寄生虫学第十讲棘球裂头演示文稿

1、寄生虫学第十讲棘球裂头演示文稿第一页，共四十九页。寄生虫学第十讲棘球裂头第二页，共四十九页。细粒棘球绦虫形态成虫小型绦虫长约2-7mm结构特征虫卵第三页，共四十九页。细粒棘球绦虫形态棘球蚴（包虫）圆形囊状体大小依寄生部位与时间结 构囊壁：外膜、角质层、生发层（生发细胞）囊液与棘球蚴砂原头蚴育囊子囊棘球蚴（hydatid cyst)第四页，共四十九页。细粒棘球绦虫生活史成 虫 （小肠）孕节(虫卵) (粪)六钩蚴（小肠）棘球蚴（组织）（犬、狼等）（人、草食动物）中间宿主终宿主虫卵经口感染经口第五页，共四十九页。细粒棘球绦虫生活史人体的棘球蚴感染人相当于细粒棘球绦虫的中间宿主虫卵是感染人体的阶段棘球

2、蚴在人体组织内寄生，常见的寄生部位是肝（70%）、肺（22%）、脑、骨等第六页，共四十九页。细粒棘球绦虫生活史生活史特点成虫寄生于犬等肉食动物的小肠内棘球蚴寄生于人及羊、牛、马、鹿等草食动物的组织内虫卵是感染人体的阶段经口感染棘球蚴在人体内寄生的最常见部位是肝脏第七页，共四十九页。细粒棘球绦虫的致病致病虫期：棘球蚴（包虫）临床引起棘球蚴病（包虫病，hydatidosis）棘球蚴在组织内寄生所致的占位性病变特点：慢性病（类似良性肿瘤），临床类型与寄生部位有关临床类型：肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病其他：眼包虫、骨包虫、脾包虫、肾包虫等第八页，共四十九页。细粒棘球绦虫的致病棘球蚴囊液引起的过敏和继发

3、感染棘球蚴囊一旦破裂囊内原头蚴接触周围组织可引起多发性种植性棘球蚴病（继发感染）因囊液具有很强的抗原性和过敏原性，溢出可产生过敏反应，甚至发生过敏性休克第九页，共四十九页。包虫病的诊断免疫学检查辅助检查X线检查（肺、骨包虫病）CT检查（脑、肝、脾、肾包虫病等）超声波检查（肝、脾、肾包虫病等）同位素扫描（肝包虫病等）禁忌做棘球蚴囊肿穿刺第十页，共四十九页。包虫病的流行与防治地理分布流行特征及因素终宿主与中间宿主的存在感染来源犬源于食入含棘球蚴的动物内脏羊、马、牛源于食入犬粪排出的虫卵人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛的污染。因此，牧民、动物皮毛加工业工人、动物屠宰业工人等人员感染率较高第

4、十一页，共四十九页。包虫病的流行与防治防治原则减少与犬的接触，杜绝虫卵污染环境治疗病人，首选手术治疗（内囊摘除术）药物治疗可选用丙硫咪唑，目前常用丙硫咪唑做术后化疗第十二页，共四十九页。曼氏迭宫绦虫Spirometra mansoni第十三页，共四十九页。曼氏迭宫绦虫形态成虫：长60-100cm,宽头节呈指状，背、腹面各有一纵行吸槽链体节片约1000节子宫位于节片中部，成螺旋状折叠盘曲虫卵：（52-76x31-44m）浅灰褐色椭圆形，两端稍尖，一端有卵盖，卵内含卵细胞裂头蚴：白色，长带状，约300 x0.7mm第十四页，共四十九页。基本生活史过程成虫虫卵钩毛蚴原尾蚴裂头蚴成虫裂头蚴成虫(猫、犬

5、)水(水蚤)(鱼、蛙、蛇)(蛙、蛇、鸟、人等)曼氏迭宫绦虫生活史（小肠）（粪）（水）(转续宿主）第十五页，共四十九页。曼氏迭宫绦虫生活史人体曼氏迭宫绦虫感染成虫很少在人体内发育成熟，多以裂头蚴的形式在人体组织内寄生感染方式：喝生水误食水蚤内原头蚴生食或半生食含有曼氏裂头蚴的鱼肉、蛙肉、蛇肉、鸡肉、猪肉等裂头蚴从皮肤粘膜主动钻入第十六页，共四十九页。曼氏迭宫绦虫的致病曼氏裂头蚴病（sparganosis mansoni)眼裂头蚴病：占45.6%皮下裂头蚴病：占31.0%（胸壁、乳房、外生殖器等）口腔颌面部裂头蚴病：占20.1%脑裂头蚴病：占2.3%内脏裂头蚴病：占1.0%第十七页，共四十九页。微

6、小膜壳绦虫Hymenolepis nana（自学内容）第十八页，共四十九页。狗小肠壁上寄生的成虫第十九页，共四十九页。第二十页，共四十九页。 包虫囊内子囊第二十一页，共四十九页。第二十二页，共四十九页。棘球蚴囊内原头蚴第二十三页，共四十九页。第二十四页，共四十九页。第二十五页，共四十九页。第二十六页，共四十九页。第二十七页，共四十九页。第二十八页，共四十九页。棘球蚴囊内原头蚴第二十九页，共四十九页。细粒棘球绦虫生活史第三十页，共四十九页。肝包虫和眼包虫病人第三十一页，共四十九页。第三十二页，共四十九页。第三十三页，共四十九页。腹腔多发包虫病第三十四页，共四十九页。包虫病的X线检查肺包虫病 纵隔包虫 第三十五页，共四十九页。包虫病的X线检查骨包虫病第三十六页，共四十九页。包虫病的CT检查肝包虫病（肝右叶2个包虫囊）肝包虫病（内有许多子囊，似葡萄状）第三十七页，共四十九页。包虫病的CT检查脑包虫病椎管包虫病第三十八页，共四十九页。包虫病的CT检查脾包虫病第三十九页，共四十九页。包虫病人皮肤试验（Casoni test）第四十页，共四十九页。包虫病的世界地理分布第四十一页，共四十九页。第四十二页，共四十九页。第四十三页，共四