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文档简介

1、 特殊饮食护理 管饲饮食 要素饮食 一、管饲饮食 管饲法(tube feeding)：是通过导管将营养丰富的流质饮食或营养液、水和药物(充分溶解后)注入胃内的方法 管饲饮食的方式口胃管-导管由口插入胃内鼻胃管-导管经鼻腔插入胃内鼻肠管-将导管在术中由鼻腔置入小肠胃造瘘管-导管经胃造瘘口插入胃内空肠造瘘管-导管经空肠造瘘口插至空肠内 鼻饲法 (nasogastricgavage) 是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质饮食、水和药物的方法鼻饲目的 保证患者热量和营养素摄入，满足其对营养的需求，早日康复适用于：不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、某些手术后或肿瘤、食管气管瘘、拒绝进食的患者、早产儿和

2、病情危重的患者 鼻饲用物准备 鼻饲包：治疗碗2个、压舌板、镊子、胃管、50m1注射器、纱布2块、治疗巾 治疗盘：液体石蜡、棉签、胶布、别针、弯盘、听诊器、橡皮圈、适量温开水 、流质饮食200ml（38-40） 胃 管 注洗器 注射器鼻 饲 用 物鼻饲插管深度-4555cm鼻尖至耳垂再至剑突前额发际至剑突距离鼻饲操作核对解释 患者取坐位或仰卧位清洁鼻腔鼻饲插管方法 一手持纱布托住胃管另一手持镊子夹住胃管沿一侧鼻孔缓缓插入至咽喉部时嘱病人做吞咽动作随即迅速将管插入插管过程中 出现恶心症状，可暂停片刻，嘱其做深呼吸，缓解后再插入发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，应立即拔管，休息片刻后重插。插入不畅时，

3、嘱患者张口，检查胃管是否盘在口中，不可强行插入，以免损伤粘膜昏迷患者插管 插管至15cm处时使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的弧度提高插管成功率确定胃管入胃的方法-1接注射器抽吸，能 抽出胃液确定胃管入胃的方法-2将听诊器放于胃部，用注射器快速注入10ml空气，听诊器在胃部能听到 气过水声 确定胃管入胃的方法-3 将胃管末端放入水中无气体逸出喂食方法 胃管开口端接注射器缓慢注入10ml温开水，然后再注入流质饮食或药物，注入完毕再注入少量温开水胃管末端包裹法拔 管拔管用物：弯盘、松节油、乙醇、棉签、纱布等拔管方法： 用纱布包裹近鼻孔处的胃管轻轻前后移动胃管，嘱患者做深呼吸，待慢慢呼气时一手反折胃管轻柔地一次完成拔管，用纱布包住抽出的胃管，盘放于弯盘中 拔 管 方 法注意事项 操作动作轻稳鼻饲用药物时，应研碎，溶解后再灌入每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时长期鼻饲者应每天进行口腔护理每周更换胃管一次，于晚间末

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