浅谈青光眼的治疗与护理

1、本word文档 可编辑 可修改浅谈青光眼的治疗与护理【】R473.7【】A【】2095-6851(2017)06-01青光眼是一种典型的心身疾病,病人一般性情急躁易怒,对环境的变化敏感,本病往往发病突然,症状重,视力急剧下降,患者害怕失明,对疼痛难以耐受,对手术更是疑虑重重,心情变得焦虑和恐惧,从而对治疗的依从性差,而且这些精神因素能引起动脉压升高,从而诱发眼内压升高,造成恶性循环因此,对青光眼患者而言,术前术后的护理就显得尤为重要,良好的心理护理更能从根本上减轻患者的思想顾虑,稳定患者急躁的情绪,从而更好地配合治疗1.临床资料2015年6月至2016年6月我院眼科疗区共收治48例青光眼手术病

2、人48例病人中,男30例,占62.5%;女18例,占37.5%;年龄最大90岁,最小16岁,平均53岁;其中先天性青光眼16例,占33.3%;继发性青光眼32例,占66.7%;老年青光眼32例,占67%;中年青光眼12例,占25%;青少年青光眼4例,占8%;所有病人住院天数为410天,平均为7天通过全方位的治疗和护理,有36例痊愈出院,10例好转出院,2例效果不佳2.结果患者术后眼压明显下降,疼痛有所改善通过全方位的治疗和护理,有36例痊愈出院,10例好转出院,2例效果不佳3.健康教育与护理3.1术前护理手术前护士应配合医生做好治疗前的准备工作,还应做好病人的解释工作,消除病人的心理压力同时遵

3、医嘱术前30分钟静脉快速滴注20%甘露醇100ml,降眼压在做术前准备工作时,动作轻柔减少不良刺激,使患者产生信赖感和安全感;让病人以最佳的心理状态接受手术,从而保证手术顺利进行3.2病人术后回病房时的护理护士立即测量体温脉搏呼吸血压,并做好记录同时,注意观察有无高热及其他异常;检查术眼纱布包扎是否完整有无松脱;遵医嘱给予输液抗炎支持疗法手术当天卧床休息,避免头部震动,协助病人做好生活护理3.3心理护理(1)心理护理是在护理过程中通过人际交往,以行为来影响患者心理状态达到或促进康复的作用青光眼术后病人一旦突发视力下降,而显现出过分恐惧,担心术眼视力能否恢复;针对病人的思想动态,护理人员应该用温

4、暖的语言安慰病人,稳定情绪;用朴实亲切的眼神和病人交流,同时告诉病人手术情况,减轻其心理负担,多巡视病房,发现异常及时通知?t生避免给病人造成不良影响,鼓励病人树立战胜疾病的信心(2)由于环境对病人的心理有一定的影响,在治疗和护理的过程中,必须保持安静,自信和严肃的态度,保持病房清洁安静舒适医务人员应及时了解患者的心理变化,并耐心听取患者的倾诉,对于焦虑的老年患者来说,舒适整洁安静的治疗环境,对稳定情绪,减少烦躁,提高疗效有着非常重要的作用病人得到充分的休息,对病情的恢复大有好处同时做到病室用物放置安全合理,病人使用方便3.4术后指导:应给宜清淡多维生素多纤维素的食物,勿吃刺激性食物,忌烟酒咖啡浓茶一次饮水量不超过300ml因为患眼包盖,尤其老年患者,第一次下床行走时要小心并加以扶持,避免跌倒嘱患者活动要适度,控制咳嗽打喷嚏呕吐,不用力挤眼,不揉按术眼,不用力排便,如3天无大便,可给予缓泻剂术后每天换药时应注意观察角膜是否水肿前房深浅瞳孔形状眼压变化,要特别注意滤过部位的状态,若发生异常及时与医生联系,预防并发症的发生4.讨论本文对青光眼术后患者实施中西医结合护理干预模式,即以护理程序为工具,运用中西医医学社会学心理学等多学科知识,将心理疏导健康教育等具体护理方法全面分析综合运用,使之融合为一套预防保健治疗康复为一体的系统中西医结合护理干