托幼机构学校卫生监督课件

1、 托幼机构手足口病卫生监督认识幼儿手足口病流行病学特点肠道病毒生物学特性托幼机构卫生监督要点1234 5托幼机构环境消毒1 （一）一般病例表现一.认识手足口病由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。传染源为患者和隐性感染者。主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。 托幼机构幼儿常见传播途径 患儿粪便、疱疹液和呼吸道分泌物 及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等。表现2流行病学特点 流行方式以暴发和流行为主，暴发或流行前后呈散在发生流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体

2、感染家庭有集聚发病现象 家庭散发,常一家一例 家庭暴发,一家多儿童感染发病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。3肠道病毒生物学特型肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。（84消毒敏感）病毒在50可被迅速灭活。肠道病毒怕什么？4托幼机构卫生监督要点1、落实晨检制度。发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。2、做好教室和宿舍等场所的开窗和通风工作。3、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体

3、表面进行擦拭消毒。5、做好疫情报告管理工作。发现患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。疫情报告、报告内容及时限在同一宿舍或者同一班级； 天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等） 或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。 疫情报告疫情报告方式学校疫情报告

4、人向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告。应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）。同时，向属地教育行政部门报告。停园放假情况 根据疫情控制需要当教育和卫生部门可采取托幼机构放假措施，关闭2-3周。如发现托幼机构在一周内发生两例及以上手足口病病例，或发生1例危重病例或死亡病例的。5托幼机构环境消毒个人卫生、环境卫生、物品消毒教室和宿舍等场所要保持良好通风；每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；教育指导儿童养成正确洗手的习惯；每日进行

5、晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；消毒方法的适用粪便：可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。食、饮具：用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。（每升水加5ml84液）或煮沸15分钟。经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、书籍：用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。（每升水加10ml 84液）体温计置于有盖盒内，用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗晾干备用。消毒方法的适用患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。盛放排泻物的容器：用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。饮用水：用13毫克/升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。（100公斤水加漂白粉1克）最好喝开水灭蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫