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文档简介
1、健康管理学321 了解和掌握个体的健康,开展健康状况监测和信息收集。关心和评价个体的健康,开展健康风险评估和健康评价。改善和促进个体的健康,开展健康干预。健康管理的基本步骤收集信息干预与指导干预效果评估健康风险评估干预计划制定健康管理的基本流程第二章 健康信息收集与管理健 康 信息收集与管理健康信息采集 信息与健康信息概述 问卷、访谈记录的设计与应用 居民健康档案的建立与管理国内外健康信息管理的进展 第一节 信息与健康信息概述一、信息的定义与分类 定义:泛指消息、情报、指令、数据、信号等。信息是经过加工过的数据,他对接受者有用,对决策或行为有现实的、潜在的价值。 特点: 客观性 依附性 可存储
2、性 共享性 知识性普遍性 可识别性可转化性可再生性时效性(一)健康信息的主要内容 1、健康管理服务中的环境和资源信息 社区环境信息 居民健康状况信息 居民卫生行为信息 环境和资源信息 卫生资源信息 卫生服务信息 卫生产出信息 卫生管理信息 个体危险因素信息 2、实施健康管理服务中采集利用的信息(二)健康信息的特点个体属性连续属性 群体属性 健康信息 第二节 健康信息采集 信息采集:是根据特定的目的和要求将分散蕴含在不同时空的有关信息采掘和积聚起来的过程,它是信息资源得以充分开发和有效利用的基础。二、健康信息来源1、卫生服务过程中的各种服务记录2、定期或不定期的健康体检记录3、专题健康或疾病调查
3、记录传染病管理儿童保健免疫预防孕产妇保健体检信息住院信息门诊信息户籍管理家庭病床慢性病管理专题调查健康信息其他 三、健康信息采集方法健康信息采集 收集常规资料 问卷法实地观察法访谈法日常工作记录和报告卡统计报表医院卫生防疫部门其他部门健康体检网上访谈电话访谈面对面访谈自填问卷访谈问卷专题调查 第三节 健康问卷、访谈记录的设计与应用一、问卷的设计与应用问卷的类型:开放式、 封闭式、混合式 封面问卷的结构: 指导语 问卷的名称、编号 问卷主体 一般项目和识别项目 研究变量 调查者签名编写问卷的原则1. 需要的项目一个不能少,不需要的一个都不能多2.语言简练准确,通俗易懂3. 避免双重装填4.避免诱
4、导性的提问5.尽量避免一些敏感性的问题6.题目数量适中调查的目的调查的内容一般资料姓名、性别、身高、体重、名族、血型、文化程度、婚姻状况、职业、收入、住房等如高血压调查,身高和体重作为基础资料必须测量查阅文献,收集危险因素资料高血压为例生活方式遗传因素年龄、性别超重和肥胖精神因素经济水平家族史饮食结构案例(高血压问卷)问题分析1.姓名:社区人群的调查-匿名 个人健康危险因素评价收集信息-随访2.年龄:最好是出生年月3.指标量化:危险因素中,如:吸烟、饮酒,每日吸烟、饮酒量,年限及饮酒种类等。4.概念应明确:“经常参加体育锻炼”可定义为,参加体育锻炼如跑步、跳舞、游泳、球类运动、步行等体育锻炼或
5、运动,每周4次,每次 30分钟。5.时间问题:慢性病相关危险因素调查回顾性的,行为习惯、饮食等应该是过去一段时间的。6.危险因素:多种危险因素,还有未被发现的,尽可能多收集,增加问卷的完整性。7.统计分析:合理的编码,利于资料的录入和分析二、访谈记录的设计与应用1.访谈记录的设计结构性访谈、非结构性访谈、半结构性访谈2.访谈的实施与技巧准备、建立合作关系、控制谈话的进行、记录访谈内容、访谈的提问、访谈中的听与会应一、建立居民健康档案的意义1、全面系统地了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息2、有助于促进社区卫生服务的规范化3、有助于全面 评价社区居民的健康问题4、有助于社区卫生资源的合理利用
6、,提高社区卫生服务的管理效率5、是处理医疗纠纷的法律依据4、是医学教学科研的重要参考资料第四节 居民健康档案的建立与管理二、健康档案的特征与分类健康档案记录个体及群体健康状况及相关信息的系统化文件特征综合性、科学性、持续性健康档案是健康相关信息的载体;是实施健康管理的基础;也是制定健康管理计划的依据健康档案分类个人、家庭、社区健康档案三、健康档案的内容家庭健康档案:包括家庭的基本资料、家系图、家庭生活周期、家庭卫生保健、家庭主要问题目录及描述社区健康档案:社区基本资料、社区卫生资源、社区卫生服务状况、社区健康状况个人健康档案:包括个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录五、健康档案的管理建立健全制度居民健康档案的建立健康档案保管和使用第五节 国内外健康信息管理的进展一、国外健康信息管理进展 美国 德国 澳大利亚 加拿大 英国二、国内健康信息管理进展 浙江 厦门 上海Homework通过查阅资料了解电子健康档案的相关知识。阐述电子健康档案在我国的使用发展状况,并分析电子健康档案在“人人享有基本医疗服务”中的作用。1000字左右,A4纸打印手写都可。PBL作业根据所学
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