2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A、胸骨左缘听到收缩期杂音B、有心肌病家族史C、UCG示室间隔非对称性肥厚D、心电图示左室肥大,病理性Q波E、胸痛,运动时昏厥正确答案:C2.对于胃黏膜肠化生和不典型增生，下列哪项错误?A、这类病变可逆B、这类病变最终一般均会发展为胃癌C、一些药物可能帮助其逆转D、对病人要耐心解释，消除其恐癌心理E、对重度病变应予重视，并作定期随访正确答案:B3.下列何为溶血反应的特征性表现A、网织红细胞增高B、尿呈深黄色、尿胆原强阳性

2、C、外周血出现粒红细胞D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生正确答案:D4.急性肾炎补体C3一般在多久内恢复正常水平A、1周B、4周C、5周D、12周E、8周正确答案:E5.24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者A、A超过300mgB、B.超过500mgC、C.超过1000mgD、D. 超过3gE、E超过5g正确答案:E6.女，23 岁，已婚，突发性尿频、尿痛、无发热，检查：双肾区无叩击痛，尿常规：尿蛋白，脓球+， 红细胞少许，中段尿培养为大肠杆菌，最可能的诊断是：A、急性肾炎发作B、慢性肾炎急性发作C、急性膀胱炎D、泌尿系统结石并感染E、慢性肾盂肾炎正确答案:C7.

3、下列心脏瓣膜病的临床表现中哪一项判断最正确A、主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚B、二尖瓣狭窄,左房大显著,心衰发生晚C、主动脉瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生早D、二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生晚E、二尖瓣脱垂,左房左室大显著,心衰发生早正确答案:D8.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量正确答案:C9.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升

4、高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度正确答案:E10.诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管测压B、24小时食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验正确答案:D11.男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、应激性溃疡D、胃癌E、消化性溃疡正确答案:E12.男性,72岁,发热、咳嗽4天,病后进食少,既往经常心悸,胸闷,就诊于当地保健院,诊断为肺部感染,即给予抗感染,静脉补液,10小时后病人突出现心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起,

5、出现上述症状的原因最大可能是由于A、发热B、肺部感染加重C、输液反应D、输液量不足E、急性肺水肿正确答案:E13.早产儿颅内出血最常见的原因是A、产伤B、感染C、凝血因子的缺乏D、窒息缺氧E、血管畸形正确答案:D14.胫骨平台骨折，最容易引起的并发症A、骨折不愈合B、骨筋膜室综合征C、缺血性骨坏死D、骨化性肌炎E、创伤性关节炎正确答案:E15.男性,35岁,主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级,近月出现乏力,心悸,气促加重,不发热,体检发现皮肤有瘀点,主动脉瓣区除DM外有SM,脾可触及,Hb:70g/L,最可能的诊断是A、风心病,心衰B、风心病,风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性

6、心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案:C16.孕妇开始自觉胎动的时间是A、A妊娠1216周B、B妊娠1820周C、C妊娠2224周D、D妊娠2526周E、E妊娠27周以上正确答案:B17.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(度)，其烧伤严重程度为A、轻度B、重度C、中度D、特重度E、深度正确答案:D18.女，29岁，孕5月，发现甲亢，最适当的治疗是A、甲状腺次全切除B、最小有效剂量 PTUC、放射性碘治疗D、普萘洛尔E、甲硫咪唑正确答案:B19.新生儿黄疸最常用的治疗方法是A、光照疗法B、换血疗法C、口服苯巴比妥D、补碳酸氢钠E、输注白蛋白正确答案:A20.各种组织和器官损伤的基本病理变化是A

7、、局部发热B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎症反应正确答案:E21.患者，男，37岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9。右上肺叩诊实音，闻及支气管呼吸音。心率106次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择A、万古霉素B、庆大霉素C、利巴韦林D、红霉素E、头孢噻肟正确答案:A该病例最可能的典型X线征象是A、大叶实变B、支气管周围炎C、跨页段的肺浸润D、散在多发性浸润E、肺叶浸润伴空洞形成正确答案:A该病例最可能的诊断是A、肺炎衣原体肺炎B、肺炎支原体肺

8、炎C、肺炎链球菌肺炎D、流感嗜血杆菌肺炎E、肺炎克雷布杆菌肺炎正确答案:C22.女，28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12*109/L。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔正确答案:C23.铁剂治疗缺铁性贫血1周，下列能反映机体对治疗有反应的指标是A、血清铁饱和度增加B、血清铁增加C、血红蛋白量升高D、网织红细胞升高E、红细胞平均体积增加正确答案:D24.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋转移位B、成角移位C、侧方移位D、分离移

9、位E、缩短移位正确答案:D25.哪项主动脉夹层内科治疗的适应证A、远端夹层而无并发症B、急性近端夹层C、急性远端夹层伴有马凡综合征D、慢性夹层继续进行性扩大E、急性近端夹层破裂正确答案:A26.下列有关电击的叙述何者是正确的A、电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30B、直流电对人体损伤大于交流电C、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗D、闪电引起的电击经常导致心室颤动E、被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术正确答案:E27.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给A、1.87%乳酸钠20ml/kgB、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4碳酸氢钠20

10、ml/kgE、1/2张含钠液正确答案:D28.低钾血症的临床表现正确的是A、腱反射亢进B、神经肌肉兴奋性降低C、神经肌肉兴奋性增高D、低钾低氯性碱中毒，尿液均呈碱性E、心电图T波高尖正确答案:B29.男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml24h，血压13080mmHg，血红蛋白130gL，尿蛋白(+)，红细胞2040个Hp，颗粒管型02个HP，可能性最大的诊断是A、隐匿性肾炎B、急进性肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾盂肾炎正确答案:C30.患者，女性，45岁。1周前骑自行车被摩托车碰伤，跌倒，前额部着地，当时人事不省约15分钟，醒后感头痛，伴恶心、呕吐，夜间睡眠欠佳，一年前有肺结核病

11、史。门诊查体：T、P、R、BP均正常，脸色较苍白，神清，GCS 15分，瞳孔等圆等大，光反射灵敏。神经系统检查无阳性体征，腰穿压力160mmH2O，脑脊液外观正常。临床诊断最有可能是A、亚急性硬膜外血肿B、脑震荡C、脑挫裂伤D、结核性脑膜炎E、慢性硬膜下血肿正确答案:B31.男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是A、直肠指诊B、腹腔穿刺C、血尿淀粉酶D、腹部X线平片E、白细胞计数分类正确答案:B32.关于胎心音正确的是A、A孕24周后在胎儿肢体部位听胎心最清楚B、B多伴有杂音C、C胎心律与孕妇心律接近D、D单音为吹风样杂音E、E妊娠1820周用听诊器经孕妇腹壁可听到正确答案:E33.患儿女，1岁半，咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确