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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病A、眼咽型肌营养不良症B、多发性肌炎C、皮肌炎D、Fisher综合征E、重症肌无力症正确答案:E2.患者女性,19岁
2、,因四肢弛缓性瘫痪收住入院,完善检查后诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A、病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹B、急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C、患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差D、主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E、遗留有后遗症的可能性不大正确答案:C3.下列哪项为深部感觉的检查A、触觉B、温度觉C、位置觉D、痛觉E、形态觉正确答案:C4.无动性缄默病变累及A、上行网状激活系统B、大脑皮质C、脑干上部D、桥脑基底部E、丘脑正确答案:A,C5.一个37岁的男性酒徒,睡醒时感右手麻木,神经检查发现伸腕无力,他很可能伤及了哪条神
3、经A、正中神经B、肱桡神经C、肌皮神经D、桡神经E、尺神经正确答案:D6.醉酒步态与小脑性共济失调步态的区别是A、后者夜间走路或闭眼时加重B、前者肌张力增高C、前者可通过视觉纠正D、后者始终为阔基底步态E、前者可在窄基底面上行走短距离并保持平衡正确答案:D,E7.偏头痛防治的下列哪项表述不正确A、避免过度疲劳和精神紧张B、不饮用红酒C、不摄食含奶酪的食物D、避免摄食已知的诱发发作的食物E、发作后可试用血管扩张药正确答案:E8.男性,10岁近半年来出现扮鬼脸、用力踢腿、单调喉鸣,影响上课秩序,老师提醒后可暂缓片刻,学习成绩尚可,查体:神清、面部不自主抽动、眨眼、用力吸气,有时喉鸣,四肢肌力、肌张
4、力正常,无病理反射。本病例诊断为A、抽动秽语综合征B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、摆头综合征E、精神疾病正确答案:A对本病描述正确的是A、遗传是主要原因B、可能与DA过剩有关C、与病毒感染有关D、与产伤有关E、主要是自身免疫引起正确答案:B诊断本病的主要依据是A、血清化验B、头颅MRIC、智能量表D、脑电图检查E、DSM-诊断标准正确答案:E该病人首选治疗A、多巴胺受体拮抗剂B、苯巴比妥C、糖皮质激素D、肌肉松弛剂E、胆碱能受体阻断剂正确答案:A9.经枕窗TCD可检测到A、大脑后动脉B、椎动脉颅内段C、颈内动脉终末段D、小脑后下动脉E、基底动脉正确答案:B,D,E10.目前用来治疗脑囊虫病的药
5、物有A、青霉素GB、泼尼松C、阿苯哒唑D、吡喹酮E、四环素正确答案:C,D11.下图脑MRI所示的病变位于A、延髓B、脑桥C、中脑D、间脑E、小脑正确答案:B12.癫痫发作的临床表现多样化是因为A、放电起源不同B、脑内放电扩散无固定通路C、放电性质不同D、脑内放电无固定界限E、累及不同脑神经元正确答案:A,B,C,D,E13.周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为A、对称性四肢弛缓性瘫痪B、不对称性四肢弛缓性瘫痪C、四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹D、四肢弛缓性瘫痪+眼外肌麻痹+吞咽肌麻痹E、痛性肌痉挛正确答案:A14.胸片出现双肺以肺门为中心对称性分布的肺泡填充影常见于A、ARDSB、心源性肺水肿C、
6、Goodpasture综合征D、狼疮性肺炎E、药物性肺病正确答案:A,B15.单纯疱疹病毒脑炎的精神症状常表现为A、幻觉、妄想B、定向力障碍C、行为异常D、沉默不语E、注意力涣散正确答案:A,B,C,D,E16.患者,女性,30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂,体检未发现神经系统阳性体征,该患者诊断定位于 ( )A、左侧三叉神经第二、三支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第一支E、左侧三叉神经第一、三支正确答案:D17.Lambert-Eaton综合征属哪种疾病是A、神经本身病变的疾病B、遗传性疾病C、炎症性疾病D、神经-肌肉接头传递障
7、碍性疾病E、肌肉本身病变的疾病正确答案:D18.脊髓小脑性共济失调(scA)伴眼底视网膜色素变性的亚型是A、SCA1B、SCA3C、SCA5D、SCA7E、SCA3正确答案:D19.可引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有:A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、急性脊髓灰质炎D、周期性瘫痪E、Guillain-Barre综合征正确答案:B,E20.强刺激或反复高声呼喊才能使病人醒来,反应迟钝,只能做简短、模糊而不完全的回答,当外界刺激停止时,立刻入睡,这种意识状态称为A、清醒B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:C21.关于经皮层性失语的正确表述是:A、病变位于优势半球额叶皮质下白质B、病变位于优
8、势半球额叶皮质或自质C、病变位于分水岭区D、可分为经皮层运动性、感觉性或混合性失语E、复述均相对较好正确答案:C,D,E22.肌肉活检最常用的取材部位有A、肱二头肌B、股四头肌C、腓肠肌D、背阔肌E、三角肌正确答案:A,B,C,E23.关于凝血、纤溶相关指标的评价,叙述正确的是( )A、妇女口服避孕药会引起凝血酶原时间缩短B、活化部分凝血活酶时间是外源性凝血系统的一个敏感的筛选试验C、WHO推荐国际标准化比值是检测口服抗凝药效应的首选指标D、纤维蛋白原升高见于肝硬化、营养不良和DIC等E、血浆D-二聚体水平升高见于脑出血正确答案:C24.女性,59岁,高血压史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗
9、脸、嗽口时发现右口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失。最可能的诊断是A、右耳大神经痛B、左侧面神经炎C、右侧面神经炎D、多脑神经炎E、脑卒中正确答案:C25.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项A、起病时有发热B、无感觉障碍C、多为单瘫D、脑脊液蛋白-细胞轻度增高E、多有脑神经损害正确答案:E26.足不能背屈和外展,走路时呈跨越步态,最可能受累的神经是( )A、胫神经B、腓肠神经C、腓总神经D、股外侧皮神经E、闭孔神经正确答案:C27.典型偏头痛的先兆症状可能是由于A、颅外动脉扩张B、颅外动脉收缩C、颅内动脉收缩D、颅内动脉扩张E、颅内和颅外动脉
10、扩张正确答案:C28.病毒性脑膜炎确诊的依据是A、脑膜刺激征B、CSF病原性检查C、脑脊液压力增高D、CSF细胞轻中度增高E、血白细胞计数不高正确答案:B29.外侧裂周围性失语综合征包括A、传导性失语B、Wernicke失语C、完全性失语D、命名性失语E、Broca失语正确答案:A,B,E30.失眠的治疗措施有哪些A、纠正影响睡眠的行为与认知因素B、建立良好的睡眠卫生习惯C、建立正常的睡眠模式D、恢复正常睡眠结构E、神经保护性治疗正确答案:A,B,C,D31.椎-基底动脉供血不足的临床表现有A、视力障碍B、枕后痛C、剧烈眩晕D、呕吐E、偏瘫正确答案:A,B,C,D32.Huntington舞蹈病的主要临床特点?A、常染色体显性遗传病B、不自主动作C、精神症状D、进行性痴呆E、好发于儿童和青少年正确答案:A,B,C,D33.男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次25分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先
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