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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-病理生理学(本科医学影像学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.高钾血症对机体的主要影响和威胁是。正确答案:心律失常2.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。(章节:第一章难度:3)正确答案:错误3.尿毒症病人最早出现的临床表现是A、失眠B、腱反射减弱C、高血压D、皮肤瘙痒E、厌食正确答案:E4.心肌收缩完毕后,产生正常舒张的首要因素是A、肌浆网钙离子迅速释放B、胞质钙离子浓度迅速上升C、细胞外钙离子迅速内流D、肌钙蛋白与钙离子迅速结合E、胞质钙离子浓度迅速下降正确答案:E5.一般失代偿性慢性代谢性酸中毒的
2、血气分析参数如何变化?正确答案:AB降低、SB降低、BB降低,BE负值加大,通过呼吸代偿,PaCO2继发性下降,AB小于SB,PH降低。6.患者陈某,男性,10岁。左臂、左下肢大面积烫伤。入院时T:37.5,HR:125次/分。Bp:135/80mmHg,WBC:1.5109/L,N:0.90。GLU:10mmol/L(空腹血糖3.9-6.0mmol/L为正常)。2-3日后出现上腹部不适,伴黑便两次。大便潜血阳性。该该患者处于什么病理状态A、休克B、应激C、发热D、肾衰E、以上都不对正确答案:B引起该病理状态的机制为A、胃、十二指肠粘膜缺血B、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散C、酸中毒时细胞内HC
3、O3-减少D、胆汁反流E、以上都正确正确答案:E7.产生和释放EP的量最多的细胞是A、中性粒细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、肝脏星形细胞E、淋巴细胞正确答案:B8.患儿,女,6岁,1小时前在家中被开水烫伤,烫伤面积达到95%,入院后并发了感染性休克,该患儿不太可能发生的功能代谢变化是?A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、心功能不全D、MODSE、儿茶酚胺浓度升高正确答案:C9.水肿正确答案:过多的体液在组织间隙或者体腔内积聚10.休克早期血液稀释的机制主要是A、抢救休克时输液过多B、肝脾储血库收缩C、血液重新分配D、血液稀释疗法E、组织液回流增加正确答案:E11.新生儿的体液占其体重的A、
4、60%B、50%C、65%D、80%E、90%正确答案:D12.下列哪一项不是左心衰竭患者发生呼吸困难的原因A、肺顺应性降低B、肺血流量减少C、经肺血管旁感受器兴奋呼吸中枢D、肺间质和或肺泡水肿E、呼吸道阻力增高正确答案:B13.高钾血症正确答案:血清钾浓度高于5.5mmol/L14.患者,男,65岁,因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急、呼吸困难、不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿音,伴少量哮鸣音。患者呼吸困难,考虑存在有A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭正确答案:A15.能反映微
5、血管病性溶血性贫血最常用的实验室检查是A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血浆胆红素测定E、外周血涂片正确答案:E16.肝性脑病患者为什么不宜用肥皂水灌肠?正确答案:因为肠道中氨气的吸收与肠道PH值密切相关,当肠道处于碱性环境中时,氨的吸收增多,使血氨浓度增高,加重肝性脑病。肥皂水是碱性液体,可促进肠道内氨的吸收,故不宜用于肝性脑病患者灌肠。17.下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱?A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏B、心肌兴奋-收缩耦联障碍C、心肌能量代谢紊乱D、心肌肥大的不平衡生长E、急性低钾血症正确答案:E18.关于心肌肥大,错误的是A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B
6、、单位重量肥大心肌的舒缩性能是增加的C、心肌肥大不能有效地防止心力衰竭的发生D、心肌适度肥大使收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态正确答案:B19.慢性肾功能衰竭时,钙磷代谢障碍表现为(章节:第十八章,难度:3)A、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低E、血钙血磷均降低正确答案:A,C20.以大出血所致失血性休克为例,说明因果交替如何加重疾病。正确答案:大量出血,可导致血容量降低,心输出量降低,进而导致血压下降,反射性引起交感神经兴奋,释放大量儿茶酚胺,引起微循环缺血缺氧,局部代谢产物堆积,降低血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性,并且由于血液流变学改变导致微循环淤血,回心
7、血量降低,心输出量进一步降低,如此可形成因果循环,该循环形成后,即使病因去除,仍可推动休克不断进展恶化,故又称恶性循环。因此因果循环可促进疾病进展而加重疾病。21.低钾血症对心肌电生理特性的影响是(章节:第三章,难度:3)A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、传导性升高E、自律性升高正确答案:A,C,E22.下列属于发热负调节中枢的部位有哪些?(章节:第八章,难度:4)A、视前区-下丘脑前部B、中杏仁核C、腹中膈D、延髓E、脊髓正确答案:B,C23.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A、失水失钠 ,血清Na+浓度150mmol/LB、血浆渗透压310 mmol/LC
8、、细胞外液量和细胞内液量均减少D、细胞外液量减少,细胞内液量维持不变E、又称为高渗性脱水正确答案:D24.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为(章节:第十八章,难度:5)A、多尿B、少尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿正确答案:A,C,D25.一肠梗阻患者手术后,血清Na+125mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8 mmol/L。多考虑与下列哪些因素有关A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量钾盐E、肾功能不全正确答案:C26.如何鉴别功能性ARF和器质性ARF(急性肾小管坏死所致少尿型ARF少尿期)?正确答案:可以从病因、尿液成分检
9、测进行区别。1、功能性ARF的发生主要是由于各型休克早期,因有效循环血量下降,交感兴奋引起肾动脉收缩肾血流减少导致少尿与内环境紊乱发生,但是同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小管重吸收水钠增强,所以尿液浓缩,尿比重高,尿渗透压高,尿钠低,尿/血肌酐比高,尿蛋白(-),尿沉渣(-);2、ATN所致少尿型ARF的发生主要是肾脏持续缺血或发生再灌注损伤及肾中毒,急性肾小管坏死会导致肾脏浓缩功能障碍,引起尿液稀释,故尿比重低,尿渗透压低,尿/血肌酐比低,尿钠高,并可出现血尿、蛋白尿、管型尿等。除此之外,功能性ARF充分扩容或应用甘露醇后肾功能迅速恢复,而ATN所致少尿型ARF甘露醇效果差且应控制
10、入液量。27.某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠浓度150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是A、休克B、水中毒C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低渗性脱水正确答案:C28.shock正确答案:休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流量严重不足,引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的全身性危重病理过程。29.HCO3-高于正常时可能存在(章节:第四章,难度:3)A、原发性代谢性酸中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、代偿后的呼吸性酸中毒D、原发性代谢性碱中毒E、原发性呼吸性碱中毒正确答案:C,D30.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质E、尿素正确答案:D31.急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢A、肾血流量B、肾小球滤过功能C、肾小管浓缩功能D、肾小管分泌功能E、集合管分泌功能正确答案:C32.呼吸衰竭引起的缺氧类型是A、循环性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、血液性缺氧E、组织性缺氧+血液性缺氧正确答案:B33.某患者,男性,31岁。车祸入院。体格检查T:37.5,HR:115次/分。Bp:140/85mmHg, 2-3日后出现上腹部不适,伴黑便两次。大便潜血阳性。该患者为何出现此种病理状态A、胃、十二指肠粘膜
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