心内科心绞痛的健康指导

1、关于心内科心绞痛的健康指导第1页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三心绞痛是怎么回事儿？心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的主要临床表现，由于冠脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛，为突然发作。第2页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三相关诱因体力劳动情绪激动受寒（至全身小血管收缩，加重心肌缺血）饱餐不良饮食习惯第3页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三第4页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三发作情形第5页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三关注您的健康饮食运动药

2、物复查第6页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三正确的饮食是健康的保证（1）控制饮食控制食盐的摄入（每日少于5克）、少吃含脂肪量高的食物； 食物中胆固醇含量也应低、多食蔬菜水果和粗纤维食物，尽量避免含饱和脂肪酸的食用油（即在室温下呈固态的油脂类如牛油）第7页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三第8页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（2）多吃瘦肉如猪瘦肉、去皮鸡肉、鸭肉、鹅肉和兔肉。第9页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（3）食用植物油用含单元不饱和酸（如橄榄油）或多元不饱和脂肪酸（如植物油），每日限制在58

3、勺。第10页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（4）勿食用动物内脏（含胆固醇高）（5）喝脱脂牛奶（6）避免刺激饮料（浓茶、咖啡，此刺激血管，使血管收缩）第11页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三浓茶、咖啡NO第12页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三生命在于运动（1）适当运动:慢跑、太极拳适量的运动可促进侧支循环，增加心肌供血，因此，老年朋友们应多多到户外走动。第13页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三动起来做自己健康的领导第14页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（2）通过适当运动促

4、进消化，控制体重，勿过饱，饭后散步；（3）动静结合，保证充足的睡眠；（4）端正心态，切忌情绪激动、做一些感兴趣的娱乐活动，保持心情愉快。第15页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（5）保持大便通畅，运动与饮食相结合。第16页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三用药指导（1）急性发作硝酸酯类药物如消心痛、长效硝酸甘油、鲁南欣康、曲美他嗪（预防心绞痛）硝酸甘油0.30.5mg舌下、坐位 含服，12分钟起作用；硝酸异山梨醇酯 510mg舌下含服，25分钟见效，作用23小时。第17页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三不良反应：低血压、头痛

5、第18页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三预防不良反应：对药物不良反应有了解、服药后或睡后慢慢坐起再下床慢慢移动； 注意：睡醒后为预防体位性低血压，应缓慢起床，侧身先把双腿放于床下，再用手支撑床缘，若无头晕再慢慢起床。第19页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（2）劳力性心绞痛受体阻滞剂让心脏休息，减少心肌做工，缓解心肌与血氧的“供需矛盾”，有倍他乐克、卡维地洛。不良反应：心动过缓、乏力等第20页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三处理不良反应：必须按医生开的剂量服用，不能擅自加量或减量；发生不适时（胸口疼痛）及时就医。第21页，

6、共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（3）自发性心绞痛钙离子拮抗剂（扩张血管、增加心脏的血供）硝苯地平、拜心同等不良反应：头晕、恶心、便秘第22页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三处理不良反应：控制剂量、不能突然停药、遵医嘱服药。第23页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三复查第24页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三日常生活请注意？（1）硝酸甘油避光保存，玻璃瓶装，放在可见之处便于急性发作时可立即服药；（2）活动时发作应立即停止活动，含服硝酸甘油可缓解，若含服硝酸甘油无效时，应立即拨打120到医院就医（考虑是否发生心肌梗死）；（3）外出时备好药品。第25页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三戒烟限酒让你多活十四年第26页，共29页，2022年，5月20日，18点30分，星期三（4）天气变化大时或者温差较大时，应注意保暖，预防着凉，减少发病的不良诱因。第27页，共29页，2