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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学(本科临床教改专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.年轻女性,向心性肥胖伴月经紊乱2年,为明确诊断,下列检查最无意义的是A、24h尿查VMAB、肾上腺CTC、垂体CTD、血皮质醇测定E、血醛固酮测定正确答案:A2.患者,男性,38岁,36小时前骑车跌倒,左额颞部受伤。伤后有片刻意识不清,醒后感头痛,并逐渐加剧,伴恶心、呕吐及右侧肢体无力。急诊科接诊时呈神志浅昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,对光反射迟钝,右巴氏征阳性,应考虑出现颅内血肿继发A、右侧小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、扣带回疝D、左侧小脑幕切迹疝E、环疝正
2、确答案:D3.胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到A、外伤性血心包B、闭合性气胸C、张力性气胸D、外伤性气胸E、创伤性窒息正确答案:A4.阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是A、沿结肠带寻找B、炎症最重处C、脓液最多处D、手术切口大E、食指深部探查正确答案:A5.降结肠、乙状结肠的牵涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、耻骨上区E、脐周正确答案:D6.外展型股骨颈骨折其auwel角A、小于30B、大于30C、大于40D、大于50E、小于50正确答案:A7.下列哪些不是内痔的临床症状A、痔块脱出疼痛B、疼痛与大便不尽感C、肛门部潮湿D、里急后重、脓血便E、经常
3、便血正确答案:D8.红、肿、热、痛和_是急性炎症的典型表现。正确答案:功能障碍9.对于局限性骨脓肿描述正确的是A、致病菌毒力较强B、多见于长骨骨干C、多有急性血源性骨髓炎病史D、X线表现与骨囊肿相似E、患处皮肤常有发红正确答案:D10.患者男,19岁,左示指近节砸伤后第10天,近节掌侧皮肤坏死,清创坏死区后见约2*1cm皮肤软组织缺损,屈肌腱外露,此创面最好的处理方法是A、行手掌骨间背动脉逆行岛状皮瓣修复术B、直接缝合C、直接包扎处理,随其自然愈合D、行全厚植皮术E、皮肤边缘松解后直接缝合正确答案:A11.患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌
4、力级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合A、脑挫裂伤B、弥散性轴索损伤C、脑干损伤D、脑震荡E、脑内血肿正确答案:A目前的关键处理措施是A、营养支持B、床头抬高1530C、应用抗生素D、静卧、休息E、防止脑水肿正确答案:E目前患者病情观察的重点在于及时发现A、压疮B、颅内压增高、脑疝C、水电解质紊乱D、呼吸道梗阻E、感染正确答案:B12.判断甲亢病情程度最重要的指标A、怕热,多汗B、甲状腺肿大程度C、脉率与脉压变化D、消瘦程度E、急躁,两手颤动正确答案:C13.在事故现场应将完全离断的断肢(指)A、浸泡在冰水中B、用清洁布包好放入塑料袋后
5、置加盖容器中,四周放冰块C、冲洗后置塑料袋内,放入有冰块的容器中D、直接放入有冰块的容器中E、用酒精消毒后浸泡在冰水中正确答案:B14.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是:A、1530分钟内静滴完250mlB、快速静推C、缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎D、12小时内静滴完250mlE、输液速度控制在6080滴/分正确答案:A15.引起“猿手”畸形的神经损伤是A、桡神经深支B、正中神经C、尺神经D、桡神经浅支E、肌皮神经正确答案:B16.髋关节后脱位复位最佳时机是最初A、15小时B、2448小时C、4872小时D、1224小时E、68小时正确答案:B17.诊断急性胰腺炎最广泛应用
6、的化验指标是A、血清脂肪酶B、血清淀粉酶C、血清淀粉酶的同工酶D、血糖E、血清钙正确答案:B18.患者,男,55岁,反复肉眼血尿1月余。行,尿三杯实验,提示前段尿、中段尿正常,但出现终末血尿。考虑病变在哪可能性大A、前列腺B、肾C、前尿道D、膀胱颈及三角区E、输尿管正确答案:D19.在诊断和治疗粘连性肠梗阻时,下列哪项最重要?A、区别是单纯性或绞窄性,完全性或不完全性梗阻B、消除粘连,恢复肠道通畅性C、区别小肠梗阻或结肠梗阻D、区别高位梗阻或低位梗阻E、区别是急性或慢性梗阻正确答案:A20.女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温392,左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予
7、抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液细菌培养,可能性最大的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、沙门菌C、真菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案:A关于治疗原则,下列说法正确的是A、应用敏感抗生素B、彻底排除脓液C、控制原发感染D、补充营养,维持水电平衡E、以上都是正确答案:E最有价值的辅助检查是()A、结核菌素试验B、胸膜腔穿刺C、胸部超声波检查D、胸部CTE、痰细菌培养及药敏试验正确答案:B21.患者,女性,45岁,反复心悸、气促、乏力、纳差2年余,并逐渐加重,曾出现夜间呼吸困难,端坐呼吸。体检;颈静脉怒张,双肺底闻及少许湿罗音,心尖呈抬
8、举样搏动,心界向左扩大,心尖区闻及级舒张期隆隆样杂音,第一音亢进。P2亢进。肝脏肋下2cm,质中,下肢轻度水肿。应考虑A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、慢性缩窄性心包炎C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉关闭不全正确答案:C22.急性化脓骨髓炎行局部引流的原则是A、应尽量避免切开以免形成窦道B、应待X线显示骨质破坏时进行C、临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流D、待全身中毒症状改善后再施行E、可用探针去探骨髓正确答案:C23.一患者从4米高处摔下,体查:平脐平面以下感觉、运动消失,给予激素冲击疗法6小时后,感觉、运动恢复正常,此患者诊断为A、脊髓圆锥损伤B、不完全性脊髓损伤C、完全
9、性脊髓损伤D、脊髓震荡E、马尾神经损伤正确答案:D24.下列除哪项外都是胰腺移植部位不受限制的理由:A、胰管必须连接淤高位小肠B、自主神经不需吻合C、静脉血不必回入门静脉系统D、动脉血不必来自腹腔动脉E、胰岛素吸收不需要专门途径正确答案:A25.急性阑尾炎直肠指检时,发现直肠右前方有触痛,其临床意义是A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、盲肠后位阑尾炎E、阑尾位置指向盆腔正确答案:E26.食管癌早期临床表现不包括A、进行性吞咽困难B、食管内异物感C、胸骨后针刺样疼痛D、咽下食物时梗咽感E、上腹部烧灼感正确答案:A27.下列哪种结石在上尿路中最常见A、草酸钙结石B、尿酸
10、盐结石C、胱氨酸结石D、磷酸镁胺结石E、黄嘌呤结石正确答案:A28.关于三腔二囊管用于压迫食道胃底静脉破裂止血,错误的是A、使用时间不宜超过57天B、胃气囊内充气量为150200mlC、食管气囊内充气量为100150mlD、管端悬挂物品重量为0.250.5kgE、病人宜监护,侧卧或头偏向一侧正确答案:A29.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的?A、昏迷、痰多者行气管切开吸痰B、头痛、烦躁者用镇静止痛剂C、抽搐者用抗癫痫药D、呕吐频繁者暂禁食用脱水剂E、便秘者用肥皂水行高压灌肠正确答案:E30.男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A、CTB、核素骨扫描C、X线摄片D、B型超声E、MRI正确答案:C31.诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外:A、脑血管造影B、脑超声波检查C、诊断性锥孔穿刺D、空气脑室造影E、头颅CT正确答案:D32.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是A、膀胱B、盲肠C、阑尾D、大网膜E、小肠正确答案:E33.女性30岁,妊娠5个月,右腰痛、尿频、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天,体温39,右肾区叩痛(+),血常规示白细胞16109/L,尿常规示红细胞、白细胞满视野,首先应考虑A、肾周围炎B、肾皮质化脓
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