DB11-T 950-2022水利工程施工资料管理规程

1、ICS 93.160CCS P 55DB11北京市地方标准DB11/T9502022DB11/T 9502013水利工程施工资料管理规程Management specification for construction documentation of hydraulic engineering2022-09-29发布2023-01-01实施北京市市场监督管理局发布DB11/T 9502022目次前言II1范引文件1语定义1本2类编号2分类2编号2容要求2施管资料2施技资料3施物资料5施测监资料5施记录5施试现记检测8施质验评9竣10施音资及文件11附录A（料） 施资料类表12附录B（料） 施

2、单位身任文件20附录C（料） 施资料22参考100IDB11/T 9502022前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件代替DB11/T 9502013水利工程施工资料管理规程，DB11/T 9502013自本文件实施之日起废止。与DB11/T 9502013相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：增加了电子文件术语描述；增加了基本规定；增加了施工单位法定代表人授权书、施工单位项目负责人质量终身责任承诺书；（本文件由北京市水务局提出并归口。本文件由北京市水务局组织实施。本文件起草单位：北京市水利工程质量与安全监督中心

3、站、北京清河水利建设集团有限公司。本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为：2013年首次发布为DB11/T 9502013水利工程施工资料管理规程；本次为第一次修订。IIDB11/T 9502022水利工程施工资料管理规程范围本文件规定了水利工程施工资料的分类、编号、内容与要求。本文件适用于新建、改建、扩建、加固等各类水利工程。（GB/T 11822GB/T 18894DA/T 28 建设项目档案管理规范SL/T 62 水工建筑物水泥灌浆施工技术规范SL 176 水利水电工程施工质量检验与评定规程SL 223 水利水电建设工程验收规程SL 288 水利工程施工监理规范SL 631SL 632

4、SL 633 水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准地基处理与基础工程SL 634 水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准堤防工程SL 635SL 636SL 637 水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准水力机械辅助设备系统安装工程SL 638 水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准发电电气设备安装工程SL 639 水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准升压变电电气设备安装工程下列术语和定义适用于本文件。施工资料 construction documentation施工单位在施工过程中形成和收集的各种形式的信息记录。包括归档和过程控制资料。电子文件 electronic docum

5、entation1DB11/T 9502022归档 archiving将具有保存价值的资料整理组卷、交档案管理部门保存的过程。施工单位应负责施工资料的收集、整理和归档工作,并明确本单位相关部门和人员的施工资料管理责任。 明复印日期，并有经手人签字。 GB/T11822施工资料归档范围应符合 DA/T 28 及相关规定。 分类A。 编号施工资料用表应填写编号。同一单位工程、同一代码表格，应按资料形成的先后顺序从1开始连续编号。 发布的项目部组建文件应包括项目部组织机构图及主要管理人员职责；印章启用文件应包含印章印模；任命文件中应包含项目负责人、技术负责人等主要管理人员。进场人员资质报审文件应符合

6、下列规定：2DB11/T 9502022需要。施工单位质量终身责任制文件包括施工单位法定代表人授权书（见附录B.1）、施工单位项目负责B.2）。工程项目划分报审文件应符合下列规定：SL 176同时进行；（施工日志（见表C.2）内容应包括生产情况记录，技术、质量、安全工作记录等。（见表（测、合同开工申请报告、合同开工申请表等资料应符合SL 288的规定。 3DB11/T 9502022对施工技术方案确定的质量控制重点部位中的关键过程或主要工序，施工中采用的“四新技术”， 应编制施工作业指导书。施工进度计划包括施工总进度计划、分阶段（项目）施工进度计划。施工进度计划报审执行SL 288的规定。图纸

7、自审记录、图纸会审记录应符合下列规定：（进行全面学习、审查并填写图纸自审记录（见表 C.7）；（设计单位应对施工图纸进行设计交底，说明设计意图、主要技术要求及有关建设施工的重大技术事项，并形成交底记录。技术交底记录（见表C.9）包括施工组织设计、施工方案、单元工程（工序）作业内容交底。各项交底应有文字记录，交底双方应履行签认手续。技术交底应符合下列规定：计等；专项施工方案等；（工序）作业内容等。设计变更、洽商资料应符合下列规定：4DB11/T 9502022C.11） 主要设备、原材料、构配件质量证明文件应符合下列规定：（C.12）；A4粘贴衬纸（见表 C.13）。进场施工设备产品合格证（特种

8、设备应提供安全检定证书）及设备操作人员资格证等；C.14） 备 交桩记录应包含施工现场首级控制点，点位平面坐标、高程数据及其等级，并加盖勘测单位测绘成果专用章。测量复核记录（见表C.16）包括构筑物位置线、测量控制点、基础尺寸线（基础轴线、断面尺寸、槽底高程、垫层高程等），主要结构的模板几何尺寸、轴线、高程、预埋件位置等内容。测）（） （5DB11/T 9502022施工中，依据工程设计要求、施工技术标准等进行自检，填写自检记录（见表C.18）。自检应坚持三检制，即班组初检、施工队复检、施工单位专职质检员终检。隐蔽工程在覆盖前应填写隐蔽工程验收记录（见表C.19）。混凝土浇筑记录（见表C.20

9、）应符合下列规定：2混凝土初凝后应及时养护，养护时间应连续且不宜少于28天。混凝土养护记录（见表C.21）应明确养护方式，以混凝土表面保持湿润状态为准。（混凝土模板拆除前应填写混凝土拆模申请单（见表C.23）；拆模后应填写混凝土拆模记录（见表C.24）。当地基需要处理时，施工单位应按勘察、设计单位要求进行地基处理，填写地基处理记录（见表C.25）。委托专业地基处理单位进行地基处理的，由专业地基处理单位提供处理记录。见表.2（旋转钻）（C.27）钻孔桩水下混凝土浇注记录（见表C.28）应填写每根桩浇注混凝土时间、每次浇注量、浇注总量、导管深度、导管拆除及浇注中出现的问题和处理情况等。6DB11/

10、T 9502022灌浆施工应填写灌浆施工记录，留存相关图表，并应符合SL/T 62的规定。焊接质量应根据每道焊缝外观质量和无损探伤记录结果进行综合评价，并填写焊缝综合质量检查汇总记录（见表C.29）。焊接工作完成后应编制焊缝排位记录及示意图（见表C.30）。（C.31)。牺牲阳极埋设时应对阳极埋设位置（管线桩号）、阳极类型、规格、数量、牺牲阳极开路电位等进行检查，埋后应对牺牲阳极的开路电位进行测试，并填写牺牲阳极埋设记录（见表C.32）。顶管施工时，应对管线位置、管材、顶进情况等进行检查，并逐日填写顶管施工记录（见表C.33）。采用盾构法施工的隧洞工程应分别填写盾构法施工记录（见表C.34）与

11、盾构管片拼装记录（见表C.35），记录盾构掘进、管片拼装两项施工过程中的工程情况。盾构施工过程中应按要求进行注浆填充，并填写盾构法施工注浆检查记录（见表C.36）。小导管施工时，应填写小导管施工记录（见表C.37）。注明小导管施工部位、规格尺寸、布设角度、大管棚施工时，应填写大管棚施工记录（见表C.38）。注明大管棚的工程部位、钢管规格尺寸，在草图中标明间距及根数、角度、深度、成孔质量情况等内容。格栅架立施工时，应填写格栅架立施工记录（见表C.39）。注明施工位置、格栅间距、锚管等内容。（拖记录（由分包单位填写，总承包单位经检查确认后签署意见。7DB11/T 9502022土体加固注浆记录（见

12、表C.42）应包括注浆部位、注浆时间、浆液种类、注浆压力、注浆量等内容。一衬回填灌浆记录（见表C.43）主要用于浅埋暗挖喷射混凝土衬砌后灌浆。二衬回填灌浆记录（见表C.44）应附灌浆孔位和编号图。箱涵顶进施工记录（见表C.45）应包括顶力、进尺，箱体前、中、后高程，中线，土质变化情况等内容；临时加强检查、按规定进尺检测及加密频度检测均应进行记录。 见证取样应符合下列规定：（C.46）（C.47）；（C.48）。地基钎探时，应绘制钎探点布置图，并填写地基钎探记录（见表C.49）。防水工程完成后，应按要求进行试水试验，并填写防水工程试水记录（见表C.50）。（）压力管道安装完成后应进行水压试验，并

13、填写管道注水法试验记录（见表C.51）；无压管道安装完成后，应按规程、规范和设计要求进行管道严密性试验，填写管道闭水试验记录（见表C.52）。有蓄水要求的水工构筑物完成后应按照设计要求或标准规定进行水池满水试验，并填写水池满水试验记录（见表C.53）。橡胶坝坝袋安装后，应进行全面检查，并进行无挡水充坝试验，填写橡胶坝坝袋充坝试验记录（见表C.54）。8DB11/T 9502022（C.58）（C.59）， 见表（C.62）。当需要记录调试情况且无专用调试记录表格时，可使用调试通用记录（见表C.63）。（C.65），见表C.66）见表（见表C.70）。（）（砂浆）（C.71）抗冻（C.72） （

14、见表C.74）。 SL 631SL 639（见表符合SL 223的规定。分部工程验收质量结论核备表格式见表C.76。符合SL 223的规定。单位工程验收质量结论核备表格式见表C.77。9DB11/T 9502022符合SL 223的规定。符合SL 223的规定。符合SL 223的规定。 竣工图线条清晰，纸张无破损。式样见图 1 所示。单位为毫米竣工图章编制单位编制人技术负责人编制日期监理单位专业监理工程师审核日期图 1 竣工图章式样20%；10DB11/T 95020222单位为毫米竣工图审核章监理单位专业监理工程师审核日期图 2 竣工图审核章式样 GB/T1889411DB11/T 9502

15、022附 录 A（资料性）施工资料分类表表A.1给出了施工资料的分类。表A.1 施工资料分类表代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C1 施工管理资料C1-1施工项目部组建、印章启用、人员任命文件施工单位永久C1-2进场人员资质报审文件施工单位永久C1-3施工单位法定代表人授权书本规程附录 B.1永久C1-4施工单位项目负责人质量终身责任承诺书本规程附录 B.2永久C1-5工程项目划分报审文件项目法人（建设单位）永久C1-6施工管理大事记表 C.130 年C1-7施工日志表 C.230 年C1-8施工月报施工单位，SL 28830 年C1-9质量缺陷资料C1-9-1质量缺陷台账表 C

16、.3永久C1-9-2施工质量缺陷处理方案报审表施工单位，SL 288永久C1-9-3施工质量缺陷处理措施计划报审表施工单位，SL 288永久C1-9-4质量缺陷类别认定表表 C.4永久C1-9-5质量缺陷处理检查验收记录表 C.5永久C1-9-6施工质量缺陷备案表表 C.6永久C1-10质量事故资料有关单位永久12DB11/T 9502022表A.1 （续）代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C1-11试验委托协议（合同）及检测机构资质文件施工单位、检测单位30 年C1-12合同工程开工报审文件施工单位永久C1-13法人验收申请报告及审批文件施工单位，监理单位，SL 288永久C1

17、-14设代函设计单位永久C1-15焊工资格证明材料施工单位C2 施工技术资料C2-1施工技术方案施工单位永久C2-2施工作业指导书施工单位永久C2-3施工进度计划施工单位永久C2-4图纸审查与交底C2-4-1图纸自审记录表 C.7C2-4-2图纸会审记录表 C.8永久C2-4-3设计交底记录设计单位永久C2-4-4技术交底记录表 C.9永久C2-5设计变更、洽商资料C2-5-1设计变更通知单或报告设计单位永久C2-5-2工程洽商记录表 C.10永久C2-5-3变更申报表施工单位，SL 288永久C2-5-4工作联系单项目法人（建设单位）永久13DB11/T 9502022表A.1 （续）代码资

18、料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C2-5-5变更指示监理单位，SL 288永久C2-5-6变更建议书施工单位永久C2-5-7变更实施方案施工单位永久C2-5-8变更批复文件项目法人（建设单位）永久C2-5-9工程设计变更、洽商一览表表 C.11永久C3 施工物资资料C3-1表表 C.12永久C3-2产品合格证粘贴衬纸表 C.13永久C3-3材料、设备进场检验进场报验文件C3-3-1进场原材料/中间产品外观验收检查记录表 C.14永久C3-3-2设备、配（备）件开箱检查记录表 C.15永久C3-3-3定文件施工单位永久C4 施工测量监测资料C4-1交桩记录设计单位永久C4-2施工放样报

19、验单施工单位，SL 288永久C4-3联合测定通知单施工单位，SL 288永久C4-4施工测量成果报验单施工单位，SL 288永久C4-5测量复核记录表 C.16永久C4-6施工监测记录施工单位，监测单位永久14DB11/T 9502022表 A.1（续）代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C5 施工记录C5-1施工通用记录表 C.17永久C5-2自检记录表 C.18永久C5-3隐蔽工程验收记录表 C.19永久C5-4混凝土开盘鉴定供应单位永久C5-5混凝土浇筑开仓报审表施工单位、SL 288永久C5-6混凝土浇筑记录表 C.20永久C5-7混凝土养护记录表 C.21C5-8混凝土

20、养护测温记录表 C.22C5-9混凝土拆模申请单表 C.23C5-10混凝土拆模记录表 C.24C5-11地基与基础工程施工记录C5-11-1地基处理记录表 C.25永久C5-11-2钻孔桩钻进记录（冲击钻）表 C.26C5-11-3钻孔桩钻进记录（旋转钻）表 C.27C5-11-4钻孔桩水下混凝土浇注记录表 C.28永久C5-11-5灌浆记录施工单位，SL/T 62永久C5-12管道（隧洞）工程施工记录C5-12-1焊缝综合质量检查汇总记录表 C.29永久C5-12-2焊缝排位记录及示意图表 C.30永久15DB11/T 9502022表A.1 （续）代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程

21、控制资料C5-12-3防腐层施工质量检查记录表 C.31永久C5-12-4牺牲阳极埋设记录表 C.32永久C5-12-5顶管施工记录表 C.33永久C5-12-6盾构法施工记录表 C.34永久C5-12-7盾构管片拼装记录表 C.35永久C5-12-8盾构法施工注浆检查记录表 C.36永久C5-12-9小导管施工记录表 C.37永久C5-12-10大管棚施工记录表 C.38永久C5-12-11格栅架立施工记录表 C.39永久C5-12-12水平定向钻导向孔钻进施工记录表 C.40永久C5-12-13水平定向钻回扩（拖）记录表 C.41永久C5-12-14土体加固注浆记录表 C.42永久C5-1

22、2-15一衬回填灌浆记录表 C.43永久C5-12-16二衬回填灌浆记录表 C.44永久C5-12-17箱涵顶进施工记录表 C.45永久C5-12-18管道单线图（管段图）施工单位永久C6 施工试验现场记录及检测报告C6-1见证取样C6-1-1见证取样和送检见证人备案书表 C.46永久C6-1-2见证记录表 C.47永久C6-1-3见证试验汇总表表 C.48永久16DB11/T 9502022表A.1 （续）代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C6-2检测报告检测单位永久C6-3地基钎探记录表 C.49永久C6-4防水工程试水记录表 C.50C6-5筑坝（堤）土料料场复勘报告施工单

23、位，SL 251C6-6施工工艺试验成果报告施工单位永久C6-7焊接工艺评定报告制作厂家或检测单位永久C6-8混凝土（砂浆）配合比申请单、通知单供应单位、检测单位永久C6-9管道注水法试验记录表 C.51永久C6-10管道闭水试验记录表 C.52永久C6-11水池满水试验记录表 C.53永久C6-12橡胶坝坝袋充坝试验记录表 C.54永久C6-13平面钢闸门无水升降调试记录表 C.55永久C6-14平面钢闸门静水、动水升降调试记录表 C.56永久C6-15弧形闸门升降调试记录表 C.57永久C6-16平板铸铁闸门联合调试记录表 C.58永久C6-17桥（门）式启闭机试运行记录表 C.59永久C

24、6-18固定卷扬式启闭机试运行记录表 C.60永久C6-19螺杆式启闭机试运行记录表 C.61永久C6-20液压式启闭机试运行记录表 C.62永久C6-21调试通用记录表 C.63永久17DB11/T 9502022表A.1 （续）代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C6-22试验台账C6-22-1原材料及中间产品试验台账表 C.64永久C6-22-2钢筋连接试验台账表 C.65永久C6-22-3混凝土抗压强度试验台账表 C.66永久C6-22-4混凝土抗渗、抗冻试验台账表 C.67永久C6-22-5砂浆抗压强度试验台账表 C.68永久C6-22-6密度试验台账表 C.69永久C6

25、-22-7相对密度试验台账表 C.70永久C6-23混凝土（砂浆）抗压强度汇总表表 C.71永久C6-24混凝土抗渗（抗冻）试验汇总表表 C.72永久C6-25混凝土抗压强度统计、评定记录表 C.73永久C6-26砂浆抗压强度统计、评定记录表 C.74永久C7 施工质量验收评定资料C7-1单元工程C7-1-1单元（工序）工程验收评定表施工单位永久C7-1-2重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表表 C.75永久C7-2分部工程C7-2-1分部工程施工质量评定表施工单位，SL 176永久C7-2-2分部工程验收鉴定书项目法人（建设单位），SL 223永久C7-2-3分部工程验收质量结论核备表

26、表 C.76永久18DB11/T 9502022表A.1 （续）代码资料名称资料来源归档资料保管期限过程控制资料C7-3单位工程C7-3-1工程外观质量检测表施工单位永久C7-3-2工程外观质量评定表施工单位，SL 176永久C7-3-3单位工程施工质量检验与评定资料核查表施工单位，SL 176永久C7-3-4单位工程施工质量评定表施工单位，SL 176永久C7-3-5单位工程验收鉴定书项目法人（建设单位），SL 223永久C7-3-6单位工程验收质量结论核备表表 C.77永久C7-4合同工程完工验收鉴定书项目法人（建设单位），SL 223永久C7-5阶段验收鉴定书项目法人（建设单位），SL

27、223永久C7-6竣工验收鉴定书项目法人（建设单位），SL 223永久C7-7工程施工管理工作报告施工单位，SL 223永久C8 竣工图C8-1竣工图施工单位永久C8-2竣工图编制说明施工单位永久C9 施工音像资料及电子文件C9-1施工音像资料施工单位永久C9-2施工电子文件施工单位永久注：表示施工单位根据需要选择归档。19DB11/T 9502022附 录 B（资料性）施工单位质量终身责任制文件 工程施工单位法定代表人授权书兹授权 (姓名) 担任工程项目负责人，对该工程项目的施工工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。本授权

28、书自授权之日起生效。被授权人基本情况姓名身份证号注册执业资格注册执业证号职称专业被授权人签字:授权单位(盖章):法定代表人(签字):授权日:年月日20DB11/T 9502022 工程项目负责人质量终身责任承诺书本人承诺在该工程建设过程中认真履行下列相应职责，并对施工原因造的质量问题承担相应终身质量责任。施工技术标准及规程规范进行施工，不擅自修改设计文件，不偷工减料。组织建立健全质量管理体系，组织成立符合规定并满足施工需要的项目管理机构，配备符合规定和合同要求的管理人员、并确保所有人员到岗履职。组织质量管理人员学习规程规范、设计文件提出的工艺、工法和技术要求，熟悉相关施工流程和技术，提高质量管

29、理水平。验，未经检验或者检验不合格的，绝不在工程建设中使用国家明令淘汰、禁止使用的材料、设备、工艺。料、中间产品和部分实体质量进行检测；送检试样不弄虚作假，不篡改或者伪造检测报告，不明示或暗示检测机构出具虚假检测报告。量检验和质量自评工作，及时填写工序和单元工程质量评定资料，并报监理单位复核。试验报告、影像资料等基础资料，派人参加联合验收小组并在质量等级签证表上签字； 参加法人验收，对工程质量等级提出自评意见并签字；主持编制施工管理工作报告并签字，参加竣工验收。任。确保工程施工资料收集真实、准确、完整，签章手续齐全，及时整理移交并归档。履行其他法律法规和规程规范中规定的职责。本承诺书一式四份，

30、一份在办理质量监督手续时提交质量监督机构；一份在竣工验收时提交竣工验收主持单位，与竣工验收鉴定书等资料一起作为永久档案保存；一份由项目法人作为工程建设永久档案进行归档保存；一份由承诺人自行保存。承诺人签字:身份证号:注册执业资格:注册执业证号:职称及专业:签字日期:年月日21DB11/T 9502022附 录 C（资料性）施工资料用表表 C.1表 C.77 给出了施工资料用表。表C.1 施工管理大事记施工管理大事记（C1-6）编 号工程名称施工单位序号年月日内 容项目负责人填写人22表C.2 施工日志DB11/T 9502022施工日志（施工日志（C1-7）编 号工程名称施工单位天气状况风力（

31、级）最高/最低温度()备注白天夜间生产情况记录：（施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等）技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等）填写人日期年月注： 本表由项目负责人或指派专人逐日记载。DB11/T 9502022表C.3 质量缺陷台账质量缺陷台账（C1-9-1）编 号序号单位工程名称分部工程名称单元工程名称缺陷部位缺陷产生主要原因认定时间缺陷类别处理情况、方式、方法验收时间填表人：24DB11/T 9502022表C.4 质量缺陷类别认定表质量缺陷类别认定表（C1-9-4）编 号单位工程名称监理单位分部工程名称施工单位单元工程名称、部位日

32、期质量缺陷产生的部位、缺陷描述与示意图质量缺陷产生的主要原因对工程安全性、使用功能和运用的影响分析质量缺陷认定类别项目法人（建设单位）设计单位监理单位施工单位25DB11/T 9502022表C.5 质量缺陷处理检查验收记录质量缺陷处理检查验收记录（C1-9-5）编 号单位工程名称监理单位分部工程名称施工单位单元工程名称、部位日 期质量缺陷处理 质量缺陷处理检查验收结论项目法人（建设单位）设计单位监理单位施工单位26表C.6 施工质量缺陷备案表DB11/T 9502022施工质量缺陷备案表（施工质量缺陷备案表（C1-9-6）编 号质量缺陷所在单位工程缺陷类别备案日期年月日1.质量缺陷产生的部位

33、（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）：2.质量缺陷产生的主要原因：3.对工程的安全性、使用功能和运用影响分析：4.处理方案，或不处理原因分析：5.保留意见（保留意见应说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）：保留意见人：（签）（或保留意见单位及责任人，盖公章，签名）施工单位设计单位监理单位项目法人质检负责人： 技术负责人：（盖公章）年月日设计代表：（盖公章）年月日监理工程师：总监理工程师：（盖公章）年月日现场代表： （盖公章）年月日注1：本表由监理单位组织填写。注2：本表应采用钢笔或中性笔，用深蓝色或黑色墨水填写。字迹应规范、工整、清晰。DB11/T 9502022表C.7 图纸自审记录图

34、纸自审记录（C2-4-1）编 号工程名称施工单位技术负责人审查日期年 月日共页第页序号图号问 题修改建议参与人28表C.8 图纸会审记录DB11/T 9502022图纸会审记录（图纸会审记录（C2-4-2）编 号工程名称会审日期年 月 日共 页第 页序号图号问题交底或答复项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位DB11/T 9502022表C.9 技术交底记录技术交底记录（C2-4-4）编 号工程名称部位名称单元（工序）名称施工单位交底日期年月日交底内容：技术负责人交底人接受交底人30表C.10 工程洽商记录DB11/T 9502022工程洽商记录（工程洽商记录（C2-5-2）编 号工程名

35、称施工单位日 期年 月 日洽商内容：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位DB11/T 9502022表C.11 工程设计变更、洽商一览表工程设计变更、洽商一览表（C2-5-9）编 号工程名称施工单位序号变更、洽商单号页数主要变更、洽商内容技术负责人：年月日填表人：年月日注：以复印件存档时，应注明原件存放何处。32表C.12 主要设备、原材料、构配件质量证明文件汇总表DB11/T 9502022主要设备、原材料、构配件质量证明文件汇总表（主要设备、原材料、构配件质量证明文件汇总表（C3-1）编 号工程名称施工单位材料（设备）名称规格型号生产厂家单位数量使用部位出厂证明或试验检测单编号出厂

36、或试验日期技术负责人填表人DB11/T 9502022表C.13 产品合格证粘贴衬纸产品合格证粘贴衬纸（C3-2）编 号工程名称施工单位合 格 证代表数量（粘 贴 处）粘贴人日 期年 月 日34表C.14 进场原材料/中间产品外观验收检查记录DB11/T 9502022进场原材料/进场原材料/中间产品外观验收检查记录（C3-3-1）编号工程名称进场日期年月日施工单位分包单位序号名称规格型号进场数量生产厂家外观检验结果合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格检查人日期年月日DB11/T 9502022表C.15 设备、配（备）件开箱检查记录设备、配（备）件

37、开箱检查记录（C3-3-2）编 号工程名称施工单位设备（配件）名称检查日期年 月 日规格型号总数量装箱单号检查数量检查记录包装情况随机文件质量证明文件备件与配件外观情况检查、测试情况缺、损配（备）件明细表序号名 称规格型号单位数量备注结论：项目法人（建设单位）监理单位供应单位施工单位质检员材料员36表C.16 测量复核记录DB11/T 9502022测量复核记录（测量复核记录（C4-5）编 号工程名称施工单位复核部位复核日期年 月 日仪器名称、型号仪器检定日期年 月 日复核内容（文字及草图）：复核结论：技术负责人复测人证书证号施测人证书证号DB11/T 9502022表C.17 施工通用记录施

38、工通用记录（C5-1）编 号工程名称施工单位日期年 月 日施工内容：施工依据与材质：检查结果：质量问题及处理意见：技术负责人质检负责人质检员38DB11/T 9502022表C.18 自检记录自检记录（C5-2）编 号工程名称施工单位检查项目自检部位检查内容自检结果自检人：年月日复检结果复检人：年月日终检结果终检人：年月日39DB11/T 9502022表C.19 隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录（C5-3）编 号工程名称施工单位隐检部位隐检项目隐检内容填表人：检查结果及处理意见检查日期：年月日复查结果复查人： 年月日项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位注：本表由施工单位填报，检查小组

39、（或委托监理）签署检查结果及处理意见。40表C.20 混凝土浇筑记录DB11/T 9502022混凝土浇筑记录（混凝土浇筑记录（C5-6）编 号工程名称施工单位浇筑部位混凝土技术指标浇筑开始时间年月日时浇筑完成时间年月日时天气情况室外气温()混凝土完成数量(m3)商品混凝土生产厂家运输单编号配合比编号实测坍落度(mm)含气量(%)出机温度()浇注温度()坍落扩展度(mm)扩展时间(s)试件留置种类、数量、编号混凝土浇注中出现的问题及处理情况施工员填表人DB11/T 9502022表C.21 混凝土养护记录混凝土养护记录（C5-7）编 号工程名称养护方式养护部位浇筑完成时间日期养护时间养护人混凝

40、土表面是否保持湿润状态42表C.22 混凝土养护测温记录DB11/T 9502022混凝土养护测温记录（混凝土养护测温记录（C5-8）编 号工程名称施工单位工程部位测温方法养护方法测温时间大气温度()测孔编号测点温度()最大温差()测温间隔月日时内-外内-表表-外测温点布置示意图：施工员质检员注1：内-外为混凝土内部温度与混凝土外部温度的最大差值。注2：内-表最大温差为混凝土内部温度与混凝土表面温度的最大差值。注3：表-外最大温差为混凝土表面温度与大气温度的最大差值。DB11/T 9502022表C.23 混凝土拆模申请单混凝土拆模申请单（C5-9）资料编号工程名称施工单位申请拆模部位混凝土强

41、度等级混凝土浇筑完成时间申请拆模日期年 月 日不承重侧模悬臂板、梁其他梁、板、拱跨度2m跨度2m跨度2m2m跨度8m跨度8m拆模时混凝土强度要求龄期(d)同条件混凝土抗压强度(Mpa)达到设计强度等级(%)强度报告编号达到设计强度的(或MPa)审批意见：批准拆模日期：技术负责人质检员监理工程师44表C.24 混凝土拆模记录DB11/T 9502022混凝土拆模记录（混凝土拆模记录（C5-10）编 号单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位施工单位浇筑日期拆模日期项次检验项目检查（测）记录1表面平整度2形体尺寸3重要部位缺损4麻面、蜂窝5孔洞6错台、跑模、掉角7表面裂缝质检员施工员记录人DB1

42、1/T 9502022表C.25 地基处理记录地基处理记录（C5-11-1）编 号工程名称施工单位处理依据处理部位及简图：处理过程简述：检查意见：年月日项目法人（建设单位）监理单位勘察单位设计单位施工单位46表C.26 钻孔桩钻进记录（冲击钻）DB11/T 9502022钻孔桩钻进记录（冲击钻）（钻孔桩钻进记录（冲击钻）（C5-11-2）编 号工程名称施工单位墩台号桩号桩径(cm)桩长(m)设计桩尖高程()钻机型号钻头型式钻头质量护筒长度（cm)护筒顶高程(m)护筒埋置深度()日期时间工作内容冲程冲击次数钻进深度(m)孔底标高(m)备注施工问题及处理方法记录：施工员记录人DB11/T 9502

43、022表C.27 钻孔桩钻进记录（旋转钻）钻孔桩钻进记录（旋转钻）（C5-11-3）编 号工程名称施工单位墩台号桩号桩径(cm)桩长(m)设计桩尖高程(m)钻机型号钻头型式钻头直径(cm)护筒长度(cm)护筒顶高程(m)护筒埋置深度(cm)日期起止时间工作内容本次钻进深度(m)累计钻进深度(m)孔底标高(m)备注施工问题及处理方法记录：施工员记录人48表C.28 钻孔桩水下混凝土浇注记录DB11/T 9502022钻孔桩水下混凝土浇注记录（钻孔桩水下混凝土浇注记录（C5-11-4）编 号工程名称施工单位工程部位桩位编号墩台号桩号桩径()桩长(m)设计桩底高程(m)浇注前孔底标高(m)护筒顶标高

44、(m)钢筋骨架底标高(m)理论混凝土浇注方量(m3)混凝土强度等级坍落度(mm)时间护筒顶至混凝土面深度(m)护筒顶至导管下口深度(m)导管拆除数量实灌混凝土数量节数长度(m)本次数量(m3)累计数量(m3)钢筋位置、孔内情况、停灌原因、停灌时间、处理情况等记录施工员记录人DB11/T 9502022表C.29 焊缝综合质量检查汇总记录焊缝综合质量检查汇总记录（C5-12-1）编 号工程名称施工单位工程部位焊缝等级汇总日期序号焊缝编号焊工证号焊接日期外观质量内部质量等级焊缝质量综合评价备注射线超声综合说明：技术负责人质检负责人质检员50表C.30 焊缝排位记录及示意图DB11/T 950202

45、2焊缝排位记录及示意图（焊缝排位记录及示意图（C5-12-2）编 号工程名称施工单位工程部位绘图日期年月日示意图（应表示出焊缝相对位置及焊缝编号焊缝编号桩号（部位）焊工代号备注焊缝编号桩号（部位）焊工证号备注技术负责人质检员绘图人DB11/T 9502022表C.31 防腐层施工质量检查记录防腐层施工质量检查记录（C5-12-3）编 号工程名称施工单位管道（设备）规格防腐材料执行标准防腐等级设计最小厚度mm检查日期年月日设计检漏电压kV实际检漏电压kV检查区域（桩号）检查部位检查与检测项目本体固定口厚度（最小值）(mm)电绝缘性检查外观检查粘结力检查现场除锈检查结论：技术负责人质检员施工员52

46、表C.32 牺牲阳极埋设记录DB11/T 9502022牺牲阳极埋设记录（牺牲阳极埋设记录（C5-12-4）编 号工程名称施工单位安装单位序号埋设位置（桩号）阳极类型规格数量埋设日期阳极开路电位(-V)备注技术负责人质检员施工员DB11/T 9502022表C.33 顶管施工记录顶管施工记录（C5-12-5）编 号工程名称施工单位位置（桩号）管材管径mm顶进设备规格顶进推力kN顶进措施接管形式土质水文状况日期（月/日）班次进尺(m)累计进尺(m)中线位移偏差(mm)管底高程偏差(mm)相邻管间对顶管节发生意外情况及采取的措施偏左偏右(+)(-)技术负责人质检员测量员54DB11/T 95020

47、22表C.34 盾构法施工记录盾构法施工记录（C5-12-6）编 号工程名称施工单位施工部位（桩号）地质状况盾构机型号管片合格证编号注浆设备注浆材料日期班次环号中心线水平位移(mm)管底高程圆环垂直变形(D)环向错台(mm)管片间错台(mm)备注偏左偏右(+)(-)技术负责人质检员测量员55DB11/T 9502022表C.35 盾构管片拼装记录盾构管片拼装记录（C5-12-7）编 号工程名称施工单位盾构机械类型设计每环长(mm)设计每环管片数量（片）管片环号及管片类型循环节起止桩号拼装时间管片拼装盾尾间隙(mm)上下左右拼装前拼装后相邻管片错台(mm)环向纵向螺栓连接数量(个)设计实际管片转

48、动量(mm)备注技术负责人质检员测量员56表C.36 盾构法施工注浆检查记录DB11/T 9502022盾构法施工注浆检查记录(C5-12-8)盾构法施工注浆检查记录(C5-12-8)编 号工程名称施工单位施工部位（桩号）同步注浆注浆材料及配合比注浆系统描述序号注浆位置（管片环编号）注浆日期注浆持续时间(min)注浆压力(MPa)注浆量(L)备 注补注浆注浆材料及配合比注浆设备序号注浆位置（管片环编号）注浆日期注浆持续时间(min)注浆压力(MPa)注浆量(L)备 注施工单位监理工程师班组长施工员质检员DB11/T 9502022表C.37 小导管施工记录小导管施工记录（C5-12-9）编 号

49、工程名称施工单位工程部位钢管规格日 期年月日序号桩号位置长度(m)直径(mm)角度()间距(m)根数压力(kg/cm2 )注浆量(L)施工班次草图：技术负责人质检员记录人58表C.38 大管棚施工记录DB11/T 9502022大管棚施工记录（大管棚施工记录（C5-12-10）编 号工程名称施工单位工程部位钢管规格起止桩号日 期年月钻孔数钻孔角度钻孔深度钻孔间距总进尺开钻时间钻孔口径钻机型号结束时间编号情况长度(m)编号情况长度(m)草图：技术负责人施工员质检员DB11/T 9502022表C.39 格栅架立施工记录格栅架立施工记录（C5-12-11）编 号工程名称施工单位序号施工时间桩号围岩

50、状况格栅间距实测值(mm)同步偏差(mm)中线偏差(mm)标高偏差(mm)垂直度(cm)连接筋间距实测值(mm)网片搭接格栅架立施工情况描述锚管质检员监理工程师根长度(m)注： 同步偏差为隧洞左右腰线部位格栅间距的差值；垂直度为吊锤系在拱顶格栅时吊锤与拱底相应钢筋间的距离。60DB11/T 9502022表C.40 水平定向钻导向孔钻进施工记录水平定向钻导向孔钻进施工记录（C5-12-12）编 号工程名称施工单位分包单位项目负责人工程部位（桩号）施工日期钻机型号导向设备开钻时间结束时间司钻员导向员钻杆累计长度(m)深度(mm)方位角()左右偏差值(m)倾斜角()备注编号长度设计实际设计实际左右

51、123456789101112131415161718备注：分包单位 技术负责人：质检员：施工员：年月日施工单位 质检员：技术负责人：年月日61DB11/T 9502022表C.41 水平定向钻回扩(拖)记录水平定向钻回扩(拖)记录（C5-12-13）编 号工程名称施工单位分包单位项目负责人工程部位（桩号）施工长度m钻机型号钻杆长度m钻头类型钻头直径mm旋转接头型号管道直径mm施工日期年 月日年 月日开机时间时分结束时间时分作业内容 回扩； 回拖钻杆编号扭矩(kNm)回拉(拖)力(kN)泥浆压力(MPa)泥浆用量(L/min)钻杆编号扭矩(kNm)回拉(拖)力(kN)泥浆压力(MPa)泥浆用量

52、(L/min)116217318419520621722823924102511261227132814291530备注：分包单位 技术负责人：施工员：质检员：年月日施工单位 专业技术负责人：质检员：年月日监理单位验收意见监理工程师：年月日项目法人（建设单位）验收意见建设项目负责人：年月日62表C.42 土体加固注浆记录DB11/T 9502022土体加固注浆记录（土体加固注浆记录（C5-12-14）编 号工程名称施工单位序号部位孔数注浆时间注浆压力(MPa)注浆量(m3)备注工班长技术员质检员日期DB11/T 9502022表C.43 一衬回填灌浆记录一衬回填灌浆记录（C5-12-15）编

53、号工程名称施工单位单元工程灌浆部位灌浆设备型号灌浆材料灌浆时间桩号孔序孔位孔径孔深(m)浆液变换和结束标准灌浆压力(MPa)注浆量(L)封孔备注草图：记录人年 月 日质检员年 月 日监理工程师年 月 日64DB11/T 9502022表C.44 二衬回填灌浆记录二衬回填灌浆记录（C5-12-16）编 号工程名称施工单位灌浆材料总灌浆量灌浆日期年月日桩号灌浆孔编号灌浆压力(MPa)注浆量(L)灌浆时间是否合格封孔质量开始结束灌浆施工情况说明：附：灌浆孔位展开及编号图记录人质检员监理工程师65DB11/T 9502022表C.45 箱涵顶进施工记录箱涵顶进施工记录（C5-12-17）编 号工程名称

54、施工单位箱涵断面尺寸mm顶进方式千斤顶配备箱体重量t设计最大顶力kN记录开始日期年月日日期（班次）进尺(cm)高程中线顶力(kN)土质情况备注前中后左右设计实际设计实际设计实际日早中晚日早中晚日早中晚日早中晚日早中晚日早中晚技术负责人施工员测量员66DB11/T 9502022表C.46 见证取样和送检见证人备案书见证取样和送检见证人备案书（C6-1-1）编 号 （质量监督机构 （检测单位我单位决定，由同志担任 工程见证取样和送检见证人。有关的印章和签字如下，请查收备案。见证取样和送检印章见证人签字项目法人（建设单位）名称（盖章）年月日监理单位名称（盖章）年月日施工项目负责人（签字）年月日67

55、DB11/T 9502022表C.47 见证记录见证记录（C6-1-2）编 号工程名称取样部位样品名称取样数量取样地点取样日期年月日见证记录：见证取样和送检印章取样人签字见证人签字填表日期年月日68DB11/T 9502022表C.48 见证试验汇总表见证试验汇总表（C6-1-3）编 号工程名称施工单位项目法人（建设单位）监理单位见证检测单位名称试验项目应送试总次数见证试验次数不合格次数备注填表人：年月日69DB11/T 9502022表C.49 地基钎探记录地基钎探记录（C6-3）编 号工程名称施工单位工程部位套锤重(kg)自由落距(cm)钎径(mm)钎探日期年 月 日顺序号各步锤数0-30

56、(cm)31-60(cm)61-90(cm)91-120(cm)121-150(cm)151-180(cm)181-210(cm)技术负责人施工员记录人70DB11/T 9502022表C.50 防水工程试水记录防水工程试水记录（C6-4）编号工程名称施工单位专业施工单位检查部位检查日期年月日试水方式蓄水淋水检查时间从年月日时起检查结果：复查结果：复查人：复查日期：年月日其它说明：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位71DB11/T 9502022表C.51 管道注水法试验记录管道注水法试验记录(C6-9)编 号工程名称施工单位桩号及地段试验日期年月日管道内径(mm)管道种

57、类接口种类试验段长度(m)工作压力(MPa)试验压力(Mpa)15 分钟降压值(Mpa)允许渗水量(L/(minkm)渗水量测定记录次数达到试验压力的时间恒压结束时间恒压时间(min)的水量(L)实测渗水量(L/min)12345折合平均实测渗水量L/(minkm)外观试验结论项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位72DB11/T 9502022表C.52 管道闭水试验记录管道闭水试验记录（C6-10）编 号工程名称试验日期年月日施工单位桩号及地段管道内径(mm)管材种类接口种类试验段长度(m)试验段上游设计水头(m)试验水头(m)允许渗漏量(m3/(24hkm)渗水量测定记

58、录次数观测起始时间T1观测结束时间T2恒压时间T(min)恒压时间内补入的水量(L)实测渗水量qL/(minm)1234合水量m3/(24hkm)外观记录试验结论项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位73DB11/T 9502022表C.53 水池满水试验记录水池满水试验记录（C6-11）编 号工程名称施工单位水池名称注水日期年月日水池结构允许渗漏量(L/m2d)水池平面尺寸(m2)水面面积(m2)水深(m)湿润面积(m2)测读记录初读数末读数两次读数差测读时间（年月日时分）水池水位(mm)蒸发水箱水位(mm)大气温度()水温()实际渗水量m3/dL/(m2d)占允许量的百分

59、率(%)试验结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位74DB11/T 9502022表C.54 橡胶坝坝袋充坝试验记录橡胶坝坝袋充坝试验记录（C6-12）编 号工程名称工程部位施工单位开始充坝时间充坝完成时间项目检验记录坝袋及安装处的密封性锚固构件的状况坝袋外观观察及变形观测充排、观测系统情况充气坝袋内的压力下降情况其他试验结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位75DB11/T 9502022表C.55 平面钢闸门无水升降调试记录平面钢闸门无水升降调试记录（C6-13）编 号工程名称工程部位施工单位调试日期年月项目检验记录升降时门叶前后倾斜情况升降

60、时门叶水平情况闸门处于工作部位时主轮（胶木滑道）与主轨接触情况反轮（滑块）与反轨接触情况橡胶止水密封情况冲水阀密封及动作情况锁定工作情况抓梁穿退销（挂脱钩）动作情况油缸密封情况启闭机中心与门槽中心偏移情况制动工作情况连锁装置工作情况调试结论：项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行管理单位76DB11/T 9502022表C.56 平面钢闸门静水、动水升降调试记录平面钢闸门静水、动水升降调试记录（C6-14）编 号工程名称工程部位施工单位调试日期年月日项目检验记录充水阀灵活性开度充水时间震动情况止水效果启门时间闭门时间漏水量电压或电流值启闭时闸门运行情况启闭机行程开关动作情况调试结论：