传染病医院的未来和正在变革2016课件

1、传染病医院的未来和正在变革首都医科大学附属北京佑安医院金荣华2016.11提要安全趋势被颠覆重塑一、安全？1.2016全球危险预测 SOURCE: The Global Risks Report 2016 11th Edition2.10个变化中的全球危机Source: Global Risks Perception Survey 2014 and 2015, World Economic Forum. 4.全球新发和复燃传染性疾病的例证SOURCE: Morens et al., 2004.5.人畜共患病的涌现SOURCE: Bean et al., 2013.（1）工业革命以来人类活动的变

2、化情况SOURCE: Steffen et al., 2011.（2）人类活动增加后的全球变化SOURCE: Steffen et al., 2011.（3）生存指标超越人类生存警戒SOURCE: Rockstrom.et al., 2009a.（5）环境改变与传染病环境人动物媒介相互作用Historical overview of swine influenza virus circulation in pigsand detection of human infections.SOURCE: Todd Davis, presentation at the workshop.中国的活禽市场系

3、统SOURCE: Swayne presentation, 2014.Eco-social system components influencing spread of HPAIV H5N1 in parts of Asia.（6）疾病与疾病流行的要素（7）住院疾病谱的改变HIV/AIDS HBV-；HCV 慢性化 老年化环境改变新发传染病 突发性三、被颠覆创造性破坏？无线（限）医疗模式基因测序-精准医疗3D打印-器官打印通用电子病历肿瘤细胞检测生命体征监测数字人：疾病的数字化（生理、解剖、遗传）互联网医学知识获取社交网络生命科学产业升起未来医疗未来医疗的本质数据革命成就个体化医疗重塑医疗生

4、态系统开放,大数据:无线医疗技术将从医疗服务、医患关系上颠覆自古以来的家长式医疗，实现“以患者为中心”的个体医疗革命。以高科技应用为代表的新型医疗模式，将赋予患者更多的自主权，为个体获取医疗数据、积极参与医疗管理、降低医疗成本实现疾病预测预防，为最终走向医疗民主化之路奠定了基础。四、重塑慢病随访管理老年化，多疾病可及性，偏远地区共享性，区域优势新发传染病MDT远程医疗新的照护手段拥抱新技术、新手段.拥抱新技术、新手段RFID技术的应用远程医疗远程医疗远程医疗（二）慢病随访管理系统Integrated framework for living well with chronic illnessS

5、OURCE: Committee on Living Well with Chronic Disease: Public Health Action to Reduce Disability and Improve Functioning and Quality of Life.Interaction of multilevel interventions and policies to achieve livingwell across the spectrum of health and chronic disease.SOURCE: Fielding, J.E et al .Journa

6、l of the American MedicalAssociation 305(20):2111. All rights reserved.The Expanded Chronic Care ModelSOURCE: Barr, V.et al Healthcare Quarterly 7(1):7382.慢病随访管理服务系统的支持体系35慢病随访管理服务系统的保障体系36医患管理平台慢性肝病管理管理方式：会员制管理管理对象：慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、 肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病等会员人数：截止2016年10月，约1.5万会员具体目标：发展肝病会员，对全院会员标准化、系统化全程随访管理(BIG DATA)（三）新发传染病（四）MDTMDT的核心理念以病人为中心针对特定疾病，依托多学科团队，制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。肿瘤治疗是典型的例证MDT的核心目标为患者设计最佳诊疗方案，确保最佳疗效。提升学科的诊疗能力和学术水平。医教研健康管理真正融合，推动医学科学进步。MDT的实践不是口号,也不仅仅