糖尿病坏疽患者的健康指导及中医护理效果观察

1、本word文档 可编辑 可修改糖尿病坏疽患者的健康指导及中医护理效果观察 目的临床分析糖尿病坏疽患者的健康指导及中医护理效果方法随机选择2014年2月2016年2月在该院治疗的110例糖尿病坏疽患者,随机将其划分为研究组与对照组,每组患者55例,对照组实施常规护理模式,研究组实施健康指导和中医护理,比较两组护理后的临床疗效结果110例患者经过护理之后,负性情绪得以显著性改善,患者生活质量也显著提升,研究组临床护理效果显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(PR59A1672-4062(2017)02(b)-0022-03ObservationonHealthGuidanceandTCMNur

2、singEffectofPatientswithDiabeticGangreneLIYingGuangraoHospitalofTraditionalChineseMedicine,Guangrao,ShandongProvince,257300China AbstractObjectiveToanalyzethehealthguidanceandTCMnursingeffectofpatientswithdiabeticgangrene.Methods110casesofpatientswithdiabeticgangrenetreatedinourhospitalfromFebruary2

3、016toFebruary2017wereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith55casesineach,thecontrolgroupadoptedtheroutinenursingmodel,whiletheresearchgroupadoptedthehealthguidanceandTCMnursing,andtheclinicalcurativeeffectafternursingwascompared.ResultsAfternursing,thenegativeemotionwasobviouslyimproved,andtheq

4、ualityoflifeofpatientswasobviouslyimprovedandthenursingeffectintheresearchgroupwasobviouslybetterthanthatinthecontrolgroup,andtherewereobviousdifferencesbetweenthetwogroups(PKeywordsDiabeticgangrene;Healthguidance;TCMnursing近些年来,随着我国社会经济快速发展,人们生活水平不断提升,糖尿病人数也随之增加在临床上,糖尿病主要表现为消瘦饥饿与口渴目前,糖尿病患者年龄日趋年轻化,临

5、床必须给予高度重视根据中医理念,糖尿病主要是体质阴虚和过度劳累所致,对人体健康造成严重影响1所以,开展健康指导中医护理,是糖尿病坏疽的护理研究重点笔者随机选择2014年2月2016年2月在该院治疗的110例糖尿病坏疽患者,其中55例实施健康指导与中医护理,获得良好护理效果,现报道如下1资料与方法1.1一般资料随机选择2014年2月2016年2月在该院治疗的110例糖尿病坏疽患者,随机将其划分为研究组与对照组,每组患者55例研究组38例女性17例男性,年龄为2861岁,平均(41.93.8)岁,病程时间为431年,平均(14.24.1)年糖尿病分级:1级13例2级15例3级10例4级10例和5级

6、5例对照组37例女性18例男性,年龄为2760岁,平均(40.53.2)岁,病程时间为530年,平均(14.44.0)年糖尿病分级:1级14例2级14例3级8例4级11例和5级6例两组性别年龄及病程分级等方面资料相比,存在可比性(P0.05)1.2方法对照组:实施常规护理模式主要是运动指导饮食护理,开展健康教育研究组:实施健康指导与中医护理2具体步骤如下:心理辅导与生理疾病相比,心理疾病比生理疾病更甚,大多数糖尿病患者,极有可能放大自身病情,对于治疗采取一种消极悲观态度,而糖尿病治疗属于长期性终身性治疗疾病在治疗过程中,许多患者就消除了自身意志,对治疗缺乏信心因此,医师必须耐心指导患者,帮助患

7、者了解自身病情,提高患者治疗配合度,给予合理语言疏导,让患者的疾病斗争意志提高,促使患者身心愉悦,提高患者康复率在医院治疗时,护理人员在安抚患者同时,还需营造良好病房环境,做到环境安静整洁;养生指导根据中医理论,不管是春夏秋冬,糖尿病患者都需遵循养生之道可以说,糖尿病患者重视养生,就是要抵御体寒肾亏与阴虚等症状所以,选择益肾保暖与滋阴补阳中药调理十分重要,例如复方丹参与六味地黄丸益气活血法等,但中药药效比较慢,对于人体机能来说,主要起着调理的作用而糖尿病患者白细胞的杀菌作用弱,抵御细胞吞噬功能不强,十分容易引起感染对于该类病症,必须加强皮肤护理,注重个人卫生,做到勤换衣和勤洗澡,保证皮肤清洁,

8、防止发生感染3同时,要积极开展适当运动,促进患者康复,保持良好心态,指导患者积极锻炼身体,多参加娱乐休闲活动需要注意的是,糖尿病禁止饭后立即卧床和久坐不起,如果条件允许,可多步行和散步,促进病情康复;中医按摩根据中医理论,穴位推拿有利于患者康复,大多数病症因血液不畅,或血脉不通引起所以,选择中医按摩方式,促进血液通畅和血脉畅通,对胰俞区域进行按摩,可促进胰脏血管的有效疏通,提高血液循环和胰岛素分泌,增强机体胰岛功能对腹部进行按摩,能够促进胃肠蠕动和消化,提高血液循环通过按摩手法,能够消耗大学堂,降低糖尿病病症症状同时,穴位按摩作用十分明显,用拇指对胰俞穴肾系穴进行按压,按照患者实际状况,根据患

9、者接受程度,开展4min/d左右按压,能够缓解患者病痛;饮食指导在中医护理中,饮食治疗是其特色,同时是糖尿病治疗的关键所在大多数糖尿病患者知道自身病情之后,情绪十分低落,错误认为糖尿病属于不治之症,不愿意接受医院治疗或部分患者认为糖尿病就是饮食过度,擅自减少食量,通过饥饿减少糖分摄入,而这种不科学方法,极易引发感染和低血糖对于这类糖尿病患者,必须转变饮食观念,做到正确饮食治疗糖尿病患者在治疗过程中,因食量减少,饥饿感也随之增加,过段时间习惯之后,饥饿感会随之减少若患者饥饿感严重,可适当摄入容积较大和热量较高食物,例如黄瓜和西红柿,做到少食多餐,避免吃得太饱太多,尽可能选择清淡和粗粮食物进食过程

10、中,做到细嚼慢咽同时,糖尿病患者还可摄入高蛋白食物,例如奶蛋鱼肉,满足患者生理需求,部分例如大蒜枸杞等滋阴润燥食物,适合糖尿病患者食用,可有效减少体内燥热,促进血糖分解和血糖含量减少予针灸治疗,针灸三阴交穴位足三里穴位脾俞穴位和肾俞穴位,选择仰卧位,给予皮肤消毒,待进针得气之后,给予补平泻法,直到麻木酸胀,设置15min留置针,再实施灸法治疗等到仰卧位启针之后,选择俯卧位,选择脾俞?I俞穴位,再进针15min,然后起针,结束1次治疗治疗15次/周1.3?y计方法所有数据采用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料用均数标准差表示(xs),用t检验,计数资料用n(%)表示,组间对比用2检验,以P

11、2结果两组临床护理效果比较:两组经过护理,研究组护理总有效率94.5%,明显优于对照组的67.3%,两组比较差异有有统计学意义(P两组护理后情绪状态比较:两组经过护理,与护理前相比,情绪状态显著性改善,研究组情绪状态显著优于对照组,差异有统计学意义(P两组护理后生活质量对比:两组经过护理,研究组生活质量比对照组显著要好,两组对比,差异有统计学意义(P3讨论糖尿病作为内科常见性多发性疾病4,慢性并发症和血糖控制水平紧密相关,控制好血糖波动,是治疗糖尿病的关键因素根据西医理论,由于免疫机体功能的调节失常,因微生物侵害感染,或者因遗传因素,产生致病因子之后,在人体中能够产生作用,减弱了胰岛素功能和抵

12、抗力,进而引起代谢紊乱对于糖尿病,主要临床表现是血糖异常身高,人体消瘦之后,饮食量逐渐增多,并引发尿频糖尿病坏疽能够突然发生,发作时疼痛剧烈,大部分坏疽发生较为缓慢,严重时损害神经,皮肤出现局限性小水泡,然后皮下组织变成黑色暗红色如果病情严重,四肢手足发生溃烂坏死和化脓感染目前,中医领域对血糖波动影响因素进行了研究5-6观察在中医领域,糖尿病属于消渴病,随着年龄逐渐增加,人体阴气逐渐下降,机体肾气衰竭所以,糖尿病主要是肾阴亏损和肾气不足在中医治疗中,主要是滋阴养阴和补肾益气为主利用中医针灸治疗,在某种程度上,能够缓解高血糖状态在该组实验中,中医按摩中医饮食中医中药中医针灸,是中医护理的四大特色

13、选择穴位,是针灸按摩治疗的关键因素,三阴交作为肝脾肾的交汇处,利用针刺按摩,可起到滋肾健脾和疏肝作用脾俞主要是利湿和健脾和胃的作用,肾俞主要是强腰利水和益肾助阳的作用足三里主要是条例脾胃和疏风化湿的作用因此,选择这些穴位,主要是围绕肾阴亏损和肾气不足治疗6-8同时,因为糖尿病病发机制非常复杂,针对糖尿病的治疗,主要是缓解为主,使用西药治疗,存在一定局限性,会发生不良反应从中医论治角度,主要以活血通络和益气养阴为主,提倡功补兼施和标本兼治在本组实验中所提到的益气活血法,在成分中,生地党参枸杞子和黄氏等药物,主要是养阴生津和益气补虚的作用,山芋和山药等药物主要是补脾益肾作用,益母草牛膝和当归主要是活血祛瘀的作用,降低血栓形成率,能够促进血液流动,提高肾血流量,缓解高凝肾小球损伤,有利于肾功能恢复同时,枸杞子生地等药物,主要是降脂降糖作用利用中医护理方式,治疗糖尿病疾病,虽然无法根除糖尿病病因,但有利于患者身体调理,提升患者治疗信心在临床护理上,通过健康指导与中医护理的有机结合,