三级心理咨询师各类神经症案例_第1页
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文档简介

1、145一般资料:求助者,女性,20 岁,大学二年案例介绍:今年元旦期间,求助者的外祖母突发心脏病,当时求助者在场,受到惊吓。事后出现入睡,时常被噩梦惊醒。春节时不头部受伤,较多,到晚上要和睡在一起。求助者自己也知道不该这样,也试图改变,但都失败了。求助广泛性焦虑:是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症。主要临床相:有显著的自主神经系统症状, 肌肉紧张,运动性不安;因难以忍受的担心和紧张而又无法解脱,感到痛苦。案例六:一般资料:求助者,61 岁,退休案例介绍:半年前的一天,求助者的老突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老如今要躺在,大小便也不

2、能自理,心里者听了这句话,心里很不舒服,就劝慰妻子,身体健康,将来不一定得这样的病。安,情绪烦躁,经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹 ,借故不参加单位慎微。无烟酒嗜好,既往身体健康。现在每天自己至少量 2 次血压。一般资料:求助者,41岁,高中毕业,已婚案例介绍:半年多前的一天,求助者到银行存款,无意间看到银行自己这么想非常可怕自己是老师,有家有业的,怎么能有这种的想法呢?越 经常因琐事与妻子孩子闹,不主动关心父母,工作也受到一定程度的影响。 强迫性神症:以强迫和自我反强同时存在为临床特征一组心理,又称强症、强迫性。主要临床相:有意识地自我强迫和自我反强迫同时存在;体验到观念或冲动系来源于

3、自我。有症状自知力,感到异常,希望消除,但无法摆脱,因而焦虑和痛苦。案例七一般资料:求助者,56 岁,某学校教案例介绍:休。儿子大学毕业,是某机关,己经娶妻生子,生活美满。在别人眼中,求助者有着稳定的工作、不菲的收入,一个充满亲情的家庭,应该过得很。但求助者自己一得生活没有意义,心情不好,时常不由自主地哭泣,不愿意工作,不愿意和亲朋好友联系,近半年来总是和家人吵架,认为家人不理解自己。提出退休,但学校均未同意。现在不愿意上课,上不敢看学生,学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰,求助者也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不己,曾经想轻生,但难以下决心。近几

4、个月来总是感觉心悸,特别口以曾查,神”药抑郁性神经症:大多呈慢程,病程至少持续两年,多年不愈临床相:不论轻重如何,抑郁的必要特征是心情低落。6 个主要表现:1)减退甚至丧失;2)对前途悲观失望; 3)无助感;4)感到精神疲惫;5)自我评价下降;6)感到生活或生命本身没意义。 案例介绍:求助者半年多以前因胃痛要做胃镜检查,抽血检查发现了。求助者感到非常诧异,自己生活检点,且已经多年没有了,不可能。求助且手抖得很厉害。求助者想见孩子,又怕传染孩子,为此以各种理由谢绝女儿女婿来家, 一般资料:求助者,女性,16 明明知道坐车不一定就会出,也曾着自己坐车,但最终都因害怕而失败。求助者 恐惧神经症特点1)害怕与处境不相符;2)感到很痛苦,往往伴有显著的植物性神经系统;3)类别:场所恐惧症、社交恐惧症、特殊恐惧症。 案例介绍:一年多以前求助者的母亲突发心脏病,求助者当时异常痛苦。半年多以前有一次喝酒后,半夜突然醒来,觉得透不来、胸闷、心慌,手脚发麻、浑身颤抖,非常难受,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看,经检查未发现明显器质变,后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生,还是到 :急性焦虑发作(惊恐、惊恐发作临床相:1)发作无明显诱因,无特点情境,发作不可预期;2)

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