2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号8

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-口腔内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.腺性唇炎的临床表型包括A、单纯型腺性唇炎B、浅表化脓型腺性唇炎C、深部化脓型腺性唇炎D、脱屑性腺性唇炎E、糜烂性腺性唇炎正确答案:A,B,C2.患者，女，26岁，牙龈出血3年。检查见牙石，牙龈红肿，探诊出血。如果诊断为慢性龈缘炎，采用的主要治疗方法是A、根面平整术B、洁治术C、口服替硝唑D、翻瓣术E、牙冠延长术正确答案:B如果患者戴有心脏起搏器，应注意的是A、只能用含漱法控制菌斑B、禁止做洁治术C、禁用超声洁牙机D、超声洁牙后服用抗生素E、超声洁牙前服用抗生素正确答

2、案:C如果患者治疗后10年来复诊，清除龈上牙石后，发现多数牙有56mm的牙周袋，此时应做的治疗是A、洁治术B、龈下刮治术C、牙周夹板D、翻瓣术E、牙龈成形术正确答案:B如果X线片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收，若采用手术治疗，最理想的手术方法为A、牙龈切除术B、改良性Widman翻瓣术C、截根术D、牙半切术E、引导性组织再生术正确答案:E3.菌斑生物膜中的细菌导致牙周组织病的机制是A、细菌的增殖和相互协同作用B、细菌及菌斑毒性产物的直接作用C、细菌胞膜成分引发的免疫反应D、细菌产生的毒素抑制和削弱了机体的防御功能E、致病菌入侵宿主组织正确答案:B,C,D,E4.患者，男，45岁，

3、主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。提问：主要应该进行的检查是A、探诊B、食物嵌塞C、邻面龋坏D、X线片检查E、牙髓活力电测试F、牙体透照G、咬合检查正确答案:A,D,G提示：全口口腔卫生差，DI，CI平均2.5，探诊深度平均45mm。提问：主要致病菌为A、伴放线放线杆菌B、牙龈类杆菌C、乳酸杆菌D、变形链球菌E、嗜二氧化碳噬纤维菌F、福赛拟杆菌正确答案:A,B,F早期基础治疗包括A、菌斑控制B、彻底清除龈上龈下牙石C、纠正不良习惯D、手术切除深牙周袋E、正畸治疗解决局部菌斑滞留因素F、拔除预后不良松动牙G、咬合调整正确答案:A,B,C,F,G提示：

4、基础治疗1个月后复诊，右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙龈略有退缩，附着龈较窄，探诊出血。提问：为解决该问题，可选择手术A、牙龈切除术B、翻瓣术C、根向复位瓣术D、引导组织再生术E、牙周袋内壁刮治术F、隧道成形术正确答案:C,F提示：基础治疗1个月后左下第一磨牙颊侧根分叉病变度，牙松动（-），牙龈高度正常。提问：针对该患牙，首选A、牙龈切除术B、翻瓣术C、根向复位瓣术D、引导组织再生术E、牙周袋内壁刮治术F、隧道成形术正确答案:D5.双牙畸形包括A、融合牙B、弯曲牙C、结合牙D、牙中牙E、双生牙正确答案:A,C,E6.患者男性，20岁，因“左下后牙遇冷、热刺激疼痛加重3天”来诊。患者右下后牙食物

5、嵌塞4个月，进食冷、热、酸、甜食物时偶有不适，对冷、热刺激疼痛敏感加重，刺激消除疼痛即刻消退，不伴有自发性疼痛。既往患侧未经过任何治疗。口腔检查：左下6远中邻面龋损，龋洞内有大量食物嵌塞，腐质较多，探诊敏感，无穿髓孔，无叩痛，牙齿不松动，远中牙龈乳头轻度充血，无明显触痛，患牙冷测试极敏感，疼痛呈一过性，牙髓活力电测试较对侧同名牙敏感。临床诊断是A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、急性牙周脓肿F、侵袭性牙周炎正确答案:B诊断依据是A、左下6远中邻面龋损，龋洞内有大量食物嵌塞，腐质较多，探诊敏感，无穿髓孔B、主诉进食偶有不适，近日加重，刺激消除疼痛即消退，无自发痛C、牙髓活力电测试的反

6、应阈值较正常牙降低D、左下6无叩痛，牙齿不松动，远中牙龈乳头轻度充血，无明显触痛E、既往患侧未经过任何治疗F、患牙遇冷、热敏感加重正确答案:A,B,C需要进行鉴别诊断的疾病是A、可复性牙髓炎B、不可复性牙髓炎C、牙龈乳头炎D、牙本质过敏症E、根尖周炎症F、侵袭性牙周炎G、急性上颌窦炎正确答案:A,B,C,D治疗原则是A、停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应B、保护牙髓C、正确判断牙髓状况D、根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净，采取不同的治疗方法E、无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛，能去净龋损牙本质者，需双层垫底后充填F、尽量保留牙体组织G、近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时，可先行安抚、

7、观察，再酌情处理正确答案:A,B,C,D,E,G7.患者男性，5岁，因“左下后牙咀嚼时食物嵌塞、疼痛2周”来诊。口腔检查：乳牙左下5面龋，近中面透黑，探诊未见明显异常，叩痛（-），牙龈正常。为明确诊断，应行的检查有A、X线片B、全景片C、牙髓活力电测试D、咬诊E、染色检查F、备洞试验正确答案:A,B乳牙左下5可能的诊断为A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、深龋F、浅龋正确答案:A,E操作中的注意事项有A、操作中应在局部麻醉无痛条件下进行B、可保留少量近髓软龋C、应去除近中面的无基釉D、修复时应注意恢复邻面接触点E、应选用不锈钢牙冠（SSC）修复F、修复治疗时应注意恢复患

8、牙的咬合高度正确答案:A,C,E,F8.根管消毒药物应具备的条件是A、杀菌力强B、渗透性强C、性能稳定D、具有漂白作用E、不刺激根尖周组织正确答案:A,B,C,E9.患者男性，9岁，因“右上1切端1/2冠折，已行根管治疗，拟进一步治疗”来诊。针对该患者可行的修复措施是A、树脂美容修复B、普通金属烤瓷冠C、树脂甲冠D、全瓷冠E、贵金属烤瓷冠F、金属冠正确答案:A,C采用这种修复的原因是A、患者年龄B、价格C、牙根实际情况D、材料生物相容性E、美观F、性别正确答案:A提示根尖X线片：根尖未发育完全。处理措施正确的是A、氢氧化钙行根尖诱导B、矿物三氧化聚合体（MTA）行根尖诱导C、氧化性丁香油行根尖

9、诱导D、行完善根管治疗，牙胶与糊剂充填E、根尖诱导完成后用永久性充填材料充填F、待成年后再行冠修复正确答案:A,B,E,F10.患者男性，24岁，因“口底溃疡1个月余”来诊。患者自行喷涂西瓜霜、口服青霉素等，溃疡一直未愈。口腔检查：口底左侧黏膜可见一约2.0 cm1.5 cm浅糜烂面，外形不规则，充血不明显，周围组织略隆起；腭垂1.0 cm1.0 cm云雾状灰白色斑片，不能拭去。结合病史及病损特点，考虑诊断为A、口腔扁平苔藓B、口腔白色角化症C、真菌性口炎D、梅毒E、尖锐湿疣F、创伤性溃疡正确答案:D应行的检查有A、人乳头状瘤病毒（HPV）检测B、梅毒血清学C、人类免疫缺陷病毒（HIV）检测D

10、、单纯疱疹病毒（HSV）检测E、血糖F、血常规G、活体组织检查正确答案:B,C,E,F患者腭垂的白色病损为A、下疳B、黏膜炎C、黏膜斑D、真菌感染性病损E、口腔白斑F、口腔白角化症正确答案:C11.尽早拔除无保留价值的重度牙周炎患牙的意义在于A、消除微生物聚集B、有利于邻牙彻底治疗C、避免牙槽骨继续吸收D、避免反复发生牙周脓肿E、避免患者因为牙齿松动导致偏侧咀嚼正确答案:A,B,C,D,E12.关于社区牙周指数（CPI）的使用，叙述正确的是A、20岁以下者只检查6颗指数牙B、15岁以下者不检查牙周袋深度C、每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才可检查D、一个区段中缺失1

11、颗指数牙或有拔牙指征，则只检查另1颗指数牙E、记分时，取6个区段的平均分值作为个人的CPI分值正确答案:A,B,C,D13.关于牙槽骨吸收的影像学表现，叙述错误的有A、X线片可清晰显示牙齿颊、舌、近中、远中面的骨质情况B、牙槽嵴顶的骨吸收可使牙槽间隔凹陷C、正常情况下，牙槽嵴顶与釉牙骨质界的距离为0.5 mmD、在X线片上可确定骨下袋是几壁骨袋E、牙槽骨吸收的程度一般以吸收区占牙根长度的比例来表示正确答案:A,C,D14.1960年Nolla将X线片上的恒牙钙化过程分成了10个阶段，称为Nolla分期，现在已成为临床评估牙齿发育程度的常用参考指标。X线片上有牙胚存在的表现是A、没有钙化的迹象，

12、仅有牙囊的存在B、有牙囊的存在且可以看到钙化的牙尖C、钙化点融合，面外形可以辨认D、牙冠形成E、牙根形成1/3正确答案:B,C,E牙齿大部分在龈黏膜下，或已经穿破牙龈暴露在口腔内，即牙齿开始萌出的阶段为A、第6阶段：牙冠形成B、第7阶段：牙根形成1/3C、第8阶段：牙根形成2/3D、第9阶段：牙根接近形成，根尖孔较大E、第10阶段：牙根形成，根尖孔缩小正确答案:A,B,ENolla第6阶段牙冠形成的表现不包括A、该牙的釉质钙化已经完成B、该牙进入牙根发育期C、该牙开始向面移动D、该牙牙本质基质完全形成E、该牙发育至釉牙本质界正确答案:E15.预防牙本质敏感的措施是A、建立餐后漱口的习惯B、减少

13、酸性食物和饮料的摄入频率C、进食酸性食物和饮料后1小时再刷牙D、刷牙时避免用力过大E、及时治疗夜磨牙症正确答案:A,B,C,D,E16.患者女性，65岁，因“口腔不明原因灼痛4个月”来诊。口腔检查：双侧口角皲裂，舌背光滑无苔，口腔黏膜苍白。首选检查有A、尿液检查B、血常规C、活体组织检查D、血糖E、变应原检测F、细菌培养正确答案:B,D与该病没有关系的疾病是A、胃、肠道疾病B、严重肝、肾疾病C、甲状腺功能不足D、血液病E、脑血管疾病F、糖尿病正确答案:E治疗该类疾病不宜使用的药物是A、维生素BB、硫酸亚铁C、维生素CD、碳酸氢钠溶液含漱E、糖皮质激素类F、叶酸正确答案:E17.获得性免疫缺陷综

14、合征的口腔表征包括A、牙龈线性红斑B、真菌性口炎C、毛状白斑D、口腔溃疡E、单纯疱疹正确答案:A,B,C,D,E18.老年人的口腔保健措施包括A、提高自我口腔保健能力B、改善个人口腔卫生C、定期进行口腔检查D、及时修复缺失牙E、窝沟封闭正确答案:A,B,C,D19.牙周感染影响全身疾病的机制有A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、菌血症正确答案:A,B,C,D,E20.患者男性，5岁，因“自检发现有龋损”来诊。口腔检查：乳牙右上4远中面龋，深大，牙龈无明显充血肿胀，叩诊不适。X线片：乳牙右上4深龋近髓，根尖周未见明显异常；恒牙右上4牙胚在；

15、乳牙右下4、右下5、左下4窝沟龋损，叩诊无不适；牙龈未见异常。检查过程中患儿紧张，但尚能遵医嘱配合检查。乳牙右上4最可能的诊断是A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙髓炎E、根尖周炎F、重型早期婴幼儿龋（SECC）正确答案:D如果家长坚持要求本次治疗乳牙右上4，需采取的措施包括A、知情同意B、局部麻醉C、母子分离D、牙髓治疗E、告知-演示-操作（TSD）技术F、正强化G、分散注意力正确答案:A,B,D,E,F,G如果由医师选择治疗顺序，在第1次诊疗中应选择的治疗及行为管理方法有A、乳牙左下4充填B、口腔卫生宣教C、龋易感性分析D、全身麻醉E、口服药物镇静F、告知-演示-操作（TSD）技术G、正强化正确

16、答案:A,B,C,E,F,G21.封闭剂固化后用探针进行检查是为了A、了解固化程度和黏结情况B、有无气泡存在C、寻找遗漏或未封闭的窝沟D、观察封闭材料是否过高影响咬合E、观察封闭剂是否完全覆盖酸蚀面正确答案:A,B,C,D22.根尖外科手术的禁忌证包括A、严重高血压患者B、根尖周炎的急性期C、肾炎患者D、患者患有严重的牙周病变E、根管大面积侧穿者正确答案:A,B,C,D23.属于慢性根尖周炎的是A、根尖囊肿B、致密性骨炎C、根尖肉芽肿D、牙周脓肿E、骨膜下脓肿正确答案:A,B,C24.男性，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。提示：口腔检查：右下67颊侧牙龈

17、发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛(+)，松动度，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。可能诊断为A、急性牙髓炎B、急性牙周脓肿C、急性根尖周脓肿D、急性龈乳头炎E、急性坏死溃疡性龈炎F、牙周牙髓联合病变正确答案:B,C,F为明确诊断，需要做的辅助检查是A、X线片检查B、牙体透照法C、牙髓活力测验D、龈沟液检查E、病原微生物检查F、咬合检查正确答案:A,C,F引起疼痛的主要病因可能是(提示：牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失，探诊出血。)A、急性牙龈脓肿B、急性牙周脓肿C、急性根尖周脓肿D、急性龈乳头炎E、急性坏死溃疡性龈炎F、急性坏死性溃疡性牙周炎正确答案:B此时何种应急处

18、理可缓解临床症状A、自牙周袋或脓肿中心切开排脓B、开髓引流C、根管引流D、脓腔冲洗E、面部冷敷，服用抗生素F、仅服用大剂量的抗生素正确答案:A,D,E25.患者女性，6岁，因“下唇长包”来诊。患者有咬下唇习惯。口腔检查：下唇见半透明小泡，直径约5 mm，质地柔软、有弹性。最可能的诊断为A、擦伤B、黏液腺囊肿C、咬伤D、皮脂腺囊肿E、烫伤F、自伤性溃疡G、肉芽囊肿H、复发性阿弗他溃疡正确答案:B可采用的治疗方法是A、手术切除B、液氮冷冻治疗C、激光治疗D、2碘酊烧灼腐蚀治疗E、3碘酊烧灼腐蚀治疗F、局部注射乙醇G、激素治疗H、局部理疗正确答案:A,B,C,D提示患儿家长决定采用手术切除治疗。关于

19、手术方法，叙述正确的是A、操作应在局部麻醉无痛条件下进行B、唇红上的囊肿，采用纵行梭形切口C、唇缘上的囊肿，采用纵行梭形切口D、前庭黏膜的囊肿，采用横行梭形切口E、反复损伤的囊肿，与周围组织粘连，可以适当扩大切除范围F、囊肿摘除后，应多层严密缝合，加压包扎，防止出血G、可用电刀深部烧灼，充分止血正确答案:A,B,C,D,E26.关于问诊，叙述正确的是A、态度亲切，条理清晰B、语言通俗易懂C、尽量使用专业术语D、使用暗示性语言帮助患者回忆E、内容包括主诉、现病史、既往史、系统回顾和家族史正确答案:A,B,E27.梅-罗综合征的三联症包括A、发作性面自主神经功能障碍的症状B、复发性口面部肿胀C、复

20、发性周围性面瘫D、裂舌三联症E、口腔黏膜感觉异常正确答案:B,C,D28.患者女性，54岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂2年，不自愈”来诊。口腔检查：双侧舌腹见较大面积糜烂面，探诊试验（+），下唇内侧黏膜见1个完整水疱，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。结合病史及损害特点，考虑诊断为A、多形性红斑B、黏液腺囊肿C、寻常型天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、大疱性类天疱疮F、疱疹性口炎正确答案:C该类疾病的组织病理学特点是A、上皮下疱B、棘层松解，上皮内疱C、上皮层坏死崩解，钉突消失D、上皮角化不全，固有层淋巴细胞带状浸润E、上皮下疱，基底无明显炎细胞浸润F、上皮过度角化正确答案:B治疗该类疾病的首选药物是A、抗生素B、昆明山海棠C、干扰素D、糖皮质激素E、维生素F、转移因子正确答案:D29.强调牙周支持治疗（SPT）的原因有A、袋深处尤其是深度大于6 mm的牙周袋或根分叉病变深处仍有慢性炎症B、牙菌斑不断地形成，牙周炎患者单纯的自我口腔保健并不足以维持牙周健康C、在积极治疗阶段可能遗留少量的龈下菌斑，或入侵到牙周组织内的细菌可再定植于牙面D、牙周炎相关的细菌可以在配偶和其他的家庭成员之间传播E、牙周治疗后，组织愈合很少会形成新的附着，常常形成长上皮结合，这种龈牙结合单位可能比较薄弱正确答案:A,B,C,D,E30.关于重型早期婴幼