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文档简介

1、骶尾部期压疮刘万霞 病例简介 患者男性，67岁，脑出血术后。上下肢瘫痪，肌力均为3级，肌张力高，消瘦，行气管切开、鼻饲。既往有糖尿病、高血压、低蛋白血症、肺部感染等，全身营养状况差。于2014.3.3伤口门诊就诊，骶尾部压疮，焦痂覆盖。给予纳米银抗菌凝胶行自溶性清创换药Qod。 病例简介 局部评估（第一天 2014.3.3）伤口部位：骶尾部伤口大小：7.5*6cm黑色焦痂、坏死组织恶臭伤口周围皮肤浸渍处理：局部机械清，舒创宁+泡沫敷料换药QD、舒创宁（纳米银抗菌凝胶）优点：纳米银抗菌，水凝胶促进肉芽增生及自溶性清创，保护肌腱、神经及骨骼泡沫敷料优点：垂直吸收渗液，吸收速度快速并高效锁定渗液，减

2、少皮肤浸渍，缓冲局部受压。伤口大小：9*10*4cm创腔85%红色肉芽大量渗液，异味明显减轻处理：行藻酸盐+泡沫换药每周3次。周围潜行换药第14天(2014.3.17)伤口大小：6*7*2.5cm创腔肉芽生长良好中量渗液处理：藻酸盐+泡沫换药每周2次。换药第42天伤口大小：5*5*1.5cm创腔肉芽生长良好中量渗液处理：藻酸盐+纱布换药，因天气转热，以及患者家庭经济情况，应家属要求带敷料回家自行换药，每周来门诊换药1次。换药第56天伤口大小：3*2.5*0.5cm创腔肉芽生长良好少量渗液处理：藻酸盐+纱布家里换药，每两周来门诊换药1次。换药第80天（2014.5.23）伤口基本愈合，家属继续自行换药。两周后得知已完全愈合，因不便来院未留图片。第105

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