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文档简介

1、1.男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为 A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.重度缺水 本题正确答案:C 题解:轻度:血钠135mmol/L以下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度:血钠130mmol/L以下,病人除上述表现外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度:血钠130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷和休克。 2.大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致 A.血钠过高 B.血钾过高 C.血氯过

2、高 D.血钙过高 E.水中毒 本题正确答案:C 题解:重点识记。因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,所以实际中补液氯离子较多。 3.长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,出现了四肢软瘫、肠麻痹。可能并发A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 E.高钾血症 本题正确答案:D 题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。 4.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现 A.尿量正常、稍多或减少 B.尿比重低 C.皮肤弹性差 D.神经系统表现 E.以上都不是 本题正确答案:C 题解:低渗性脱水,细胞外

3、液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。 5.下列哪一项不是高渗性脱水的原因 A.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷 D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出 本题正确答案:E 题解:高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等;低渗性脱水主要因为慢性失液,如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等,只补水,而未补钠。 6.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过 A.20ml B.30ml C.40ml D.50ml E.60ml 本题正确答案:C 题解:因为尿量过少导致补钾离子过多而致高钾血症。

4、7.最能够反映血浆渗透压的临床指标是 A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是 本题正确答案:A 题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。 8.高渗性脱水补液时首选 A.平衡盐溶液 B.0.9%氯化钠 C.5%葡萄糖 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖 本题正确答案:C 题解:识记。高渗性脱水以5%葡萄糖为主。 9.治疗等渗性脱水理想的液体是 A.5%碳酸氢钠 B.0.9%氯化钠 C.平衡盐溶液 D.5%葡萄糖 E.小分子右旋糖酐 本题正确答案:C 题解:识记。等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各

5、半量即可。 10.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确 A.口渴 B.尿少 C.尿比重低 D.皮肤弹性差 E.神经系统表现 本题正确答案:C 题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。:11.高渗性缺水的早期主要症状是 A.幻觉 B.谵妄 C.恶心 D.口渴 E.心悸 本题正确答案:D 题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤粘膜改变以及中枢神经系统症状。 (1214题共用备选答案) A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代射性酸中毒,合并

6、呼吸性酸中毒 12.临床上最常见的酸碱失衡: 本题正确答案:C 13.瘢痕性幽门梗阻可发生: 本题正确答案:D 14.休克病人可发生: 本题正确答案:C (1517题共用备选答案) A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.高钾血症 E.低钾血症 15.外科最常见的脱水类型: 本题正确答案:C 16.肌乏力最早出现的疾病: 本题正确答案:E 17.心电图检查提示高而尖T波,此疾病: 本题正确答案:D (1821题共用备选答案) A.血容量不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全,容量相对多 D.容量血管收缩,肺循环阻力高 E.心输出量低,容量血管过度收缩 18.患者CVP低,血压低,

7、应考虑: 本题正确答案:A 题解:测定中心静脉压(CVP):正常值为0.491.0kPa(510cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快输液;CVP高、BP低,表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作补液试验,于10min内静脉输入生理盐水250ml,若BP升高、CVP不变为血容量不足,而CVP升高,BP不变为心功能不全。 19.患者CVP正常,血压低,多见于: 本题正确答案:E 题解:测定中心静脉压(CVP):正常值为0.491.0kPa(510cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快输液;CVP高、BP低,

8、表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作补液试验,于10min内静脉输入生理盐水250ml,若BP升高、CVP不变为血容量不足,而CVP升高,BP不变为心功能不全。 20.患者CVP高,血压低,考虑为: 本题正确答案:C 题解:测定中心静脉压(CVP):正常值为0.491.0kPa(510cmH2O)。CVP低、BP低,表示血容量不足,要加快输液;CVP高、BP低,表示心功能不全,应减慢补液速度并给予强心剂;CVP正常、BP低,表示血容量不足或心功能不全,可作补液试验,于10min内静脉输入生理盐水250ml,若BP升高、CVP不变为血容

9、量不足,而CVP升高,BP不变为心功能不全。临床执业助助理医师师外科科学习习题及答答案(22)1.关于急急性肾功功能衰竭竭不正确确的是 AA.尿量量明显减减少是肾肾功能受受损的常常见表现现 B.尿尿量不是是判断急急性肾衰衰的唯一一指标 CC.急性性肾功能能衰竭患患者均会会经历少少尿期 DD.血中中氮质代代谢产物物积聚是是急性肾肾衰的病病理生理理改变之之一 E.水电解解质和酸酸碱平衡衡失调是是急性肾肾衰的病病理生理理改变之之一 本题题正确答答案:CC 题解:尿量不不是判定定肾衰竭竭的唯一一指标,有有时尿量量大于8800mml,但但血中肌肌酐、尿尿素氮进进行性升升高,称称为非少少尿型急急性肾衰衰竭

10、。 22.休克抑抑制期的的病理生生理改变变主要是是 A.微微动脉及及毛细血血管前括括约肌舒舒张,毛毛细血管管后的小小静脉处处在收缩缩期 B.细胞内内的溶酶酶体膜破破裂,造造成细胞胞自溶 CC.肾上上腺髓质质和交感感神经节节后纤维维释放大大量儿茶茶酚胺 DD.细胞胞能量来来源主要要是糖酵酵解 E.毛细血血管内有有微细血血栓形成成 本题正正确答案案:A 题题解:休休克的病病理变化化主要为为微循环环收缩期期、微循循环扩张张期、微微循环衰衰竭期,具具体表现现为:微循环环收缩期期:由于于有效循循环血量量急剧减减少,兴兴奋交感感-肾上上腺髓质质系统,释释放大量量儿茶酚酚胺,外外周血管管包括微微动脉和和毛细

11、血血管前括括约肌强强烈收缩缩,血液液经动静静脉短路路和直接接通路回回流心脏脏,代偿偿性增加加生命器器官的供供血,而而真毛细细血管网网血流大大大减少少,使全全身大多多数的组组织缺氧氧;微循环环扩张期期:由于于组织细细胞缺氧氧,乳酸酸增多,微微动脉和和毛细血血管前括括约肌麻麻痹扩张张,而小小静脉仍仍处收缩缩状态,真真毛细血血管网瘀瘀血,静静脉压增增高,血血浆外渗渗、血液液浓缩,血血流缓慢慢;微循环环衰竭期期:随着着血流缓缓慢和酸酸中毒加加重,毛毛细血管管内血液液粘稠度度不断增增加,血血细胞和和血小板板凝集,微微血栓形形成,弥弥漫性血血管内凝凝血(DDIC),凝血血过程消消耗了大大量凝血血因子,激激

12、活了纤纤维蛋白白溶解系系统,广广泛出血血。 3.急性肾肾功能衰衰竭造成成死亡的的常见电电解质紊紊乱是 AA.高血血钾 B.高血镁镁 C.低低血钾 DD.低血血钙 E.低血钠钠 本题正正确答案案:A 题题解:高高血钾:是少尿尿、无尿尿期最重重要的电电解质失失调,是是急性肾肾衰竭死死亡的常常见原因因之一。 44.引起失失血性休休克的急急性失血血量,最最低为全全血量的的 A.220% BB.255% C.30% D.335% EE.400% 本题题正确答答案:AA 题解:出血性性休克多多见于肝肝、脾破破裂,股股骨、骨骨盆骨折折,食管管、胃底底静脉曲曲张破裂裂,胃十十二指肠肠溃疡大大出血等等,其发发生

13、与失失血量和和出血速速度有关关;成人人一般急急性失血血超过全全身血容容量的220%(8000mll),即即可出现现休克。 55.男,220岁,食食用鱼胆胆后间断断恶心、呕呕吐3天天,少尿尿2天。入入院时查查血压1120/80mmmHgg,脉搏搏90次次/miin。考考虑引起起肾衰的的主要原原因为哪哪种因素素 A.肾肾前性BB.肾性性 C.肾肾后性 DD.以上上三种都都是 E.以上三三种皆非非 本题正正确答案案:B 题题解:中中毒所致致急性肾肾功能不不全,为为肾性衰衰竭。急急性肾小小管坏死死是其主主要形式式。肾缺缺血原因因如大出出血、感感染性休休克、血血清过敏敏反应等等。肾中中毒原因因有:氨基糖

14、糖甙类抗抗生素如如庆大霉霉素、卡卡那霉素素、链霉霉素等药药物中毒毒;重金属属类中毒毒;抗肿瘤瘤药物中中毒;生物性性毒素如如蛇毒等等;有机溶溶剂如四四氯化氮氮、乙二二醇、苯苯等;有些因因素即可可造成肾肾缺血,又又可引起起肾中毒毒,如大大面积烧烧伤、感感染中毒毒性休克克、挤压压伤综合合征及肝肝肾综合合征等。:6.男,229岁,左左下胸受受压,伴伴腹痛,恶恶心,呕呕吐入院院。检查查:面色色苍白,四四肢湿冷冷,脉搏搏1200次/mmin,血血压800/600mmHHg。腹腹腔穿刺刺抽出不不凝血液液。应采采取正确确的处理理原则AA.直接接送手术术室手术术 B.大大量快速速输液,纠纠正休克克 C.积积极抗

15、休休克,同同时迅速速手术 DD.休克克好转后后再手术术 E.抗抗感染,止止血 本题题正确答答案:CC 题解:外科疾疾病引起起的休克克,多存存在需手手术处理理的原发发病变,如如内脏大大出血的的控制、坏坏死肠袢袢切除、消消化道穿穿孔修补补和脓液液引流等等。应在在尽快恢恢复有效效循环血血量后,及及时施行行手术处处理原发发病变,才才能有效效地治疗疗休克。有有的情况况下,应应在积极极抗休克克的同时时进行手手术,以以免延误误抢救时时机。 77.休休克病人人的一般般监测,不不包括 AA.体温温 B.血血压 C.脉搏 DD.意识识 E.尿尿量 本题题正确答答案:AA 题解:休克一一般监测测包括:血压、脉脉搏、

16、意意识、皮皮肤色泽泽、尿量量。尿量量是观察察休克变变化简便便而有效效的指标标。成人人要求30mml/hh;小儿儿200ml/h。 88.感感染性休休克的治治疗中最最重要的的治疗是是 A.补补充血容容量 B.补充血血容量同同时抗感感染 C.合理使使用血管管活性药药物 D.肾上腺腺皮质激激素 E.其他治治疗包括括营养支支持,纠纠正酸碱碱失衡等等 本题正正确答案案:B 题题解:治治疗原则则是抗休休克、抗抗感染同同时进行行;休克克控制后后,仍需需抗感染染。 9.休克治治疗的主主要目的的是AA.升高高血压 BB.恢复复血容量量 C.纠纠正酸中中毒 D.恢复心心排出量量 E.恢恢复组织织的血流流灌注 本本

17、题正确确答案:E 题解解:恢复复组织血血流灌注注是抗休休克的基基本措施施,要尽尽快恢复复循环血血量,通通过及时时的血容容量补充充,发生生时间不不长的休休克,特特别是低低血容量量性休克克一般均均可较快快得到纠纠正;不不需要其其他药物物,不仅仅要补充充已经丧丧失的血血容量(全血,血血浆和水水电解质质丧失量量)还要要补充扩扩大的毛毛细血管管床。 110.患者因因肝癌行行右肝部部分切除除术,术术后出现现血压下下降、神神志障碍碍,皮下下出血斑斑,最可可能是 AA.急性性心功能能不全 BB.急性性肾衰 CC.弥散散性血管管内凝血血 D.急急性呼吸吸窘迫综综合征 EE.急性性肝功能能不全 本本题正确确答案:

18、C 题解解:微循循环衰竭竭期,典典型表现现为无脉脉、无尿尿、无血血压症状状。若皮皮肤、粘粘膜出现现瘀斑或或消化道道出血,提提示病情情已发展展致弥散散性血管管内凝血血阶段。:11.抗休休克最基基本的措措施是 AA.输氧氧 B.应应用血管管活性药药物 C.纠正代代谢性酸酸中毒 DD.补充充血容量量 E.控控制原发发病 本题题正确答答案:EE 题解:休克的的治疗原原则是:1、迅迅速恢复复有效循循环血量量,采取取扩容疗疗法,并并注意强强心和调调节血管管张力;2、消消除休克克的致病病因素,这这是抗休休克的根根本措施施;3、保保护重要要器官功功能,纠纠正水电电解质紊紊乱及酸酸中毒。 112.男性,443岁

19、,双双侧股骨骨干骨折折3小时时,体温温36.5,脉脉搏细弱弱,血压压60/40mmmHgg,四肢肢冰冷,无无尿。首首先考虑虑的诊断断是 A.高排低低阻型休休克 B.感染性性休克 CC.中度度休克 DD.重度度休克 EE.轻度度休克 本本题正确确答案:D 题解解:按照照休克的的发病过过程可分分为休克克早期、休休克中期期、休克克晚期。11、休克克早期:相当于于微循环环收缩期期,持续续时间较较短。由由于机体体对有效效循环血血容量的的减少早早期有相相应的代代偿能力力,病人人的中枢枢神经系系统兴奋奋性提高高,交感感-肾上上腺轴兴兴奋。表表现为精精神紧张张、兴奋奋或烦躁躁不安、皮皮肤苍白白、四肢肢厥冷、心

20、心率加快快、脉压压差小、呼呼吸加快快、尿量量减少等等。此时时,如处处理及时时、适当当,休克克可较快快得到纠纠正。否否则,病病情继续续发展,进进入休克克中期。22、休克克中期:表现为为:病人人神情淡淡漠;反反应迟钝钝,甚至至可出现现意识模模糊或昏昏迷;出出冷汗、口口唇肢端端发绀;脉搏细细速、血血压进行行性下降降。严重重时,全全身皮肤肤、粘膜膜明显发发绀,四四肢厥冷冷,脉搏搏摸不清清、血压压测不出出,尿少少甚至无无尿。33、休克克晚期:相当于于微循环环衰竭期期,典型型表现为为无脉、无无尿、无无血压症症状。若若皮肤、粘粘膜出现现瘀斑或或消化道道出血,提提示病情情已发展展致弥散散性血管管内凝血血阶段。

21、若若出现进进行性呼呼吸困难难、脉速速、烦躁躁、发绀绀,虽给给一般的的吸氧而而不能改改善呼吸吸状态,应应考虑并并发呼吸吸窘迫综综合征。 113.休克的的根本病病因是 AA.血压压下降 BB.中心心静脉压压下降 CC.心排排出量下下降 D.有效循循环血量量下降 EE.微循循环障碍碍 本题正正确答案案:D 题题解:休休克的特特点是有有效循环环血量锐锐减,有有效循环环血量依依赖于血血容量、心心搏出量量及周围围血管张张力三个个因素。有有效循环环血容量量是单位位时间内内通过心心血管系系统进行行循环的的血容量量,并不不包括贮贮存于肝肝、脾和和淋巴血血窦中,或或停滞于于毛细血血管中的的血容量量。 144.70

22、0岁,烧烧伤第22天,血血压:880/660mmmHg,呼呼吸频率率20次次/分,每每小时平平均尿量量14mml,目目前最可可能的诊诊断是AA.急性性肾功能能衰竭 BB.休克克酸中毒毒 C.弥弥散性血血管内凝凝血 D.应激性性溃疡 EE.急性性肝功能能衰竭 本本题正确确答案:A 题解解:由烧烧伤引起起的大量量体液丧丧失即肾肾前性少少尿的原原因,并并且有血血压低、少少尿等表表现。 115.下下列哪一一项不是是急性肾肾功能衰衰竭少尿尿期的水水、电解解质、酸酸碱平衡衡紊乱的的临床表表现 A.水中毒毒 B.高高血钾、高高血镁 CC.高磷磷、高钙钙 D.低低钠、低低氯 E.酸中毒毒 本题正正确答案案:C

23、 题题解:水水、电解解质和酸酸碱平衡衡失调的的临床表表现水水中毒高血钾钾高血血镁高高磷、低低钙低低钠低低氯。酸中毒毒:16.多多系统器器官功能能衰竭的的第一靶靶器官是是 A.肾肾脏 B.肺脏 CC.肝脏脏 D.心心脏 E.胃肠 本本题正确确答案:A 177.所谓有有效循环环血量是是 A.每每分钟心心脏输出出的血量量 B.回回流至心心脏的血血量 C.单位时时间内通通过毛细细血管的的血量 DD.单位位时间内内心血管管系统内内循环血血量 E.循环系系统内血血量加贮贮存脾脏脏的血量量 本题正正确答案案:D 题题解:休休克的特特点是有有效循环环血量锐锐减,有有效循环环血量依依赖于血血容量、心心搏出量量及

24、周围围血管张张力三个个因素。有有效循环环血容量量是单位位时间内内通过心心血管系系统进行行循环的的血容量量,并不不包括贮贮存于肝肝、脾和和淋巴血血窦中,或或停滞于于毛细血血管中的的血容量量。 188.可引起起感染性性休克的的是 A.骨盆骨骨折 B.青霉素素过敏 CC.张力力性气胸胸 D.绞绞窄性肠肠梗阻 EE.脾破破裂 本题题正确答答案:DD 题解:感染性性休克好好发于急急性梗阻阻性化脓脓性胆管管炎、坏坏死性胰胰腺炎、弥弥漫性腹腹膜炎、绞绞窄性肠肠梗阻、脓脓毒败血血症等,又又称为内内毒素性性休克。 119.急急性肾衰衰少尿或或无尿期期,最危危险的是是 A.水水中毒 BB.高钾钾血症 CC.高镁镁

25、血症 DD.高磷磷低钙血血症 E.代谢性性酸中毒毒 本题正正确答案案:B 题题解:高高血钾:是少尿尿、无尿尿期最重重要的电电解质失失调,是是急性肾肾衰竭死死亡的常常见原因因之一。 (2022题题共用备备选答案案) A.1000mll/244h B.2000mll/244h C.8000mll/2 EE.110000ml/24hh 20.少尿: 本题正正确答案案:C 题题解:成成人244小时尿尿量少于于4000ml称称为少尿尿,尿量量少于1100mml为无无尿。但但尿量不不是判定定肾衰竭竭的唯一一指标,有有时尿量量大于8800mml,但但血中肌肌酐、尿尿素氮进进行性升升高,称称为非少少尿型急急性

26、肾衰衰竭。 221.无无尿:来来源:考考试通 本本题正确确答案:A 题解解:成人人24小小时尿量量少于4400mml称为为少尿,尿尿量少于于1000ml为为无尿。但但尿量不不是判定定肾衰竭竭的唯一一指标,有有时尿量量大于8800mml,但但血中肌肌酐、尿尿素氮进进行性升升高,称称为非少少尿型急急性肾衰衰竭。 222.非非少尿型型急性肾肾衰竭: 本题正正确答案案:D 题题解:成成人244小时尿尿量少于于4000ml称称为少尿尿,尿量量少于1100mml为无无尿。但但尿量不不是判定定肾衰竭竭的唯一一指标,有有时尿量量大于8800mml,但但血中肌肌酐、尿尿素氮进进行性升升高,称称为非少少尿型急急性

27、肾衰衰竭。临床执业助助理医师师外科科学习习题及答答案(33)1.不能引引起全身身化脓性性感染的的细菌是是 A.金金黄色葡葡萄球菌菌 B.溶溶血性链链球菌 CC.破伤伤风杆菌菌 D.大大肠杆菌菌 E.类类杆菌 本本题正确确答案:C 题解解:破伤伤风杆菌菌主要引引起以肌肌肉阵发发性痉挛挛和强直直性收缩缩为特征征的急性性特异性性感染。 22.关于痈痈的叙述述下列哪哪一项不不正确 AA.是邻邻近多个个毛囊及及所属皮皮脂腺、汗汗腺的急急性化脓脓性感染染 B.可可由单个个疖扩展展或多个个疖融合合而成 CC.金葡葡菌为主主要致病病菌 D.好发于于上下嘴嘴唇等质质地柔软软部位 EE.在糖糖尿病等等免疫力力低下

28、的的成年病病人中较较为多见见 本题正正确答案案:D 题题解:痈痈好发于于上唇、颈颈后、肩肩背等皮皮肤厚韧韧处。 33.破伤伤风发病病时,最最先出现现的症状状是 A.苦笑面面容 B.颈项强强直 C.角弓反反张 D.上肢屈屈曲,下下肢挺直直 E.牙牙关紧闭闭,开口口困难 本本题正确确答案:E 题解解:破伤伤风感染染临床发发作期表表现为:持续33周左右右,前110天最最危险,第第2周后后症状逐逐渐减轻轻。典型型表现为为横纹肌肌自上而而下强烈烈收缩,先先为咀嚼嚼肌、面面部表情情肌,继继而项肌肌、胸肌肌、背腹腹肌、四四肢肌,最最后膈肌肌、咽喉喉肌,病病人相继继呈现牙牙关紧闭闭、苦笑笑面容、颈颈项强直直、

29、角弓弓反张、板板状腹、上上肢屈曲曲、下肢肢挺直。 44.发生于于鼻唇三三角区(危险三三角区)的疖肿肿可并发发 A.颜颜面部蜂蜂窝织炎炎 B.丹丹毒 C.颜面部部淋巴管管炎 D.化脓性性海绵窦窦炎 E.败血症症 本题正正确答案案:D 题题解:疖疖的临床床表现是是:病初初出现红红、肿、痛痛、热的的小硬结结,逐渐渐隆起高高于皮肤肤,结节节中央组组织坏死死,液化化成脓,硬硬结顶端端有黄白白色脓栓栓,常自自行溃破破,脓液液排出后后炎症消消退而愈愈。位于于面部,特特别是危危险三角角(眉间间与两侧侧唇角连连线)区区的疖,若若被挤压压,致病病菌可沿沿内眦静静脉、眼眼静脉进进入颅内内,引起起化脓性性海绵窦窦静脉

30、炎炎。 5.破伤风风病人注注射大量量TATT的目的的是 A.中和游游离毒素素 B.减减少毒素素的产生生 C.中中和游离离和结合合的毒素素 D.抑抑制破伤伤风杆菌菌的生长长 E.控控制痉挛挛 本题正正确答案案:A 题题解:中中和毒素素所用TTAT、TTIG的的量和应应用方法法:一般般以TAAT2万万5万万U加入入10%葡萄糖糖液5000110000ml缓缓慢静脉脉滴入,重重者再用用355日,11万22万U/日,静静脉或肌肌注。新新生儿破破伤风可可用2万万U静滴滴或脐周周围注射射。TIIG仅一一次深部部肌肉注注射50000UU即可。二二者只能能中和血血液里游游离的外外毒素及及病灶中中新产生生的外毒

31、毒素,使使用愈早早,效果果愈好,因因静脉或或肌内给给药均无无法有效效透过血血脑屏障障,可酌酌情配合合腰穿,将将TATT50000U、1100000U或或TIGG100000UU直接注注入脑脊脊液,以以提高疗疗效。为为了减轻轻注射后后的炎症症及水肿肿反应,宜宜同时注注入强 66.破伤伤风感染染后,在在其并发发症中最最关键的的要预防防哪种并并发症 AA.窒息息 B.肺肺不张与与肺部感感染 C.脱水、酸酸中毒、循循环衰竭竭 D.尿尿潴留,肌肌断裂,骨骨折 E.由于交交感神经经兴奋,将将引起心心跳加速速、血压压升高等等 本题正正确答案案:A 题题解:以以上选项项均为其其所存在在的并发发症,但但最主要要

32、的是确确保呼吸吸道通畅畅,若病病情较重重,抽搐搐难于控控制,应应早期气气管切开开,既能能避免喉喉痉挛引引起的致致死性窒窒息,又又可有效效排痰,降降低肺部部感染,便便于施行行人工呼呼吸,否否则任何何操作刺刺激均易易使喉肌肌痉挛加加重。:7.女性,665岁,右右上腹痛痛,寒战战、高热热3天入入院,既既往有胆胆结石病病史。入入院检查查,体温温39.5,血压压80/50mmmHgg,神志志淡漠,巩巩膜黄染染,右上上腹压痛痛(+),未及及包块,肠肠鸣音正正常,该该病人初初步诊断断 A.革革兰氏染染色阳性性球菌败败血症 BB.革兰兰氏染色色阴性杆杆菌败血血症 C.毒血症症 D.菌菌血症 EE.脓血血症 本

33、题题正确答答案:BB 题解:革兰阴阴性杆菌菌脓毒症症:常为为大肠杆杆菌、绿绿脓杆菌菌、变形形杆菌所所引起,多多见于胆胆道、尿尿路、肠肠道和大大面积烧烧伤感染染时。它它们的内内毒素可可以引起起血管活活性物质质的释放放,使毛毛细血管管扩张,管管壁通透透性增加加,血管管淤滞循循环内,并并形成微微血栓,以以致循环环血量减减少,细细胞缺血血、缺氧氧而发生生感染性性休克。临临床特点点:一般般以突考考试大收收集整理理然寒战战开始,发发热呈间间歇热,严严重时体体温不升升或低于于正常。有有时白细细胞计数数增加不不明显或或反见减减少。休休克发生生早,持持续时间间长。病病人四肢肢厥冷,出出现紫绀绀,少尿尿或无尿尿,

34、多无无转移性性脓肿。 88.关于气气性坏疽疽的早期期诊断不不正确的的是 A.肌肉丰丰富部位位严重的的损伤 BB.伤后后3天左左右局部部出现异异乎寻常常的疼痛痛,红、热热不明显显,而肿肿胀发展展迅速 CC.伤口口流出黑黑色恶臭臭血性液液体,周周围皮肤肤有捻发发音 D.伤口内内渗出液液涂片发发现大量量白细胞胞,革兰兰阳性粗粗大杆菌菌很少 EE.X线线摄片显显示肌群群间存在在气体 本本题正确确答案:D 题解解:伤口口内渗出出液涂片片发现大大量革兰兰阳性粗粗大杆菌菌、白细细胞很少少。 9.关于GG+球菌菌脓毒血血症,下下列哪项项是错误误的 A.继发于于痈,急急性蜂窝窝织炎等等 B.致致病菌为为金葡菌菌

35、或溶血血链球菌菌 C.休休克发生生早 D.少尿或或无尿不不明显 EE.转移移性脓肿肿多见 本本题正确确答案:C 题解解:革兰兰阳性球球菌脓毒毒症:主主要致病病菌是金金黄色葡葡萄球菌菌,它的的外毒素素能使周周围血管管麻痹、扩扩张。多多见于严严重的痈痈、急性性蜂窝织织炎、骨骨与关节节化脓性性炎症时时,有时时也发生生在大面面积烧伤伤感染时时。临床床特点:一般无无寒战,发发热呈稽稽留热或或驰张热热。病人人面色潮潮红,四四肢温暖暖,常有有皮疹、腹腹泻、呕呕吐,可可出现转转移性脓脓肿,易易并发心心肌炎。发发生休克克的时间间较晚,血血压下降降也慢,但但病人多多呈谵妄妄和昏迷迷。 100.被动动免疫预预防破伤

36、伤风杆菌菌感染的的叙述不不正确的的是 A.伤后224小时时内可注注射 B.注药前前必须常常规做过过敏试验验 C.作作用快,而而且持久久 D.适适用于小小、深、脏脏的创口口,严重重的开放放伤 E.过敏后后立即深深部肌肉肉注射肾肾上腺素素抢救 本本题正确确答案:C 题解解:伤后后24小小时内可可注射破破伤风抗抗毒素(TATT)或破破伤风免免疫球蛋蛋白(TTIG)作用快快,但不不持久;适用于于小、深深、脏的的创口,严严重的开开放伤,以以及取异异物、肛肛门直肠肠手术后后;注药药前必须须常规作作过敏试试验,若若注射TTAT处处皮肤出出现11cm的的红肿硬硬块或伪伪足为阳阳性;每每次注射射后均密密切观察察

37、,一旦旦病人面面色苍白白、出现现荨麻疹疹、打喷喷嚏、咳咳嗽、呼呼吸困难难、紫绀绀、休克克,应立立即深部部肌肉注注射肾上上腺素11mg,余余下的TTAT不不再使用用。 111.关于气气性坏疽疽的叙述述错误的的是 A.由革兰兰阳性厌厌氧梭状状芽胞杆杆菌感染染引起 BB.常在在肌肉丰丰富部位位(大腿腿、臀部部)严重重开放伤伤的基础础上发病病 C.平平时发病病率少,战战时较多多 D.以以起病急急、进展展快、中中毒重、患患处积气气、分泌泌物恶臭臭为特点点 E.一一般不会会危及生生命 本题题正确答答案:EE 题解:此类感感染发病病急剧,预预后严重重,如不不早期加加以控制制容易伤伤肢难保保,甚至至导致死死亡

38、。 112.丹丹毒是指指 A.多多个毛囊囊同时感感染 B.皮肤管管状淋巴巴管的急急性炎症症 C.扩扩散到皮皮下组织织的毛囊囊感染 DD.皮肤肤及其网网状淋巴巴管的急急性炎症症 E.有有全身症症状的毛毛囊及其其所属皮皮脂腺的的感染 本本题正确确答案:D 题解解:丹毒毒是皮肤肤网状淋淋巴管的的急性炎炎症,有有一定的的传染性性,致病病菌为-溶血血性链球球菌,好好发于下下肢及面面部,蔓蔓延迅速速,但很很少有组组织坏死死或化脓脓。:133.关于于真菌脓脓毒血症症,下列列哪项是是错误的的 A.常常见致病病菌为白白色念珠珠菌 B.由于长长期使用用广谱抗抗菌素引引起 C.多数病病人血中中有白血血病样反反应 D

39、.治疗上上应换窄窄谱抗菌菌素 E.临床表表现类似似G-球球菌脓毒毒症 本题题正确答答案:EE 题解:真菌脓脓毒症:致病菌菌是白色色念珠菌菌。往往往发生在在原有细细菌感染染经广谱谱抗生素素治疗的的基础上上,故发发生时间间较晚。总总的说来来,其临临床表现现酷似革革兰氏染染色阴性性杆菌败败血症。病病人突然然发生寒寒战、高高热(339.00400),一一般情况况迅速恶恶化,出出现神志志淡漠、嗜嗜睡、血血压下降降和休克克。少数数病人尚尚有消化化道出血血。大多多数病人人的周围围血有白白血病样样反应,出出现晚幼幼粒细胞胞和中幼幼细胞,白白细胞计计数在2251109/L。 114.很很少化脓脓的软组组织感染染

40、是 A.疖 B.痈 C.急性蜂蜂窝织炎炎 D.丹丹毒 E.急性淋淋巴结炎炎 本题正正确答案案:D 题题解:丹丹毒是皮皮肤网状状淋巴管管的急性性炎症,有有一定的的传染性性,致病病菌为-溶血血性链球球菌,好好发于下下肢及面面部,蔓蔓延迅速速,但很很少有组组织坏死死或化脓脓。(15117题共共用备选选答案) A.金金黄色葡葡萄球菌菌 B.溶溶血性链链球菌 CC.大肠肠杆菌 DD.铜绿绿假单孢孢子菌 EE.类杆杆菌 155.脓液液粘稠,黄黄色无臭臭味: 本本题正确确答案:A 166.脓液液稀薄,量量多,粉粉红色: 本题正正确答案案:B 117.脓脓液呈绿绿色,有有特殊甜甜臭味: 本题正正确答案案:D

41、(18题题共用备备选答案案) A.溶血性性链球菌菌 B.金金黄色葡葡萄球菌菌 C.破破伤风杆杆菌 D.梭状芽芽孢杆菌菌 E.变变形杆菌菌 18.引起气气性坏疽疽的细菌菌是: 本本题正确确答案:D (119221题共共用备选选答案) A.溶溶血性链链球菌 BB.金黄黄色葡萄萄球菌 CC.破伤伤风杆菌菌 D.梭梭状芽胞胞杆菌 EE.变形形杆菌 119.引起破破伤风的的细菌是是: 本题题正确答答案:CC 20.引起急急性蜂窝窝织炎的的主要细细菌是: 本题正正确答案案:A临床执业助助理医师师外科科学习习题及答答案(44)1.全麻麻术后224448小时时,患者者不主动动咳嗽排排痰,医医护人员员又不注注意

42、鼓励励和帮助助病人排排痰,易易发生 AA.切口口感染 BB.切口口裂开 CC.肺不不张或肺肺内感染染 D.急急性肺水水肿 E.深静脉脉血栓形形成 本题题正确答答案:CC 题解:有慢性性呼吸道道感染、高高龄、长长期吸烟烟史或行行吸入麻麻醉,以以及胸腔腔部大手手术的病病人,由由于痰多多、切口口疼痛影影响排痰痰,易并并发肺不不张,继继而出现现肺炎或或肺脓肿肿。预防防措施为为术前控控制呼吸吸道感染染,吸烟烟者术前前戒烟22周,注注意口腔腔卫生;肺不张张的病人人应经常常翻身拍拍背,帮帮助咳痰痰;无力力咳痰的的病人应应给予吸吸痰或超超声雾化化蒸气吸吸入,适适当服用用氯化胺胺等化痰痰;呼吸吸道严重重痰阻时时

43、,气管管内插管管吸痰,甚甚至考虑虑做气管管切开。 22.年年过700岁老年年人,胃胃切除术术后13天,输输液量过过大,点点滴速度度过快,易易发生 AA.切口口感染 BB.切口口裂开 CC.肺不不张或肺肺内感 DD.急性性肺水肿肿 E.深深静脉血血栓形成成 本题正正确答案案:D 33.预防防手术创创面外源源性污染染的措施施不包括括 A.手手术器械械、敷料料灭菌和和消毒 BB.手术术室空气气消毒 CC.切开开空腔器器官前用用纱垫保保护,避避免污染染 D.手手术人员员手、臂臂无菌准准备 E.手术人人员戴口口罩和手手术帽 本本题正确确答案:C 4.手术术后几天天仍有疼疼痛者,必必须查明明原因 AA.1

44、天天 B.22天 C.3天 DD.4天天 E.55天 本题题正确答答案:CC 题解:术后疼疼痛,麻麻醉消失失时最甚甚,244小时达达高峰,第第三日基基本消失失。 5.复苏的的任务和和步骤可可归纳为为ABCC,其含含义AA.触大大动脉确确诊-进进行人工工呼吸-建立人人工循环环 B.保保持呼吸吸道通畅畅-进行行人工呼呼吸-建建立人工工循环 CC.保持持呼吸道道通畅-建立人人工循环环-进行行人工呼呼吸 D.心肺复复苏-药药物治疗疗-脑复复苏 E.低温-脱水-糖皮质质激素治治疗 本题题正确答答案:BB 题解:心肺初初期复苏苏主要步步骤可归归纳为AABC:保持呼呼吸道通通畅,人人工呼吸吸和建立立人工循循

45、环 6.一一旦确诊诊为心跳跳呼吸骤骤停,应应争取在在多长时时间内建建立有效效的呼吸吸和循环环 A.334mmin BB.46h CC.68h DD.46miin E.688minn 本题正正确答案案:D 题题解:人人体遭受受意外事事故或危危急疾病病而突然然发生心心跳呼吸吸停止,称称为临床床死亡,其其特征是是病人外外表好像像死亡,生生命器官官的细胞胞却还有有微弱的的代谢,但但持续时时间很短短。超过过466分钟,大大脑细胞胞发生坏坏死,则则脑功能能不可逆逆性丧失失,称为为脑死亡亡,复苏苏无望。 77.关于于胸外按按压,下下列叙述述正确的的是 A.抢救者者双手掌掌根部相相叠,两两臂伸直直 B.按按压

46、病人人胸骨中中、下ll/3交交界处 CC.使胸胸骨下陷陷344cm DD.按压压频率为为801000次/分分 E.以以上都正正确 本题题正确答答案:EE 题解:胸外按按压方法法:抢救救者双手手掌根部部相叠,两两臂伸直直,按压压病人胸胸骨下段段,使胸胸骨下陷陷344cm,按按压频率率为8001000次/minn.胸外外心脏按按压常见见的并发发症为肋肋骨骨折折。 8.口对口口人工呼呼吸的操操作,下下列哪项项是错误误的AA.头后后仰、托托起下颌颌 B.吹吹气要看看到胸廓廓抬起 CC.每次次吹气量量8000ml左左右 D.吹气时时捏闭鼻鼻孔 E.吹气频频率200次/分分左右 本本题正确确答案:E 题解

47、解:做口口对口人人工呼吸吸,救护护者位于于病人右右侧,右右手托起起下颌将将头后仰仰,左手手捏闭鼻鼻孔,深深吸气后后,紧贴贴病人口口部,用用力吹气气,通常常先迅速速吹气44口,以以后每分分钟约112次,吹吹气时见见胸廓上上升为有有效。 99.非胃胃肠道手手术,术术前禁食食时间是是 A.44小时 BB.6小小时 C.8小时时 D.112小时时 E.224小时时 本题正正确答案案:D 题题解:全全麻或硬硬膜外麻麻醉患者者,术前前12小小时开始始禁食,术术前4小小时禁饮饮,防止止麻醉时时呕吐和和手术后后腹胀。:10.下下列术后后恶心、呕呕吐的原原因中,哪哪一项不不常见 AA.麻醉醉药物反反应 B.肠梗

48、阻阻 C.急急性胃扩扩张 D.水、电电解质和和酸碱平平衡失调调 E.急急性胃炎炎 本题正正确答案案:E 题题解:术术后恶心心、呕吐吐的原因因常为麻麻醉药物物反应,肠肠梗阻、急急性胃扩扩张以及及并发水水、电解解质和酸酸碱平衡衡失调。:11.男男性,775岁,胃胃癌根治治术后77天,剧剧烈咳嗽嗽时,突突然出现现切口疼疼痛,并并流出少少量淡红红色液体体,病人人最可能能出现了了 A.切切口内癌癌细胞种种植 B.切口感感染 C.切口裂裂开 D.切口血血肿 E.切口脂脂肪液化化 本题正正确答案案:C 题题解:年年老体弱弱、营养养不佳、儿儿童、切切口感染染的病人人,因术术后咳嗽嗽、腹胀胀、便秘秘等诱因因而造

49、成成切口裂裂开。其其表现为为切口有有淡红色色液体流流出,或或听到缝缝线崩裂裂声,随随后可见见大网膜膜及肠管管脱出。裂裂口较小小无肠管管脱出或或仅为皮皮肤及皮皮下裂开开,可用用胶布拉拉紧对合合切口。较较长全层层切口裂裂开应立立即用无无菌盐水水纱布覆覆盖,送送手术室室缝合。术术后以腹腹带加压压包扎,给给予支持持疗法,必必要时输输血及蛋蛋白,防防治切口口感染,拆拆线时间间延迟至至1214日日。 122.乳腺腺癌根治治术,术术前禁食食时间是是 A.44小时 BB.6小小时 C.8小时时 D.112小时时 E.224小时时 本题正正确答案案:D 题题解:乳乳腺癌根根治术属属非胃肠肠道手术术。 133.心

50、心跳呼吸吸骤停的的诊断最最准确的的是 A.神志突突然丧失失 B.呼呼吸停止止 C.颈颈动脉搏搏动消失失 D.瞳瞳孔散大大 E.以以上都对对 本题正正确答案案:C 题题解:颈颈动脉(或股动动脉)搏搏动消失失,即可可诊断为为心跳呼呼吸骤停停而立即即抢救。 114.关关于结肠肠和直肠肠术前准准备,叙叙述错误误的是 AA.手术术前57日进进低渣饮饮食 B.术前22日进全全流食 CC.术前前3天用用抗生素素 D.术术前1天天服用泻泻药、灌灌肠 E.术晨灌灌肠 本题题正确答答案:CC 题解:结肠和和直肠手手术前557日日进低渣渣饮食,术术前2日日进全流流食,并并服用缓缓泻剂和和肠道杀杀菌剂,可可选用链链霉

51、素、新新霉素、甲甲硝唑,以以减少肠肠道内细细菌。手手术前晚晚结肠清清洗灌肠肠,手术术日晨再再结肠灌灌洗一次次。 155.肠道道手术的的术前准准备,下下列哪项项是正确确的 A.术前22天流质质饮食 BB.手术术前244小时禁禁食 C.术前不不需禁水水 D.留留置胃管管行胃肠肠减压 EE.前33天开始始全身用用抗生素素 本题正正确答案案:D 题题解:胃胃肠道手手术者,术术前1日日宜改食食全流,术术前插胃胃管,一一般不用用抗生素素预防感感染。16.快速进进行心肺肺脑复苏苏的主要要目的是是 A.尽尽早恢复复自主呼呼吸 B.迅速恢恢复心脏脏跳动 CC.迅速速恢复脑脑的血液液循环 DD.迅速速恢复循循环容

52、量量 E.迅迅速纠正正酸中毒毒 本题正正确答案案:C 题题解:心心跳呼吸吸停止超超过46分钟钟,大脑脑细胞发发生坏死死,则脑脑功能不不可逆性性丧失,称称为脑死死亡,复复苏无望望。:17.术术后腹胀胀的处理理不包括括哪一项项 A.肛肛管排气气 B.胃胃肠减压压 C.局局部热敷敷考试通通 D.新新斯的明明0.55mg肌肌注 E.发生后后即采取取手术处处理 本题题正确答答案:EE 题解:多因腹腹部手术术后胃肠肠功能受受抑制,使使存留或或咽下的的空气及及肠内容容物滞留留所引起起。一般般手术后后2448小小时,肠肠蠕动逐逐渐恢复复,腹胀胀即可减减轻,轻轻者无需需处理。腹腹胀严重重时膈上上移,影影响呼吸吸

53、与下腔腔静脉血血液回流流,并对对吻合口口及腹壁壁切口愈愈合有妨妨碍,应应及时查查明原因因,可采采用肛管管排气、胃胃肠减压压、局部部热敷、新新斯的明明0.55mg肌肌注等处处理。 118.术术中判断断心跳停停止最可可能的依依据是 AA.大动动脉搏动动消失 BB.立即即观察瞳瞳孔变化化 C.数数呼吸频频率 D.用听诊诊器听心心音 E.测血压压 本题正正确答案案:A 题题解:颈颈动脉(或股动动脉)搏搏动消失失,即可可诊断为为心跳呼呼吸骤停停而立即即抢救。切切不可反反复看瞳瞳孔、听听心音、测测血压、数数脉搏而而延误抢抢救时机机。 199.一般般手术手手术区皮皮肤的准准备(备备皮),一一般是提提前几天天

54、 A.11天 B.2天 CC.3天天 D.44天 E.5天 本本题正确确答案:A 题解解:手术术区皮肤肤的准备备(备皮皮),术术前1日日手术区区皮肤剃剃毛。 220.手手术病人人一般在在术前66122小时开开始禁食食是因为为 A.利利于病人人休息 BB.减少少胃肠道道手术的的污染 CC.避免免术后腹腹胀 D.防止麻麻醉或术术中发生生呕吐 EE.有利利胃肠道道手术时时的显露露 本题正正确答案案:D 题题解:全全麻或硬硬膜外麻麻醉患者者,术前前12小小时开始始禁食,术术前4小小时禁饮饮,防止止麻醉时时呕吐和和手术后后腹胀。 21.术后后常见的的并发症症及症状状是 A.发热 BB.出血血 C.切切口

55、感染染和裂开开 D.肺肺部感染染 E.以以上都对对 本题正正确答案案:E 222.骨骨科手术术手术区区皮肤的的准备(备皮),一般般是提前前几天 AA.1天天 B.22天 C.3天 DD.4天天 E.55天 本题题正确答答案:CC 题解:骨科手手术,术术前3日日开始备备皮,每每日消毒毒手术区区皮肤一一次,并并用无菌菌敷料包包扎。 223.早早期诊断断心跳停停止的可可靠体征征是 A.足背动动脉搏动动消失 BB.肱动动脉搏动动消失 CC.桡动动脉搏动动消失 DD.颈动动脉搏动动消失 EE.心尖尖搏动不不能触及及 本题正正确答案案:D 题题解:颈颈动脉(或股动动脉)搏搏动消失失,即可可诊断为为心跳呼呼

56、吸骤停停而立即即抢救。切切不可反反复看瞳瞳孔、听听心音、测测血压、数数脉搏而而延误抢抢救时机机。:24.人工工现场急急救首先先应该做做的是 AA.口对对口人工工呼吸 BB.开放放静脉输输液通道道 C.通通畅呼吸吸道 D.心内注注射复苏苏药物 EE.口对对口人工工呼吸和和胸外心心脏按压压 本题正正确答案案:E 题题解:保保持呼吸吸道通畅畅,是复复苏的关关键。及及时进行行口对口口人工呼呼吸和胸胸外按压压。 255.急性化化脓性阑阑尾炎术术后,77天拆线线,切口口无红肿肿、无渗渗液、无无压痛,记记录为 A.甲 B.乙 C.甲 D.乙 E.以以上均不不是 本题题正确答答案:AA 题解:切口分分无菌切切

57、口(以以表示)、可能能污染切切口(以以表示)、污染染切口(以表示)三类,愈愈合分级级分甲级级愈合(愈合优优良)、乙乙级愈合合(愈合合有缺陷陷,切口口出现炎炎性反应应但未化化脓)、丙丙级愈合合(切口口化脓经经开放引引流换药药后愈合合)。 226.单单人心肺肺复苏时时,胸外外心脏按按压与人人工呼吸吸的正确确操作是是 A.心心脏按压压5次,口口对口人人工呼吸吸1次 BB.心脏脏按压99次,口口对口人人工呼吸吸1次 CC.心脏脏按压112次,口口对口人人工呼吸吸2次 DD.心脏脏按压115次,口口对口人人工呼吸吸2次 EE.心脏脏按压224次,口口对口人人工呼吸吸3次 本本题正确确答案:D 题解解:心

58、脏脏按压与与人工呼呼吸配合合,双人人操作,每每吹气11次,心心脏按压压5次;单人操操作,每每吹气22次,心心脏按压压15次次。 277.关于术术后发热热叙述不不正确的的是 A.一般升升高幅度度在1.0左右 BB.常见见的原因因有感染染、致热热原、脱脱水等 CC.术后后24小小时内发发热,常常常由于于代谢性性或内分分泌异常常、低血血压、肺肺不张和和输血反反应 D.术后336日日的发热热,一般般为感染染所致 EE.发热热后要紧紧急应用用退热药药物 本题题正确答答案:EE 题解:发热可可能是术术后最常常见的症症状,可可能的原原因是感感染、致致热原、脱脱水等。术术后244小时以以内发热热,常常常是由于

59、于代谢性性或内分分泌异常常、低血血压、肺肺不张和和输血反反应。术术后36日的的发热,要要警惕感感染的可可能。一一般要慎慎重应用用退热药药,防止止掩盖病病因。应应用退热热药物或或物理降降温法对对症处理理外,更更重要的的是应从从病史和和术后不不同阶段段可能引引起发热热原因的的规律进进行分析析,可进进行如胸胸部X线线片、创创口分泌泌液的涂涂片和培培养、血血培养、尿尿液检查查等,明明确诊断断并作针针对性治治疗。 228.无菌操操作下导导尿,一一次导尿尿量不应应超过多多少 A.2000ml BB.5000mll C.110000ml DD.20000mml E.以上都都不对 本本题正确确答案:C 题解解

60、:手术术后发生生尿潴留留的常见见原因为为:全麻麻或腰麻麻后排尿尿反射受受抑制;直肠肛肛门手术术后疼痛痛致膀胱胱括约肌肌痉挛;病人不不习惯卧卧床排尿尿等。处处理方法法有诱导导排尿、改改变体位位、给予予止痛剂剂、局部部热敷、针针刺疗法法或必要要时在严严格无菌菌操作下下导尿,一一次导尿尿量不应应超过110000ml,否否则留置置导尿管管。 (229330题共共用备选选答案) A.44天 B.566天 C.799天 D.1012天天 E.114天 229.减张缝缝合拆除除时间是是术后: 本题正正确答案案:E 题题解:头头面颈部部:45天,下下腹会阴阴:67天,胸胸、上腹腹、背、臀臀部:779天天,四肢

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