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企业提交材料真实性保证声明企业提交材料真实性保证声明企业提交材料真实性保证声明资料仅供参考文件编号：2022年4月企业提交材料真实性保证声明版本号： A修改号： 1页 次： 1.0 审 核： 批 准: 发布日期： 申报材料真实性自我保证声明郑州市药品监督管理局： 我单位申请变更医疗器械经营企业许可证，提交材料如下：1，医疗器械经营企业许可证申请表；工商企业法人营业执照正本复印件及副本复印件；质量管理人员的身份证复印件及学历证明复印件和个人简历；组织机构与职能；注册地址、经营地址的地理位置图；注册地址、经营地址的平面图（并注明面积）；仓库地址的地理位置图；仓库地址的平面图（并注明面积）；房屋产权证明复印件；租赁协议原件及复印件；产品质量管理文件目录；法定代表人授权委托书；申请材料目录；申请材料的真实性自我保证声明。 我单位保证以上提交的材料内容真实、有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。法定代表人签字： 企业公章： 年 月 日 年 月 日

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