2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，55岁，发现血压增高伴左腰部疼痛2周，无高血压家族史，查体：BP180/98mmHg，左肾区可闻及血管杂音，B超示：左肾为5M4M5M，右肾大小正常，排泄性尿路造影示左肾不显影，右肾功能正常。该病的治疗方法是（-2 难度：3)A、药物治疗B、左肾切除术C、自体肾移植D、肾动脉重建手术E、经皮腔内血管成形术正确答案:B2.下列除哪项外都是胰腺移植部位不受限制的理由：（-1 难度：1)A、自主神经不需吻合B、静脉血不必回入门静脉系统C、动脉血不必来自腹腔动

2、脉D、胰管必须连接淤高位小肠E、胰岛素吸收不需要专门途径正确答案:D3.早期食管癌治疗的首选方法（-1 难度：1)A、手术治疗B、放射治疗C、化学药物治疗D、中医中药治疗E、免疫治疗正确答案:A4.肋骨骨折最重要的治疗原则是()（-1 难度：2)A、骨折复位B、骨折固定C、功能锻炼D、促进骨折愈合E、预防及治疗并发症正确答案:E5.女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温392，左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是()A、大肠杆菌B、沙门菌C、金黄色葡

3、萄球菌D、真菌E、结核杆菌正确答案:C最有价值的辅助检查是()A、胸部CTB、胸膜腔穿刺C、结核菌素试验D、胸部超声波检查E、痰细菌培养及药敏试验正确答案:B6.男，32岁。会阴骑跨伤5小时。伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命体征稳定，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是（-2 难度：2)A、抗感染B、立即行经会阴尿道断端吻合术C、膀胱造瘘D、试插导尿管E、应用止血药正确答案:D7.Smith骨折远端的典型移位是（-1 难度：1)A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位正确答案:D8.男性，11岁，左阴囊内肿物3年，体检：肿物大约

4、5cm5cm4cm，透光试验阳性，平卧挤压后缩小。对该患者的治疗为A、鞘膜囊切除鞘状突高位结扎术B、睾丸鞘膜翻转C、疝修补术D、精索内静脉高位结扎术E、精索囊肿切除术正确答案:A该患者诊断为A、左斜疝B、左精索静脉曲张C、左交通性鞘膜积液D、左精索囊肿E、左睾丸鞘膜积液正确答案:C9.容易发生骨折的肋骨是()（-1 难度：1)A、13肋B、47肋C、810肋D、1113肋E、肋软骨正确答案:B10.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染（-1 难度：3)A、尿常规B、中段尿培养C、膀胱镜检查D、X线腹部平片E、排泄性尿路造影正确答案:A11.睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（-1 难度：1)A

5、、4个月B、3个月C、4-5个月D、7-8个月E、9-10个月正确答案:D12.诊断尿路结石首先的方法是（-1 难度：3)A、肾动脉造影B、排泄性尿路造影C、泌尿系平片D、逆行肾盂造影E、肾周注气造影正确答案:C13.男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A、复杂性肛瘘B、坐骨肛管间隙脓肿C、混合痔D、肛门周围脓肿E、骨盆直肠间隙脓肿正确答案:E病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况A、肛旁脓肿发作B、形成慢

6、性肛裂C、大便失禁D、直肠粘膜脱垂E、切开引流后形成肛瘘正确答案:E如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是A、切开瘘管壁，散开引流B、避免切断肛管外括约肌下部C、切开肛管直肠环D、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除E、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法正确答案:E如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适A、CT检查B、直接切开引流C、B型超声波检查D、穿刺抽出脓液E、MRI正确答案:D14.男性，41岁，右下腹痛伴发热1天，术前诊断急性阑尾炎，急诊手术治疗，术中见阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆有少量脓性渗出物，阑尾周围渗出物量少。阑尾切除后正确

7、的处理是（-2 难度：3)A、残端不能包埋B、阑尾周围渗出液用纱布多次蘸净，不用盐水冲洗C、大量盐水冲洗腹腔D、大量抗生素盐水冲洗腹腔E、大量盐水冲洗腹腔并留置腹腔引流管正确答案:B15.属于稳定骨折的是（-1 难度：1)A、粉碎骨折B、嵌插骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎体13骨折正确答案:B16.男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐渐加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍，其治疗方法是A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术正确答案:E如有小腿及足外侧麻木，

8、足趾跖屈力及根尖反射弱，病变的节段应考虑A、腰1-2B、腰2-3C、腰3-4D、腰4-5E、腰5-骶1正确答案:E首先考虑的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核正确答案:C为明确诊断，最有意义的检查是A、X线检查B、CTC、超声D、腰椎穿刺E、肌电图正确答案:B17.前臂双骨折临床表现不包括（-1 难度：1)A、前臂疼痛、肿胀、畸形、功能障碍B、骨传导音减弱或消失C、骨擦音与骨擦感D、假关节活动E、前臂弹性固定正确答案:E18.拇指对掌功能指（-1 难度：1)A、拇指与示指指腹对合B、拇指与中指指腹对合C、拇指与环指指腹对合D、拇指与小指指腹对合E、

9、拇指与示指近节桡侧指对合正确答案:D19.“熊猫眼”征常见于（-1 难度：1)A、顶骨骨折B、前颅底骨折C、颞骨骨折D、中颅底骨折E、后颅底骨折正确答案:B20.慢性脓胸患者，患侧体检时可见()（-1 难度：2)A、肋间隙饱满，叩诊呈浊音B、肋间隙饱满，叩诊呈实音C、肋间隙变窄，叩诊呈浊音D、肋间隙变窄，叩诊呈实音E、以上均不对正确答案:D21.男，60岁，胃病史20年，近数月来呈不规则上腹痛，食欲不振，乏力，消瘦，近三天来黑粪。体检：贫血貌，上腹部压之饱满，轻度压痛未及明显肿块，血红蛋白70g/L,诊断最可能为（-2 难度：3)A、胃溃疡出血B、胃血管畸形出血C、胃息肉出血D、胃癌出血E、出

10、血性胃炎正确答案:D22.诊断颅压高可靠依据是（-1 难度：1)A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹正确答案:A23.颈椎有几个椎体（-1 难度：1)A、5B、6C、7D、12E、8正确答案:C24.下列哪项对于鉴别前列腺增生和前列腺癌最有帮助（-1 难度：2)A、AFPB、CEAC、总PSAD、游离PSAE、游离PSA与总PSA比值正确答案:E25.女，56岁，有胆石症病史，本次发病表现为持续性右上腹痛伴畏寒，高热，且有黄疸。恶心呕吐。体格检查时需重视：A、心率是否规则B、呼吸状况C、血压D、面色E、以上不需重视正确答案:C最关键治疗是：A、输液输血B、纠正酸

11、中毒C、静脉滴注大量抗生素D、纠正酸碱平衡紊乱E、胆道减压手术正确答案:E最可能诊断为：A、急性阑尾炎B、急性梗阻化脓性胆管炎C、急性胰腺炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、急性盘腔炎正确答案:B26.腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是（-1 难度：1)A、推拿按摩B、止痛药C、理疗D、完全卧床休息E、脊肌锻炼正确答案:D27.关于上消化道出血，下列哪些是不正确的（-1 难度：3)A、老年胃溃疡比青年易复发出血B、三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗C、严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血D、严重脑外伤后，上消化道大出血，又称Cushing溃疡E、主要症状是突然大呕血和解柏油样便，或较鲜红的黑便正

12、确答案:B28.泌尿系感染的抗炎治疗，使用抗生素的标准是应持续到（-1 难度：2)A、病人症状完全消失B、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴即可停药C、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后1周D、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后2周E、病人症状完全消失，尿细菌培养转阴后3周正确答案:D29.患儿男性，3岁，因自幼反复呼吸道感染、气促求诊，检发育及营养状况差，无紫绀、杵状指，双肺闻及痰鸣音；胸骨隆起，胸骨左缘第二肋间闻及级连续性机器样杂音，可扪及震颤，P2亢进。应先考虑（-2 难度：2)A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉缩窄正确答案:C30.诊断成人腰椎结核最可

13、靠的依据是（-1 难度：1)A、低热、盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性正确答案:D31.盆骨骨折后尿道断裂，下列何项紧急处理是不妥的：（-1 难度：2)A、尿道扩张术B、抗休术C、抗炎D、膀胱造萎术E、尿道会师术正确答案:A32.有下列表现者均应考虑绞窄性肠梗阻的可能，除外:（-1 难度：2)A、全身中毒症状明显B、呕吐物带血性C、有血性粘液便D、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E、短期内出现血性腹水正确答案:D33.男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（-2 难度：3)A、胃穿孔B、十二指