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文档简介
1、血液透析溶血的应急预案血液透析溶血的应急预案血液透析溶血的应急预案血液透析溶血的应急预案编制仅供参考审核批准生效日期地址: 电话:传真: 邮编:血液透析中溶血的应急预案时间: 10:30地点:血液透析室一区参与人员:责任护士A、责任护士B、护士长、值班医生、患者李刚演练内容:患者透析过程中发生溶血演练场景:透析3小时时,护士在巡视患者发现2床肾内患者李刚有异常情况,上前询问患者。患者表现为胸闷、胸部压迫感、呼吸急促、背痛、发冷、畏寒等。静脉壶内血液为葡萄酒色。判断病人发生溶血反应。演练记录:责任护士A:李刚,你怎么了?患者李刚:护士,我感觉不舒服,现在全身发冷、胸闷,背疼。责任护士A:李刚,您
2、别急,我们马上处理。检查血路管,发现静脉壶内血液为葡萄酒色。加盖被子,测量体温,血压。责任护士B: 立即终止透析,夹闭血路管,丟弃管路中血液。责任护士A:程医生,2床李刚不停的喊冷,全身多处疼痛,您快来看一下。程医生:查看病情,给予吸氧、心电监护,监测生命体征。急查血常规,血生化,血型,抗体筛查。做好输血前准备工作。预防溶血后高钾血症,必要时继续透析治疗。责任护士A:抽血,请外勤阿姨送血。责任护士B:遵医嘱给予吸氧、心电监护,监测生命体征。责任护士A:李刚,您别紧张,您的这种反应是溶血反应引起的,我们已经给您做了多项处理,现在您的生命体征平稳,接下来我们会密切观察您的病情,您可以闭上眼睛好好休息,我们会随时再来看您的。医生:李老师,您现在感觉怎么样?患者李刚:恩,好多了。谢谢你。医生:您的化验结果出来了,我建议您先回病房观察。患者李刚:好的,可以。医生:联系李刚的主管医生,交班,严密监测血钾情况,如果有变化,随时联系我们透析治疗。责任护士A:再次为病人测量生命体征,血压140/90mmhg,心率75次/分,患者自诉憋闷及心慌不适感明显减轻。责任护士B 与医生一起护送患者回病房。护士长:联系工程师
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