《合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求》共49张课件

1、合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求安徽省立医院 操乐杰6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求安徽省立医院 操乐杰合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容

2、及要求安徽省立医院 操乐杰6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求安徽省立医院操乐杰概述病历书写的基本原则和要求病历书写注意事项病历书写常见问题规范病历书

3、写的对策与建议 物理学是一门以观察、实验为基础的学科，物理实验对于建立物理基本概念、基本规律，引出物理公式以及加深对它们的理解，有着不可替代的作用。物理实验又是培养学生实验技能和良好的实验素养的主要手段。物理实验的教学有其自身的特点，它有别于直观的理论教学，又必须以理论教学为指导。通过这门课的学习，旨在培养学生认识自然、热爱科学的精神品质；培养学生相信科学，敢于质疑、敢于创新的科学态度；培养学生大胆设想、努力求证、科学评估的思维习惯；培养学生自行设计、动脑、动手、动眼的基本操作能力。课堂上实验教学的成功与否直接影响着教学效果的优劣，因此物理实验在物理教学中起着至关重要的作用。 作为一名农村初中

4、物理教师，如何搞好实验教学，是大多数物理教师研究的课题。我认为农村中学实验教学应结合实际情况，因材施教，因地制宜。因此从教法上要有所改进。 1 教师启发讲授法 教师讲授是组织实施各种实验教学策略的核心环节。因为学生无论是观察还是进行实验操作，都离不开积极的思维活动。而教师启发讲授恰恰是运用有声的语言以及无声的文字，甚至辅以形体动作的示范来激发学生积极思维。教师的启发讲授主要表现在：引导和指导学生正确理解实验目的和实验目标。启迪和辅导学生按照规范操作要求把握实验要领。提示和诱导学生进行定向观察和有序操作。适时、随机纠正学生的错误操作和解答学生实验中的疑难。引导学生根据实验事实和现象进行科学总结概

5、括。 有效地运用教师启发讲授法，应注意以下问题：要言简意赅，切中要害，点明主题，不可摸棱两可。要启发引导学生主动思考问题，不可采用命令式。提示操作环节，要给简单的指导语，便于学生执行。实验禁忌事项要一次性强调到位，并解释清原因，使学生一次性掌握。教师应始终坚持诱导方式。 2 加强物理实验教学的几点思考 2.1 做好实验预习、钻研教材，做好实验前的准备， 实验的内容布置一些思考题，让学生结合预习阅读思考，加深对原理、方法、步骤的理解。 2.2 明确实验目的，教给学生观察方法，培养学生观察能力。 2.3 完善和巩固物理演示实验教学。 2.4 探索并抓好学生分组实验。认真做好学生分组实验是激发学生学

6、习物理兴趣的较好手段，是初中物理教学中大面积提高教学质量很重要的一环。调动学生的学习积极性在课堂教学中，通过动手、动脑、讨论、讲述、小结，教师肯定和赞扬学生的认知情况以及学生之间的相互评议，使学生及时认识自己的学习成绩和学习能力，极大地鼓舞和调动了学生的学习积极性，尤其增强了基础较差的学生的学习信心，激发了直接学习动机。高思维密度的课堂教学能促进全体学生智力发展。 3 变写实验报告为培养发散思维的过程 发散思维是一种从不同角度，不同途径去设想、探索多种答案，最终使问题圆满解决的思维方法，它是培养学生创新思维的重要途径。发散思维的培养，可以避免教师、教材对学生思维的压抑，避免无意识地将学生的思维

7、纳入某一特定模式，有利于开拓学生的思路，使学生处于主动思维的状态，从而培养学生勇于探索、勇于创新、合作学习的精神。在教学中，应鼓励学生猜想，不轻易否定，就是对学生错误的猜想也不要简单地给予批评，要培养学生广泛的探究兴趣，强烈的创新动机和自信心。 在物理实验中，我们可以激发学生不限于课本中的器材，将器材开放，让学生根据实验的目的和原理去设计实验，鼓励学生写出有独立见解的实验报告，然后根据不同的实验类型，在课堂上进行点评，分析得出合理的器材与步骤。这样就把以往学生抄实验报告改变为发散思维的过程。 4 变学校实验为社会实验，拓展学生创新思维的视野 新物理课程标准中提出了新的课程理念，其中之一为“从生

8、活走向物理，从物理走向社会”，物理学研究的是自然界最基本的运动规律，自然界的神奇现象震撼人心，生活中的物理现象妙趣横生，而初中的学生是初次接触物理。 因此教师在教学中要设置一些贴近生活的实验，让学生从身边熟悉的生活现象去探索认识物理规律，让他们在实践过程中体会到物理在生活与生产中的实际应用。这不仅增加了他们学习物理的乐趣，而且还将培养了学生良好的思维习惯和科学探究能力，拓展了视野，为此，光靠校内师生的实验是不够的，要将课堂延伸到校外，将实验室搬到社会、社区和家庭。例如，让学生调查社区中噪声污染情况并提出如何防治，用橡皮筋制作简单测力计，观察家中电冰箱的物态变化，冰箱内外温差与所耗电能的关系，利

9、用可乐瓶子做有关大气压和浮力的试验，用铅笔和小刀做压强实验。这些由学生自备器材，甚至使用我们日常生活中的现有物品和学生自己的物品做实验，更有利于使学生明白物理就在身边，物理与生活、社会联系非常紧密，而且通过这些没有使用过的器材，启发了学生的创新能力，调动了学生刚刚起步的创新意识，拓展了学生的创新视野。 物理实验教学的创新，方式方法多种多样，但目的是一致的，就是培养学生的创新能力，通过实验教学提高学生解决实际问题的科学思维能力。总之，创新教育能使学生学会学习，开发智力，提高素质，培养了学习兴趣，增加了锻炼机会，增强了适应社会发展的意识。更重要的是通过演示实验、分组实验、课外小实验以及生活中物理现

10、象的严密观察和勤于思考，培养了学生主动探索的精神和创造性的发现、思考、解决新的实际问题的能力。“初中语文读写中的互动”，是指在初中语文读写教学的过程中，遵循初中语文读写教学的基本规律，读写互动，对读写教学过程进行优化、调控，以保证读与写能够有机结合，协调发展，以达到提高学生的语文整体素质和语文教学质量的目的。 新课标特别强调：教师是学生学习的合作者、引导者和参与者。教学过程是师生交往、共同发展的互动过程。交往意味着人人参与，意味着平等对话，教师将由居高临下的权威转向“平等中的首席”。在读写教学中，采用互动式教学，要求师生有伙伴式交流，这有利于张扬学生的个性，放飞学生的思绪，使学生真正成为课堂的

11、主人、学习的主人。因此，在新课程中，传统意义上的教师教和学生学，将不断让位于师生互教，彼此形成一个真正的“学习共同体”，教学真正成为师生富有个性化的创造过程。课堂上学生之间，或学生与教师之间通过讨论交流分享信息、提出建议、表达看法或共同致力于解决某一问题，是学生学习知识的主要方法，也是培养学生口头表达能力的主要途径。与此同时，教师还应引导学生做认真的倾听者，课堂上要求学生认真记录，积极提问或表达自己的意见。与发言的同学要有目光的交流并以微笑、点头或鼓掌等形式回应演讲者，从而营造出宽松和谐的课堂氛围，建立起互动合作的师生关系。 在基于以上认识的基础之上，我们关注互动之下的读写教学。 首先，互动式

12、的读写教学要遵循以下三原则： 1.主体性原则 学生是学习的主人，是互动的主人。读，就得静心地、认真地、投入地读起来；写，就得有心得、有体验、有感悟、有争论、有碰撞、有磨合；并在思想、情感、心灵、精神的交互过程中互启互发、互点互拨、互助互补。 2.差异性原则 互动教学，尊重个体的阅读爱好、阅读需求、阅读个性和阅读潜质；在阅读的基础上，尊重学生思考，尊重学生的个人写作风格，相互学习，取长补短，养成良好的写作习惯，并有一定的写作能力，从而激发每一位学生的内在学习动力。 3.创新性原则 指个体通过阅读，与文本交流对话，达成对文本某一方面或几方面尚没有过的解读思路和解读观点，从而开拓、发展、丰富文本的意

13、蕴，获得阅读理解、探索研究的新成果，诉诸笔端，并在师生之间、生生之间，以及学生自己反复多次思考的变化之中，得到新的收获。 在具体的读写教学环节里，根据不同的内容，采用不同的互动方式，达到对读写教学过程的优化，具体措施如下： 在进行阅读教学之前，可先采用“生本互动”的方式，也就是我们传统的“预习”，但又有别于“传统”的方式： （1）感悟式。以朗读、默读等方式感知文本。朗读能够通过视、听多种感官渠道刺激大脑，使朗读者可以更好地感受和体会作品内在的思想感情，培养语感，增强写作能力及口头表达能力。叶圣陶先生曾强调朗读的作用：“吟诵的时候，对于讨究所得的不仅理智地了解，而且亲切地体会，不知不觉之间，内容

14、与理法化而为读者自己的东西了，这是最可贵的一种境界。”因此在课堂教学中，通过朗读是实现生本互动的方式之一。可以是个人范读、自由读、小组读、集体读、分角读、朗读比赛等。 （2）质疑式。鼓励学生挑战权威。宋代学者朱熹曾说：“读书无疑者须教有疑，有疑者却要无疑，方是进矣。”诺贝尔物理学奖获得者、美国麻省理工学院教授、北京大学荣誉教授丁肇中先生谈到治学时说要“永远保持怀疑的精神，不要盲从专家，不要顾虑别人怎么评价”（丁肇中2003年10月22日博士北大报告会演讲“我所经历的物理实验和我的体会”）。在学习的过程当中，学生首先深入文本，体验感悟，然后发现问题，向老师提出质疑，教师则点拨释疑。需要注意的是，

15、这里的质疑不是指提简单的问题，而是指提对权威进行理性怀疑的、具有深度的问题，简言之，就是指批判精神！没有批判的精神，也就没有创新的能力。 而在阅读教学的课堂中，则常常采用“师生互动”的方式： （1）讲启式。对过去以教师活动为主的教学方法，以互动的理念使它再放光彩，不再是“一言堂”，教师的教是为了不教，教师的讲是为了不讲，目的在于以教授的形式教给学生学习方法、思维，学生听的目的不再是识记，而是掌握思路与过程，形成教授听讲、模仿示范这样的互动方式。 （2）探询式。以互动的理念改变过去教学中教师的诱导这一角色，师生在活动中是共同活动的双主体地位，教师在教学中的提问不再需要唯一和标准的回答，鼓励学生在

16、不失原则的情况富有个性和创意的见解，激发思考。 （3）讨论式。教师或学生提出具有思辨价值的有一定深度的开放性的问题，然后几人一组展开讨论，自由发表见解，这也就是我们所谓的讨论式教学法。注意讨论的问题应利于突破教学的重点或难点，有利于实现教学目标，利于训练创新思维能力。 （4）思辨式。点燃学生思辨的火花把语文课设计成辩论课。俗话说：“没有争论就没有进步，真理越辩越明。”我们可以把语文课设计成辩论课，让学生就某个问题深入辩论。辩论能够让每一个学生深入研究文本，有目的地积极广泛地搜集相关的材料，锻炼自己搜集信息、筛选信息的能力，把问题引向深入，锻炼自己的辩论口才，能极大锻炼学生的发散思维，提高哲学的

17、思辨能力，培养批判精神。教师在其中担当课堂组织的角色，并适时地给予点拨。 在作文教学中，可采取“生生互动”的方式： （1）相互检验式。让学生出题。当学习了某篇课文或某一个知识点之后，学生就一定的范围出题（可以是有针对性的几个题目，也可以是完整的?卷），并提供详细的答案以及每道题的命题意图。然后以此考同桌或其他同学，并负责评分，教师把优秀的题目、卷子张贴，以为榜样。注意出题的时候老师要引导学生重能力的检测，考虑到题目能有效检测教与学的效果，指导命题的方法。 （2）相互评改式。优劣由学生评说，互相批改。这也是很多语文老师时下运用的成功做法。例如，在作文批改方面就可以全程采用学生互相批改的方法，要求

18、学生从一篇文章的格式、卷面、错别字、病句、标点、中心、选材、表达方式、语言的表达这九个方面进行批改。这样互相批改有三大好处：一是熟悉了写作的基本要求，可以指导自己的写作实践，也可以指导别人的写作；二是可以互相借鉴，取长补短；三是在调动了学生学习主动性的同时，大大节省教师批改作业的时间。 （3）组织活动式。让学生组织课堂，即让学生来组织课堂。教师可以和学生一起设计课堂的活动方式，设计具体的、生动的活动流程。设计好之后，让学生当主持人组织课堂活动，让学生在扮演主持人的过程当中锻炼提高自己。事实证明：让学生参与的课堂才是真正有魅力的课堂。 用互动的方式，让读写课堂的教学更加优化，实现教师与学生平等对

19、话、相互促进。在这种相互交流的气氛中，创造一种和谐、平等的对话氛围，增强学生的自信心和与人交流、当众表达、自主决策的能力。通过提问与回答的多回合交流，在教师与学生之间形成一种良性互动的教学氛围与模式，教师通过不间断地提出启发性的问题，引导学生不断地多角度地进行思考，启发学生的才智，开阔学生的视野，促进学生的思维，最终培养学生解决问题的能力。这种互动课堂从师生之间的互动到生生之间的互动，以及教师与教师的互动，充分尊重了学生在学习过程中的主体地位，肯定了教师在语文教学中参与者与主导者的地位，对语文的读写教学有一定的促进作用。 合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求安徽省立医院 操合肥地区医疗机构

20、门急诊病历书写内容及要求安徽省立医院操乐杰合肥地区医疗机构门急诊病历书写概述病历书写的基本原则和要求病历书写注意事项病历书写常见问题规范病历书写的对策与建议概述概述概述门诊病历是患者在各级各类医疗机构门诊诊治、检查或进行健康(医疗)咨询过程的医学记录。为了保持患者诊治疾病的连续性,降低患者就诊费用,加强门急诊病案的质量管理,经省卫生厅同意,自2009年7月1日起,合肥地区各医院将统使用合肥地区医疗机构门急诊病历门诊病历是患者在各级各类医疗机构何为病历?病历是临床医生根据问诊、体格检查、实验室和其他检查获得的资料经过归纳、分析、整理,按照规定的格式而写成的;是关于病人发病情况,病情发展变化,转归

21、和诊疗情况的系统记录。何为病历?病历的重要性:)病历为医疗、教学与科研提供重要的基本资料;2)涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据;3)可作为健康保健档案和医疗保险依据;4)可作为考核临床实际工作能力,评价医疗质量、学术水平的内容。病历的重要性:病历书写的种类住院病历完整病历、入院记录、首次病志、病程记录、会诊记录、转科记录出院记录、死亡记录、手术记录、麻醉记录等。门诊病历(包括急诊病历)病历书写的种类二、门(急)诊病历书写的基本原则和要求二、门(急)诊病历书写门(急)诊病历记录分类:初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意

22、见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。门(急)诊病历记录分类:急诊病历书写时间急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录。急诊病历书写时间合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医疗机构门急诊病历书写内容及要求共49张课件合肥地区医