2021年北京市密云县卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 262021年北京市密云县卫生健康系统单位招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断，如贫血时结膜常呈()。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色答案：A2哪一部位的椎间盘最厚?()A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23个椎间盘以腰部最厚，颈部较厚，此也为颈、腰椎活动度较大的原因。3骶管麻醉的标志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案：B4下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案：D5病毒性心肌炎的主要诊断依据是()。A.心肌细胞

2、变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因检查阳性答案：D6下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案：A解析：化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓，常见于疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病，属于纤维素性炎。7关于肾上腺皮质激素泌的描述，下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案：A解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状

3、带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。8下列平喘药中，()的抗炎作用最强，并具有抗过敏的作用。A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇答案：C解析：糖皮质激素属于抗炎平喘药，通过抑制气道炎症反应达到长期防治哮喘发作的目的，已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素还能够抑制组胺.5-羟色胺、缓激肽等过敏介质的释放，从而具有抗过敏作用。9能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争

4、毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学10引起病理性增生最常见的原因是()。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多答案：A解析：增生大多数是因激素过度刺激细胞，以及生长因子

5、与受体过度表达所致，也与细胞凋亡被抑制有关。病理性增生最常见的原因是激素过多或生长因子过多。11下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案：C解析：红细胞沉降率的快慢，主要是受血浆成的影响，而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢，而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。12关于心脏内兴奋传播的途径和特点的描述，下列说法错误的是A.兴奋在窦房结内的传导最快B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导速度不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢答案：A解析

6、：兴奋在浦肯野纤维内的传导速度是心内传导系统中最快的。13成人检查鼓膜时，须将耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：检查鼓膜时，成人须将耳郭向后上方轻轻牵拉，使外耳道变直;婴儿因颞骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，检查时须将耳郭拉向后下方。14下列与药物的变态反应有关的主要因素是()。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度答案：C解析：药物的变态反应是指有过敏体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。反应的严重程度差异很大，但与剂量无关。15伪膜性炎发生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织

7、及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为“伪膜”，黏膜发生的纤维素性炎又称为伪膜性炎。16关于左肺的描述，下列说法正确的是()。A.三叶B.有斜裂和水平裂C.位于左侧胸膜腔内D.前缘下部有心切迹答案：D17对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案：B解析：利福平是广谱杀菌药，对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶，从而阻碍mRNA的合成。考点药理学18肺通气的直接动力是()。A.气体压差B.肺内压与大气压的压力差C.

8、呼吸肌的舒缩功能D.肺的弹性回缩力答案：B19心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案：A解析：在心脏自律组织中，以窦房结细胞的自律性最高，其能产生兴奋并其他自律组织，因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。20输精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睾C.输精管D.射精管答案：A解析：输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)。考点人体解剖学21体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案：A解析：体液免疫主要就是抗原抗体的反应，细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学22人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.

9、脊髓E.下丘脑答案：C解析：延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢，引起持续呼气动作;刺激吸气中枢，引起持续吸气动作;交替刺激两个部位，可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学23某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础，这种作用为()。A.拮抗作用B.协同作用C.允许作用D.以上都不对答案：C解析：各种激素之间有相互作用，多种激素联合作用时所产生的倍增效应，表现为协同作用，例如生长激素和胰高血糖素都具有协同升高血糖的作用。而胰岛素与这些升高血糖的激素作用正好相反，表现为拮抗作用。允许作用就是指某激素对特定器官、组织或细胞没有直接作

10、用，但其存在却是另一种激素发挥生物效应的必备基础。考点生理学24好发于青壮年的肺部疾病是()。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考点病理学25下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性：如阻滞Na+通道或阻滞Ca2+通道，可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导：可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP)：可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学26药

11、物副作用的特点包括A.与剂量有关B.不可预知C.可随用药目的与治疗作用相互转化D.可采用配伍用药拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差，作用广泛，当某一作用被用来作为治疗目的时，其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的，是可预知的，可以避免或减轻。考点药理学27心室肌的后负荷指()。A.心房压力B.大动脉血压C.快速射血期心室血压D.减慢射血期心室血压E.等容收缩期心室血压答案：B解析：后负荷：是心肌开始收缩时才遇到的负荷或阻力。是指心室收缩时必须克服的大动脉的阻力。考点病理学28决定长骨生长的结构是()。A

12、.骺B.骨膜C.骨干D.骺软骨答案：D29称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案：A解析：大动脉为靠近心脏的动脉，包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，故又称弹性动脉。考点组织学30细胞膜的特性是具有()A.流动性和不对称性B.不流动性和对称性C.流动性和对称性D.不流动性和不对称性答案：A31关于呼吸性酸中毒说法错误的是:A.原发性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管扩张E.诱发肺性脑病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原发性PaCO2升高而导致pH值下

13、降。呼吸性酸中毒对肾的调节：主要是慢性呼吸性酸中毒的代偿调节。呼吸性酸中毒对机体的影响：心率失常;心肌收缩力减弱;外周血管扩张;舒张血管;诱发肺性脑病。考点病理生理学32关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶

14、，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学33细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案：B解析：缺氧、中毒等刺激时，细胞线粒体受损，ATP合成减少，钠泵活动减弱，导致细胞水肿。考点病理学34慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变1%.故此题正确答案为B。考点病理学35下列能释放肝

15、素和组胺的细胞是()A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞答案：C36关于肾上腺素作用的描述，下列说法正确的是()。A.收缩冠状动脉B.收缩骨骼肌C.增强心肌收缩力D.收缩支气管平滑肌答案：C37黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿答案：A38切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案：B解析：子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学39女性生殖系统最主

16、要的生殖器官是()A.输卵管B.子宫C.D.卵巢答案：D40阿莫西林适用于治疗()。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答案：B二、多选题1动眼神经布的范围包括()。A.上直肌B.内直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：动眼神经上支支配上直肌和上睑提肌;下支支配下直肌、内直肌和下斜肌，节后纤维进入眼球支配瞳孔括约肌和睫状肌。2既往史包括()。A.疾病史B.药物过敏史C.外伤史D.输血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史。3下列脑神经与中脑相连的有()。A.动眼神经B.嗅神经C.

17、滑车神经D.视神经答案：AC4下列属于糖异生关键酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案：ABD5心房颤动的听诊特点是()。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案：ABD6体内细胞衰老过程中的结构变化包括()。A.细胞膜通透性增加B.高尔基复合体减少C.脂褐质蓄积D.线粒体数量减少答案：ABCD解析：体内细胞衰老的形态结构变化主要表现在细胞皱缩、膜通透性和脆性增加，核膜内陷和细胞器数量减少，特别是线粒体数量的减少，胞内出现脂褐素等异常物质沉积，最终出现细胞凋亡或坏死。7下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多

18、巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。8炎症的基本病理变化有()。A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：ABC解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。9对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案：ABCD解析：对乙酰氨基酚的不良反应如下。消化系统反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适，过量中毒可引起肝损害。泌尿系统：过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。血液系统：偶可致贫血和粒细胞缺乏症。过敏反应：较少见，

19、可有皮疹、药热和黏膜损害等。10合成血红蛋白的基本原料有()。A.蛋白质B.铁C.硒D.果糖答案：AB解析：红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白，而蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。11氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案：ABD解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐，其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，进而起到平喘的作用。12尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案：AB

20、CE解析：首先血液经过肾小球滤过形成原尿，再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时，渗透压会发生很大变化，还需经过浓缩或稀释。13蛋白质的二级结构包括()。A.-螺旋B.-折叠C.-转角D.无规则卷曲答案：ABCD解析：蛋白质二级结构是指蛋白质主链局部的空间结构，不涉及氨基酸残基侧链构象。主要为-螺旋、-折叠、-转角、无规则卷曲。14正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案：ABCD解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血

21、管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程，抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在，人体存在血液凝固的负性调节(D对)。15肾的正常位置维持是依靠()。A.肾被膜B.肾血管C.输尿管D.腹内压E.肾的邻近器官答案：ABDE解析：主要依靠肾被膜、肾血管、腹内压以及肾的邻近器官的承托作用。三、判断题1双侧胸锁乳突肌收缩时，抬头。()是否答案：是解析：双侧胸锁乳突肌收缩时可使头后仰。考点人体解剖学2伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症.主要是淋巴细胞的增生()是否答案：否解析：伤寒的主要病理特点是全身网状内皮系统中大单核细胞(巨噬细胞)的增生性反应，以肠道为最显著。考点病理学3人体数量最多的免疫器官是骨髓。()是否答案：否解析：人体数量最多的免疫器官是淋巴结。考点人体解剖学4十二指肠溃疡常见于十二指肠球部。