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文档简介

1、第 消毒隔离规章制度7篇 消毒隔离规章制度1 一、护理人员上班时必须着装整洁,下班、就餐、开会时脱去工作服。 二、严格无菌操作规程。 三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换,并注明灭菌日期和开启时间。 四、治疗室、换药室每日通风换气,定期清扫,工作人员进治疗室要戴帽子、口罩,私人物品不准带人室内,抹布、拖把应有标记,专物专用。 五、病室定期通风换气,每日晨间护理时用湿式扫床,一床一套;一桌一布,用后浸泡 消毒、清洗晾干。 六、被服每周更换一次,如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。 七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用,出院时消毒后带走。 八、采血使用的注射器、针头直接

2、焚烧。 九、体温表一人一支,用后浸泡消毒。 十、输液操作一人一针一管一止血带,用后消毒。 十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次,每月空气培养一次。 十二、隔离单位 1.严重感染及传染患者要单独安置,病室门口挂隔离衣,放洗手盆,内盛消毒液。 2.为隔离患者进行操作时要穿隔离衣,操作完脱去隔离衣并消毒双手。 3.隔离患者物品专用,一次性用物使用后回收集中处理。 4.隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染,应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后,清洗干净,晾干备用。 5.传染患者应在规定范围内活动,不得外出。 十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严格隔离,用过

3、的器械、被服要灭菌,用过敷料焚毁。 十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗,彻底消毒;乙肝患者应固定内窥镜,用后严格 消毒。 十五、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。 消毒隔离规章制度2 医院感染的消毒隔离制度 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 2、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品

4、、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 3、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 4、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒,用毕终末消

5、毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。 5、手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部消毒技术规范(2002年版)。 6、地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再晾干。 7、医院应在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。 目的:有效预防和控制医院内感染。 1、护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,协助医院感染管理科

6、对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。 2、各护理单元设立医院内感染监控护士,检查督促本部门消毒隔离工作。 3、护理人员上班时要衣帽整洁,不戴戒指,不着工作服进食堂或离院外出。 4、护理人员必须遵守消毒灭菌原则,按照卫生部消毒技术规范,凡是高度危险性物品,必须选用灭菌法灭菌;凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。 5、根据物品的性能选用适当方法进行灭菌。手术器具及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽来菌法;油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法。 6、护理人员必

7、须了解消毒剂的性能、作用、使用方法 7、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并定期监测。更换灭菌剂时,必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须定期消毒和每次使用结束后进行终末消毒,干燥保存。氧气湿化瓶内的湿化液为灭菌水。 9、以下情况必须洗手:接触病人前后;进行无菌操作前后;进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时;戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套,并洗手。 10、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采用脚踏式、肘式或感应

8、式。洗手用的肥皂应保持清洁、干燥,有条件的医院应用液体皂。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应一次性用。不便洗手时应配备快速手消毒剂。 11、无菌容器及敷料绀每周灭菌1-2次;体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用或专人专用);盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭,定期灭菌;注射做到一人一针一筒一带一垫。 12、门诊、病房各室应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿擦,保持清洁,每周大扫除一次。当有血迹、粪便、体液等污染时,应即以有效消毒剂擦净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。 13、病人出院后,病室及室内物品必须做好终末消毒。传染病病人按传染病管理

9、制度及其护理常规执行,特殊感染病人除严格隔离外,其用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,用过的敷料等物品应烧毁。 14、病人衣服、床单、被套、枕套每周至少更换一次,如有特殊情况应及时更换。脏被服不能在病室及走廊清点。 15、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形等各环节,应严格按照浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范执行,使用后的一次性医疗物品在密闭保存的前提下,可不行毁形及浸泡消毒。 16、各具体部门、重点科室的消毒隔离管理参照卫生部医院感染规范及本规范有关科室管理条款执行。 消毒隔离规章制度3 一、医务人员必须遵守消毒隔离制度,进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌;接触

10、皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净后,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注_器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙_灭菌等,内窥镜可选用环氧乙_灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 三、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选

11、择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 四、消毒隔离措施 1、医务人员在做无菌_作时,必须严格执行无菌_作规程。洗手,戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸,使用后应及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间。 2、治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除1次,治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。 3、病室各房间每日定时通风两次,每日晨间护理时用湿部套扫床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡

12、消毒后清洗晾干。 4、每周更换被服一次,并根据情况随时更换。 5、注_器使用后放入指定容器内,利器放入利器盒内。 6、治疗室、产房、手术室、换_室定期进行空气消毒,并每月做空气培养。 7、体温表一人一支,每次使用后浸泡于250mg/l含_消毒液内消毒-冲洗-晾干-备用。 8、门诊采取血标本,实行一人、一针、一巾、一止血带。 9、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。 (1)隔离患者有条件时住单间或单隔内,病室内或病室门口要备隔离衣,悬挂方法正确。 (2)患者专用体温表、便器,应用一次性注_器、输液器、餐具,使用后回收集中处理。 (3)隔离患者用过的医疗器械应用500

13、mg/l含_消毒剂浸泡消毒,血压表、听诊器等用500mg/l含_消毒剂消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效_的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净,晾干备用。 10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口,应严格隔离。所用的器械、被服菌要进行双消处理,所用敷料放入专用塑料袋烧毁。 11、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、螺旋管、呼吸气囊、气管套管、管路、牙垫、舌钳、开口器等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶内为蒸馏水,每日更换和消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。 12、换_、注_、处置工作前

14、后洗手或用快速手消毒液消毒手。 13、转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。 14、一次性医疗护理物品使用及用后的处理一定严格废物按医疗废物处理要求执行。 (1)注_器、输液(血)器:用后直接放入治疗室规定的容器内,每天由院总务科统一纠集处理。 (2)病房内的废弃医用垃圾:如敷料、绷带、棉球、纱条、压舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窥具等塑料类废弃物;用后放入医疗垃圾容器内,每天由医院医疗垃圾专职回收人员回收并处理。 (3)特殊感染性物品:如:气性坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物,就地消毒处理后放入双层黄_垃圾袋内,并标识病原体、处置时间和责任

15、人,交医院医疗垃圾专职人员,在监控下焚烧。 五、按照中华_共和国卫生部卫通(20_)10号医务人员手卫执行,加强各级、各类人员的培训。落实手卫生标准。逐步贯彻执行卫生部清洗消毒及灭菌技术_作规范清洗消毒及灭菌等六个卫生行业标准。 六、地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含_消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再分开晾干。 消毒隔离规章制度4 1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。 2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗

16、用品用后应当及时进行无害化处理。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。 4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、搜集整理灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。 5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。 6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。 7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同

17、病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。 8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 对隔离病区进行反复多次包括空气、地面、墙面,病区内所有医护和病人高频接触的医疗设施设备等物体表面以及空气净化系统过滤网及送风管路等进行了严格、规范、全方位、无死角的的终末消毒。 消毒隔离规章制度5 一、各科室应严格执行消毒技术规范和医院隔离技术规范,结合本科室工作特点,制定本科室消毒隔离制度并落实相关消毒隔离措施。 二、医务人员进行各种诊疗护理操作时,应严格执行无菌技术操作规程,并按规定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。 三、医务人员必须

18、遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗物品必须灭菌;接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。 四、各科室重复使用的医疗器械、物品应严格按照医院消毒供应中心:清洗消毒及灭菌技术操作规范进行清洗、消毒和灭菌,并按要求进行相关的监测并记录。 五、各科室应配备必要的手卫生设施,医务人员和相关人员必须严格执行医务人员手卫生规范,根据不同情况严格洗手或手消毒,医院感染重点部门应按要求进行手卫生效果监测。 六、任何物品在消毒、灭菌前均应充分清洗干净。消毒、灭菌方法首选物理方法,如耐湿、热的物品首选压力蒸气灭菌;选择化学方法消毒灭菌时,应进行化学消毒剂浓度监测,消毒灭菌后的物品使用前用无菌水彻底冲洗干净。

19、七、科室应保持环境清洁,空气清新。必要时进行消毒处理。 1、各科室应定时通风,必要时根据不同情况选择其他的空气净化措施。 2、地面无明显污染时湿式清扫,当受到病原体污染时,应进行消毒处理;拖洗工具使用后及时清洗、消毒、晾干备用。 3、墙面一般不需常规消毒,受到病原体污染时,采用适宜浓度的消毒剂喷雾或擦拭处理。 4、病房各类用品表面应保持清洁,一床一桌一椅一抹布,使用后及时清洗,必要时消毒处理。 5、病人出院、转科或死亡必须对床单元进行终末消毒处理。 八、洗衣房回收污染被服不应在各科室走廊内请点,以免造成周围环境的污染。 九、各科室布局、流程应合理,洁、污区域划分明确,防止人流、物流交叉。医务人

20、员及相关人员应严格执行医院隔离技术规范,掌握各种防护用品的使用指证和方法。根据不同疾病的传播途径,在标准预防的基础上实施相应的隔离防护措施,并穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 十、各科室应根据专业特点,在病区末端设一间或多间隔离病室;对已确诊的传染病患者,应收治于感染性疾病科;疑似传染病患者应单间隔离观察;多重耐药菌感染患者或定植患者应采取相应的隔离措施。 十一、医务人员不得穿工作服进、出医院餐厅、会议室等公共场所。 十二、医疗废物处置应符合我院医疗废物管理有关规定。 消毒隔离规章制度6 1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时务必戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。 2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。 3、进入

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