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1、业精于勤荒于嬉,行成于思毁于随!精品文档,欢迎你阅读并下载!低钾血症饮食低钾血症什么是钾?钾是维持生命不可或缺的必需物质。它和钠共同作用,调节体内水份的平衡并使心跳规律化。钾对细胞内的化学反应很重要,对协助维持稳定的血压及神经活动的传导起着非常重要的作用。人体血清中钾浓度只有3.55.5mmolL,但它却是生命活动所必需的。钾的作用有哪些?钾是身体中数量较大的物质,多数存在於各细胞内,与细胞外的内互相协调,以维持血液和体液的酸碱平衡,以及维持体内水分平衡与渗透压的稳定。其他的钾则分散储存在於神经、血球与肌肉当中。钠、钾、氯最重要的功能,就是保持体内水份与酸碱度的平衡。什么是低钾血症?当血清钾浓
2、度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.55.5mmoVL)称为低钾血症。低钾血症的病因学和发病机制低钾血症可以是钾摄入减少,但通常是由于过度尿钾或胃肠道钾丢失所致。异常胃肠道钾丢失发生在慢性腹泻和长期滥用泻剂或肠道转流。胃肠道钾丢失的其他原因包括食粘土癖,呕吐和胃吸引。罕见有结肠绒毛腺癌可引起胃肠道大量钾丢失。胃肠道钾丢失,由于代谢性碱中毒和容量丢失兴奋醛固酮分泌,而合并肾钾丢失。缺乏钾时对身体的影响有哪些?当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花,严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、
3、腹胀等症状。临床医学资料还证明,中暑者均有血钾降低现象。缺钾会减少肌肉的兴奋性,使肌肉的收缩和放松无法顺利进行,容易倦怠。另外,会妨碍肠的蠕动,引起便秘;还会导致浮肿,半身不遂及心脏病发作。当人体钾摄取不足时,钠会带着许多水份进入细胞中,使细胞破裂导致水肿。血液中缺钾会使血糖偏高,导致高血糖症。另外,缺钾对心脏造成的伤害最严重,缺乏钾,可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因。缺钾的主要症状有哪些?人体缺钾的主要症状是:心跳过速且心率不齐,肌肉无力、麻木、易怒、恶心、呕吐、腹泻、低血压、精神错乱、以及心理冷淡。低钾血症的患者应如何补钾?钾在天然食物中分布很广,日常膳食中一般不会缺乏,如果膳食不平衡
4、,偏食肉、蛋、多糖、多盐,而粮食、豆类、蔬菜、水果吃得少,就会发生钾的摄入量减少。烹调不合理,做菜馅去菜汁,吃菜时弄去菜汤,那就等于吃“低钾菜”,无形中丢失大量的钾。慢性疾病可能使钾的吸收不好,腹泻呕吐,有些利尿剂都可使钾丢失过多。糖元的生成需要钾,食用大量糖时,血中钾的浓度很快下降,未控制的糖尿病病人往往大量钾从尿中丢失,所以需要补钾。防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。钾的摄取不宜过量否则会造成钠的流失与不足。长期服用抗生素、利尿剂者、盐分摄取过高者,都必须多摄取钾。含钾高的食物有鲜蚕豆、马铃署、山药、菠菜、苋菜
5、、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁、核桃、花生、青豆、黄豆、绿豆、毛豆、羊腰、猪腰等。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,各种果汁。豆类中以黄豆含量最高;蔬菜中含钾最多的是菠菜、土豆、山药、莴苣等;水果中以桔子含钾量最高。据测定茶水中含有1.12.3的钾,所以茶水是夏季最好的消暑饮品。钾最好口服,每天以40120mmol为宜。只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心、呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾。而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾。输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol。静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护。镁有助于保持细胞内的钾,而摄入过量的钠、酒精、糖类;服用利尿剂、轻剂、皮质激素类药物和心理压力过大会妨碍钾的吸收。细胞内缺钾恢复较慢,有时需补钾46日后细胞内外的钾才能达到平衡,有的严重的慢性缺钾患者需补钾1015日以上。如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化,宜用KCL。KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用,因为低钾血症本身就可以引起缺氯。如低钾血症伴有酸中毒,则可用KHCO
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