门艺术.教师应该像艺术家一样拉开教学情感的序幕，创设出让学生感兴趣的情感情境，使学生尽快稳定情绪，进入学习角色.七、创设思维热点情境 教师应注意观察课堂内的学习气氛，发现学生的思维热点，创设思维热点情境，挖掘课堂内积极动因，捕捉积极的思维情感，因势利导，合理选择教学方法. 综上所述，数学教学情境是长期被忽视的资源，是今后必将充分开发的宝贵资源.在数学教学中，教师要创设数学教学情境，使师生始终保

14、持交流的畅通，达到教学双方协调、同步，从而推动学生的认识活动不断向更高水平发展，最终达到培养学生的创新精神和实践能力的目的.人的差异在于业余时间冠状动脉搭桥手术的配合（精选）冠状动脉搭冠状动脉搭桥手术的配合河南省人民医院手术部李丹丹冠状动脉搭桥手术的冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病是西方国家造成死亡的主要原因。我国虽是冠心病的低发国家,但近20年来发病率有明显上升趋势。多在中年以上发病,男性发病率与死亡率明显高于女性主要病变是冠状动脉内膜脂质沉着、局部结缔组织增生、纤维化、钙化,形成粥样硬化斑块造成管壁增厚、管腔狭窄或阻塞。主要侵犯冠状动脉主干及其近端分支,左冠的前降支与回旋支发病率较右冠高

15、。冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病目前治疗冠心病的方法冠心病内科药物治疗介入治疗外科治疗目前治疗冠心病的方法冠心病的外科手术冠心病的外科手术什么是冠状动脉搭桥术?Coronary Artery Bypass Grafting (CABG(冠状动脉旁移植术)什么是利用患者自身的血管(乳内动脉、大静脉等在主动脉或其分支与病变术即称为“冠状动脉搭桥术”,简称“搭桥术”。血液从主动脉通过这支桥流向原来缺血的心脏区域,从而恢复心脏正常血液供应、改善心肌缺血、消除心绞痛。利用患者自身的血管(乳内动脉、大解剖The HeartNor sal Core nume s对角支冠前降支迴旋支钝缘支解剖解1、升主动

16、脉2、左主干3、左前降支对角支4、迴旋支钝缘支后降支左室后支解手术体位仰卧位,胸下垫软垫。双腿抬高15-20。双腿微曲,膝关节外展手术体位手术方式1、体外循环下:人工心肺机辅助2、非体外循环(心脏跳动)下3、并行循环心脏不停跳手术方式冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭桥手术的配合共32张课件冠状动脉搭