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文档简介
1、关于常见蛇咬伤诊断及处理附图第1页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三10种主要毒蛇及分类神经毒:金环蛇、银环蛇、海蛇血液毒:蝰蛇、龟壳花蛇混合毒:眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮 蛇、五步蛇、竹叶青第2页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三金环蛇第3页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三银环蛇第4页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三海 蛇第5页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三蝰 蛇第6页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三烙铁头龟壳花蛇第7页,共33页,2022年,5月20日,1
2、3点27分,星期三腹 蛇第8页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三眼镜蛇第9页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三眼镜王蛇第10页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三五步蛇第11页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三竹叶青第12页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三翠青蛇钝尾两头蛇横纹斜鳞蛇滑鼠蛇第13页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三蟒蛇颈棱蛇第14页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三黄链蛇水赤链游蛇团花锦蛇乌梢蛇第15页,共33页,2022年,5
3、月20日,13点27分,星期三 干蛇毒致死量 一次射出量银环蛇 1.0 mg 5.4 mg 海蛇 3.5 mg 94 mg金环蛇 10.0 mg 43 mg 眼镜王蛇 12.0 mg 100 mg 眼镜蛇 15.0 mg 211-578 mg 蝮蛇 25.0 mg 45-150 mg竹叶青 100.0 mg 14.1 mg 蝰蛇 72 mg五步蛇 119.9-234.9 mg第16页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三蛇毒的毒理作用第17页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三神经毒素 作用于神经与肌肉接头处,使支配的肌肉发生麻痹 呼吸中枢 呼吸麻痹 脊髓
4、神经 四肢瘫痪 内脏神经 胃肠麻痹 心脏功能 循环衰竭第18页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三血液毒素 出血毒素 损害毛细血管,使血浆及白细胞渗出而致出血不止、肿胀 溶血毒素 破坏红细胞产生溶血 凝血毒素 与血液中的纤维蛋白元凝固,产生血栓第19页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三混合毒素含有神经毒和血液毒 两种成分第20页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三临床表现与诊断第21页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三局部表现牙痕伤口以血液毒为主时以神经毒为主时第22页,共33页,2022年,5月20日,13点
5、27分,星期三全身表现第23页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三神经毒表现头昏嗜睡、视力模糊、言语不清、吞咽困难、四肢麻木 呼吸困难、紫绀 心肌和呼吸肌麻痹 心跳呼吸停止第24页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三血液毒表现开始较轻 广泛内出血、溶血、黄疸循环衰竭第25页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三混合毒表现兼有两种毒素的临床表现第26页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三救 治第27页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三急 救 扎紧近心端 冲洗伤口 排除蛇毒 破坏蛇毒 伤肢休息第28页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三蛇伤解毒药蛇药片外敷内服中草药的应用七叶一枝花、半边莲、雄黄第29页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三抗毒血清 单价 多价第30页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三利尿排毒第31页,共33页,2022年,5月20日,13点27分,星期三对症处理 局部封闭 破伤风抗毒素 预防感染 镇静、
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