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文档简介
1、冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题冠状动脉造影术的操作目的1诊断:检查冠状动脉血管树的全部分支,了解其解剖的详细情况一虽然有一定局限但是仍然是目前诊断冠心病的金标准确定下一步如何治疗:为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据目的介入心脏病学的发展历史1929年,德国医生 Wemer/ Forssmann在自己身上选行了人类首例心导管检查术。他将导管经左肘前静脉、锁骨下脉、上腔静脉送入右心房。并拍了医学史上第一张右心导管胸片,从此揭开了介入心脏病学的序幕1956年与他人共同蕤得了诺贝尔生理学奖介入心脏病学的发
2、展历史Wemer Forssmann(摄于1970年)Wemer Forssmann(摄于1970年)冠状动脉造影米的发展史用猪尾导管采用主动脉根部造影,使左、右冠状动脉同时显影;目前在特殊情况下临床上仍然应用;其局限是造影剂不能充分充盈个冠状动脉血管树使之清晰显影冠状动脉造影米的发展史冠状动脉造影术的发展史第土阶段:半选择性动咏造影术改进为主动脉窦( valsalva)内造影,分别显示左、右冠状动脉:造影结鼎优于非选择性造影:但由于其容易损伤到主动脉視部及瓣膜结构,目临床基本不用冠状动脉造影术的发展史冠状动脉造影术的发展史第三阶段:选择状动原造影术1959年 Sones利用特制的尖端呈孤形的
3、造影忌管,经肱动脉行送入主动脉根部选行主动脉造影,无危中将造影剂直接注入右冠状动脉内使其清晰显影;这一偶然事件开创了冠脉介入技术的新纪元。冠状动脉造影术的发展史Mason sones(摄于1982年)Mason sones(摄于1982年)冠状动脉造影米的发展史966年 Amplatz、1967年 Judkins进一步改进了导管顶端形状狐度和导管插入技术,结合经皮股动脉穿刺技术( Seldinger法,1953年),使选择性冠状动脉造影术得到广泛应用。冠状动脉造影米的发展史国际介入心脏病学的发展第一次选择性冠脉造影:1959年, Sones第一次成功的PTCA:197年, Gruentzig等
4、;第一次支架植入术:/1986年3月Pues等;国际介入心脏病学的发展冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造
5、影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题共167张课件冠状动脉造影术的操作技巧和一些注意问题
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